क्या आपने कभी सुना है कि अत्यधिक दुख या सदमा दिल को नुकसान पहुंचा सकता है? कभी-कभी, जब हम किसी प्रियजन को खो देते हैं या किसी बड़ी समस्या का सामना करते हैं, तो हमें सीने में एक अजीब सा दर्द और सांस लेने में तकलीफ महसूस होती है। आज हम एक ऐसी अजीब स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जो ऐसे समय में हो सकती है, जो बिल्कुल दिल के दौरे जैसी लगती है, लेकिन वास्तव में दिल का दौरा नहीं है। इसे 'ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम' कहा जाता है। यह सिर्फ एक एहसास नहीं है, बल्कि चिकित्सकीय रूप से मान्यता प्राप्त एक वास्तविक स्थिति है।
यह 'टूटे दिल का सिंड्रोम' क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एक अस्थायी स्थिति है जिसमें अचानक शारीरिक या मानसिक आघात के कारण हृदय की मांसपेशी का एक हिस्सा अचानक कमजोर हो जाता है। ज़रा सोचिए, जब हृदय का एक हिस्सा ठीक से काम करना बंद कर देता है, तो बाकी हिस्सों को अधिक मेहनत करनी पड़ती है। हृदय की यह कमजोर मांसपेशी उसे ठीक से रक्त पंप करने में असमर्थ बना देती है।
हमारे शरीर की हर कोशिका को ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। यह ऑक्सीजन रक्त द्वारा शरीर में पहुंचाई जाती है। इसलिए यदि हृदय ठीक से रक्त पंप नहीं कर रहा है, तो इसका असर पूरे शरीर पर पड़ता है। लेकिन अच्छी बात यह है कि यह समस्या आमतौर पर अल्पकालिक होती है।
इस स्थिति के लिए कई अन्य नाम भी इस्तेमाल किए जाते हैं। अगर डॉक्टर इनमें से किसी नाम का इस्तेमाल करें तो घबराएं नहीं, इन सभी का मतलब एक ही है।
- टाकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी
- एपिकल बैलूनिंग कार्डियोमायोपैथी
- तनाव कार्डियोमायोपैथी
क्या इस स्थिति के मुख्य प्रकार हैं?
जी हां, इस स्थिति के चार मुख्य प्रकार हैं। इसकी पहचान हृदय के उस हिस्से से होती है जो कमजोर होता है। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| प्रकार | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| शिखर-संबंधी | यह सबसे आम प्रकार है (80% से अधिक)। यह हृदय के निचले हिस्से को प्रभावित करता है। |
| मध्य-वेंट्रिकुलर | इससे हृदय के निचले कक्षों (वेंट्रिकल्स) का मध्य भाग प्रभावित होता है। यह भाग हृदय के चारों ओर एक पट्टी की तरह दिखता है। इस पट्टी के ऊपर और नीचे के भाग सामान्य रूप से कार्य करते हैं। |
| बुनियादी | यह ऊपर बताए गए प्रकार के समान है, लेकिन प्रभावित 'बेल्ट' वाला हिस्सा थोड़ा ऊपर होता है। यह बहुत ही दुर्लभ है (लगभग 2%)। |
| नाभीय | यह सबसे दुर्लभ प्रकार है (लगभग 1%)। यह हृदय के केवल एक बहुत छोटे हिस्से को प्रभावित करता है। प्रभावित हिस्सा ऐसा दिखता है मानो हृदय से बाहर निकला हुआ हो। |
यह स्थिति कितनी आम है? किसे इसके होने की संभावना अधिक है?
दिल का दौरा पड़ने की आशंका में डॉक्टर के पास जाने वाले लगभग 2% लोगों में 'ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम' पाया गया है। हालांकि, शोधकर्ताओं का मानना है कि इससे कहीं अधिक लोग इस स्थिति से ग्रसित हैं, लेकिन कभी-कभी इसका सही निदान नहीं हो पाता है।
आश्चर्यजनक रूप से, यह स्थिति महिलाओं में सबसे आम है । रिपोर्ट किए गए मामलों में से 89% महिलाएं हैं। रजोनिवृत्ति के बाद, जो 58-77 वर्ष की आयु के बीच होती है, इसका जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है।
इसका एक कारण एस्ट्रोजन हार्मोन है, जो महिलाओं के शरीर में पाया जाता है। माना जाता है कि यह हार्मोन तनाव के दौरान शरीर द्वारा उत्पन्न हानिकारक हार्मोनों से हृदय की रक्षा करता है। उम्र बढ़ने के साथ एस्ट्रोजन का स्तर कम होने लगता है, इसलिए अचानक तनाव के संपर्क में आने पर महिलाओं में हृदय को नुकसान पहुंचने की संभावना अधिक होती है।
इसके लक्षण क्या हैं?
