क्या आपको भी मल त्याग करने में कठिनाई होती है? आइए जानते हैं डेफेकोग्राफी टेस्ट के बारे में!

क्या आपको शौचालय जाने में कठिनाई होती है? या क्या आपको कभी-कभी मल त्याग करने में परेशानी होती है? या क्या आपको शौचालय जाते समय अजीब सी बेचैनी महसूस होती है? यदि आपको इनमें से कोई भी समस्या है, तो आपका डॉक्टर कारण जानने के लिए आपको डेफेकोग्राफी नामक एक विशेष परीक्षण करवाने की सलाह दे सकता है। सरल शब्दों में कहें तो, यह परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि मल त्याग के दौरान आपके शरीर के अंदर की मांसपेशियां और अन्य अंग कैसे काम करते हैं।

डेफेकोग्राफी क्या है?

चलिए, डेफेकोग्राफी को थोड़ा विस्तार से समझते हैं। यह वास्तव में एक रेडियोलॉजी परीक्षण है। इसमें यह देखा जाता है कि मल त्याग करते समय आपके शरीर के अंदर की मांसपेशियां और अंग कैसे काम कर रहे हैं। यह परीक्षण एक विशेष "फ्लोरोस्कोपिक एक्स-रे" या "एमआरआई - मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग" परीक्षण की मदद से किया जाता है। इन तकनीकों के माध्यम से डॉक्टर स्पष्ट रूप से देख सकते हैं कि मल त्याग करते समय आपके शरीर के विभिन्न अंग कैसे हिलते हैं और कैसे काम करते हैं।

अब आप सोच रहे होंगे कि क्या इस टेस्ट के लिए सच में मल त्याग करना ज़रूरी है? नहीं, ऐसा नहीं है। मेडिकल स्टाफ आपके मलाशय में एक खास पेस्ट लगाएगा जो बिल्कुल मल जैसा होगा। इसे "बेरियम" पेस्ट कहते हैं। यह "बेरियम" एक "कॉन्ट्रास्ट एजेंट" है, एक ऐसा पदार्थ जो आपके शरीर के अंदरूनी हिस्सों को "एक्स-रे" या "एमआरआई" में स्पष्ट रूप से दिखाता है। फिर आप स्कैनर के अंदर एक खास टॉयलेट में बैठकर इस पेस्ट को बाहर निकाल देंगे। महत्वपूर्ण बात यह है कि रेडियोलॉजिस्ट आपको टॉयलेट में नहीं देख रहा होगा, बल्कि कंप्यूटर स्क्रीन पर आपके अंदरूनी हिस्सों की तस्वीरें देख रहा होगा। इसलिए शर्मिंदा होने की कोई बात नहीं है।

इस परीक्षण की आवश्यकता कब पड़ती है?

इस परीक्षण का मुख्य उद्देश्य आपके डॉक्टर को यह समझने में मदद करना है कि मल त्याग के दौरान आपके शरीर के अंदर क्या हो रहा है। इससे उन्हें आपकी समस्या का सटीक कारण पता लगाने और सही उपचार प्रदान करने में सहायता मिलेगी। यह परीक्षण डॉक्टरों को निम्नलिखित बातों के बारे में जानकारी देता है:

• आपके श्रोणि तल की मांसपेशियों के सिकुड़ने और शिथिल होने का तरीका।
• मल त्याग के दौरान आपका गुदा कैसे काम करता है।
• मल त्याग करते समय आपके बृहदान्त्र, मलाशय, योनि और मूत्राशय की गति।
• क्या आपके शरीर के किसी अंग की स्थिति में बदलाव आया है या वह अपनी जगह से हिल गया है?
• यदि आप सर्जरी करवाने की योजना बना रहे हैं, तो आपको किन बातों का विशेष ध्यान रखना चाहिए?

इस परीक्षण से किन बीमारियों का पता लगाया जा सकता है?

