क्या आपको कभी-कभी उलझन महसूस होती है? आप अचानक भूल जाते हैं कि आप क्या कहना चाहते थे, आपको याद नहीं रहता कि आप किसी कमरे में क्यों गए थे, या किसी का नाम याद करने में आपको समय लग जाता है। ये छोटी-छोटी बातें हैं जो हमारे साथ अक्सर होती रहती हैं। लेकिन चिकित्सा में, "उलझन" एक थोड़ी अलग, कभी-कभी अधिक गंभीर स्थिति को संदर्भित करती है। यह एक लक्षण है जो हमारे मस्तिष्क के कार्य करने के तरीके में समस्या का संकेत देता है। आज हम इस सामान्य भूलने की बीमारी और उस उलझन के बीच के अंतर के बारे में बात करेंगे जिसके बारे में हमें वास्तव में चिंतित होने की आवश्यकता है।
भ्रम क्या है? वे कौन सी चीजें हैं जो हमें भ्रमित करती हैं?
रोजमर्रा की जिंदगी में हम "भ्रम" शब्द का प्रयोग छोटी-मोटी चूक के लिए करते हैं। लेकिन चिकित्सा में इसका अर्थ कहीं अधिक गहरा है। सरल शब्दों में कहें तो, भ्रम हमारी स्मृति, सोच, ध्यान और आसपास की दुनिया के प्रति जागरूकता में व्यवधान है।
ज़रा सोचिए, हमारा दिमाग एक कंप्यूटर की तरह है। दिमाग के अलग-अलग हिस्से अलग-अलग कामों के लिए इस्तेमाल होते हैं। कभी-कभी, कई हिस्सों को एक साथ काम करने की ज़रूरत होती है। भ्रम तब पैदा होता है जब ये हिस्से ठीक से काम नहीं करते।
नीचे दी गई तालिका से आप इस अंतर को आसानी से समझ सकते हैं।
| ये भ्रम की स्थिति नहीं है (सामान्य बातें हैं) | ये भ्रम नामक स्थिति के लक्षण हैं। |
|---|---|
| किसी को गलत नाम से पुकारना, कही गई बात को गलत समझना। | परिवेश के प्रति जागरूकता में कमी: अपने आसपास क्या हो रहा है, इसके बारे में अनभिज्ञ होना। |
| कुछ पल रुककर कुछ याद करने की कोशिश कर रहा हूँ। सोच रहा हूँ, "मैं यहाँ क्या कहने आया था?" | दिशाभ्रम: यह न जान पाना कि आप कहाँ हैं, आज कौन सा दिन है, क्या समय है और देश का राष्ट्रपति कौन है। |
| किसी रंग का सटीक नाम याद रखे बिना उससे मिलती-जुलती बात कहना (उदाहरण के लिए, गहरे लाल के बजाय 'लाल' कहना)। | स्मृति संबंधी गंभीर समस्याएं: कुछ मिनट पहले कही गई बात को भूल जाना, परिवार के किसी सदस्य को न पहचान पाना और उन्हें कोई और समझ लेना। |
| छोटी-मोटी गलतियाँ, जैसे कि मन में किसी छोटी राशि की गणना करते समय गलती कर देना। | सोचने-समझने की क्षमता में कमी: जैसे कि दस से उल्टी गिनती न कर पाना, महीनों को एक तरफ से दूसरी तरफ पहचानने में असमर्थ होना। |
| मतिभ्रम और भ्रम: ऐसी चीजें देखना जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं (जैसे कि ऐसी आवाजें सुनना जब कोई मौजूद न हो), वास्तविक चीजों को गलत समझना (काले मोजे को काली बिल्ली समझना), और सभी स्पष्टीकरणों के बावजूद एक झूठी धारणा पर अड़े रहना। |
भ्रम की संभावित वजहें क्या हैं?
मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में बाधा डालने वाली कोई भी चीज भ्रम की स्थिति पैदा कर सकती है। इसका मतलब है कि इसके कई कारण हो सकते हैं। कभी-कभी, कई कारक मिलकर इस स्थिति को उत्पन्न कर सकते हैं।
इसके कुछ मुख्य कारण इस प्रकार हैं:
- अत्यधिक मात्रा में शराब का सेवन।
- रक्त में शर्करा का स्तर अत्यधिक उच्च होना (हाइपरग्लाइसेमिया) या रक्त में शर्करा का स्तर अत्यधिक निम्न होना (हाइपोग्लाइसेमिया)।
- मस्तिष्क में रक्तस्राव ।
- मस्तिष्क का कैंसर या मस्तिष्क में अन्य प्रकार की क्षति।
- निर्जलीकरण (शरीर में पानी की कमी)।
- उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन , जैसे कि सोडियम की कमी।
- हार्मोन संबंधी समस्याएं , विशेष रूप से थायरॉइड रोग (हाइपोथायरायडिज्म / हाइपरथायरायडिज्म)।
- सिर में चोटें , विशेषकर मस्तिष्क में गंभीर चोटें।
- संक्रमण , विशेष रूप से मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली बीमारियाँ जैसे कि एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस और जानलेवा संक्रमण जैसे कि सेप्सिस।
- स्ट्रोक जैसी स्थिति के कारण मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है।
- मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी (सेरेब्रल हाइपोक्सिया)।
- कुछ दवाओं या औषधियों का उपयोग।
- उदाहरण के लिए, मानसिक बीमारियाँ , जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया जैसी स्थितियाँ।
- माइग्रेन ।
- अल्जाइमर रोग या मनोभ्रंश जैसी तंत्रिका संबंधी बीमारियां।
- यकृत या गुर्दे जैसे प्रमुख अंगों का विफल होना।
- दौरे पड़ना , विशेषकर दौरे के बाद।
- कार्बन मोनोआक्साइडकार्बन मोनोऑक्साइड जैसी जहरीली गैसों का साँस लेना या अन्य विषाक्त पदार्थों का सेवन करना। ऐसे मामलों में, आप सलाह के लिए कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से संपर्क कर सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको इस तरह का कोई लक्षण दिखाई दे, तो इसे नजरअंदाज न करें। यह किसी गंभीर अंतर्निहित बीमारी का संकेत हो सकता है।
इस स्थिति का इलाज कैसे किया जाता है?
दरअसल, डॉक्टर भ्रम के लक्षण का इलाज नहीं करते, बल्कि उस अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति का इलाज करते हैं जिसके कारण यह भ्रम उत्पन्न हुआ है।
यदि आपको या आपके किसी करीबी को ये लक्षण हैं, तो कृपया स्वयं दवा न लें या घर पर कुछ भी करने की कोशिश न करें। विशेषकर यदि यह समस्या नई है, तो कारण जानने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना निश्चित रूप से सर्वोत्तम होगा।
डॉक्टर आवश्यक परीक्षण करेंगे, कारण का पता लगाएंगे और आपको उस बीमारी के लिए सबसे उपयुक्त उपचार प्रदान करेंगे।
अगर इसका इलाज न किया जाए तो क्या होगा?
भ्रम एक ऐसी स्थिति है जो हमारे सोचने, करने और बोलने पर नियंत्रण रखने की क्षमता में बाधा डालती है। इसलिए, इस स्थिति से ग्रसित व्यक्ति को शायद यह एहसास ही न हो कि उसे ऐसी कोई समस्या है।
यदि इसका इलाज न किया जाए, तो निम्नलिखित जोखिम उत्पन्न हो सकते हैं:
- व्यवहार में परिवर्तन: अचानक बेचैनी, आक्रामकता और परिणामस्वरूप चोट लगना।
- गिरने और दुर्घटनाएं: भ्रम की स्थिति में गिरने और गंभीर चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।
- अपना काम स्वयं करने में असमर्थता: समय के साथ, व्यक्ति स्वयं से काम करने में असमर्थ हो सकता है और दूसरों पर निर्भर हो सकता है।
- अन्य मस्तिष्क रोगों का खतरा: भ्रम की स्थिति, विशेष रूप से 65 वर्ष की आयु के बाद, जीवन में बाद में मनोभ्रंश जैसी बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ा सकती है।
- मानसिक समस्याएं: अवसाद जैसी मानसिक बीमारियां हो सकती हैं।
क्या भ्रम से बचा जा सकता है?
