अगर आपके परिवार में कोई, शायद आपकी प्यारी माँ, पिता, दादी या चाची, अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित हैं, तो हम जानते हैं कि यह कितना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। धीरे-धीरे याददाश्त खोने और रोज़मर्रा के काम करने में कठिनाई होने पर आप जो दुख और लाचारी महसूस करते हैं, उसे शब्दों में बयान करना मुश्किल है। हालाँकि अल्ज़ाइमर रोग का अभी तक कोई इलाज नहीं है, लेकिन ऐसी दवाएँ मौजूद हैं जो लक्षणों को नियंत्रित करने और जीवन को थोड़ा आसान बनाने में मदद कर सकती हैं। इसलिए, आज हम एक विशेष प्रकार की दवाओं के बारे में बात कर रहे हैं जिन्हें डॉक्टर अक्सर इस बीमारी के लिए सुझाते हैं।
चलिए, पहले समझते हैं कि यह दवा कैसे काम करती है, ठीक है?
इसे समझने के लिए, आइए पहले यह देखें कि हमारा मस्तिष्क कैसे काम करता है। हमारे मस्तिष्क में मौजूद तंत्रिका कोशिकाएं, जिन्हें न्यूरॉन्स कहा जाता है, एक दूसरे से संवाद करती हैं और रासायनिक संदेशवाहकों के माध्यम से सूचनाओं का आदान-प्रदान करती हैं, ठीक उसी तरह जैसे एक डाकिया चिट्ठियां पहुंचाता है।
ऐसा ही एक महत्वपूर्ण संदेशवाहक एसिटाइलकोलीन है। यह हमारी स्मृति, सीखने और ध्यान जैसी कई महत्वपूर्ण चीजों में मदद करता है।
हालांकि, जब अल्जाइमर रोग विकसित होता है, तो एसिटाइलकोलीन नामक इन संदेशवाहकों का उत्पादन करने वाली तंत्रिका कोशिकाएं धीरे-धीरे नष्ट हो जाती हैं। तब मस्तिष्क में इन संदेशवाहकों की संख्या कम हो जाती है। शेष बचे संदेशवाहक अपना काम पूरा करने के बाद स्वाभाविक रूप से विघटित हो जाते हैं।
यहीं पर कोलिनेस्टेरेज इनहिबिटर नामक दवाएं काम आती हैं। ये दवाएं बचे हुए एसिटाइलकोलीन मैसेंजर के टूटने की प्रक्रिया को धीमा करके काम करती हैं। इसका मतलब है कि वे संरक्षित रहते हैं और मस्तिष्क में यथासंभव लंबे समय तक काम कर पाते हैं। इससे याददाश्त और सोचने-समझने की क्षमता में अस्थायी सुधार होता है।
सरल शब्दों में कहें तो, ये दवाएं बीमारी को ठीक नहीं करतीं। बल्कि, ये लक्षणों को नियंत्रित करती हैं और रोगी को अस्थायी राहत प्रदान करती हैं।
आमतौर पर इस्तेमाल होने वाली कोलिनेस्टेरेज इनहिबिटर दवाएं
विश्वभर में और श्रीलंका में भी अल्जाइमर रोग के उपचार के लिए कई कोलिनेस्टेरेज इनहिबिटर दवाएं स्वीकृत हैं। आपके डॉक्टर रोग की प्रकृति और रोगी की स्थिति के आधार पर सबसे उपयुक्त दवा का चयन करेंगे।
| दवा का नाम (ब्रांड नाम) | उपयोग के उदाहरण | सामान्य दुष्प्रभाव |
|---|---|---|
| डोनापेज़िल (एरिसेप्ट) | इस बीमारी के हल्के, मध्यम और गंभीर मामलों के लिए। एक गोली दिन में एक बार लें। | मतली, उल्टी, पेट फूलना, मांसपेशियों में ऐंठन, थकान, भूख न लगना। |
| रिवस्टिग्माइन (एक्सेलॉन) | हल्के से मध्यम मामलों के लिए (गोलियां)। गंभीर मामलों के लिए त्वचा पर लगाने वाला पैच भी उपलब्ध है। | मतली, उल्टी, पेट फूलना, भूख न लगना और पेट दर्द (पैच का उपयोग करने पर ये लक्षण कम आम हैं)। |
| गैलेंटामाइन (राज़ाडाइन) | इस बीमारी के हल्के से मध्यम मामलों में, इसे दिन में दो बार लें या फिर लंबे समय तक असर करने वाले कैप्सूल को दिन में एक बार लें। | मतली, उल्टी, पेट फूलना, भूख न लगना, सिरदर्द , चक्कर आना। |
| डोनेपेज़िल + मेमेंटाइन (नामज़ारिक) | इस दवा का उत्पादन रोग के मध्यम से गंभीर मामलों के लिए एक अन्य दवा (एनएमडीए एगोनिस्ट) के साथ संयोजन में किया जाता है। | सिरदर्द , भ्रम, चक्कर आना, कब्ज, मतली, उल्टी। |
अगर दवा लेना शुरू करने पर मुझे दुष्प्रभाव हों तो क्या होगा?
