चाहे आप कितनी भी दवा लें और फिजियोथेरेपी करवा लें, फिर भी आपका पीठ दर्द ठीक नहीं हो रहा है? कई बार, एमआरआई और सीटी स्कैन से भी दर्द का सही कारण पता लगाना मुश्किल हो जाता है। आज हम एक विशेष परीक्षण के बारे में बात कर रहे हैं जो ऐसे मामलों में आपका डॉक्टर सुझा सकता है। इसे डिस्कोग्राम कहते हैं। यह नाम शायद आपके लिए नया हो। लेकिन चिंता न करें, आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, यह डिस्कोग्राम क्या है?
डिस्कोग्राम (जिसे कभी-कभी डिस्कोग्राफी भी कहा जाता है) एक विशेष इमेजिंग परीक्षण है जो लंबे समय से चले आ रहे पीठ दर्द के कारण का पता लगाने में सहायक हो सकता है। यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या आपकी पीठ दर्द का कारण हर्नियेटेड या क्षतिग्रस्त डिस्क है।
कल्पना कीजिए, हमारी रीढ़ की हड्डी छोटी-छोटी हड्डियों (कशेरुकाओं) की एक श्रृंखला से बनी होती है जो एक दूसरे के ऊपर टिकी होती हैं। इन हड्डियों को आपस में रगड़ने से बचाने के लिए, इनके बीच स्पंजी गद्दे होते हैं। इन्हें हम स्पाइनल डिस्क कहते हैं। इन डिस्क के क्षतिग्रस्त होने पर अक्सर पीठ दर्द होता है।
डॉक्टर आमतौर पर पीठ दर्द का कारण पता लगाने के लिए सबसे पहले सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन जैसे परीक्षण करवाते हैं। हालांकि, डिस्कोग्राम करवाने के कई कारण हो सकते हैं:
- अन्य परीक्षणों के बाद भी, यदि निदान की पुष्टि के लिए अधिक विवरण की आवश्यकता हो।
- यदि दवा लेने और फिजियोथेरेपी कराने के बाद भी आपको पीठ में दर्द बना रहता है ।
- कभी-कभी स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी से पहले भी यह परीक्षण किया जाता है ताकि यह पुष्टि हो सके कि वास्तव में किस डिस्क को हटाने की आवश्यकता है ।
यदि आपको गर्दन या पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द है, तो सर्वाइकल डिस्कोग्राम किया जाता है। यदि आपको पीठ के निचले हिस्से में दर्द है, तो लम्बर डिस्कोग्राम किया जाता है।
यहां एक महत्वपूर्ण बात याद रखनी चाहिए। हर्नियेटेड डिस्क हमेशा दर्द का कारण नहीं बनती। यही कारण है कि इस परीक्षण को लेकर डॉक्टरों के बीच अलग-अलग राय हैं। हालांकि, अधिकांश डॉक्टर मानते हैं कि सीटी या एमआरआई स्कैन में पाई गई समस्या की पुष्टि करने का यह एक अच्छा तरीका है।
यह परीक्षण कैसे काम करता है?
डिस्कोग्राम में फ्लोरोस्कोपी नामक तकनीक का उपयोग करके रीढ़ की हड्डी में मौजूद हड्डियों और डिस्क की गति को देखा जाता है। सरल शब्दों में कहें तो, यह एक वीडियो एक्स-रे की तरह है। इसका मतलब है कि आपका डॉक्टर वास्तविक समय में देख सकता है कि आपके शरीर के अंदर क्या हो रहा है।
इसमें डॉक्टर आपकी रीढ़ की हड्डी की प्रत्येक डिस्क में एक विशेष तरल पदार्थ (कंट्रास्ट मटेरियल) इंजेक्ट करते हैं। यह तरल पदार्थ समस्या वाले क्षेत्रों को स्पष्ट रूप से देखने में मदद करता है।
- यदि तरल पदार्थ डिस्क के अंदर ही रहता है, तो इसका मतलब है कि डिस्क स्वस्थ है ।
- यदि तरल पदार्थ डिस्क के बाहरी किनारे से बाहर की ओर फैल रहा है, तो इसका मतलब है कि डिस्क घिस गई है या क्षतिग्रस्त हो गई है।वहाँ हो सकता है।
परीक्षा से पहले आपको किस प्रकार तैयारी करनी चाहिए?
