क्या मधुमेह से दृष्टि हानि होती है? आइए मधुमेह संबंधी मैकुलर एडिमा (डीएमई) के बारे में बात करते हैं।

अगर आपको मधुमेह है, तो आप जानते हैं कि इसे नियंत्रित करने के लिए कितनी मेहनत करनी पड़ती है। कई चीजें करनी होती हैं, जैसे कि रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना, खान-पान का ध्यान रखना और व्यायाम करना। इन सबके बीच, हम कभी-कभी अपनी आंखों का ख्याल रखना भूल जाते हैं। लेकिन मधुमेह के कारण होने वाली सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है दृष्टि हानि। इनमें से सबसे आम और दृष्टि को खतरे में डालने वाली स्थिति है डायबिटिक मैकुलर एडिमा, जिसे संक्षेप में डीएमई कहते हैं। यह नाम सुनकर थोड़ा डर लग सकता है। लेकिन चिंता न करें। अगर आपको इसके बारे में सही जानकारी हो और सही समय पर इलाज मिल जाए, तो आप अपनी कीमती आंखों की रक्षा कर सकते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, डायबिटिक मैकुलर एडिमा (डीएमई) क्या है?

ठीक है, चलिए इसे ऐसे समझते हैं। आपकी आंख के पिछले हिस्से में एक बहुत ही संवेदनशील क्षेत्र होता है जो कैमरे की फिल्म की तरह काम करता है। इसे हम रेटिना कहते हैं। हम जो भी चित्र देखते हैं, वे इसी रेटिना पर रिकॉर्ड होते हैं। जब आपको मधुमेह होता है, खासकर अगर आपके रक्त शर्करा का स्तर लंबे समय तक नियंत्रित न रहे, तो आपकी आंख के अंदर की छोटी रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त होने लगती हैं। एक पुरानी पानी की पाइप की तरह, ये रक्त वाहिकाएं कमजोर हो जाती हैं और उनसे खून और तरल पदार्थ रिसने लगता है। इस स्थिति को हम डायबिटिक रेटिनोपैथी कहते हैं।

अब, जब यह रिसने वाला तरल रेटिना में जमा हो जाता है, तो यह सूजना शुरू हो जाता है। रेटिना का एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा, जो हमें स्पष्ट रूप से देखने में मदद करता है, बिल्कुल बीच में स्थित होता है, जिसे मैक्युला कहते हैं। जब यह रिसने वाला तरल मैक्युला में जमा हो जाता है और सूजना शुरू हो जाता है, तो इसे हम डायबिटिक मैक्युला एडिमा (डीएमई) कहते हैं। मैक्युला में सूजना सीधे तौर पर हमारी तेज और स्पष्ट दृष्टि को प्रभावित करता है।

क्या आपको भी ऐसे लक्षण हैं?

डीएमई की एक समस्या यह है कि शुरुआती चरणों में इसके कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। लेकिन जैसे-जैसे स्थिति बढ़ती है, आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• धुंधली दृष्टि: किताब पढ़ते समय, टीवी देखते समय या किसी के चेहरे को देखते समय, छवि का केंद्र धुंधला और अस्पष्ट हो जाता है।
• चित्र खिंचे हुए या लहरदार दिखाई देते हैं: यहां तक ​​कि एक सीधी रेखा भी लहर की तरह खिंची हुई दिखाई दे सकती है।
• फीके रंग: ऐसा प्रतीत होता है कि रंगों ने अपनी चमक और स्पष्टता खो दी है, और वे "धुले हुए" दिखाई देते हैं।

डॉक्टर डीएमई का निदान कैसे करते हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वह पहले आपसे कुछ सवाल पूछेगा और फिर आपकी आंखों की जांच करेगा।

डॉक्टर से पूछे जाने वाले प्रश्न

• क्या आपने हाल ही में अपनी दृष्टि में कोई बदलाव देखा है?
• आपको मधुमेह कब से है? क्या आपके परिवार में किसी को मधुमेह है?
• आपके रक्त शर्करा और A1c का स्तर कैसा है?
• क्या आपको उच्च रक्तचाप या उच्च कोलेस्ट्रॉल है?
• क्या कोई अन्य चिकित्सीय समस्याएँ हैं?

