क्या आपको भी सांस लेने में तकलीफ हो रही है? क्या आपके सीने में जकड़न महसूस हो रही है? आइए इस बारे में बात करते हैं (श्वसन संकुचन)!

क्या आपको कभी-कभी अचानक सांस लेने में तकलीफ होती है? ऐसा लगता है जैसे कोई आपकी छाती को दबा रहा हो, जैसे आपका दम घुट रहा हो? आपको अपनी छाती के अंदर से घरघराहट या गड़गड़ाहट की आवाज भी सुनाई दे सकती है। ऐसे समय में, आपको गले में कुछ फंसा हुआ महसूस हो सकता है और हल्की खांसी भी आ सकती है। आज हम इसी स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं, जिसे ब्रोंकोकॉन्स्ट्रिक्शन कहते हैं। हालांकि नाम थोड़ा अजीब लग सकता है, लेकिन यह कुछ लोगों के साथ हो सकता है, खासकर अस्थमा जैसी बीमारियों से पीड़ित लोगों के साथ। चिंता न करें, आइए इस बारे में विस्तार से, बहुत ही सरल तरीके से बात करते हैं, ठीक है?

ब्रोंकोकॉन्स्ट्रिक्शन क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

सरल शब्दों में कहें तो, ब्रोंकोकॉन्स्ट्रिक्शन हमारे फेफड़ों तक जाने वाली मुख्य वायु नलिकाओं ( ब्रोन्की ) का अचानक संकुचित होना है। इसे ऐसे समझें जैसे कोई पानी का पाइप अचानक बंद हो जाए, जिससे पानी का प्रवाह रुक जाए। हमारी वायु नलिकाओं के चारों ओर मांसपेशियों की एक बहुत पतली परत होती है। जब ये मांसपेशियां अचानक सिकुड़ जाती हैं, तो वायु नलिका संकुचित हो जाती है। तब हमें सांस लेने में कठिनाई होती है और ऐसा लगता है जैसे हमारी छाती दब रही हो।

इसके कई कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, जब आपको किसी चीज से एलर्जी हो, यानी जब आप कोई एलर्जन सांस के साथ अंदर ले लें, जैसे कि धूल के अत्यधिक संपर्क में आना, या अचानक ठंडी हवा के संपर्क में आना, और कभी-कभी कठिन व्यायाम करने पर भी। यह समस्या विशेष रूप से अस्थमा या लंबे समय तक चलने वाली श्वसन संबंधी बीमारियों जैसे कि क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) से पीड़ित लोगों में देखी जा सकती है, जिनमें ब्रोंकोकॉन्स्ट्रिक्शन होने की संभावना अधिक होती है।

हमारे साथ ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?

जैसा कि हमने पहले भी चर्चा की है, इसका मुख्य कारण हमारे श्वसन मार्ग की नाजुक मांसपेशियों का कसना है (हम इन्हें चिकनी मांसपेशियां कहते हैं, जिन्हें हम अपनी मर्जी से नियंत्रित नहीं कर सकते, यानी हम इन्हें अपनी इच्छा से काम नहीं करवा सकते)। यह अचानक होता है।

कभी-कभी, एनाफिलेक्सिस जैसी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया में, श्वसन मार्ग अचानक इस तरह बंद हो सकते हैं। यह एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है। इसके अलावा, इन श्वसन मार्गों की मांसपेशियां आमतौर पर कुछ चीजों पर प्रतिक्रिया कर सकती हैं। आइए देखें कि वे चीजें क्या हैं।

इसके मुख्य कारण क्या हैं?

यहां कुछ ऐसी चीजें दी गई हैं जिनसे आपकी सांस की नली अवरुद्ध हो सकती है:

• एलर्जी कारक: कुछ लोगों को पराग , पालतू जानवरों की रूसी , धूल और यहां तक ​​कि कुछ खाद्य पदार्थों से भी एलर्जी हो सकती है। ज़रा सोचिए, कुछ लोगों के लिए, जब वे पुरानी किताबें साफ करते हैं, तो अचानक धूल जमने लगती है, है ना? यह कुछ वैसा ही है।
• व्यायाम या परिश्रम: दौड़ते समय, सीढ़ियाँ चढ़ते समय या वज़न उठाते समय कुछ लोगों को अचानक सांस फूलने की समस्या हो सकती है। इसे हम व्यायाम या परिश्रम कहते हैं।इसे व्यायाम-प्रेरित ब्रोन्कोकॉन्स्ट्रिक्शन कहा जाता है।
• रसायन: उदाहरण के लिए, स्विमिंग पूल में क्लोरीन वाष्प, तेज सुगंध और कुछ घरेलू सफाई रसायन भी प्रभावित हो सकते हैं।
• तापमान में बदलाव: जैसे कि जब आप अचानक किसी बहुत गर्म जगह से एसी वाले ठंडे कमरे में चले जाते हैं, या जब आप किसी ठंडे दिन बाहर जाते हैं।
• ठंडी, शुष्क हवा: यह भी वायुमार्ग के संकुचन का एक कारण है।
• धूम्रपान और परोक्ष धूम्रपान: यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है। धूम्रपान श्वसन प्रणाली के लिए बहुत हानिकारक है।
• ऊपरी श्वसन संक्रमण: यह स्थिति तब उत्पन्न हो सकती है जब श्वसन तंत्र सर्दी, फ्लू या अन्य संक्रमणों से संक्रमित हो जाता है।
• कुछ दवाएं: उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप के लिए कुछ बीटा-ब्लॉकर्स , साथ ही एस्पिरिन जैसी दर्द निवारक दवाएं, कुछ लोगों को इस तरह से प्रभावित कर सकती हैं।

इसके अलावा, लंबे समय तक रहने वाली श्वसन संबंधी बीमारियों के कारण वायुमार्ग में सूजन या वायुमार्ग की दीवारों में स्थायी परिवर्तन (वायुमार्ग पुनर्निर्माण) हो सकते हैं, जिससे समय के साथ वायुमार्ग संकरे हो सकते हैं। इससे छोटी-छोटी चीजों से भी तुरंत घुटन हो सकती है।

इसके लक्षण क्या हैं? आपको इसका पक्का पता कैसे चलेगा?

यदि आपको श्वासनली संकुचन है, तो आपको एक साथ इनमें से एक या अधिक लक्षण महसूस हो सकते हैं। कभी-कभी ये लक्षण धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं।

• घरघराहट: सांस लेते समय सीटी जैसी या गड़गड़ाहट की आवाज आना । ऐसा लगता है जैसे हवा किसी पतली नली से होकर गुजर रही हो। आप इसे खुद सुन सकते हैं, या डॉक्टर इसे स्टेथोस्कोप से सुन सकते हैं।
• सांस फूलना: सांस लेने में कठिनाई होती है, ऐसा लगता है जैसे दम घुट रहा हो। ऐसा लगता है कि चाहे कितनी भी सांस ले लो, पर्याप्त नहीं है। कुछ सीढ़ियाँ चढ़ते समय या थोड़ा दौड़ते समय भी आपको ऐसा महसूस हो सकता है जैसे आप बहुत ज़्यादा गिर रहे हों।
• खांसी: आपको सूखी खांसी हो सकती है। आपको खांसी के दौरान ऐसा महसूस हो सकता है जैसे गले में कुछ फंसा हो या घरघराहट हो रही हो। कभी-कभी रात में खांसी बढ़ जाती है।
• सीने में जकड़न: सीने में भारीपन महसूस हो सकता है, जैसे कि कोई उसे बेल्ट से दबा रहा हो, या अंदर से दबा रहा हो।

इनमें से एक या अधिक लक्षण अचानक प्रकट हो सकते हैं। कुछ लोगों में ये लक्षण कुछ ही मिनटों में गायब हो जाते हैं, जबकि अन्य लोगों में ये घंटों तक बने रह सकते हैं।

इससे सबसे ज्यादा खतरा किसे है?

कुछ चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों को ब्रोन्कोकॉन्स्ट्रिक्शन का अनुभव अधिक बार हो सकता है। इसका अर्थ है कि उनमें इसके विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।

• अस्थमा:इससे सबसे ज्यादा प्रभावित अस्थमा के मरीज होते हैं। दरअसल, अस्थमा श्वसन मार्ग की दीर्घकालिक सूजन और अतिसंवेदनशीलता है।
• सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज): इसमें एम्फीसेमा और क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस जैसी स्थितियां शामिल हैं। ये भी दीर्घकालिक रोग हैं जो फेफड़ों को प्रभावित करते हैं।
• गंभीर एलर्जी: उदाहरण के लिए, यह स्थिति उन लोगों में तेजी से विकसित हो सकती है जिन्हें भोजन या कीट के डंक जैसी चीजों से गंभीर एलर्जी होती है।

क्या यह खतरनाक हो सकता है? क्या हमें डरना चाहिए?