यदि आपको लंबे समय से मल त्याग से संबंधित अस्पष्ट लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर कारण का पता लगाने के लिए डेफेकोग्राफी परीक्षण कराने की सलाह दे सकता है। उदाहरण के लिए:

• गुदा में दर्द होना।
• कब्ज (अर्थात मल त्याग करने में कठिनाई)।
• मल त्याग पर नियंत्रण न कर पाना (मल असंयम)।
• अपूर्ण मलत्याग वह अनुभूति है जब ऐसा महसूस होता है कि मल पूरी तरह से बाहर नहीं निकला है।

इस परीक्षण का उपयोग डॉक्टर द्वारा संदेह की स्थिति में किसी चिकित्सीय स्थिति की पुष्टि करने के लिए भी किया जाता है। ऐसी स्थितियों में शामिल हैं:

• पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन: सरल शब्दों में कहें तो, मल त्याग करते समय आपके पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां और नसें ठीक से समन्वयित और कार्य नहीं करती हैं।
• अंग का खिसकना: यह तब होता है जब शरीर का कोई अंग कमजोर होकर अपनी जगह से हट जाता है, या एक अंग दूसरे अंग पर दबाव डालता है। इसके कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:
• गुदा का बाहर आ जाना।
• रेक्टोसील मलाशय का योनि में उभरा हुआ भाग होना है।
• एंटेरोसेल छोटी आंत का गुदा में उभरा हुआ भाग होता है।

यह परीक्षण कौन कर रहा है?

इस प्रकार के सभी एक्स-रे और एमआरआई परीक्षण विशेष रूप से प्रशिक्षित, प्रमाणित रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किए जाते हैं। विशेष रूप से, डेफेकोग्राफी मलाशय और उससे संबंधित गतिविधियों (एनोरेक्टल मोटिलिटी) की गहरी समझ रखने वाले विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।

यह परीक्षण कैसे किया जाता है?

मलत्याग की प्रक्रिया का अध्ययन फ्लोरोस्कोपिक एक्स-रे या एमआरआई की मदद से किया जा सकता है। दोनों विधियों से यह देखा जा सकता है कि मल त्याग के दौरान आपके शरीर की आंतरिक क्रियाविधियाँ कैसे काम करती हैं। एक्स-रे विधि सबसे अधिक उपयोग की जाती है, लेकिन कुछ लोगों के लिए एक्स-रे से निकलने वाली थोड़ी मात्रा में विकिरण हानिकारक हो सकती है, इसलिए एमआरआई अधिक उपयुक्त है।

इसे वीडियो एक्स-रे की तरह समझें। एक बिंदु पर तस्वीरें लेने के बजाय, शरीर के माध्यम से एक्स-रे की एक निरंतर किरण भेजी जाती है। फिर आप स्क्रीन पर वास्तविक समय में चलती हुई छवियों की एक श्रृंखला देख सकते हैं। इसका मतलब है कि आपको फोटो के विकसित होने का इंतजार नहीं करना पड़ेगा, आप अपने अंगों को वीडियो की तरह काम करते हुए देख सकते हैं।

एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) परीक्षण रेडियो तरंगों और चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करके किया जाता है। मशीन में लगी धातु की कुंडलियों से विद्युत धारा प्रवाहित करके चुंबकीय क्षेत्र बनाया जाता है। इससे शरीर में मौजूद हाइड्रोजन परमाणु गति करते हैं। जब वे अपनी मूल स्थिति में लौटते हैं, तो मशीन रेडियो तरंगों के माध्यम से उनके द्वारा उत्सर्जित सिग्नल को ग्रहण करती है और उसे कंप्यूटर पर छवि के रूप में प्रदर्शित करती है।

परीक्षा से पहले क्या होता है?

आपके डॉक्टर आपकी पूरी मेडिकल हिस्ट्री का विस्तृत नोट बनाएंगे, जिसमें आपकी सभी सर्जरी, स्वास्थ्य समस्याएं, ली जाने वाली दवाएं और शरीर में लगे किसी भी प्रकार के इम्प्लांट शामिल होंगे। इसके बाद, वे आपसे मल त्याग के दौरान होने वाली प्रक्रिया के बारे में विस्तार से पूछेंगे।

आगे हम आपको इस परीक्षण की प्रक्रिया का विस्तृत विवरण देंगे। साथ ही, हम यह भी समझाएंगे कि परीक्षण से स्पष्ट परिणाम प्राप्त करने के लिए आपको किस प्रकार सहयोग करना चाहिए। क्योंकि इस परीक्षण की सफलता काफी हद तक आपके सहयोग पर निर्भर करती है।

कभी-कभी, परीक्षण से पहले आंतों को साफ करने के लिए आपको घर पर एनीमा दिया जा सकता है। परीक्षण से पहले आपको अपने आहार, दवाओं और तरल पदार्थों के सेवन में भी बदलाव करने के लिए कहा जा सकता है। ये निर्देश हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग हो सकते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना महत्वपूर्ण है।

आप परीक्षा के दिन के लिए खुद को कैसे तैयार करते हैं?

