डिप्थीरिया क्या है? क्या यह कोई ऐसी बीमारी है जिससे डरना चाहिए?

जब हम सुनते हैं कि आपके बच्चे को बुखार और गले में खराश है, तो हम आम सर्दी या टॉन्सिलाइटिस जैसी किसी बीमारी के बारे में सोचते हैं, है ना? लेकिन कभी-कभी, ऐसे साधारण लक्षणों के पीछे कुछ गंभीर बीमारी भी हो सकती है। आज हम ऐसी ही एक बीमारी के बारे में बात करने जा रहे हैं, जो हमारे देश में टीकाकरण कार्यक्रमों के कारण अब उतनी आम नहीं है, लेकिन इसके बारे में जानना बहुत ज़रूरी है। यह है डिप्थीरिया। आपने शायद यह नाम सुना होगा, लेकिन हो सकता है कि हम यह न जानते हों कि यह किस प्रकार की बीमारी है और हमें इससे क्यों डरना चाहिए। आज हम इसके बारे में सरल शब्दों में बात करेंगे।

सरल शब्दों में कहें तो, डिप्थीरिया क्या है?

डिप्थीरिया एक संक्रामक जीवाणु संक्रमण है। यह कोरीनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया नामक जीवाणु के कारण होता है। जब यह जीवाणु हमारे शरीर में प्रवेश करता है, तो यह मुख्य रूप से हमारी नाक और गले को प्रभावित करता है।

कल्पना कीजिए, ये बैक्टीरिया हमारे गले की दीवारों से चिपक जाते हैं, वहीं पड़े रहते हैं और एक बेहद खतरनाक जहर, एक विष उत्पन्न करते हैं। यह जहर गले की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। कुछ समय बाद, ये मृत कोशिकाएं, बैक्टीरिया और अन्य पदार्थ जमा होकर गले के अंदर एक मोटी, धूसर परत बना लेते हैं। ऐसा लगता है जैसे किसी ने गले के अंदर एक मोटा प्लास्टर चिपका दिया हो। यह इस बीमारी का सबसे खतरनाक लक्षण है। इस धूसर परत के कारण निगलने में कठिनाई होती है और यह सांस लेने में पूरी तरह से रुकावट भी पैदा कर सकती है ।

यह जहर सिर्फ गले को ही प्रभावित नहीं करता। यह रक्तप्रवाह में भी प्रवेश कर सकता है और शरीर के अन्य हिस्सों, विशेष रूप से हृदय, तंत्रिका तंत्र और गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है।

श्रीलंका में सौभाग्य से, जन्म के समय बच्चों को दिए जाने वाले टीकों की श्रृंखला के कारण यह बीमारी अब बहुत कम देखने को मिलती है। हालांकि, दुनिया के कुछ हिस्सों में, विशेषकर उन देशों में जहां टीकाकरण कम प्रचलित है, यह बीमारी अभी भी व्यापक रूप से फैली हुई है। इसलिए, इसके प्रति जागरूक रहना हमारे लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।

स्टोन वेनियर के मुख्य प्रकार क्या हैं?

पित्ताशय को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। इनका वर्गीकरण शरीर के उन हिस्सों के आधार पर किया जाता है जहाँ ये कार्य करते हैं। इसे स्पष्ट रूप से समझने के लिए नीचे दी गई तालिका देखें।

इस बीमारी के लक्षण वास्तव में क्या हैं?

पित्ताशय में संक्रमण होने पर, आमतौर पर लक्षण दिखने में दो से पाँच दिन लगते हैं। लेकिन कभी-कभी इसमें एक दिन से लेकर दस दिन तक का समय लग सकता है। कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते, लेकिन वे फिर भी दूसरों में बीमारी फैला सकते हैं। यह एक खतरनाक स्थिति है।

आइए मुख्य लक्षणों को स्पष्ट रूप से देखें।

यह बीमारी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में कैसे फैलती है?