इस बारे में आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा। सामान्य तौर पर, आपको निम्नलिखित बातों का ध्यान रखना चाहिए:
- आप जो भी दवाएं लेते हैं (विटामिन और सप्लीमेंट सहित), उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
- यदि आपको कोई एलर्जी है तो कृपया हमें इसके बारे में अवश्य सूचित करें।
- यदि आप गर्भवती हैं या आपको गर्भावस्था का संदेह है, तो आपको उन्हें अवश्य बताना चाहिए।
- घर ले जाने के लिए किसी को साथ लाएँ। आपको चक्कर आने की दवा दी जाएगी, इसलिए परीक्षा के बाद आप स्वयं वाहन नहीं चला सकेंगे।
डिस्कोग्राम बनाने की प्रक्रिया के दौरान क्या-क्या होता है?
जब आप अस्पताल जाएंगे, तो आपको एक्स-रे कक्ष में ले जाया जाएगा और बिस्तर पर लेटने के लिए कहा जाएगा। ऐसा करने के लिए, आपकी बगल में तकिए रखे जाएंगे ताकि आपको आराम मिले।
ज़्यादातर मामलों में, इस परीक्षण के दौरान आपको आराम दिलाने के लिए IV (इंट्रावेनस) सेडेशन दिया जाएगा। इसका मतलब है कि आपकी बांह की नस में एक IV लगाया जाएगा और आपको आराम देने वाली दवा दी जाएगी। चिंता न करें, परीक्षण के दौरान मेडिकल टीम आपके ऑक्सीजन स्तर, रक्तचाप और हृदय गति की लगातार निगरानी करती रहेगी।
जब आप सहज महसूस करने लगें, तो डॉक्टर निम्नलिखित चरणों का पालन करेंगे:
1. सबसे पहले, पीठ के एक छोटे से हिस्से को स्थानीय एनेस्थीसिया से सुन्न किया जाता है।
2. फिर, एक्स-रे मार्गदर्शन (फ्लोरोस्कोपी) के तहत, एक सुई को बहुत सावधानीपूर्वक इंटरवर्टेब्रल डिस्क में डाला जाता है ।
3. कंट्रास्ट पदार्थ को डिस्क में इंजेक्ट किया जाता है और सुई निकाल ली जाती है। यह सबसे महत्वपूर्ण चरण है। यदि डिस्क क्षतिग्रस्त हो गई है, तो आपको वही पीठ दर्द महसूस हो सकता है जो आपको हमेशा होता है। डॉक्टर आपसे दर्द के बारे में पूछेंगे, जैसे कि दर्द कहाँ है।
4. यदि आवश्यक हो, तो कई और डिस्क के लिए भी यही प्रक्रिया दोहराएं।
5. अंत में, सुई डालने वाली जगहों पर एक छोटी पट्टी लगा दी जाती है।
इस डिस्कोग्राम के दौरान, फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करके तस्वीरें ली जाती हैं। कभी-कभी, इसके बाद सीटी स्कैन या एमआरआई भी किया जा सकता है। एक से अधिक परीक्षण करके, डॉक्टर आपकी स्थिति के बारे में सटीक निष्कर्ष पर पहुँच सकते हैं।
शुरू से अंत तक, इस पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है।
परीक्षा के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?
टेस्ट के बाद कुछ घंटों तक इंजेक्शन वाली जगह पर दर्द और बेचैनी महसूस हो सकती है। आप घर पर बर्फ लगाकर इससे राहत पा सकते हैं। बर्फ की एक पट्टी को तौलिये में लपेटकर दर्द वाली जगह पर 20 मिनट के लिए रखें, फिर 20 मिनट के लिए हटा दें । ऐसा दिन में कई बार करें। आप एसिटामिनोफेन या आइबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवा भी ले सकते हैं।
क्या इसमें कोई जोखिम है?
डिस्कोग्राम से जटिलताएं होना दुर्लभ है, लेकिन इनके बारे में जानकारी होना जरूरी है। यहां कुछ संभावित जटिलताओं का विवरण दिया गया है।
| संभावित जटिलताएँ |
|---|
| संक्रमण |
| रक्तस्राव |
| दर्द कम होने से पहले थोड़ा और बढ़ जाता है। |
| तंत्रिकाओं या रक्त वाहिकाओं को क्षति |
| अस्थायी सुन्नपन या कमजोरी |
| सिरदर्द और मतली |
| कॉन्ट्रास्ट फ्लूइड से एलर्जी |
| पक्षाघात - यह एक अत्यंत दुर्लभ स्थिति है। |
ठीक होने में कितना समय लगता है?
अधिकांश लोग 24 घंटों के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों (काम, स्कूल) पर लौट सकते हैं, लेकिन इंजेक्शन वाली जगहों पर दर्द पूरी तरह से ठीक होने में कई दिन लग सकते हैं।
परीक्षण के परिणाम क्या बताते हैं?
