"पता नहीं मुझे डायबिटीज हो रही है या नहीं..." क्या आपको कभी ऐसा डर या सवाल आया है? बार-बार पेशाब आना, बहुत प्यास लगना और बिना किसी कारण के वजन कम होना जैसी समस्याएं होने पर ऐसा महसूस होना स्वाभाविक है। लेकिन घबराइए मत। किसी के कुछ कहने मात्र से ही किसी बीमारी की आशंका करने से पहले, आइए जानते हैं कि चिकित्सकीय रूप से डायबिटीज की पुष्टि कैसे की जाती है। इससे आपको पूरी जानकारी मिल जाएगी।
मधुमेह का निदान करने के लिए मुख्य रूप से कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जिसमें हमारे रक्त में शर्करा (ग्लूकोज) का स्तर सामान्य से अधिक होता है। इसलिए, यह पता लगाने के लिए कई रक्त परीक्षण किए जाते हैं कि आपको यह समस्या है या नहीं। कभी-कभी डॉक्टर केवल एक परीक्षण से संतुष्ट नहीं होते और पुष्टि के लिए एक और परीक्षण करवाना चाहते हैं। आइए देखें कि ये परीक्षण क्या हैं।
1. उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज (एफपीजी) परीक्षण
यह सबसे आम परीक्षण है। जैसा कि नाम से पता चलता है, इसमें रक्त का नमूना देने से पहले कम से कम 8 घंटे तक उपवास रखना आवश्यक है। थोड़ा पानी पीना ठीक है। यह परीक्षण आमतौर पर रात के खाने के बाद और अगली सुबह किया जाता है। इसके परिणाम समझना बहुत आसान है।
2. ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT)
यह परीक्षण एफपीजी की तुलना में थोड़ा अधिक संवेदनशील है, यानी यह प्रीडायबिटीज का भी पता लगा सकता है। लेकिन इसे करने में थोड़ा अधिक समय लगता है।
ऐसा ही होता है:
- सबसे पहले, आपको कम से कम 8 घंटे का उपवास रखना होगा और फिर रक्त का नमूना देना होगा (ठीक उसी तरह जैसे एफपीजी के लिए दिया जाता है)।
- इसके बाद, आपको पीने के लिए पानी में घुला हुआ 75 ग्राम ग्लूकोज युक्त एक विशेष तरल पदार्थ दिया जाएगा।
- इसे पीने के ठीक दो घंटे बाद , रक्त का एक और नमूना लिया जाता है।
इन दोनों रक्त नमूनों में शर्करा के स्तर को देखकर निर्णय लिया जाता है। इसी ओजीटीटी परीक्षण का उपयोग गर्भकालीन मधुमेह के निदान के लिए भी किया जाता है। हालांकि, इसमें कई घंटों के अंतराल पर कई बार रक्त के नमूने लिए जाते हैं।
3. यादृच्छिक प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण
यह टेस्ट इस बात पर निर्भर नहीं करता कि आप उपवास कर रहे हैं या खाना खा रहे हैं। आपके रक्त शर्करा के स्तर की जांच के लिए दिन में किसी भी समय रक्त का नमूना लिया जाता है। हालांकि, केवल इस टेस्ट से मधुमेह की पुष्टि नहीं होती है। यदि मधुमेह के स्पष्ट लक्षणों (जैसे बार-बार पेशाब आना, अत्यधिक प्यास लगना) वाले व्यक्ति का इस टेस्ट में रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक आता है, तो डॉक्टर निदान की पुष्टि के लिए एफपीजी या ओजीटीटी टेस्ट कराने का आदेश देंगे।
4. 3 महीने का औसत परीक्षण (हीमोग्लोबिन A1c - HbA1c)
यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण परीक्षण है। यह आपके रक्त शर्करा स्तर को एक बार में नहीं मापता है। यह पिछले 2-3 महीनों में आपके रक्त शर्करा स्तर के नियंत्रण का औसत माप है।आपको यही मिलेगा। इसके लिए आपको उपवास करने की आवश्यकता नहीं है। आप इसे दिन में किसी भी समय कर सकते हैं। यह मधुमेह के निदान के साथ-साथ मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति के मधुमेह नियंत्रण की निगरानी के लिए भी बहुत उपयोगी है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इन परीक्षणों के परिणामों पर पूरी तरह से निर्भर न रहें, बल्कि इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और उनकी सलाह का पालन करें।
परीक्षा परिणामों को कैसे समझें?