चाहे आप फ्लोरोस्कोपिक एक्स-रे डेफेकोग्राफी करवा रहे हों या एमआरआई डेफेकोग्राफी, इन दोनों परीक्षणों में एक कॉन्ट्रास्ट एजेंट का उपयोग आवश्यक होता है जो डॉक्टर द्वारा देखे जाने वाले आंतरिक अंगों को स्पष्ट रूप से देखने में मदद करता है। इसका अर्थ है कि परीक्षण से पहले इस कॉन्ट्रास्ट एजेंट को आपके शरीर में इंजेक्ट किया जाना आवश्यक है।

आपके पाचन तंत्र के अंतिम भाग – बृहदान्त्र, मलाशय और गुदा – को स्पष्ट रूप से देखने के लिए, चिकित्सा दल एक गाढ़ा घोल (बेरियम सल्फेट) तैयार करके उसे आपके मलाशय में डालेगा। इसे बेरियम एनीमा कहते हैं । हालांकि, कभी-कभी डॉक्टर उन अन्य अंगों को भी देखना चाहते हैं जहाँ एनीमा नहीं पहुँच पाता।

उदाहरण के लिए, यदि आपको अपनी छोटी आंत देखनी हो, तो आपको एक कंट्रास्ट घोल पीने के लिए दिया जा सकता है। इसे परीक्षण से कुछ घंटे पहले लेना पड़ सकता है, क्योंकि घोल को पाचन तंत्र से गुजरने में समय लगता है। इसी तरह, यदि आपको योनि और मलाशय के बीच की दीवार देखनी हो, तो आपकी योनि पर बेरियम पेस्ट लगाया जा सकता है।

डेफेकोग्राफी टेस्ट के दौरान अनुभव कैसा होता है?

अस्पताल का गाउन पहनने के बाद आपको जांच कक्ष में ले जाया जाएगा। वहां आपको एक मेज पर लेटना होगा। फिर, चिकित्सा दल एक कॉकिंग गन का उपयोग करके आपके मलाशय में बेरियम पेस्ट डालेगा। इस एनीमा से आपको थोड़ा भरा हुआ या फूला हुआ महसूस हो सकता है। जब आपका मलाशय भर जाएगा, तो आपको स्वाभाविक रूप से मल त्याग करने की इच्छा होगी। इसके बाद आप परीक्षण के लिए तैयार हैं।

अगर आप एक्स-रे मशीन या ओपन एमआरआई मशीन में हैं, तो जिस टेबल पर आप लेटे होते हैं वह लंबवत झुकी होती है, और आपके नीचे एक विशेष शौचालय होता है। आप आमतौर पर शौचालय पर बैठते हैं। ये दोनों मशीनें पर्याप्त जगह और वेंटिलेशन के साथ बनाई गई हैं, ताकि आपको घुटन महसूस न हो। लेकिन अगर आप पारंपरिक एमआरआई मशीन में हैं, जो एक ट्यूब जैसी होती है, तो आपको टेबल पर सीधा लेटना पड़ता है, और फिर आपको एक एडल्ट डायपर में शौच करना पड़ता है। आपको धातु की कुंडलियों वाले कंबल से भी ढका जा सकता है।

कुछ लोगों को पारंपरिक एमआरआई मशीन के अंदर घुटन महसूस हो सकती है। अगर ऐसा होता है, तो आपको आराम दिलाने के लिए एक बेहोशी की दवा दी जा सकती है। मशीन में पर्याप्त रोशनी और एयर कंडीशनिंग की व्यवस्था है। आप इंटरकॉम के ज़रिए तकनीशियन से बात भी कर सकते हैं। ओपन और पारंपरिक दोनों तरह की एमआरआई मशीनें इमेज लेते समय तेज़ "टॉक टॉक, क्लिक क्लिक" की आवाज़ करती हैं। प्रक्रिया से पहले आपको ईयरप्लग या हेडफ़ोन दिए जाएंगे।

