आइए गर्भाशय ग्रीवा की क्रायोसर्जरी के बारे में जानें?

क्या आपके डॉक्टर ने आपके पैप टेस्ट में कुछ गड़बड़ी बताई है? या क्या कभी-कभी आपके गर्भाशय ग्रीवा से खून की छोटी-छोटी बूंदें निकलती हैं? ये चीजें आपको थोड़ा डरा और चिंतित कर सकती हैं। लेकिन चिंता न करें। ज्यादातर मामलों में, ये गंभीर नहीं होती हैं। ऐसे मामलों में डॉक्टर एक सरल उपचार सुझाते हैं जिसे 'क्रायोसर्जरी' कहा जाता है। हालांकि नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन वास्तव में यह काफी सरल है। सटीक रूप से कहें तो, इसमें असामान्य कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए बर्फ जैसी अत्यधिक ठंड का उपयोग किया जाता है। आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, क्रायोसर्जरी क्या है?

चलिए, इसे एक सरल उदाहरण से समझते हैं। मान लीजिए आपकी बांह पर एक छोटा सा मस्सा है। कभी-कभी डॉक्टर मस्से को हटाने के लिए बहुत ठंडे तरल पदार्थ का इस्तेमाल करते हैं। ठंड से मस्से की कोशिकाएं मर जाती हैं। गर्भाशय ग्रीवा के लिए क्रायोसर्जरी में भी यही प्रक्रिया होती है।

इस प्रक्रिया में डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर मौजूद असामान्य कोशिकाओं को जमाने के लिए तरल नाइट्रोजन जैसे अत्यधिक ठंडे रसायन का उपयोग करते हैं। अत्यधिक ठंड के कारण ये कोशिकाएं मर जाती हैं। फिर, शरीर की प्राकृतिक उपचार प्रक्रिया से उस क्षेत्र में नई, स्वस्थ कोशिकाएं विकसित होने लगती हैं। इस उपचार को क्रायोथेरेपी भी कहा जाता है।

पहले गर्भाशय ग्रीवा से असामान्य कोशिकाओं को हटाने के लिए यह विधि बहुत लोकप्रिय थी। लेकिन अब, श्रीलंका और दुनिया के कई हिस्सों में, LEEP (लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन प्रोसीजर) जैसी नई और अधिक प्रभावी विधियों का उपयोग किया जाता है। हालांकि, कुछ विशेष मामलों में, कुछ अस्पताल अभी भी क्रायोसर्जरी उपचार करते हैं।

इस उपचार की आवश्यकता किसे है?

कई ऐसी स्थितियां हैं जिनमें डॉक्टर आपको इस उपचार की सलाह दे सकते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।

• गर्भाशय ग्रीवा में असामान्य कोशिकाएं: यदि आपके पैप टेस्ट से पता चलता है कि आपकी गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाएं असामान्य हैं, या उनमें कैंसर विकसित होने का उच्च जोखिम है (सर्वाइकल डिसप्लेसिया), तो उन कोशिकाओं को हटाने के लिए इस प्रक्रिया की सिफारिश की जा सकती है।
• गर्भाशय ग्रीवाशोथ: कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा में संक्रमण हो जाता है, सूजन आ जाती है और वह लाल हो जाती है। कुछ मामलों में, जब दवा से आराम नहीं मिलता, तो इस विधि का उपयोग किया जाता है।
• जननांग मस्से: इस उपचार का उपयोग एचपीवी वायरस के कारण गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर बनने वाले मस्सों को हटाने के लिए भी किया जा सकता है।
• गर्भाशय ग्रीवा से असामान्य रक्तस्राव: कभी-कभी, गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर मौजूद सूक्ष्म रक्त वाहिकाओं के कारण थोड़ी मात्रा में रक्तस्राव हो सकता है। ऐसे मामलों में, इस स्थिति में भी उपचार किया जाता है।

उपचार से पहले क्या होता है?

यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है। आपको अस्पताल में रुकने की आवश्यकता नहीं होगी। यह ऑपरेशन डॉक्टर के क्लिनिक (ओपीडी) में ही किया जा सकता है। यह ऑपरेशन आपकी चेतना में रहते हुए किया जाता है। इसमें जनरल एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं है।

• सुन्नपन: कभी-कभी डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा में थोड़ी मात्रा में स्थानीय एनेस्थीसिया का इंजेक्शन लगा सकते हैं। लेकिन अधिकतर मामलों में इसकी आवश्यकता नहीं होती क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा में तंत्रिका संवेदना बहुत कम होती है।
• शांत होना: यदि आप बहुत डरे हुए और चिंतित हैं, तो आपको शांत करने के लिए थोड़ी मात्रा में दवा दी जा सकती है।
• व्यक्तिगत तैयारी: आपके डॉक्टर आपको उपचार से 24 से 48 घंटे पहले यौन संबंध बनाने से बचने और योनि में कुछ भी न डालने की सलाह देंगे।

उपचार के दौरान क्या होता है? चरण दर चरण

पूरी प्रक्रिया में 10 मिनट से भी कम समय लगता है, इसलिए चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। यह बिल्कुल पैप स्मीयर टेस्ट जैसा ही लगता है।