एक रेडियोलॉजिस्ट आपके परीक्षण परिणामों की समीक्षा करेगा और यह जांच करेगा कि कॉन्ट्रास्ट द्रव डिस्क के अंदर ही रहा है या बाहर लीक हो गया है।
- यदि द्रव डिस्क के अंदर ही रहता है, तो यह एक सामान्य (नकारात्मक) परिणाम है। इसका अर्थ है कि डिस्क स्वस्थ है।
- लेकिन अगर डिस्क से तरल पदार्थ रिसने लगे, तो यह दर्शाता है कि डिस्क क्षतिग्रस्त और घिसी हुई है। यह एक असामान्य (सकारात्मक) परिणाम है।
रेडियोलॉजिस्ट यह रिपोर्ट आपके इलाज करने वाले डॉक्टर को भेजेंगे। आप आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर उनसे रिपोर्ट के परिणामों पर चर्चा कर सकेंगे।
आगे क्या होगा? मुझे डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?
यदि परिणाम असामान्य आते हैं, तो आगे की कार्रवाई आपकी स्थिति पर निर्भर करेगी। आपका डॉक्टर और परीक्षण कराने का निर्णय ले सकता है। या फिर वह स्पाइनल फ्यूजन की सलाह दे सकता है, जिसमें क्षतिग्रस्त डिस्क को हटाकर कशेरुकाओं को आपस में जोड़ा जाता है।
| यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें। | |
|---|---|
| • | 101 फ़ारेनहाइट (38.3 सेल्सियस) से अधिक बुखार। |
| • | सुई लगाने वाली जगह पर रंग बदलना, सूजन, गर्मी या मवाद जैसा तरल पदार्थ निकलना। |
| • | पीठ में नए सिरे से दर्द शुरू हो गया है। |
| • | पहले से मौजूद पीठ दर्द का और बिगड़ जाना। |
डिस्कोग्राम वास्तव में कितना दर्दनाक होता है?
यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। यह सच है कि जब क्षतिग्रस्त डिस्क में कॉन्ट्रास्ट मीडियम इंजेक्ट किया जाता है, तो दर्द महसूस होता है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कई लोग कहते हैं कि यह दर्द उनके रोज़मर्रा के पीठ दर्द जैसा ही होता है । हालांकि कुछ समय के लिए असहजता हो सकती है, लेकिन इससे डॉक्टर को आपके दर्द का सटीक कारण पता लगाने में मदद मिलेगी। इसलिए, डॉक्टर को यह बताना बहुत ज़रूरी है कि आपको उस समय किस तरह का दर्द हो रहा है।
पीठ दर्द एक ऐसी समस्या है जो जीवन भर बनी रहती है। हम आपकी निराशा और इस भावना को समझते हैं कि जब आप हर तरह का इलाज आजमा लेते हैं लेकिन कोई फायदा नहीं होता, तो आपको लगता है कि "मैं कभी ठीक नहीं हो पाऊंगा"। हर तरह के पीठ दर्द के लिए डिस्कोग्राम की आवश्यकता नहीं होती। लेकिन कुछ मामलों में, यह परीक्षण आपके दर्द के कारण का पता लगाने और अन्य समस्याओं को दूर करने में मदद कर सकता है। इसलिए, यदि आप लंबे समय से पीठ दर्द से पीड़ित हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।
मुख्य संदेश
- डिस्कोग्राम एक विशेष एक्स-रे परीक्षण है जिसका उपयोग लंबे समय से चले आ रहे पीठ दर्द के कारण का पता लगाने के लिए किया जाता है।
- यह आमतौर पर तब किया जाता है जब सीटी या एमआरआई जैसे परीक्षणों के बाद भी कारण स्पष्ट नहीं होता है।
- जांच के दौरान, आपको वही दर्द महसूस हो सकता है जो आपको हमेशा होता है। इससे डॉक्टर को समस्या पैदा करने वाली डिस्क की सटीक पहचान करने में मदद मिलती है।
- जटिलताओं का खतरा बहुत कम है, लेकिन अगर आपको बुखार, सूजन या दर्द में वृद्धि का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।
- यह परीक्षण आपके लिए उपयुक्त है या नहीं, यह तय करने के लिए आपका डॉक्टर सबसे उपयुक्त व्यक्ति है, इसलिए उनसे इस बारे में स्पष्ट रूप से चर्चा करना सुनिश्चित करें।











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