क्या आपको कभी-कभी पीठ और पैरों में बिजली के झटके जैसा दर्द महसूस होता है? या क्या आप लंबे समय से गर्दन से लेकर बांहों तक दर्द से परेशान हैं? इस तरह के दर्द के कारण आप अपने दैनिक कार्यों को ठीक से नहीं कर पाते होंगे, है ना? आज हम एक विशेष इंजेक्शन विधि के बारे में बात करने जा रहे हैं जिसका उपयोग डॉक्टर इस तरह के दर्द को नियंत्रित करने के लिए करते हैं। इसे एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन, या संक्षेप में ईएसआई कहा जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन (ईएसआई) क्या है?
यह सुनने में जितना गंभीर लगता है, उतना गंभीर नहीं है। एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन (ईएसआई) एक ऐसी दवा का इंजेक्शन है जिसे स्टेरॉयड या कॉर्टिकोस्टेरॉयड कहा जाता है और इसे रीढ़ की हड्डी में नसों के आसपास के स्थान में लगाया जाता है। यह दवा सूजन और जलन से ग्रस्त तंत्रिका जड़ों की सूजन को कम करके दर्द से राहत दिलाती है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि यह प्रसव के दौरान दर्द कम करने के लिए दी जाने वाली "एपीड्यूरल" दवा नहीं है। एपीड्यूरल एक ऐसी दवा है जो शरीर के एक हिस्से को सुन्न कर देती है। यह ईएसआई सूजन कम करने वाली दवा है। दोनों बिल्कुल अलग हैं।
अपनी रीढ़ की हड्डी को एक राजमार्ग की तरह समझें। यह वह मार्ग है जिसके माध्यम से आपके मस्तिष्क से संदेश आपके पूरे शरीर में पहुंचते हैं। इस राजमार्ग से नसें निकलती हैं। कभी-कभी, दो कशेरुकाओं के बीच की डिस्क बाहर निकल आती है, या किसी अन्य कारण से, सड़क के इस तरफ की कोई नस दब जाती है या सिकुड़ जाती है। तब असहनीय दर्द होता है।
ईएसआई इंजेक्शन सीधे दबी हुई, सूजी हुई नस तक पहुँचकर दवा इंजेक्ट करता है। इससे नस की सूजन कम हो जाती है, दबाव कम हो जाता है और दर्द कम हो जाता है। कुछ लोगों को इससे कुछ दिनों तक आराम मिलता है, जबकि दूसरों को कई महीनों तक। साथ ही, कभी-कभी यह इंजेक्शन यह पता लगाने में भी मदद करता है कि दर्द का असली कारण कौन सी नस है।
ईएसआई वैक्सीन किन स्थितियों में दी जाती है?
आमतौर पर आपके डॉक्टर तुरंत इस इंजेक्शन की सलाह नहीं देंगे। इस प्रकार के इंजेक्शन पर तभी विचार किया जाता है जब फिजियोथेरेपी और दर्द निवारक दवाओं जैसे अन्य उपचारों से आपके दर्द में कोई आराम न मिले।
यहां कुछ सामान्य स्थितियां दी गई हैं जहां यह टीका उपयोगी होता है:
- हर्नियेटेड डिस्क: जैसा कि हम सभी जानते हैं, इसे "हर्नियेटेड डिस्क" कहा जाता है। इसमें रीढ़ की हड्डी के कशेरुकाओं के बीच की डिस्क बाहर की ओर उभर जाती है और किसी नस पर दबाव डालती है।
- स्पाइनल स्टेनोसिस: रीढ़ की हड्डी के भीतर स्पाइनल कॉर्ड के मार्ग के संकरे होने के कारण नसों पर पड़ने वाला दबाव।
- कशेरुका अस्थि स्पर्स:रीढ़ की हड्डी के बाहर हड्डियों की ऐसी वृद्धि (जैसे रीढ़ की हड्डी की हड्डियां) जो तंत्रिकाओं पर दबाव डालती हैं।
- असफल पीठ सर्जरी सिंड्रोम: उन लोगों के लिए जिन्हें पीठ की सर्जरी के बाद भी दर्द बना रहता है।
- स्कोलियोसिस: रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन आने के कारण नसों पर दबाव पड़ना।
- स्पोंडिलोलिसिस: उम्र के साथ रीढ़ की हड्डी में होने वाले क्षरण के कारण होने वाला दर्द।
- उन मामलों में जहां अन्य दुर्घटनाओं के कारण रीढ़ की नसें क्षतिग्रस्त हो गई हों।
क्या ईएसआई टीकों के प्रकार होते हैं?