बलगम का संक्रमण कोरोनावायरस से मिलता-जुलता है, जिसे हम अच्छी तरह जानते हैं, लेकिन यह एक जीवाणु के कारण होता है। इसके फैलने के तीन मुख्य तरीके हैं।

• श्वसन बूंदों के माध्यम से: संक्रमित व्यक्ति के खांसने, छींकने या बात करने पर मुंह और नाक से निकलने वाली लार की छोटी-छोटी बूंदों में बैक्टीरिया पाए जा सकते हैं। यदि कोई स्वस्थ व्यक्ति उस हवा में सांस लेता है, तो वह संक्रमित हो सकता है।
• गंदी वस्तुओं को छूने से: संक्रमित व्यक्ति द्वारा इस्तेमाल की गई प्लेटों, कपों, खिलौनों और दरवाज़े के हैंडल जैसी वस्तुओं पर बैक्टीरिया पाए जा सकते हैं। यदि कोई स्वस्थ व्यक्ति इन वस्तुओं को छूता है और फिर उसी हाथ से अपनी नाक, मुंह या आंखों को छूता है, तो रोग फैल सकता है।
• संक्रमित घावों को छूने से: यदि कोई स्वस्थ व्यक्ति किसी ऐसे व्यक्ति के खुले घाव को छूता है जिसके शरीर पर स्किन टैग है, तो बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश कर सकते हैं।

ध्यान देने वाली एक महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि टीका सही तरीके से न लगाया जाए, तो व्यक्ति को एक से अधिक बार दाद हो सकता है । इसका अर्थ यह है कि एक बार दाद से ठीक होने से जीवन भर के लिए सुरक्षा नहीं मिलती।

पित्त की पथरी होने का खतरा किसे अधिक होता है?

ऐसे कई समूह हैं जिन्हें पित्त की पथरी होने और उससे उत्पन्न होने वाली गंभीर जटिलताओं का अधिक खतरा होता है।

• जिन लोगों को टिटनेस का टीका या बूस्टर डोज नहीं लगा है: यही सबसे बड़ा और प्रमुख जोखिम कारक है। टीके से मिलने वाली सुरक्षा न होने के कारण बैक्टीरिया आसानी से शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग: एचआईवी संक्रमित लोगों, कैंसर रोगियों और अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं जैसे कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में यह बीमारी अधिक गंभीर हो सकती है।
• 5 वर्ष से कम आयु के बच्चे और 40 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क।
• भीड़भाड़ वाले स्थानों में रहने या काम करने वाले लोग:उदाहरण के लिए, शरणार्थी शिविरों और छात्रावासों जैसी जगहों पर रहने वाले लोग आसानी से इस बीमारी से संक्रमित हो सकते हैं।
• जो लोग ऐसे देशों की यात्रा करते हैं जहां मोतियाबिंद अभी भी व्यापक रूप से फैला हुआ है।

सबसे खतरनाक बात क्या है - इससे क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

यदि समय पर और सही तरीके से इलाज न किया जाए, तो गले में खराश की समस्या गंभीर और जानलेवा जटिलताओं का कारण बन सकती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह के माध्यम से शरीर में फैलते हैं और शरीर के महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं।

• श्वासनली में रुकावट: गले में बनने वाली भूरे रंग की परत वायुमार्ग को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती है, और यहां तक ​​कि घुटन से मृत्यु का कारण भी बन सकती है।
• हृदय की मांसपेशियों को नुकसान (मायोकार्डिटिस): यह जहर हृदय को प्रभावित कर सकता है, जिससे दिल की धड़कन की लय बिगड़ सकती है, हृदय की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं और यहां तक ​​कि हृदय गति रुक ​​भी सकती है।
• न्यूरोपैथी: यह विषैला पदार्थ तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे निगलने में कठिनाई और पक्षाघात जैसी स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।
• गुर्दे की विफलता: गुर्दे क्षतिग्रस्त हो सकते हैं और शरीर से अपशिष्ट पदार्थों को छानना बंद कर सकते हैं।

इन जटिलताओं के कारण खसरा एक जानलेवा बीमारी बन जाती है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि जिन लोगों को टीका नहीं लगा है और जिनका इलाज नहीं हुआ है, उनमें से 30% तक लोगों की इस बीमारी से मृत्यु हो जाती है। छोटे बच्चों में यह जोखिम और भी अधिक होता है।

डॉक्टर इस बीमारी का निदान कैसे करते हैं?