इसके बाद, ये परीक्षण मुख्य रूप से आंखों की जांच के दौरान किए जाते हैं।

इन परीक्षणों के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करेंगे कि आपको डीएमई है या नहीं और यह कितना गंभीर है।

डीएमई के उपचार क्या हैं?

सौभाग्यवश, डीएमई के लिए अब बहुत प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं। आपके डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर सबसे उपयुक्त उपचार की सलाह देंगे।

1. एंटी-वीईजीएफ इंजेक्शन

यह वर्तमान में उपलब्ध सबसे प्रमुख और प्रभावी उपचार है। VEGF एक प्रोटीन है जो हमारी आंखों के अंदर नई और कमजोर रक्त वाहिकाओं के निर्माण में मदद करता है। ये इंजेक्शन उस VEGF प्रोटीन को अवरुद्ध करते हैं। इससे नई रक्त वाहिकाओं का निर्माण रुक जाता है और मौजूदा वाहिकाओं से तरल पदार्थ का रिसाव भी बंद हो जाता है। ये इंजेक्शन सीधे आंख में लगाए जाते हैं। हालांकि यह थोड़ा डरावना लग सकता है, लेकिन इससे आंख सुन्न हो जाती है, इसलिए ज्यादा दर्द नहीं होता। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

• एफ्लिबरसेप्ट (आइलिया)
• बेवाकिज़ुमाब (अवास्टिन)
• रानिबिज़ुमाब (ल्यूसेंटिस)
• फैरीसिमैब-स्वोआ (वैबिस्मो) - यह एक नई दवा है जो वीईजीएफ और एंजियोटेंसिन-2 दोनों प्रोटीनों को अवरुद्ध करती है।

2. लेजर उपचार (लेजर फोटोकोएगुलेशन)

यदि स्थिति अधिक गंभीर है, तो लेज़र का उपयोग करके रिसने वाली रक्त वाहिकाओं को "सील" या जला दिया जाता है। इससे सूजन को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। आपको कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।

3. अन्य उपचार

कुछ मामलों में, स्टेरॉयड इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, यदि आंख के अंदर का तरल पदार्थ (विट्रियस ह्यूमर) रक्तस्राव कर रहा है और धुंधली दृष्टि का कारण बन रहा है, तो विट्रेक्टोमी नामक एक शल्य प्रक्रिया द्वारा तरल पदार्थ को निकालकर उसे एक साफ घोल से बदल दिया जाता है।

आप अपनी देखभाल के लिए ये चीजें कर सकते हैं

आपके डॉक्टर द्वारा दिए गए उपचारों के अलावा, आप स्वयं भी कई चीजें कर सकते हैं। इन चीजों को सही तरीके से करने से स्थिति को बिगड़ने से रोकने में मदद मिल सकती है।

• अपने मधुमेह को नियंत्रित रखें: यह सबसे महत्वपूर्ण है। अपने रक्त शर्करा, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को डॉक्टर द्वारा निर्धारित इष्टतम स्तर पर बनाए रखें। डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा का सेवन निर्धारित मात्रा में ही करें।
• एक स्वस्थ जीवनशैली: संतुलित आहार लें, अपने वजन को नियंत्रित रखें और नियमित रूप से व्यायाम करें। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और अपने लिए उपयुक्त योजना बनाएं।
• आँखों की जाँच को नज़रअंदाज़ न करें: अगर आपको लगता है कि आपको कोई समस्या नहीं है, तो अपनी आँखों की जाँच को टालें नहीं। आपके डॉक्टर नियमित रूप से आपकी जाँच करना चाहेंगे ताकि यह देख सकें कि आपका इलाज कितना कारगर है और किसी अन्य समस्या की जाँच कर सकें।
• अपने मानसिक स्वास्थ्य का ध्यान रखें: दृष्टि संबंधी समस्याओं के दौरान उदास और चिंतित महसूस करना सामान्य बात है। अपने परिवार, किसी भरोसेमंद दोस्त या डॉक्टर से अपनी भावनाओं के बारे में बात करें। यदि आवश्यक हो, तो मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से सहायता लें।

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