भ्रम की स्थिति को पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता है, लेकिन हम उन स्थितियों के विकसित होने के जोखिम को कम कर सकते हैं जो इसका कारण बनती हैं।
- दीर्घकालिक बीमारियों का प्रबंधन करें: यदि आपको मधुमेह, उच्च रक्तचाप या मिर्गी जैसी बीमारियां हैं, तो अपने डॉक्टर के निर्देशों और दवाओं का ठीक से पालन करें।
- सुरक्षा उपकरण पहनें: सिर में चोट लगना इसका एक प्रमुख कारण है। इसलिए, साइकिल और मोटरसाइकिल चलाते समय हेलमेट पहनें और वाहनों में यात्रा करते समय सीट बेल्ट लगाना न भूलें।
- संतुलित आहार लें: अच्छा आहार शरीर में नमक और पोषक तत्वों की कमी को रोकने में मदद करता है।
- सक्रिय रहें: व्यायाम करना और स्वस्थ वजन बनाए रखना मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली कई बीमारियों को रोकने में मदद कर सकता है।
- नशीली दवाओं और शराब से दूर रहें:ये सीधे मस्तिष्क के कामकाज को प्रभावित करते हैं। यहां तक कि डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं भी निर्धारित मात्रा में ही लेनी चाहिए।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
अचानक होने वाला भ्रम एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। यह स्ट्रोक जैसी किसी गंभीर स्थिति का संकेत हो सकता है। ऐसे मामलों में, मरीज को बिना देरी किए निकटतम अस्पताल के आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में ले जाएं।
इसके अलावा, यदि आपको या आपके परिवार के किसी सदस्य को धीरे-धीरे भ्रम के ये लक्षण महसूस होने लगें, तो डॉक्टर से परामर्श लेना उचित होगा। कारण का जितनी जल्दी पता चलेगा, इलाज उतना ही आसान होगा।
भ्रम और प्रलाप के बीच अंतर
आपने शायद 'डेलीरियम' शब्द सुना होगा। 'डेलीरियम' भ्रम की तुलना में अधिक गंभीर और विशिष्ट स्थिति है। यह आमतौर पर तब होता है जब किसी बीमारी, दुर्घटना या अन्य कारण से मस्तिष्क पर अत्यधिक दबाव पड़ता है और स्थिति अचानक उत्पन्न हो जाती है। 'डेलीरियम' से पीड़ित व्यक्ति की स्थिति हर घंटे बदल सकती है। हर तरह का भ्रम 'डेलीरियम' नहीं होता, लेकिन 'डेलीरियम' भ्रम का अधिक गंभीर रूप है।
मुख्य संदेश
- मामूली बात भूल जाने और चिकित्सकीय भाषा में जिसे भ्रम कहा जाता है, उसमें बहुत बड़ा अंतर होता है। समय, स्थान और सोचने की क्षमता खो देना जैसे लक्षण गंभीर लक्षण हैं।
- भ्रम कोई बीमारी नहीं है, बल्कि किसी अंतर्निहित समस्या का लक्षण है। इसलिए, इसका कारण पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आप या आपका कोई प्रियजन अचानक बेहोश हो जाता है, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। उन्हें तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में ले जाएं।
- स्वयं से उपचार करने का प्रयास न करें। हमेशा किसी योग्य चिकित्सक से सलाह लें। समय पर उपचार से कई कारणों से होने वाली उलझन को ठीक किया जा सकता है या नियंत्रित किया जा सकता है।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 भ्रम/प्रलाप क्या है? क्या यह खतरनाक है?
यह भूलने की अवस्था नहीं है! 'भ्रम' एक बेहद घातक बीमारी का मुख्य लक्षण है जिसमें व्यक्ति अचानक/कुछ ही घंटों में दिशाहीन हो जाता है, कही गई बात को समझने में असमर्थ हो जाता है, या एक ही जगह पर जम जाता है या चीखने-चिल्लाने और इधर-उधर हिलने-डुलने लगता है (बेचैनी)। यह एक आपातकालीन स्थिति है!
💬 किसी व्यक्ति के अचानक बेहोश हो जाने (भ्रम/बेहोशी) के मुख्य कारण क्या हैं?
यह कोई मानसिक बीमारी नहीं है, यह शरीर के भीतर किसी गंभीर बीमारी का परिणाम है! इसके मुख्य कारण हैं: 1) जानलेवा संक्रमण (सेप्सिस/मूत्रमार्ग संक्रमण) - जब बुजुर्ग लोगों को मूत्रमार्ग संक्रमण/फेफड़ों का संक्रमण (निमोनिया) होता है, तो बुखार आने से पहले सबसे पहले बेहोशी हो जाती है! 2) मस्तिष्क में ऑक्सीजन/रक्त की कमी (स्ट्रोक/हार्ट अटैक)। 3) रक्त में शर्करा का पूरी तरह से कम हो जाना (हाइपोग्लाइसीमिया/डायबिटिक कोमा)। 4) शराब/नशीली दवाओं का अत्यधिक सेवन या अचानक बंद कर देना (अल्कोहल विड्रॉल)।
💬 अगर हमारे लोगों में से कोई इस तरह भ्रमित हो जाए तो उसे तुरंत अस्पताल में भर्ती क्यों कराया जाना चाहिए?
अगर कोई व्यक्ति जो पहले अच्छी तरह से बात कर रहा था, कुछ ही मिनटों या दिनों में अचानक बेहोश हो जाता है (अचानक बेहोशी), तो इसका मतलब है कि उसका मस्तिष्क/हृदय पहले से ही काम करना बंद कर रहा है (संरचना विफलता का खतरा)! अगर उसे 1) किसी अंग/चेहरे का नुकसान (स्ट्रोक), 2) असहनीय बुखार और कंपकंपी (संक्रमण), 3) सांस लेने में कठिनाई, या 4) दौरा (मिर्गी) भी हो, तो मरीज को तुरंत एम्बुलेंस से अस्पताल ले जाना चाहिए, क्योंकि वह कोमा में जा सकता है और उसकी मृत्यु हो सकती है!
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