बिजली के झटके से मत डरो! आइए इलेक्ट्रोसर्जरी के बारे में जानें।

क्या आपने कभी किसी ऑपरेशन के दौरान किसी को यह कहते सुना है, "इलेक्ट्रोसर्जरी से खून बहना बंद हो गया"? या क्या आपने कभी किसी डॉक्टर को तिल या ट्यूमर जैसी किसी चीज को हटाने के लिए उस जगह पर एक छोटा सा उपकरण लगाते देखा है? यह उपचार विधि, जिसका नाम सुनने में थोड़ा डरावना लगता है, चिकित्सा विज्ञान में 'इलेक्ट्रोसर्जरी' कहलाती है। हालांकि यह नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन वास्तव में यह दुनिया भर में सर्जरी में व्यापक रूप से और सुरक्षित रूप से इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक है। तो आइए आज हम इसके बारे में सरल और सटीक तरीके से बात करते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, इलेक्ट्रोसर्जरी क्या है?

इलेक्ट्रोसर्जरी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें ऊतकों को काटने, अवांछित ऊतकों को नष्ट करने या रक्तस्राव रोकने (रक्त जमाव) के लिए उच्च आवृत्ति वाली विद्युत धारा का उपयोग किया जाता है। इसमें, "इलेक्ट्रोसर्जिकल यूनिट (ईएसयू)" नामक मशीन द्वारा उत्पन्न बिजली को एक छोटे पेन जैसे उपकरण (इलेक्ट्रोड) में भेजा जाता है जिसका उपयोग डॉक्टर करते हैं। जब इस उपकरण से निकलने वाली बिजली को उपचारित क्षेत्र पर निर्देशित किया जाता है, तो ऊतक से गुजरते समय बिजली के कारण ऊष्मा उत्पन्न होती है।

इसे एक वॉटर हीटर की तरह समझें, लेकिन यहां जो चीज गर्म हो रही है वह हमारे शरीर में ऊतक का एक बहुत छोटा, विशिष्ट क्षेत्र है।

इस विधि से उत्पन्न गर्मी अवांछित ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है। लेकिन यही नुकसान हमारे लिए उपयोगी होता है। इस विधि से हम त्वचा पर मौजूद अवांछित उभारों और मस्सों को हटा सकते हैं। इसका उपयोग ऑपरेशन के दौरान कटी हुई छोटी रक्त वाहिकाओं को बंद करने और रक्तस्राव रोकने के लिए भी किया जाता है। कभी-कभी इसे अकेले उपचार के रूप में किया जाता है, और कभी-कभी इसे अन्य उपचारों के साथ मिलाकर किया जाता है।

इलेक्ट्रोसर्जरी के मुख्य प्रकार क्या हैं?

इस विधि के कई प्रकार हैं जो विभिन्न आवश्यकताओं के अनुरूप बनाए गए हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।

क्या इलेक्ट्रोकॉटरी इससे अलग चीज है?

जी हां, इलेक्ट्रोकॉटरी थोड़ी अलग विधि है। इलेक्ट्रोसर्जरी में, बिजली सीधे शरीर के ऊतकों से होकर गुजरती है। लेकिन इलेक्ट्रोकॉटरी में, बिजली केवल उपकरण के सिरे से होकर गुजरती है। इसलिए उपकरण का सिरा गर्म हो जाता है। फिर, जब वह गर्म सिरा ऊतक को छूता है, तो सीधी गर्मी ऊतक को नष्ट कर देती है या रक्तस्राव को रोक देती है। सरल शब्दों में कहें तो, एक मामले में बिजली ऊतक से होकर गुजरती है, दूसरे में एक गर्म उपकरण का उपयोग किया जाता है।

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इस विधि का उपयोग किन प्रकार की स्थितियों के लिए किया जाता है?