डॉक्टर आपके लक्षणों और प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर पित्ताशय की बीमारी का निदान करते हैं।

1. लक्षणों की जाँच: डॉक्टर सबसे पहले आपके गले की सावधानीपूर्वक जाँच करेंगे। विशेष रूप से, वे गले पर जमी मोटी, भूरे रंग की परत की जाँच करेंगे। वे सूजी हुई ग्रंथियों और बुखार की भी जाँच करेंगे।

2. प्रयोगशाला परीक्षण: रोग की पुष्टि करने के लिए, आपका डॉक्टर गले के पिछले हिस्से या त्वचा पर मौजूद घाव से थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ लेने के लिए स्वाब का उपयोग करेगा। फिर इस नमूने को स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया की उपस्थिति की जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाएगा।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

दाद का इलाज अस्पताल में किया जाता है। बीमारी को दूसरों में फैलने से रोकने के लिए मरीज को एक अलग कमरे (आइसोलेशन) में रखा जाता है। इलाज के दो मुख्य तरीके हैं।

1. डिप्थीरिया का विषनाशक:यह सबसे महत्वपूर्ण उपचार है। यह बैक्टीरिया द्वारा उत्पन्न और रक्त में जमा होने वाले विषाक्त पदार्थों को निष्क्रिय करके काम करता है। दूसरे शब्दों में, यह टीका शरीर में पहले से फैल चुके विषाक्त पदार्थों को अन्य अंगों को नुकसान पहुंचाने से रोकता है।

2. एंटीबायोटिक्स: बैक्टीरिया को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। इससे बीमारी को आगे फैलने से रोका जा सकता है और रोगी से दूसरों में संक्रमण फैलने से बचाया जा सकता है।

आमतौर पर, एंटीबायोटिक्स शुरू करने के 48 घंटों के भीतर रोगी दूसरों को रोग फैलाना बंद कर देता है। हालांकि, उपचार का पूरा कोर्स लगभग दो से तीन सप्ताह तक चलता है। त्वचा के घावों को ठीक होने में महीनों लग सकते हैं। उपचार समाप्त होने पर, यह सुनिश्चित करने के लिए दोबारा परीक्षण किए जाते हैं कि बैक्टीरिया शरीर से पूरी तरह से समाप्त हो गए हैं।

रोकथाम ही सर्वोत्तम इलाज है - टीकाकरण का महत्व

इस खतरनाक बीमारी से खुद को बचाने का सबसे अच्छा, सबसे आसान और सबसे प्रभावी तरीका टीकाकरण करवाना है । खसरा का टीका अत्यंत प्रभावी है। जब इसकी तीनों खुराकें सही तरीके से दी जाती हैं, तो यह 87% से अधिक लोगों को इस बीमारी से बचा सकता है।

श्रीलंका के राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के तहत बच्चों को तीन बीमारियों - डिप्थीरिया, टेटनस और पर्टुसिस - से बचाव के लिए संयुक्त टीके लगाए जाते हैं। यदि आप अपने बच्चे के स्वास्थ्य विकास रिकॉर्ड (सीएचडीआर) को देखें, तो उसमें इन टीकों के लगने की उम्र दर्ज होती है।

वयस्कों के लिए भी इस सुरक्षा को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। टीके से मिलने वाली प्रतिरक्षा समय के साथ कम हो सकती है। इसलिए, वयस्कों को कम से कम हर 10 साल में बूस्टर खुराक लगवाने की सलाह दी जाती है। यदि आपको अपने टीकाकरण के बारे में कोई संदेह है, तो सलाह के लिए अपने पारिवारिक चिकित्सक से बात करें।

डॉक्टर से मिलने का कोई भी समय हो सकता है

कुछ ऐसी स्थितियाँ होती हैं जिनमें आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• यदि आपके मन में टिटनेस के टीके के बारे में कोई प्रश्न हैं।
• यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में आए हों जिसे दाद हो।
• यदि आपको ऊपर बताए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण है।
• यदि आपको नए या अस्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।

याद रखें: यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, विशेषकर यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही हो , तो समय बर्बाद न करें और तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं। त्वरित उपचार से जान बचाई जा सकती है।