क्या आपके बच्चे ने कुछ दिनों से शौच नहीं किया है? क्या उसे शौच करने में परेशानी हो रही है? क्या उसका पेट थोड़ा जकड़ा हुआ महसूस हो रहा है? या क्या शौच करते समय वह रोता है? कब्ज एक आम समस्या है जिसका सामना छोटे बच्चों के कई माता-पिता करते हैं, और यह थोड़ा डरावना भी हो सकता है। लेकिन आमतौर पर चिंता की कोई बात नहीं है। इसे अक्सर घर पर किए जाने वाले कुछ आसान बदलावों से ठीक किया जा सकता है। इस लेख में, हम इस बात पर विस्तार से चर्चा करेंगे कि कब्ज के क्या कारण हैं, आप घर पर क्या कर सकते हैं, और आपको डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए।
छोटे बच्चों में कब्ज क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, कब्ज तब होता है जब आपके शिशु का मल त्याग अनियमित होता है। सभी शिशु एक जैसे नहीं होते, कुछ शिशु दिन में लगभग दो बार मल त्याग करते हैं, जबकि अन्य हर दूसरे दिन। लेकिन अगर वे सप्ताह में दो से कम बार मल त्याग करते हैं , और उनका मल बहुत सख्त, सूखा, गांठदार और निकालने में मुश्किल होता है, या अगर दर्द होता है, तो हम इसे कब्ज कहते हैं।
ध्यान रखें, यह छोटे बच्चों में बहुत आम है। अधिकतर मामलों में, यह ज़्यादा देर तक नहीं रहता। यह किसी अन्य अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति का लक्षण होना बहुत ही दुर्लभ है। इसलिए, शुरू में घबराएं नहीं।
मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे बच्चे को कब्ज है?
छोटे बच्चे यह नहीं समझ पाते कि "मम्मी, मुझे शौच करने में परेशानी हो रही है" कैसे कहें। इसीलिए हमें उनके व्यवहार और लक्षणों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यहाँ कुछ संकेत दिए गए हैं जिनसे पता चल सकता है कि आपके बच्चे को कब्ज है।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| मल त्याग की आवृत्ति में कमी | सप्ताह में दो बार से कम शौच करना। |
| मल की प्रकृति | कठोर, सूखा, गांठदार या बहुत बड़ा मल। मल त्याग करने में कठिनाई और दर्द। |
| असामान्य हावभाव दिखाना | पैर की उंगलियों पर खड़े होना, आगे-पीछे हिलना और नाचना, ये सभी तरीके हैं जिनसे वे शौच करने की आवश्यकता को रोकने की कोशिश करते हैं। |
| पेट में तकलीफ | पेट भरा हुआ महसूस होने, पेट में दर्द होने या पेट में तकलीफ होने के बारे में बात करना। |
| मतली और भूख न लगना | पेट भरा होने के कारण खाने में अनिच्छा दिखाना या मतली महसूस करना। |
| मल में खून आना | गुदा विदर, जो कठोर मल त्याग के दौरान गुदा में होने वाले छोटे-छोटे छेद होते हैं, के कारण मल में खून की बूंदें या धारियाँ दिखाई दे सकती हैं। |
| अंडरवियर में शौच करना | कभी-कभी आपको अपने अंडरवियर पर थोड़ा सा तरल मल दिखाई दे सकता है, जो दस्त जैसा दिखता है। यह वास्तव में दस्त नहीं है। यह बस अंदर फंसे हुए मल के एक सख्त टुकड़े से रिसने वाला (ओवरफ्लो) थोड़ा सा तरल पदार्थ है। |
छोटे बच्चों में कब्ज के क्या कारण होते हैं?
इसके कई कारण हैं। आइए इन्हें दो भागों में समझते हैं।
इसका मुख्य कारण है कर कटौती!