इलेक्ट्रोसर्जरी एक ऐसी तकनीक है जिसका उपयोग कई चिकित्सा क्षेत्रों में किया जाता है।

• त्वचाविज्ञान: त्वचा विशेषज्ञ अक्सर इस तकनीक का उपयोग करते हैं। यह मस्से और त्वचा पर मौजूद गांठों जैसे सौम्य घावों को हटाने में बहुत प्रभावी है। इसका उपयोग कुछ प्रकार के त्वचा कैंसर के इलाज में भी किया जाता है। उदाहरण के लिए, ईडी एंड सी (इलेक्ट्रोडेसिकेशन और क्यूरेटेज) प्रक्रिया में, डॉक्टर पहले कैंसरयुक्त गांठ को खुरच कर हटा देते हैं और फिर शेष कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए इलेक्ट्रोसर्जरी का उपयोग करते हैं।
• अन्य शल्यक्रियाएँ: यह अन्य शल्यक्रियाओं में आवश्यक है, विशेष रूप से उन शल्यक्रियाओं में जिनमें एंडोस्कोपी (शरीर के अंदर देखने के लिए कैमरे का उपयोग करके की जाने वाली जांच) शामिल होती है, अवांछित ऊतक (जैसे छोटे ट्यूमर) को हटाने या रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए।

उपचार के दौरान क्या होता है?

सबसे पहले, आपको उपचारित क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक दवा दी जाएगी, या आपको पूरी तरह से बेहोश किया जा सकता है। इसके बाद क्या होगा यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपको 'मोनोपोलर' या 'बाइपोलर' डिसऑर्डर है।

मोनोपोलर इलेक्ट्रोसर्जरी

यह सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि है। "मोनो" का अर्थ है "एक"। इसमें, आपके शरीर पर केवल एक इलेक्ट्रोड टिप लगाई जाती है।

1. ईएसयू मशीन से बिजली सक्रिय इलेक्ट्रोड (डॉक्टर के हाथ में पेन जैसी दिखने वाली डिवाइस) तक आती है।

2. यह बिजली आपके शरीर के ऊतकों से होकर गुजरती है और उस क्षेत्र को गर्म करती है।

3. इसके बाद बिजली शरीर से होकर गुजरती है और एक "ग्राउंडिंग पैड" (डिस्पर्सिव इलेक्ट्रोड) तक जाती है जो आपकी जांघ या कहीं और लगा होता है।

4. अंत में, उस ग्राउंडिंग पैड से बिजली वापस ईएसयू मशीन में चली जाती है, जिससे सर्किट पूरा हो जाता है।

द्विध्रुवी इलेक्ट्रोसर्जरी

“बाय” का अर्थ है “दो”। इसमें आपके शरीर पर दो इलेक्ट्रोड टिप लगाए जाते हैं। कल्पना कीजिए कि डॉक्टर चिमटी जैसे उपकरण से उपचारित ऊतक को पकड़े हुए हैं।

1. विद्युत इलेक्ट्रोड के एक तरफ से ऊतक में प्रवेश करती है (सक्रिय इलेक्ट्रोड)।

2. वह विद्युत ऊतक के माध्यम से बहुत कम दूरी तय करती है और फिर इलेक्ट्रोड के दूसरी तरफ (रिटर्न इलेक्ट्रोड) चली जाती है।

3. वहां से, बिजली वापस ईएसयू मशीन में चली जाती है, जिससे सर्किट पूरा हो जाता है।

मोनोपोलर प्रणाली में, विद्युत शरीर के भीतर एक लंबी दूरी तय करती है, जबकि बाइपोलर प्रणाली में, यह इलेक्ट्रोड के दोनों सिरों के बीच ऊतक के एक बहुत छोटे से हिस्से से ही गुजरती है। इसलिए, बाइपोलर विधि पेसमेकर या डिफिब्रिलेटर जैसे हृदय संबंधी उपकरणों वाले लोगों के लिए अधिक सुरक्षित है।

इस विधि के क्या फायदे हैं?