किसी आघातपूर्ण घटना के कुछ मिनटों से लेकर घंटों के भीतर ये लक्षण दिखाई दे सकते हैं। अचानक तनाव के दौरान शरीर द्वारा उत्पादित हार्मोन अस्थायी रूप से हृदय की मांसपेशियों को निष्क्रिय कर देते हैं। ये लक्षण सामान्य हृदयघात के लक्षणों के समान होते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इन लक्षणों के आधार पर कभी भी स्वयं निदान करने का प्रयास न करें, क्योंकि ये लक्षण दिल के दौरे के लक्षणों से काफी मिलते-जुलते हैं। तुरंत अस्पताल जाएं, विशेषकर आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में।
| मुख्य लक्षण | विवरण |
|---|---|
| अचानक, तीव्र सीने में दर्द (एनजाइना) | यह सबसे प्रमुख और आम लक्षण है। सीने में जकड़न और जकड़न महसूस हो सकती है। |
| सांस लेने में दिक्क्त | सांस लेने में कठिनाई और घुटन महसूस होना भी प्रमुख लक्षण हैं। |
| हृदय के बाएं निलय का कमजोर होना | यह बात डॉक्टर जांच के जरिए पता लगा सकते हैं। |
| अनियमित हृदय गति (अरिथमिया) | हृदय गति में असामान्य परिवर्तन हो सकता है। |
| निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) | रक्तचाप (बीपी) अचानक गिर सकता है। |
| धड़कन | ऐसा महसूस होना जैसे आप अपने दिल की धड़कन को जोर से सुन सकते हैं। |
| बेहोशी (सिंकोप) | बहुत कम मामलों में, आप बेहोश हो सकते हैं और गिर सकते हैं। |
यह दिल के दौरे से किस प्रकार भिन्न है?
यह एक ऐसा बिंदु है जहां कई लोग भ्रमित हो जाते हैं। हालांकि लक्षण समान हैं, लेकिन इन दोनों स्थितियों में बड़े अंतर हैं।
| बिंदु | टूटे दिल का सिंड्रोम | दिल का दौरा |
|---|---|---|
| मूल कारण | अचानक और अत्यधिक मानसिक या शारीरिक तनाव। | कोलेस्ट्रॉल जैसी चीजों के कारण हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं (कोरोनरी धमनियों) में रुकावट आना। |
| रक्त वाहिकाओं की स्थिति | रक्त वाहिकाओं में कोई रुकावट नहीं देखी गई है । | एक या एक से अधिक रक्त वाहिकाएं पूरी तरह या आंशिक रूप से अवरुद्ध हैं । |
| हृदय क्षति | आमतौर पर, इससे कोई स्थायी क्षति नहीं होती है । हृदय की मांसपेशी केवल अस्थायी रूप से कमजोर होती है। | रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण हृदय की मांसपेशी स्थायी रूप से नष्ट हो जाती है (क्षतिग्रस्त हो जाती है) । |
| वसूली | आमतौर पर जल्दी और पूरी तरह से ठीक हो जाता है । | ठीक होने में समय लगता है, और क्षति की सीमा के आधार पर, हृदय की कार्यक्षमता स्थायी रूप से कम हो सकती है। |
किन-किन चीजों के कारण ऐसा हो सकता है?
हालांकि शोधकर्ता अभी तक इसका कोई निश्चित कारण नहीं बता पाए हैं, लेकिन उनका मानना है कि अचानक हुई कोई दर्दनाक घटना ही इसका मुख्य कारण है। ऐसे समय में, हमारा शरीर अचानक बड़ी मात्रा में तनाव हार्मोन रक्त में छोड़ता है। माना जाता है कि ये हार्मोन अस्थायी रूप से हृदय के कार्य को बाधित करते हैं।
मनोवैज्ञानिक रूप से प्रभाव डालने वाली आपात स्थितियाँ:
- किसी प्रियजन की मृत्यु: यह परिवार का कोई सदस्य, मित्र या पालतू जानवर भी हो सकता है।
- रिश्ते का टूटना, तलाक।
- अच्छी खबर: आश्चर्यजनक रूप से, कभी-कभी लॉटरी जीतने जैसी खुशी की घटना भी इसका कारण बन सकती है।
- बुरी खबर: जैसे नौकरी छूट जाना, बहुत सारा पैसा खो देना।
- कोई दुखद घटना, जैसे कि दुर्घटना या भूकंप।
- अत्यधिक भय: जैसे सार्वजनिक रूप से बोलने का डर, चोरी का सामना करना आदि।
- लाल पिला।
शारीरिक रूप से प्रभावित करने वाली आपात स्थितियाँ:
- बहुत तेज दर्द।
- यह एक अत्यंत कठिन शारीरिक गतिविधि है।
- अस्थमा एक दौरा है, जिसमें सांस लेने में गंभीर कठिनाई होती है।
- मिर्गी के दौरे और स्ट्रोक जैसी स्थितियां।
- तेज बुखार, रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम होना (हाइपोग्लाइसेमिया)।
- अत्यधिक रक्तस्राव या सर्जरी।
डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?