छोटे बच्चों में कब्ज का यह सबसे आम कारण है। कल्पना कीजिए, आपका बच्चा खूब खेल रहा है। उसे शौच करने की ज़रूरत है, लेकिन वह खेलने से रुककर शौचालय जाने में आलस कर रहा है। इसलिए वह शौच रोक लेता है। शौच रोकने से आंत में मल से पानी ज़्यादा सोख लेता है। फिर मल सख्त और सूखा हो जाता है। अगले दिन जब वह शौच करने की कोशिश करता है, तो उसे दर्द होता है। उस दर्द के डर से बच्चा अगली बार शौच करने से बचता है। यह एक दुष्चक्र की तरह चलता रहता है।
बच्चे के इस तरह से मल त्याग न करने के अन्य कारण भी हो सकते हैं:
- शौचालय का प्रशिक्षण: कुछ बच्चे शौचालय से डरते हैं और इसका इस्तेमाल करना नहीं चाहते। इसलिए, दबाव डालने के बावजूद भी वे शौच नहीं करते।
- दर्द का डर: पिछले दिन कठोर मल त्याग करते समय आपको जो दर्द हुआ था, उसे याद करके आप फिर से उसी दर्द का अनुभव करने से डरते हैं।
- परिवर्तन का सामना करना:ऐसा नए स्कूल में दाखिला लेने, घर के माहौल में बदलाव आने या यात्रा करने से होने वाले तनाव के कारण भी हो सकता है।
- सार्वजनिक शौचालयों का उपयोग करने में अनिच्छा: कुछ बच्चों को घर के बाहर सार्वजनिक शौचालय का उपयोग करना पसंद नहीं होता है।
अन्य संभावित कारण
- आहार: फाइबर की कमी वाला आहार कब्ज का एक प्रमुख कारण है। कब्ज तब हो सकता है जब आप ब्रेड, चावल और नूडल्स जैसे स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन करते हैं और सब्जियों, फलों और हरी पत्तेदार सब्जियों का कम सेवन करते हैं।
- पानी की कमी: दिन भर में पर्याप्त पानी न पीने से भी मल सख्त हो सकता है।
- कुछ दवाएं: खांसी, जुकाम और आयरन की गोलियों के लिए इस्तेमाल होने वाली कुछ दवाएं भी दुष्प्रभाव के रूप में कब्ज का कारण बन सकती हैं।
- अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ: बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कब्ज किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति का लक्षण हो सकता है। उदाहरण के लिए, हिर्शस्प्रुंग रोग, सीलिएक रोग, हाइपोथायरायडिज्म या मधुमेह जैसी स्थितियाँ। लेकिन ये मामले बहुत ही दुर्लभ हैं।
ध्यान रखें, अगर आपके बच्चे को कब्ज है तो चिंता न करें, क्योंकि इसका मतलब यह नहीं है कि उसे कोई गंभीर बीमारी है। 95% से अधिक मामलों में, इसका कारण वही साधारण चीजें होती हैं जिनके बारे में हमने ऊपर चर्चा की है।
डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?
जब आप अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाते हैं, तो डॉक्टर सबसे पहले आपसे कुछ सवाल पूछेंगे।
- बच्चे के मल त्याग का पैटर्न कैसा है?
- आप क्या-क्या खाते-पीते हैं?
- क्या टॉयलेट ट्रेनिंग शुरू हो गई है?
- क्या आप किसी अन्य बीमारी के लिए दवा ले रहे हैं?
इसके बाद डॉक्टर बच्चे की जांच करेंगे। वे विशेष रूप से बच्चे के पेट को छूकर देखेंगे । वे पेट में किसी भी प्रकार की सूजन, दर्द या गांठ की जांच करेंगे। कभी-कभी मलाशय की भी जांच की जाती है ताकि उसमें किसी प्रकार की दरार या अन्य समस्या का पता लगाया जा सके।
अधिकांश मामलों में, इस परीक्षण से कब्ज की पुष्टि हो जाती है। विशेष परीक्षणों की शायद ही कभी आवश्यकता होती है। केवल यदि किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति का संदेह हो, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से कुछ परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है:
- पेट का एक्स-रे: यह देखने के लिए कि आंतों में कितना मल फंसा हुआ है।
- रक्त परीक्षण: अन्य संक्रमणों या बीमारियों की जांच करें।
- मल परीक्षण: मल में रक्त या संक्रमण की जांच करें।
- मलाशय की बायोप्सी: जांच के लिए मलाशय से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लिया जाता है। यह केवल तभी किया जाता है जब हिर्शस्प्रंग रोग जैसी किसी स्थिति का संदेह हो।
अगर इसे नजरअंदाज किया जाए तो क्या हो सकता है?