ठीक है, अब देखते हैं कि इन परीक्षणों के मानों का क्या अर्थ है। आप इन तालिकाओं को देखकर स्वयं इसका पता लगा सकते हैं।
| मधुमेह और पूर्व-मधुमेह का निदान | |
|---|---|
| परीक्षा का नाम | परिणाम (मिलीग्राम/डीएल या %) |
| स्वस्थ (सामान्य) स्तर | |
| एचबीए 1 सी | 5.7% से कम |
| उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज (एफपीजी) | 100 मिलीग्राम/डीएल से कम |
| ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT) - 2 घंटे बाद | 140 मिलीग्राम/डीएल से कम |
| प्रीडायबिटीज - एक जोखिम कारक | |
| एचबीए 1 सी | 5.7% और 6.4% के बीच |
| उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज (एफपीजी) | 100 मिलीग्राम/डीएल और 125 मिलीग्राम/डीएल के बीच |
| ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT) - 2 घंटे बाद | 140 मिलीग्राम/डीएल और 199 मिलीग्राम/डीएल के बीच |
| मधुमेह से ग्रसित होने का निदान* | |
| एचबीए 1 सी | 6.5% या उससे अधिक |
| उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज (एफपीजी) | 126 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक |
| ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT) - 2 घंटे बाद | 200 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक |
| अनियमित प्लाज्मा ग्लूकोज + लक्षण | 200 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक |
*नोट: आमतौर पर, यदि किसी एक परीक्षण में उच्च मान पाया जाता है, तो डॉक्टर किसी अन्य दिन दूसरा परीक्षण करके इसकी पुष्टि करेंगे।
आपको कैसे पता चलेगा कि यह टाइप 1 डायबिटीज है?
अधिकांश लोगों को टाइप 2 मधुमेह होता है। लेकिन कुछ लोगों, विशेषकर युवाओं और बच्चों को टाइप 1 मधुमेह हो सकता है। इन दोनों प्रकार के मधुमेह के कारण और उपचार अलग-अलग होते हैं। इसलिए, मधुमेह का निदान होने के बाद, यदि आपको टाइप 1 मधुमेह होने का संदेह है, तो आपका डॉक्टर कुछ विशेष परीक्षण करवाने की सलाह दे सकता है।
- ऑटोएंटीबॉडी परीक्षण: टाइप 1 मधुमेह में, हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय में इंसुलिन बनाने वाली कोशिकाओं पर हमला करती है। यह परीक्षण रक्त में उन एंटीबॉडी (ऑटोएंटीबॉडी) की जांच करता है जो इन कोशिकाओं पर हमला करती हैं।
- सी-पेप्टाइड टेस्ट: यह मापता है कि हमारा अग्न्याशय कितना इंसुलिन बना रहा है। टाइप 1 मधुमेह में, इंसुलिन का उत्पादन बहुत कम होता है या पूरी तरह से बंद हो जाता है।
- मूत्र कीटोन परीक्षण:जब शरीर में इंसुलिन की कमी हो जाती है, तो शरीर ऊर्जा के लिए शर्करा का उपयोग नहीं कर पाता। तब शरीर ऊर्जा के लिए वसा को जलाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, 'कीटोन' नामक अम्ल उत्पन्न होते हैं। मूत्र में इनकी जाँच से टाइप 1 मधुमेह का निदान करने में मदद मिल सकती है।
मुख्य संदेश
- मधुमेह कोई ऐसी बीमारी नहीं है जिससे डरने या कल्पना करने की जरूरत हो। ऐसे स्पष्ट चिकित्सीय परीक्षण मौजूद हैं जिनसे इसकी पुष्टि निश्चित रूप से की जा सकती है।
- प्रीडायबिटीज एक चेतावनी का संकेत है। यदि आप इस अवस्था में अपनी जीवनशैली (आहार, व्यायाम) में बदलाव करते हैं, तो आप पूर्ण विकसित मधुमेह के विकास को रोक सकते हैं या उसमें देरी कर सकते हैं।
- यदि आपको मधुमेह के लक्षण हैं, तो उन्हें नजरअंदाज न करें और निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लें।
- अगर किसी एक टेस्ट में थोड़ी ज़्यादा वैल्यू आए तो चिंता न करें। आपके डॉक्टर इसकी पुष्टि के लिए दूसरा टेस्ट करवाएंगे।
- यदि आपको मधुमेह का पता चलता है, तो यह आपके जीवन का अंत नहीं है। यह आपके स्वास्थ्य के बारे में नए सिरे से सोचने और इसे अच्छी तरह से प्रबंधित करने का एक अवसर है। उचित चिकित्सीय सलाह का पालन करके आप स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।
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