कुछ लोगों को इस दवा को शुरू में लेने पर दुष्प्रभाव महसूस हो सकते हैं। लेकिन चिंता न करें। ज्यादातर मामलों में, जैसे-जैसे आपका शरीर दवा के अनुकूल होता जाएगा, ये दुष्प्रभाव दूर हो जाएंगे। आपके डॉक्टर आमतौर पर बहुत कम खुराक से शुरू करेंगे और धीरे-धीरे खुराक बढ़ाएंगे।
अगर आपको मतली हो रही है, तो दवा को भोजन के साथ लेने से इसे नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको जो भी परेशानी हो रही है, उसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको सबसे अच्छा समाधान बता पाएंगे।
यह दवा वास्तव में कितनी प्रभावी है?
यह कई लोगों के लिए एक समस्या है। सच कहें तो, इन दवाओं का असर अस्थायी होता है। कुछ रोगियों के लक्षणों में काफी कमी आ सकती है। वे थोड़ा और स्पष्ट रूप से सोच पाते हैं, चीज़ें याद रख पाते हैं और रोज़मर्रा के काम आसानी से कर पाते हैं। यह स्थिति कभी-कभी कई वर्षों तक बनी रह सकती है।
लेकिन हमें यह समझना होगा कि यह एक लीक हो रहे टैंक पर अस्थायी रूप से प्लास्टर लगाने जैसा है। इससे पानी का रिसाव कुछ समय के लिए रुक जाएगा, लेकिन टैंक में छेद बड़ा होते ही यह प्लास्टर बेकार हो जाएगा। इसी तरह, ये दवाएं अल्जाइमर रोग से मस्तिष्क को हुए नुकसान को रोक या ठीक नहीं कर सकतीं। समय के साथ, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है और मस्तिष्क में एसिटाइलकोलीन का उत्पादन लगभग पूरी तरह बंद हो जाता है, इन दवाओं का भी कोई असर नहीं रह जाता।
क्या ऐसे लोग भी हैं जिन्हें यह दवा नहीं लेनी चाहिए?
जी हां। यह दवा हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है। कोलिनेस्टेरेज इनहिबिटर हृदय गति और रक्तचाप को कम कर सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर कुछ स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों को यह दवा देते समय बहुत सावधानी बरतते हैं।
- अस्थमा से पीड़ित लोग
- हृदय ताल संबंधी असामान्यताओं वाले लोग
- गुर्दे या यकृत रोग से पीड़ित लोग
- पेट के अल्सर वाले लोग
यदि आपके किसी प्रियजन को इनमें से कोई भी समस्या है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में अवश्य सूचित करें।
अत्यंत महत्वपूर्ण: अपने डॉक्टर को अपने प्रियजन द्वारा ली जा रही किसी भी दवा , विटामिन, पोषण पूरक, और यहां तक कि आयुर्वेदिक या सिंहली दवाओं के बारे में अवश्य बताएं। कुछ दवाएं (उदाहरण के लिए, कुछ सर्दी और एलर्जी की दवाएं) इन कोलिनेस्टेरेज इनहिबिटर के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, जिससे दोनों दवाओं का प्रभाव कम हो सकता है या खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
मुख्य संदेश
- कोलिनेस्टेरेज अवरोधक अल्जाइमर रोग का इलाज नहीं हैं। वे केवल स्मृति और सोचने से संबंधित लक्षणों को अस्थायी रूप से नियंत्रित करते हैं।
- यह दवा मस्तिष्क में एसिटाइलकोलीन नामक रासायनिक संदेशवाहक के स्तर को बढ़ाकर काम करती है।
- दवा शुरू करने पर मतली और उल्टी जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन ये अक्सर समय के साथ कम हो जाते हैं।
- अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी दवा लेना बंद न करें या उसकी खुराक में बदलाव न करें।
- अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना बेहद जरूरी है जो आपका प्रियजन ले रहा है।











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