कब्ज आमतौर पर अस्थायी होता है, लेकिन अगर यह स्थिति बनी रहती है और इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे कुछ जटिलताएं हो सकती हैं।
- मल अवरोध: आंतों और मलाशय में फंस जाने वाला मल का एक कठोर, ठोस पिंड। यह इतना बड़ा हो सकता है कि बच्चा इसे स्वयं बाहर न निकाल पाए।
- एनकोप्रेसीस: अनैच्छिक रूप से मल का अंडरवियर में रिस जाना। यह फंसे हुए मल के आसपास से तरल पदार्थ के रिसाव के कारण होता है।
- गुदा विदर: कठोर मल त्याग के कारण गुदा की त्वचा में होने वाला एक सूक्ष्म घाव। इससे दर्द और रक्तस्राव हो सकता है।
- मलाशय का आगे निकलना: मल त्याग के लिए लंबे समय तक जोर लगाने के कारण मलाशय के एक हिस्से का बाहर निकल आना।
- बवासीर: गुदा के आसपास की सूजी हुई नसें।
कब्ज का इलाज और रोकथाम कैसे करें?
इसकी सबसे अच्छी बात यह है कि इसे अक्सर घर पर किए जा सकने वाले सरल बदलावों से नियंत्रित किया जा सकता है।
आप घर पर ये सब कर सकते हैं
1. आहार में बदलाव:
- अधिक फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ दें। पपीता, आम, एवोकैडो, केला (अच्छी तरह पका हुआ) और संतरा जैसे फल।
- पालक, बीन्स, गाजर, शकरकंद और कद्दू जैसी सब्जियां।
- दालें और फलियां जैसे मसूर, जई, मटर और हरी बीन्स।
- यदि आप ब्रेड परोस रहे हैं, तो सफेद ब्रेड के बजाय आटे से बनी ब्रेड या कुराक्कन ब्रेड जैसी कोई चीज़ परोसें।
2. अधिक तरल पदार्थ देना:
- पानी सबसे अच्छा है। अपने बच्चे को दिन भर में थोड़ी-थोड़ी मात्रा में पानी पीने के लिए प्रोत्साहित करें।
- कम चीनी वाला ताज़ा फलों का रस दिया जा सकता है। विशेष रूप से आलूबुखारे का रस कब्ज के लिए बहुत फायदेमंद होता है। हालांकि, अपने बच्चे को किसी भी प्रकार का फलों का रस देने से पहले डॉक्टर से सलाह लेना उचित होगा।
3. शौचालय जाने की एक नियमित दिनचर्या स्थापित करें:
- प्रतिदिन, मुख्य भोजन (नाश्ता या रात का खाना) के बाद, अपने बच्चे को लगभग 5-10 मिनट के लिए टॉयलेट या पॉटी चेयर पर बिठाएं। चूंकि खाने के बाद मल त्याग की मात्रा स्वाभाविक रूप से बढ़ जाती है, इसलिए मल त्याग को प्रेरित करने का यह सबसे अच्छा समय है।
- बच्चे पर दबाव न डालें। उसे उस दौरान किताब पढ़ने या गाना गाने दें। इसे एक खेल की तरह बनाएं।
- अगर आपका बच्चा टॉयलेट में शौच करता है, तो उसकी खूब तारीफ करें । उसे छोटा सा इनाम (जैसे स्टिकर) देना भी एक अच्छा प्रोत्साहन है।
4. शौचालय प्रशिक्षण को अस्थायी रूप से रोकना:
- अगर आपके बच्चे को टॉयलेट ट्रेनिंग देते समय कब्ज हो जाए, तो कुछ दिनों के लिए टॉयलेट का इस्तेमाल बंद कर दें। फिर से डायपर पहनाना शुरू करें। कब्ज ठीक होने के बाद, आप दोबारा टॉयलेट ट्रेनिंग शुरू कर सकते हैं।
कब्ज होने पर किन खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना चाहिए
कुछ खाद्य पदार्थ कब्ज को और खराब कर सकते हैं, इसलिए जिन दिनों आपके बच्चे को कब्ज हो, उन दिनों इन खाद्य पदार्थों की मात्रा थोड़ी कम करना एक अच्छा विचार है।
| कम करने वाले खाद्य पदार्थ | ऐसा क्यों? |
|---|---|
| आइसक्रीम, पनीर, दही (और भी बहुत कुछ) | डेयरी उत्पादों में फाइबर की मात्रा कम होती है, इसलिए इनका अधिक सेवन कब्ज को बढ़ा सकता है। |
| कच्चे केले, सेब की चटनी | इनमें मौजूद कुछ सामग्रियां मल को सख्त कर सकती हैं (अच्छी तरह से पके केले सबसे अच्छे होते हैं)। |
| सफेद चावल, सफेद ब्रेड | इनमें फाइबर की मात्रा बहुत कम होती है। |
| फास्ट फूड, चिप्स, बिस्कुट | इनमें तेल और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट की मात्रा अधिक होती है और फाइबर बहुत कम होता है। |
यदि आप दवाइयों का सेवन करते हैं...