1. स्थिति: सबसे पहले, आपको एक बिस्तर पर लेटने के लिए कहा जाएगा, जिसका उपयोग आमतौर पर स्त्री रोग संबंधी जांच के लिए किया जाता है, और अपने पैरों को अगल-बगल फैलाकर लेटना होगा।

2. स्पेकुलम डालना: अगला चरण, क्या आपको वह उपकरण याद है जिसका उपयोग आप पैप स्मीयर करवाते समय करते हैं? एक समान उपकरण (स्पेकुलम) योनि में डाला जाता है और योनि की दीवारों को धीरे से अलग करता है ताकि गर्भाशय ग्रीवा स्पष्ट रूप से दिखाई दे सके।

3. क्रायोप्रोब: इसके बाद, डॉक्टर योनि में एक लंबा, पतला, पेंसिल जैसा धातु का उपकरण (जिसे क्रायोप्रोब कहते हैं) डालते हैं। इस उपकरण से एक बहुत ठंडा तरल पदार्थ प्रवाहित होता है, जिससे उपकरण का सिरा बर्फ की तरह ठंडा हो जाता है।

4. कोशिकाओं को जमाना: अब डॉक्टर बर्फ जैसे ठंडे उपकरण की नोक को गर्भाशय ग्रीवा पर मौजूद असामान्य कोशिकाओं के ठीक उसी स्थान पर रखते हैं और कुछ सेकंड या मिनट तक वहीं रोके रखते हैं। इस अत्यधिक ठंड (लगभग -20 से -50 डिग्री सेल्सियस) से कोशिकाएं जम जाती हैं।

5. पिघलाएं और दोहराएं: फिर डिवाइस को हटा दें और उस जगह को थोड़ा पिघलने दें। यदि आवश्यक हो, तो कोशिकाओं को उसी तरह दोबारा फ्रीज करें। बस इतना ही।

उपचार के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?

इलाज खत्म होते ही आप घर जा सकते हैं। अस्पताल में रुकने की कोई जरूरत नहीं है।

• पानी जैसा स्राव: उपचार के बाद, कुछ हफ्तों तक आपकी योनि से पानी जैसा, कभी-कभी खून वाला स्राव हो सकता है। यह बिल्कुल सामान्य है, इसलिए चिंता न करें।ऐसा इसलिए होता है क्योंकि जमे हुए सेल मर जाते हैं, पिघल जाते हैं और शरीर से बाहर निकल जाते हैं। इसके लिए आप सैनिटरी पैड का इस्तेमाल कर सकते हैं। किसी भी हालत में टैम्पोन का इस्तेमाल न करें।
• दर्द: अगर आपको हल्का पेट दर्द है, तो आप पैरासिटामोल जैसी सामान्य दर्द निवारक दवा ले सकते हैं।
• इन बातों से बचें: गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह ठीक होने तक यौन संबंध बनाने से बचें, जिसमें लगभग 2-3 सप्ताह का समय लगेगा । साथ ही, योनि में कुछ भी डालने से बचें (जैसे टैम्पोन, डूश)। इससे संक्रमण से बचाव में मदद मिल सकती है।
• अनुवर्ती जांच: यह बेहद महत्वपूर्ण है । डॉक्टर आपको एक दिन बाद दोबारा आने के लिए कहेंगे। उस समय वे जांच करेंगे कि असामान्य कोशिकाएं पूरी तरह से गायब हो गई हैं और गर्भाशय ग्रीवा ठीक हो गई है। उस समय, आप एक और पैप टेस्ट करवा सकती हैं या, यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी करवा सकती हैं।

इस उपचार के क्या फायदे और नुकसान हैं?

किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, इस क्रायोसर्जरी उपचार के भी फायदे और नुकसान दोनों हैं। आइए इन पर विस्तार से नज़र डालें।

यह उपचार कितना प्रभावी है?

यह उपचार लगभग 90% प्रभावी है । इसका मतलब है कि इलाज किए गए 100 में से 90 लोगों में असामान्य कोशिकाएं दोबारा नहीं उभरेंगी। हालांकि, बहुत कम लोगों में असामान्य कोशिकाएं दोबारा विकसित हो सकती हैं। ऐसा होने पर, उन्हें LEEP जैसे किसी अन्य उपचार का सहारा लेना पड़ेगा।

आपको डॉक्टर से किस समय बात करनी है?

उपचार के बाद कुछ असुविधा और पानी जैसा स्राव होना सामान्य है, लेकिन कुछ लक्षण संक्रमण या अन्य जटिलताओं का संकेत हो सकते हैं। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएँ।

निष्कर्षतः, सर्वाइकल क्रायोसर्जरी एक अपेक्षाकृत पुरानी प्रक्रिया है, लेकिन यह अभी भी एक सरल, सुरक्षित और प्रभावी उपचार है जिसका उपयोग कुछ मामलों में किया जाता है। यदि आपके डॉक्टर इस उपचार का सुझाव देते हैं, तो इसे करवाने में संकोच न करें। इस लेख में दी गई जानकारी को ध्यान में रखें और यदि आपके कोई प्रश्न हों तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। आप और आपके डॉक्टर मिलकर आपके स्वास्थ्य संबंधी निर्णय लेते हैं।