जांच उपकरण चलाने वाला रेडियोलॉजिस्ट मशीन के बाहर से आपको निर्देश देगा। इमेज लेते समय, वे आपको अपनी मांसपेशियों को कसने, स्थिर रखने और ढीला छोड़ने के लिए कहेंगे। दबाव डालते समय, आपको इतना बल लगाना होगा कि तकनीशियन आपकी मांसपेशियों की क्रिया को स्पष्ट रूप से देख सके। इमेज लेते समय (आमतौर पर एक मिनट से भी कम समय के लिए) आपको बिल्कुल स्थिर रहना होगा।

इस पूरी जांच में लगभग 30 से 60 मिनट लगते हैं। यह थोड़ा थका देने वाला और शायद शर्मनाक भी लग सकता है, लेकिन यह दर्दनाक जांच नहीं है।

परीक्षा के बाद क्या होता है?

जांच पूरी होने के बाद, आपको एक निजी बाथरूम में ले जाया जाएगा जहाँ आप स्वयं को साफ कर सकते हैं। लगभग दो दिनों तक आपके मल में सफेद, चॉक जैसा पदार्थ निकलेगा जिसे "बेरियम" कहते हैं। आप तुरंत अपनी सामान्य गतिविधियाँ और खान-पान की आदतें फिर से शुरू कर सकेंगे।

क्या इस परीक्षण से जुड़े कोई जोखिम या दुष्प्रभाव हैं?

एक्स-रे से निकलने वाली थोड़ी मात्रा में विकिरण सुरक्षित मानी जाती है, बशर्ते आप बार-बार इसके संपर्क में न आएं। एमआरआई स्कैन से कोई खतरा या दुष्प्रभाव नहीं होता है। यदि आप गर्भवती हैं, तो आमतौर पर दोनों परीक्षणों से यथासंभव बचने की सलाह दी जाती है, भले ही भ्रूण को नुकसान का खतरा बहुत कम हो।

इसके परिणाम क्या हैं? ईव का क्या अर्थ है?

रेडियोलॉजिस्ट आपके प्राथमिक चिकित्सक को एक विस्तृत रिपोर्ट भेजेंगे। वे आपको रिपोर्ट के परिणाम बताएंगे। रिपोर्ट में यह भी बताया जाएगा कि क्या आपको मल त्याग से संबंधित कोई सामान्य समस्या है। साथ ही, इसमें यह भी बताया जाएगा कि क्या आपके प्राथमिक चिकित्सक ने कोई विशेष परीक्षण कराने का आदेश दिया है।

मान लीजिए कि आपके डॉक्टर ने इस प्रकार का मल त्याग परीक्षण कराने का आदेश दिया है, जिसका अर्थ है कि आप लंबे समय से इस समस्या से पीड़ित हो सकते हैं। इसलिए, आपके मल त्याग को बेहतर बनाने के लिए सर्वोत्तम उपचार योजना विकसित करने हेतु आपके डॉक्टर के लिए इस परीक्षण से प्राप्त जानकारी अत्यंत महत्वपूर्ण है।

निष्कर्ष यह है कि

जी हां, यह परीक्षण थोड़ा अजीब और शायद असहज भी लग सकता है। लेकिन याद रखिए, इससे आपको अपनी समस्या का सटीक कारण पता लगाने और उसका उचित उपचार शुरू करने में मदद मिलेगी। अंततः, यह परीक्षण आपको बहुत राहत दे सकता है। इसलिए, यदि आपके डॉक्टर इस परीक्षण की सलाह देते हैं, तो इस बारे में विस्तार से चर्चा करना और आवश्यकता पड़ने पर इसे करवाना महत्वपूर्ण है।

`कब्ज, डिफिकोग्राफी, मल त्याग में कठिनाई, बेरियम, एक्स-रे, एमआरआई, श्रोणि तल