यह बहुत महत्वपूर्ण है: अपने डॉक्टर से सलाह लिए बिना अपने बच्चे को कब्ज की कोई भी दवा न दें। जुलाब, विशेषकर वयस्कों को दी जाने वाली दवाएं, छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं होती हैं।
यदि घरेलू उपचारों से कब्ज ठीक नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लेने की सलाह दे सकता है:
- मल को नरम करने वाली दवाएं: ऐसी दवाएं जो मल में पानी के अवशोषण को बढ़ाती हैं, जिससे मल नरम हो जाता है।
- रेचक दवाएं: वे दवाएं जो मल त्याग को उत्तेजित करती हैं।
- ग्लिसरीन सपोसिटरी: दवा का एक छोटा कैप्सूल जिसे मलाशय में डाला जाता है।
- एनीमा: इसमें तरल दवा को मलाशय के माध्यम से डाला जाता है। इनका उपयोग केवल आपातकालीन स्थितियों में किया जाता है।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि घरेलू उपचार से आपके बच्चे की स्थिति में सुधार होता है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। हालांकि, निम्नलिखित मामलों में आपको डॉक्टर से अवश्य परामर्श लेना चाहिए।
| अवसर | क्या करें |
|---|---|
| डॉक्टर से बात करें। | |
| दो सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाली कब्ज। | यदि घरेलू उपचार से लाभ न हो। |
| ये आपातकालीन स्थिति है! तुरंत डॉक्टर से मिलें या अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं। | |
| बुखार के साथ कब्ज । | तुरंत चिकित्सा सलाह लें। |
| लगातार उल्टी होना । | तुरंत चिकित्सा सलाह लें। |
| मल में खून आना (थोड़ा नहीं, बल्कि काफी मात्रा में)। | तुरंत चिकित्सा सलाह लें। |
| पेट बहुत फूला हुआ है । | तुरंत चिकित्सा सलाह लें। |
| बच्चा पेट दर्द के कारण लगातार रो रहा है। | तुरंत चिकित्सा सलाह लें। |
| बच्चों का वजन कम होना । | तुरंत चिकित्सा सलाह लें। |
अपने बच्चे को कब्ज से पीड़ित देखना माता-पिता के लिए बहुत मुश्किल हो सकता है। लेकिन याद रखें, यह आमतौर पर एक अस्थायी समस्या होती है। धैर्य, प्यार और सही खान-पान और आदतों से इस समस्या से पूरी तरह बचा जा सकता है।
मुख्य संदेश
- छोटे बच्चों में कब्ज होना एक बहुत ही आम समस्या है, इसलिए शुरुआत में घबराएं नहीं।
- सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने बच्चे को फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ (सब्जियां, फल और दालें) दें और उसे भरपूर मात्रा में पानी पीने को दें।
- बच्चे को खाना खाने के बाद कुछ देर शौचालय जाने देना एक अच्छी आदत है। उस पर दबाव न डालें, इसे एक खेल की तरह लें।
- डॉक्टर की सलाह के बिना अपने बच्चे को कब्ज की कोई भी दवा न दें।
- यदि कब्ज के साथ बुखार, लगातार उल्टी, पेट में तेज दर्द या मल में खून आए, तो यह आपातकालीन स्थिति है। तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
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