जब आप सीने में दर्द के साथ अस्पताल जाते हैं, तो डॉक्टर सबसे पहले आपकी जांच करेंगे और घटना के बारे में पूछेंगे। फिर, वे यह निर्धारित करने के लिए कुछ परीक्षण करेंगे कि यह दिल का दौरा है या 'टूटे दिल का सिंड्रोम'।
- रक्त परीक्षण: हृदय की मांसपेशियों को क्षति पहुंचने पर रक्त में कुछ एंजाइम जमा हो जाते हैं। इनकी मात्रा की जांच करवाएं।
- ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): एक परीक्षण जो हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है।
- इकोकार्डियोग्राम: यह हृदय का स्कैन होता है। इससे हृदय के कक्षों, वाल्वों और मांसपेशियों की कार्यप्रणाली का पता चलता है। ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम में, यह स्पष्ट रूप से दिखा सकता है कि हृदय का कौन सा हिस्सा कमजोर हो गया है।
- कोरोनरी एंजियोग्राम: यह सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है। इसमें हृदय को रक्त पहुंचाने वाली धमनियों में एक विशेष डाई इंजेक्ट की जाती है और एक्स-रे लिया जाता है। इससे यह स्पष्ट रूप से पता चल सकता है कि उन धमनियों में कोई रुकावट है या नहीं। दिल के दौरे में ये धमनियां अवरुद्ध हो जाती हैं, लेकिन ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम में ऐसी कोई रुकावट नहीं दिखती। यह परीक्षण इन दोनों स्थितियों में सटीक अंतर करने का एकमात्र तरीका है।
- छाती का एक्स-रे और हृदय का एमआरआई: आवश्यकता पड़ने पर ये परीक्षण भी किए जा सकते हैं।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
हालांकि इसका कोई निश्चित इलाज नहीं है, लेकिन लक्षणों को नियंत्रित करने और हृदय को ठीक होने में मदद करने के लिए दवाएं दी जाती हैं। कई लोग इन दवाओं से पूरी तरह ठीक हो जाते हैं।
- एस्पिरिन: रक्त के थक्के बनने से रोकता है।
- एसीई अवरोधक या एआरबी: रक्तचाप को नियंत्रित करते हैं।
- बीटा-ब्लॉकर्स: हृदय गति को धीमा करते हैं और हृदय पर पड़ने वाले दबाव को कम करते हैं।
- मूत्रवर्धक दवाएं: शरीर से अनावश्यक तरल पदार्थों को निकाल देती हैं और हृदय पर पड़ने वाले भार को कम करती हैं।
दिल आमतौर पर कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ्तों में सामान्य हो जाता है। हालांकि, कुछ लोगों को महीनों तक थकान और कमजोरी महसूस हो सकती है। ऐसे मामलों में, अपने डॉक्टर से बात करना बहुत जरूरी है।
हम इसे रोकने और अपनी देखभाल करने के लिए क्या कर सकते हैं?
हालांकि इस स्थिति को होने से रोकने का कोई विशिष्ट तरीका नहीं है, लेकिन हमारे जीवन में आने वाले तनाव को प्रबंधित करना सीखने से बहुत मदद मिल सकती है।
- तनाव प्रबंधन: योग, ध्यान और मन को शांति देने वाली गतिविधियों में संलग्न होना बहुत महत्वपूर्ण है। गहरी सांस लेने के व्यायाम भी बहुत सहायक होते हैं।
- स्वस्थ जीवन शैली:
- अच्छा और पौष्टिक आहार लें।
- नियमित रूप से व्यायाम करें (सप्ताह में 5 दिन कम से कम 30 मिनट)।
- प्रतिदिन 7-9 घंटे की अच्छी नींद लें।
- धूम्रपान, नशीली दवाओं और अत्यधिक शराब के सेवन से पूरी तरह परहेज करें।
- मदद लें: यदि आप ऐसे तनाव का सामना कर रहे हैं जिसे आप स्वयं संभाल नहीं सकते, तो किसी ऐसे व्यक्ति से बात करें जिस पर आप भरोसा करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो किसी पेशेवर परामर्शदाता की सहायता लें।
महत्वपूर्ण: यह स्थिति आमतौर पर रोजमर्रा के मामूली तनावों के कारण नहीं होती है। यह अचानक, अत्यधिक आघात के कारण होती है। हालांकि, यदि आपको लगातार सीने में दर्द या सांस लेने में कठिनाई हो रही है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में अवश्य बात करें।
मुख्य संदेश
- 'टूटे दिल का सिंड्रोम' सिर्फ एक भावना नहीं है, यह एक वास्तविक चिकित्सीय स्थिति है।
- यह अचानक और अत्यधिक शारीरिक या मानसिक आघात के कारण होता है।
- इसके लक्षण दिल के दौरे से काफी मिलते-जुलते हैं । इसलिए, अगर आपको सीने में दर्द या सांस लेने में तकलीफ हो, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में जाएं । कोई भी फैसला अकेले न लें।
- यह स्थिति अक्सर अस्थायी होती है और हृदय के स्थायी क्षति के बिना पूरी तरह से ठीक होने की संभावना अधिक होती है।
- यदि आपको यह समस्या हो जाती है, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा का ठीक से सेवन करें और निर्धारित तिथियों पर नियमित जांच के लिए जाएं।
- जीवन में तनाव को प्रबंधित करना सीखने से आपको भविष्य में ऐसी स्थितियों से बचने में मदद मिलेगी।
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