जी हां, यह कभी-कभी बेहद खतरनाक हो सकता है। इसीलिए इसे हल्के में नहीं लेना चाहिए। अगर श्वसन नलिकाएं बहुत संकरी हो जाती हैं, तो शरीर को आवश्यक ऑक्सीजन नहीं मिल पाती। इससे हाइपोक्सिया (रक्त में ऑक्सीजन का खतरनाक रूप से कम स्तर) और श्वसन विफलता जैसी गंभीर स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं। यह जानलेवा भी हो सकता है।

इसलिए, यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही है, सीने में जकड़न महसूस हो रही है, घुटन इतनी तेज हो गई है कि आप बोल भी नहीं पा रहे हैं, होंठ नीले पड़ रहे हैं, या अस्थमा का दौरा गंभीर रूप से बढ़ गया है, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल जाएं या 1990 आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा को कॉल करें। समय पर इलाज मिलने से आप इस खतरनाक स्थिति से बच सकते हैं।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं? वे कौन-कौन से परीक्षण करते हैं?

आपातकालीन स्थिति में, डॉक्टर आपके लक्षणों (जैसे सांस लेने में कठिनाई, घरघराहट) के आधार पर ब्रोंकोकॉन्स्ट्रिक्शन का निदान करेंगे। हालांकि, वे अंतर्निहित कारण और उसकी गंभीरता का सटीक पता लगाने के लिए आगे की जांच भी कर सकते हैं।

• फेफड़ों की कार्यक्षमता की जांच (पीएफटी): ये जांच इस बात की पड़ताल करती हैं कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं, आप एक सांस में कितनी हवा अंदर ले सकते हैं और बाहर निकाल सकते हैं, और क्या आपके वायुमार्ग में कोई रुकावट है। इसके लिए सबसे आम जांच को स्पाइरोमेट्री कहा जाता है।
• इमेजिंग परीक्षण: छाती का एक्स -रे या सीटी स्कैन किया जा सकता है। इनसे फेफड़ों के अन्य संक्रमणों या समस्याओं की जांच की जा सकती है।

इसके इलाज क्या हैं? क्या इसका इलाज संभव नहीं है?

चिंता न करें, इसके लिए अच्छे उपचार उपलब्ध हैं। आपको कौन सा उपचार मिलेगा, यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपकी स्थिति का कारण क्या है और यह कितनी गंभीर है। आपका डॉक्टर निम्नलिखित जैसी दवाएं लिख सकता है:

• सूजन कम करने और श्वसन मार्ग खोलने वाली दवाएं:
• ब्रोंकोडाइलेटर: ये दवाएं आपके श्वसन मार्ग की मांसपेशियों को शिथिल करके उन्हें चौड़ा करती हैं। इससे सांस लेना आसान हो जाता है। इन्हें इन्हेलर (जिसे पफर भी कहा जाता है) के माध्यम से दिया जाता है।आप इसे नेबुलाइज़र ( धुंध बनाने वाली मशीन) से प्राप्त कर सकते हैं। ये दो प्रकार के होते हैं: अल्पकालिक और दीर्घकालिक।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: ये श्वसन नलिकाओं में सूजन को कम करके काम करते हैं। इन्हें इनहेलर के रूप में या कभी-कभी गोली के रूप में दिया जा सकता है। अस्थमा से पीड़ित लोग अक्सर इनका लंबे समय तक उपयोग करते हैं।
• शरीर में सूजन पैदा करने वाले रसायनों को अवरुद्ध करने वाली दवाएं: एंटीहिस्टामाइन (एलर्जी के लिए दी जाने वाली दवाएं) और ल्यूकोट्रिएन मॉडिफायर (एक प्रकार की गोली जो श्वसन मार्ग में सूजन को कम करती है) जैसी दवाएं।
• अस्थमा के दौरे से निपटने के लिए दवा: आपका डॉक्टर आपको एक रेस्क्यू इनहेलर (अल्पकालिक ब्रोंकोडाइलेटर) अपने साथ रखने की सलाह दे सकता है, ताकि अस्थमा का दौरा पड़ने पर, यानी सांस लेने में कठिनाई होने पर, आप इसका तुरंत उपयोग कर सकें। यह एक "आग बुझाने वाले यंत्र" की तरह है।
• आपातकालीन उपचार: यदि आपको गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्सिस) का खतरा है, तो एपिनेफ्रिन ऑटो-इंजेक्टर , जैसे कि एपिपेन® या औवी-क्यू® , अपने पास रखें और अपने डॉक्टर से इसका उपयोग करने का तरीका सीखें।

अस्पताल में आपातकालीन स्थिति में आप क्या करते हैं?

