क्या आपके पैर के अंगूठे में अकड़न और दर्द है? आइए चीलेक्टोमी सर्जरी के बारे में जानें।

क्या आपको भी चलते समय, खासकर जूते पहनने पर, पैर के अंगूठे के जोड़ में दर्द महसूस होता है? क्या आपको अपने अंगूठे में जकड़न या छोटी सी गांठ महसूस होती है, जिससे उसे मोड़ना मुश्किल हो जाता है? यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग परेशान होते हैं और जो उनके दैनिक कार्यों में बाधा डालती है। आज हम इस समस्या के कारणों और चीलेक्टॉमी नामक सरल प्रक्रिया के बारे में बात करेंगे।

पैर के अंगूठे में यह अकड़न (हैलक्स रिजिडस) वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, हैलक्स रिजिडस एक प्रकार का गठिया (ऑस्टियोआर्थराइटिस) है जो आपके पैर के अंगूठे के मुख्य जोड़ (चिकित्सकीय रूप से इसे एमटीपी जोड़ या मेटाटार्सोफैलेन्जियल जोड़ कहते हैं) में होता है। ठीक वैसे ही जैसे घुटने का जोड़ घिस जाता है।

ऐसा होने पर, जोड़ के चारों ओर नुकीली हड्डियों जैसी नई हड्डियाँ बनने लगती हैं। इन्हें हम अस्थिभंग (ऑस्टियोफाइट्स) कहते हैं। इन हड्डियों के कारण जोड़ के ऊपर एक छोटा सा उभार बन जाता है। जूते से टकराने पर यह उभार तेज दर्द पैदा कर सकता है। साथ ही, ये हड्डियाँ जोड़ की गति को सीमित कर देती हैं, यानी पैर के अंगूठे को ठीक से ऊपर-नीचे नहीं मोड़ा जा सकता। इस अकड़न को ही हम "रिजिडस" कहते हैं।

कीलेक्टोमी क्यों की जाती है?

आपका डॉक्टर आमतौर पर चीलेक्टॉमी की सलाह तभी देगा जब आपकी हैलक्स रिजिडस की स्थिति हल्की या मध्यम हो और गैर-सर्जिकल उपचारों से उसमें कोई राहत न मिली हो।

निम्नलिखित कुछ सामान्यतः उपयोग किए जाने वाले गैर-सर्जिकल उपचार हैं:

अगर इनमें से कोई भी चीज आपकी मदद नहीं करती है, तो अगला कदम जिसके बारे में आपका डॉक्टर आपसे बात करेगा वह है चीलेक्टोमी सर्जरी।

चीलेक्टॉमी और बनियन सर्जरी में क्या अंतर है?

यह कई लोगों के लिए भ्रम का विषय है। दोनों ही सर्जरी में अतिरिक्त हड्डी के टुकड़ों को हटाया जाता है। लेकिन मुख्य अंतर यह है कि वे हड्डी के टुकड़े कहाँ स्थित होते हैं ।

• चीलेक्टोमी: इसमें पैर के अंगूठे के जोड़ के ऊपर बनने वाली हड्डी की अतिरिक्त गांठों को हटाया जाता है। यह सर्जरी हैलक्स रिजिडस नामक स्थिति के लिए की जाती है।
• बोनियन सर्जरी (बोनियोनेक्टोमी): बोनियन (हैलक्स वैल्गस) पैर के अंगूठे के जोड़ के किनारे पर उभरी हुई हड्डी होती है, यानी वह तरफ जो बाकी अंगुलियों के विपरीत होती है। इस सर्जरी द्वारा उस तरफ के उभार को हटा दिया जाता है।

इसे इस तरह समझें: चीलेक्टॉमी जोड़ों की छत से अतिरिक्त वजन हटाने जैसा है, जबकि बनियोनेक्टॉमी जोड़ों की पार्श्व दीवार से एक उभार को हटाने जैसा है।

सर्जरी से पहले और सर्जरी के दौरान क्या होता है?

सर्जरी कराने का निर्णय लेने के बाद, डॉक्टर आपके पैर की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे। वे यह देखेंगे कि आप अपने पैर की उंगली को कितना मोड़ सकते हैं (गति की सीमा)। वे जोड़ की स्थिति और हड्डी के उभार की स्थिति को स्पष्ट रूप से देखने के लिए एक्स-रे भी करेंगे।

सर्जरी वाले दिन आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा। फिर, सर्जन आपके पैर के ऊपरी हिस्से पर, अंगूठे के जोड़ के ठीक ऊपर एक छोटा सा चीरा लगाएंगे और सावधानीपूर्वक उन अतिरिक्त हड्डियों को हटा देंगे जो दर्द और अकड़न का कारण बन रही हैं।

चीलेक्टोमी सर्जरी दो मुख्य तरीकों से की जा सकती है:

सर्जरी के बाद क्या होता है? और ठीक होने में कितना समय लगेगा?

यह आमतौर पर बाह्य रोगी सर्जरी होती है। इसका मतलब है कि आप उसी दिन घर जा सकते हैं। सर्जरी के बाद, पैर के ठीक होने तक आपको कुछ हफ्तों के लिए एक विशेष जूता पहनना होगा। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि ठीक हो रहे जोड़ पर अनावश्यक भार न पड़े।

दर्द को नियंत्रित करने के लिए, आपका डॉक्टर आपको पैरासिटामोल या आइबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवा देगा।

ठीक होने का समय हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। पैर में सूजन कई हफ्तों या महीनों तक रह सकती है। आमतौर पर काम पर लौटने में लगभग एक या दो महीने लगते हैं। हालांकि, अगर आपके काम में बहुत चलना या खड़े रहना शामिल है, तो इसमें थोड़ा अधिक समय लग सकता है। इस बारे में आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा।

इस सर्जरी के क्या फायदे हैं और इसके संभावित जोखिम क्या हैं?

लाभ

इस सर्जरी के बाद कई लोगों को लगभग पूरी तरह से दर्द से राहत मिल जाती है । वे अपने पैर के अंगूठे के जोड़ को पहले से बेहतर तरीके से मोड़ और सीधा कर पाते हैं। इससे चलना-फिरना और रोजमर्रा के काम करना आसान हो जाता है।

जोखिम और जटिलताएं

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम शामिल होते हैं।

• कुछ लोगों को सर्जरी के बाद भी उंगली हिलाने पर थोड़ा दर्द महसूस हो सकता है।
• चीरा लगाने वाली जगह पर संक्रमण या निशान पड़ सकता है।
• हैलक्स रिजिडस की स्थिति और भी गंभीर हो सकती है।
• आपको पैर के तलवे के अगले हिस्से में दर्द महसूस हो सकता है।
• बहुत ही दुर्लभ मामलों में, आपको एक और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए, जोड़ों का संलयन (आर्थ्रोडेसिस)।

डॉक्टर से जल्द से जल्द कब मिलें

सर्जरी के बाद घर लौटने पर इन लक्षणों पर ध्यान दें। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या उस अस्पताल में जाएं जहां आपका इलाज हुआ था।

• चीरे के आसपास की त्वचा गहरे लाल रंग की हो जाती है ।
• गंभीर सूजन ।
• घाव से मवाद जैसा तरल पदार्थ निकलता है।
• असहनीय दर्द या बुखार होना।

ये संक्रमण के लक्षण हो सकते हैं, इसलिए जल्द से जल्द इलाज कराना महत्वपूर्ण है।