इलेक्ट्रोसर्जरी एक ऐसी विधि है जिसके स्केलपेल से साधारण रूप से काटने की तुलना में कई फायदे हैं।

• लक्षित उपचार: आसपास के स्वस्थ ऊतकों को न्यूनतम क्षति होती है।
• निशानों में कमी: ऊतक हटाने के कारण होने वाले निशानों की मात्रा कम हो जाती है।
• गति: ऊतक विनाश (एब्लेशन) तेजी से किया जा सकता है।
• रक्तस्राव रोकना : रक्तस्राव को बहुत जल्दी रोका जा सकता है, जिससे सर्जरी में लगने वाला समय कम हो जाता है।

क्या इसके कोई दुष्प्रभाव या जोखिम हैं?

किसी अनुभवी डॉक्टर द्वारा किए जाने पर यह एक अत्यंत सुरक्षित प्रक्रिया है। हालांकि, किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, इसमें कुछ जोखिम शामिल होते हैं। फिर भी, डॉक्टर इन जोखिमों को कम करने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं।

• जलन: यदि विद्युत धारा की शक्ति बहुत अधिक प्रतीत होती है, तो जलन हो सकती है। इससे बचाव के लिए, डॉक्टर हमेशा न्यूनतम संभव शक्ति से शुरुआत करते हैं।
• बिजली का झटका: यदि ग्राउंडिंग पैड ठीक से कनेक्ट नहीं है, तो आपको बिजली का झटका लग सकता है। हालांकि, ऐसा होने की संभावना बहुत कम है, क्योंकि उपचार से पहले हर चीज की पूरी तरह से जांच की जाती है।
• संक्रमण: यदि उपयोग किए जाने वाले उपकरण ठीक से कीटाणुरहित न हों तो संक्रमण हो सकता है। इसके अलावा, ऊतकों को जलाने पर उत्पन्न धुएं से भी रोगाणु फैल सकते हैं। इसी कारणवश, डॉक्टर केवल कीटाणुरहित उपकरणों का उपयोग करते हैं और धुआं निकालने की व्यवस्था वाले कमरों में ही ये उपचार करते हैं।
• रक्तस्राव:कभी-कभी, ऊतकों को नुकसान पहुंचने से उम्मीद से ज्यादा रक्तस्राव हो सकता है, लेकिन डॉक्टर ईएसयू मशीन की सेटिंग्स बदलकर इसे नियंत्रित कर सकते हैं।
• त्वचा का रंग बदलना: कुछ प्रकार की इलेक्ट्रोसर्जरी के बाद, उपचारित क्षेत्र की त्वचा सफेद हो सकती है (हाइपोपिगमेंटेशन)। आपके डॉक्टर आपको उपचार से होने वाले इस जोखिम के बारे में पहले ही बता देंगे।
• शरीर में प्रत्यारोपित उपकरणों से जुड़ी समस्याएं: जैसा कि पहले बताया गया है, विशेष रूप से मोनोपोलर विधि पेसमेकर और डिफिब्रिलेटर जैसे इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के कामकाज में बाधा डाल सकती है। यदि आपके शरीर में ऐसा कोई उपकरण है, तो सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर को अवश्य सूचित करें। वे आपके लिए सबसे सुरक्षित विधि का चयन करेंगे।

इसे ठीक होने में कितना समय लगेगा?

यह उपचार की प्रकृति पर निर्भर करता है।

• अगर त्वचा की ऊपरी परत पर तिल या ट्यूमर जैसी कोई चीज हटाई जाती है, तो घाव को भरने में लगभग एक सप्ताह का समय लगेगा।
• अगर घाव गहरा है, तो ठीक होने में दो से चार सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है।

डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर आपको ठीक होने में लगने वाले समय के बारे में समझाएंगे।

आपको डॉक्टर से कब मिलने की जरूरत होती है?

उपचार के बाद, यदि आपके घाव से खून बह रहा है और लगातार 20 मिनट तक दबाव डालने के बाद भी नहीं रुकता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यदि खून अधिक बह रहा है, तो निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।

इसके अलावा, अगर घाव में मवाद पड़ रहा हो, बहुत दर्द हो, या आपको लगे कि यह उम्मीद के मुताबिक ठीक नहीं हो रहा है, तो अपने डॉक्टर से बात करने में देरी न करें।