यदि आपका वायुमार्ग पूरी तरह से अवरुद्ध है और आप स्वयं से सांस नहीं ले पा रहे हैं, तो अस्पताल में डॉक्टरों को आपके वायुमार्ग को इस तरह से खोलने की आवश्यकता हो सकती है:

• इंट्यूबेशन: इसमें आपकी श्वास नली (ट्रेकिया) में एक ट्यूब डाली जाती है और आपको कृत्रिम रूप से सांस लेने की अनुमति दी जाती है, आमतौर पर वेंटिलेटर (जिसे मैकेनिकल वेंटिलेशन भी कहा जाता है) के माध्यम से।
• ट्रेकियोस्टोमी: इसमें श्वास नली में गर्दन के सामने एक छोटा सा छेद किया जाता है ताकि सीधे सांस ली जा सके। यह प्रक्रिया अस्थायी हो सकती है या दुर्लभ मामलों में स्थायी भी हो सकती है।

इस स्थिति के साथ जीवन जीने पर आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए?

यदि आपको अस्थमा जैसी कोई दीर्घकालिक श्वसन संबंधी समस्या है जिससे श्वासनली संकुचित हो जाती है, तो इसका सही ढंग से प्रबंधन करना महत्वपूर्ण है। अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाइयाँ नियमित रूप से लेना और जितना संभव हो सके, उन चीजों से दूर रहना ज़रूरी है जो समस्या को बढ़ाती हैं। अन्यथा, आपकी समस्या बार-बार बढ़ सकती है।

हर किसी का अनुभव एक जैसा नहीं होता। कुछ लोगों के लिए यह समस्या कभी-कभार या आसानी से नियंत्रित हो सकती है। वहीं, दूसरों के लिए यह बार-बार और कभी-कभी गंभीर भी हो सकती है। इसलिए, अपनी स्थिति और इसे नियंत्रित करने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और अपने लिए उपयुक्त उपचार योजना बनाएं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

इन मामलों में आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• यदि आपको अक्सर श्वासनली संकुचन का अनुभव होता है, यानी सांस लेने में तकलीफ और सीने में जकड़न।
• यदि आपकी वर्तमान दवा से समस्या का प्रभावी ढंग से समाधान नहीं हो पा रहा है। उदाहरण के लिए, यदि आपको बार-बार इमरजेंसी इनहेलर का उपयोग करना पड़ता है।
• यदि लक्षण पहले से अधिक गंभीर प्रतीत हों।
• यदि इस स्थिति के कारण आपको अपनी दैनिक गतिविधियों को करने में कठिनाई होती है।

इसके बाद डॉक्टर आपकी स्थिति का दोबारा मूल्यांकन कर सकते हैं, आवश्यकतानुसार आपके उपचार योजना में बदलाव कर सकते हैं और स्थिति को बिगड़ने से रोकने में मदद कर सकते हैं।

हमें कब घबराकर तुरंत अस्पताल (ईटीयू) जाना चाहिए?

यदि आपको या आपके किसी परिचित को ये लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या बिना देरी किए निकटतम अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में जाएँ। यह जीवन और मृत्यु का मामला हो सकता है!

• यदि आपको सांस लेने में बहुत अधिक कठिनाई हो रही है (इतनी अधिक कि आप बोल या चल भी न सकें)।
• यदि आपका अस्थमा गंभीर है और आप अभी भी अपने रेस्क्यू इनहेलर का उपयोग कर रहे हैं,
• यदि आपके गले, चेहरे, मुंह, होंठ या जीभ में अचानक सूजन आ जाए (यह गंभीर एलर्जी का संकेत हो सकता है)।
• यदि आपको अचानक निम्न रक्तचाप, चक्कर आना या ठंड लगना महसूस हो।
• यदि त्वचा, होंठ या नाखून नीले पड़ जाएं (हम इसे सायनोसिस कहते हैं, जिसका अर्थ है कि रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है)।
• यदि आप बेहोश हो जाते हैं, या आपकी चेतना कमजोर हो जाती है।

डॉक्टर से पूछने लायक महत्वपूर्ण प्रश्न कौन से हैं?

