कॉन्वेलेसेंट प्लाज्मा क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

क्या आपने कभी सोचा है कि जब आपको सर्दी-जुकाम होता है, तो वह कुछ ही दिनों में अपने आप ठीक कैसे हो जाता है? ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली, यानी रोग प्रतिरोधक क्षमता, उससे लड़ती है। लेकिन कल्पना कीजिए अगर रोग प्रतिरोधक क्षमता, यानी एंटीबॉडी नामक विशेष हथियार, किसी ऐसे व्यक्ति से लिया जाए जो बीमारी से ठीक हो चुका हो और उसे उसी बीमारी से पीड़ित किसी दूसरे व्यक्ति को दे दिया जाए? इसी अद्भुत उपचार को हम कॉन्वेलसेंट प्लाज्मा थेरेपी कहते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, कॉन्वेलसेंट प्लाज्मा क्या है?

इसे समझना बहुत आसान है। हमारे रक्त में कई प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं, जैसे लाल रक्त कोशिकाएँ और श्वेत रक्त कोशिकाएँ। ये कोशिकाएँ एक पीले तरल पदार्थ में तैरती हैं। उस तरल पदार्थ को ही हम प्लाज्मा कहते हैं।

अब कल्पना कीजिए कि किसी व्यक्ति को कोई संक्रामक रोग हो जाता है, उदाहरण के लिए कोई गंभीर वायरल संक्रमण। उसके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस से लड़ती है और एक विशेष प्रकार का प्रोटीन बनाती है जो उसे नष्ट कर सकता है। इसे ही हम एंटीबॉडी कहते हैं। यह ठीक वैसा ही है जैसे हमारी सेना किसी दुश्मन को पहचानकर उसके लिए एक विशेष मिसाइल बनाती है जो केवल उसी दुश्मन पर हमला कर सकती है।

किसी व्यक्ति के रोग से पूरी तरह ठीक हो जाने के बाद भी, उसके रक्त में, विशेषकर प्लाज्मा में, कुछ मूल्यवान एंटीबॉडीज़ मौजूद रहती हैं। स्वस्थ होने का अर्थ है "बीमारी से उबरना"।

इस उपचार में, एक ऐसे व्यक्ति से रक्त लिया जाता है जो इसी तरह की बीमारी से ठीक हो चुका हो (दाता), और उसमें से केवल प्लाज्मा को अलग किया जाता है। फिर, एंटीबॉडी से भरपूर उस प्लाज्मा को उसी बीमारी से पीड़ित दूसरे व्यक्ति को रक्त आधान के रूप में दिया जाता है। यह कुछ अनुभवी कमांडो को, जो बीमारी से लड़ना जानते हैं, एक ऐसे व्यक्ति के शरीर में भेजने जैसा है जो बीमारी से लड़ना नहीं जानता।

इस उपचार का उपयोग किन-किन बीमारियों के इलाज में किया जाता है?

डॉक्टर आमतौर पर इस उपचार का उपयोग समुदाय में नए फैले वायरल संक्रमणों के इलाज के लिए करते हैं, जो गंभीर हो सकते हैं और जिनके लिए अभी तक कोई टीका या विशिष्ट उपचार उपलब्ध नहीं है। यह जानलेवा बीमारियों को रोकने में बहुत मददगार साबित हो सकता है।

नीचे दी गई तालिका में इस उपचार के कुछ ऐतिहासिक और हालिया उपयोग दर्शाए गए हैं।

यह उपचार वास्तव में कैसे काम करता है?

यह उपचार निष्क्रिय प्रतिरक्षा की अवधारणा पर काम करता है। हालांकि इसे समझना थोड़ा मुश्किल लग सकता है, लेकिन वास्तव में यह काफी सरल है।

जब कोई बाहरी रोगाणु पहली बार हमारे शरीर में प्रवेश करता है (जब तक कि हमें पहले से वह बीमारी न हुई हो या हमने उसके खिलाफ टीका न लगवाया हो), तो हमारा शरीर तुरंत उस रोगाणु को पहचानकर उससे लड़ नहीं पाता। हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को उससे लड़ने के लिए आवश्यक एंटीबॉडी बनाने में दो से तीन सप्ताह लग सकते हैं। इस दौरान, बीमारी गंभीर हो सकती है।

लेकिन प्लाज्मा थेरेपी में ऐसा होता है जैसे किसी रोग से ठीक हो चुके व्यक्ति से पहले से ही तैयार, रोग-रोधी एंटीबॉडीज़ उधार ली जाती हैं। जब ये एंटीबॉडीज़ रोगी के शरीर में प्रवेश करती हैं, तो वे तुरंत वायरस को पहचान लेती हैं और उस पर हमला करना शुरू कर देती हैं।

प्लाज्मा दान से पहले और उसके दौरान क्या होता है?

यह प्रक्रिया अत्यंत सावधानी और सुरक्षा के साथ की जाती है।

प्लाज्मा दान करने से पहले

यदि आप इस उपचार को कराने का निर्णय लेते हैं, तो आपका डॉक्टर सबसे पहले आपके चिकित्सीय इतिहास, आपके रक्त समूह और आपके समग्र स्वास्थ्य की जांच करेगा।

साथ ही, प्लाज्मा दाता को कुछ निश्चित योग्यताओं को पूरा करना होगा।

• उन्हें अपनी बीमारी से पूरी तरह ठीक होने की जरूरत है।
• हमें यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता है कि उसके रक्त में बीमारी से लड़ने वाले एंटीबॉडी का स्तर उच्च हो।