जब आप अपने डॉक्टर से मिलने जाएं तो इस तरह के सवाल पूछना बहुत मददगार हो सकता है, क्योंकि अपनी स्थिति के बारे में पूरी तरह से जानकारी होना महत्वपूर्ण है।

• आपके विचार से इस श्वास संकुचन के मुख्य कारण क्या हैं?
• मैं उन कारणों से यथासंभव कैसे बच सकता हूँ?
• अगर मुझे अस्थमा का दौरा पड़े या अचानक से समस्या बढ़ जाए तो घर पर सबसे पहले क्या करना चाहिए? मैं अपने रेस्क्यू इनहेलर का सही इस्तेमाल कैसे करूं?
• मुझे प्रतिदिन कौन-कौन सी दवाइयाँ लेनी चाहिए? उन्हें कैसे लेना चाहिए?
• इस स्थिति को बिगड़ने से रोकने या अस्थमा का दौरा पड़ने से बचाने के लिए मैं और क्या कर सकता हूँ? (उदाहरण के लिए, आहार, व्यायाम आदि)
• मुझे किन लक्षणों के बारे में विशेष रूप से चिंतित होना चाहिए? मुझे डॉक्टर को दोबारा कब दिखाना चाहिए?

क्या हम इसे रोकने के लिए कुछ कर सकते हैं?

हालांकि इसे पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता है, लेकिन इस ब्रोंकोकॉन्स्ट्रिक्शन की स्थिति और इसके बार-बार होने वाले गंभीर हमलों के जोखिम को कम करने के लिए हम कई चीजें कर सकते हैं।

• कारण का उपचार: यदि आपको अस्थमा या सीओपीडी जैसी कोई बीमारी है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा का सेवन ठीक उसी तरह करें।
• ट्रिगर्स से बचना: कुछ समय निकालकर यह पता लगाएं कि आपके ट्रिगर्स क्या हैं। इसके लिए आपको अपने लक्षणों, खान-पान और आने-जाने की जगहों का रिकॉर्ड रखना पड़ सकता है। इससे आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि किन चीजों से आपके लक्षण ट्रिगर होते हैं। फिर, जितना हो सके उन चीजों से बचें। उदाहरण के लिए, धूल से बचें, धूम्रपान करने वाले लोगों के स्थानों से बचें और ऐसे परफ्यूम का इस्तेमाल न करें जो आपके लिए हानिकारक हों।
• डॉक्टर द्वारा दी गई सलाह का पालन करें: निर्धारित दिनों पर डॉक्टर के पास अवश्य जाएं और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा का सेवन करें।

कुछ बातें जो मुझे लगता है कि आपके लिए महत्वपूर्ण हैं (मुख्य संदेश)

सीने में जकड़न। ऐसा लगता है जैसे सांस नहीं ले पा रहे हों। घरघराहट की आवाज आती है। अगर आपको अस्थमा या सीओपीडी जैसी श्वसन संबंधी समस्या है, तो आप जानते होंगे कि यह श्वासनली संकुचन कितना डरावना और असहज हो सकता है।

लेकिन घबराएं नहीं। यह एक ऐसी स्थिति है जिसे संभाला जा सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपनी स्थिति को अच्छी तरह समझें और अपने डॉक्टर के साथ मिलकर एक अच्छी उपचार योजना बनाएं। इससे आपको पहले से पता होगा कि स्थिति बिगड़ने पर क्या करना है। अपना इमरजेंसी इनहेलर हमेशा अपने साथ रखना न भूलें।

यह भी महत्वपूर्ण है कि आप अपने परिवार, करीबी दोस्तों और सहकर्मियों को ब्रोंकोकॉन्स्ट्रिक्शन के लक्षणों के बारे में बताएं और यह भी बताएं कि ऐसा होने पर वे आपकी मदद कैसे कर सकते हैं (जैसे, अपना इनहेलर देना, आपात स्थिति में एम्बुलेंस बुलाना)। इससे उन्हें आपात स्थिति में जल्दी से जल्दी मदद मिल सकेगी।

याद रखें, शीघ्र और उचित उपचार, जागरूकता और अच्छे स्वास्थ्य से आप इस स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं और सामान्य जीवन जी सकते हैं!

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