प्लाज्मा दान करते समय

यह प्रक्रिया नॉर्मल सलाइन देने के समान है।

• यह आपको बिस्तर या कुर्सी पर आराम से बैठने में मदद करता है।
• एक स्वास्थ्यकर्मी आपकी बांह में एक उपयुक्त नस का चयन करेगा, और उस क्षेत्र को अच्छी तरह से साफ और कीटाणुरहित करेगा।
• फिर, उस नस में एक छोटी सी कैनुला (सुई वाली एक ट्यूब) डाली जाती है और उससे एक आईवी (इंट्रावेनस) लाइन जोड़ी जाती है।
• प्लाज्मा युक्त थैली से प्लाज्मा धीरे-धीरे ट्यूब के माध्यम से आपके शरीर में प्रवेश करता है। इस प्रक्रिया में आमतौर पर एक घंटे से लेकर कई घंटे लग सकते हैं।
• प्लाज्मा चढ़ाने के बाद, कैनुला हटा दिया जाता है और साफ जालीदार कपड़े से उस जगह को तब तक दबाया जाता है जब तक खून बहना बंद न हो जाए। फिर उस जगह पर पट्टी बांध दी जाती है।
• उपचार के बाद, किसी भी दुष्प्रभाव या एलर्जी की जांच के लिए आपको कुछ समय के लिए चिकित्सकीय निगरानी में रखा जाएगा।

इस उपचार के क्या फायदे हैं?

इस उपचार पद्धति के कई फायदे हैं।

यह उपचार कितना प्रभावी है? क्या इससे कोई जोखिम भी हैं?

चलिए सफलता के बारे में बात करते हैं।

इस उपचार की सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है, जैसे कि इलाज की जा रही बीमारी और बीमारी की वह अवस्था जिस पर रोगी का इलाज किया जाता है।

उदाहरण के लिए, कोविड-19 पर किए गए कुछ अध्ययनों से पता चला है कि जिन रोगियों को लक्षणों की शुरुआत के पहले कुछ दिनों के भीतर कॉन्वेलसेंट प्लाज्मा दिया गया था, उनमें अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम 30% से 50% तक कम हो गया था।

हालांकि, अन्य अध्ययनों से पता चला है कि जिन लोगों को यह उपचार मिला और जिन्हें नहीं मिला, उनकी मृत्यु दर में कोई खास अंतर नहीं है। इसका कारण यह हो सकता है कि उन अध्ययनों में उपचार तब दिया गया जब बीमारी पहले से ही बहुत गंभीर हो चुकी थी और तब तक मदद करना बहुत देर हो चुकी थी । इसलिए, इस उपचार को जल्द से जल्द देना बहुत महत्वपूर्ण है।

जोखिम और दुष्प्रभाव

सबसे पहले, श्रीलंका की राष्ट्रीय रक्त आधान सेवा बहुत उच्च मानकों और सख्त परीक्षण के साथ रक्त और रक्त घटक प्रदान करती है। इसलिए, जटिलताएं बहुत कम होती हैं । हालांकि, किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, कुछ बहुत छोटे जोखिम हो सकते हैं।

• बुखार: उपचार के दौरान या उसके बाद शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि।
• एलर्जी: कुछ लोगों को प्लाज्मा में मौजूद प्रोटीन से एलर्जी हो सकती है। इसके लक्षण खुजली और चकत्ते हो सकते हैं।
• कैनुला डालने की जगह पर संक्रमण: यह बहुत ही दुर्लभ है, क्योंकि उस जगह को अच्छी तरह से कीटाणुरहित किया जाता है।
• रक्तजनित रोग:कुछ लोगों को एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी जैसी बीमारियों के संक्रमण के जोखिम के बारे में चिंता हो सकती है। हालांकि, दाता के रक्त की इन सभी बीमारियों के लिए कड़ी जांच की जाती है, इसलिए यह जोखिम अब लगभग शून्य है।

क्या इलाज के तुरंत बाद मुझे बेहतर महसूस होगा?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। प्लाज्मा चढ़ाने के तुरंत बाद आप पूरी तरह से ठीक महसूस नहीं करेंगे। यह कोई जादू नहीं है।

इस उपचार का मुख्य लक्ष्य आपकी बीमारी को जानलेवा बनने से रोकना है, जिसका अर्थ है आपको आईसीयू में भर्ती होने या वेंटिलेटर पर रखे जाने जैसी गंभीर स्थितियों से बचाना।

इलाज के बाद भी, आपके शरीर को वायरल संक्रमण से लड़ने और उससे पूरी तरह से ठीक होने में कुछ समय लगेगा।

मुझे डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?

यदि आपको इस उपचार के बारे में कोई प्रश्न हैं, या यदि आपको लगता है कि उपचार के बाद आपको कोई दुष्प्रभाव महसूस हो रहे हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें ।

आमतौर पर, उपचार शुरू करने से पहले, आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको किन लक्षणों या दुष्प्रभावों के बारे में पता होना चाहिए और आपको चिकित्सकीय सलाह कब लेनी चाहिए।

अंततः, यह आश्चर्यजनक है कि आप किसी बीमारी से लड़ने के लिए किसी अन्य व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली का कुछ हिस्सा "उधार" ले सकते हैं। स्वस्थ रोगियों का प्लाज्मा डॉक्टरों के लिए एक मूल्यवान उपकरण है, विशेष रूप से तब जब नई बीमारियों के लिए कोई अन्य उपचार विकल्प उपलब्ध न हो। यह आपकी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को किसी ऐसे हमलावर को पहचानने और उससे लड़ने के लिए प्रशिक्षित कर सकता है जिसे उसने पहले कभी नहीं देखा है, जिससे आपको गंभीर बीमारी से खुद को बचाने का एक बड़ा मौका मिलता है।