जी हां, टीके लगाने के स्थान और सुई डालने की विधि के आधार पर इन्हें कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। यह जानना आपके लिए महत्वपूर्ण है।
इंजेक्शन लगाने के स्थान के आधार पर स्पाइनल इंजेक्शन के प्रकार
| टीके का प्रकार | विवरण |
|---|---|
| सर्वाइकल ईएसआई | यह इंजेक्शन गर्दन में लगाया जाता है। यह इंजेक्शन गर्दन से बांह तक फैलने वाले दर्द के लिए इस्तेमाल किया जाता है (उदाहरण के लिए, गर्दन में डिस्क हर्निया के कारण)। |
| वक्षीय ईएसआई | यह पीठ के मध्य भाग में छाती के स्तर पर लगाया जाता है। इस क्षेत्र में दर्द होने पर, विशेष रूप से यदि इस क्षेत्र में हर्नियेटेड डिस्क हो, तो यह दिया जाता है। |
| लम्बर ईएसआई | यह सबसे आम प्रकार है। यह इंजेक्शन पीठ के निचले हिस्से में लगाया जाता है। यह अक्सर पीठ से नितंबों होते हुए पैर तक फैलने वाले दर्द के लिए दिया जाता है। |
इंजेक्शन लगाने के तरीके के अनुसार इंजेक्शन सुइयों के प्रकार
यह थोड़ा तकनीकी विषय है, लेकिन आइए इसे सरल तरीके से समझते हैं।
- इंटरलेमिनर ईएसआई: इसमें, सुई को दो कशेरुकाओं के पीछे स्थित अस्थि संरचनाओं, जिन्हें लैमिना कहा जाता है, के बीच डाला जाता है।
- ट्रांसफोरामिनल ईएसआई: एक सुई को उन छिद्रों (फोरामिना) के माध्यम से डाला जाता है जहां से तंत्रिकाएं रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलती हैं, और दवा को सीधे दर्द वाली तंत्रिका में इंजेक्ट किया जाता है।
- कॉडल ईएसआई:इसमें, नितंबों के ठीक ऊपर, रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में स्थित एक छोटे से छेद (त्रिकास्थि छिद्र) के माध्यम से एक सुई डाली जाती है, और दवा को रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में स्थित नसों में इंजेक्ट किया जाता है।
इस टीके से पहले मुझे क्या तैयारी करनी चाहिए?
ठीक है, मान लीजिए कि डॉक्टर ने आपको यह इंजेक्शन देने का फैसला किया है। इससे पहले आपको कुछ तैयारी करनी होगी। आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में स्पष्ट निर्देश देंगे।
- यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।
- आप जो भी दवाइयां ले रहे हैं (विटामिन और हर्बल दवाइयां भी शामिल हैं), उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं। खासकर अगर आप खून पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं, तो उनसे पूछें कि क्या इंजेक्शन लगवाने से कुछ दिन पहले उन्हें लेना बंद करना जरूरी है।
- इंजेक्शन लगवाने से पहले आपको कुछ घंटों तक उपवास रखने के लिए कहा जा सकता है।
- अक्सर, दर्द के सटीक कारण का पता लगाने के लिए एमआरआई या सीटी स्कैन कराने की सलाह दी जाती है।
- टीकाकरण वाले दिन आपको घर वापस ले जाने के लिए किसी को साथ लाने के लिए कहा जाएगा, क्योंकि टीकाकरण के बाद आपके लिए गाड़ी चलाना मुश्किल हो सकता है।
टीकाकरण के दौरान क्या होता है?
यह प्रक्रिया आमतौर पर अस्पताल या बाह्य रोगी विभाग में की जाती है। पूरी प्रक्रिया में लगभग 15-30 मिनट लगते हैं।
1. सबसे पहले, आपको कपड़े बदलने के लिए दिए जाएंगे और आपको एक मेज पर पेट के बल लेटने के लिए कहा जाएगा।
2. इसके बाद, इंजेक्शन लगाने वाली जगह को अच्छी तरह से साफ और कीटाणुरहित किया जाता है।
3. इसके बाद, सुई चुभने से होने वाले दर्द को कम करने के लिए, उस जगह पर एक छोटी सुई से सुन्न करने वाली दवा का इंजेक्शन लगाया जाएगा। कभी-कभी, आपके डर को कम करने के लिए भी थोड़ी मात्रा में सुन्न करने वाली दवा दी जा सकती है।
4. जब वह जगह सुन्न हो जाए, तो डॉक्टर एक्स-रे मशीन (फ्लोरोस्कोपी) जैसी किसी चीज़ का उपयोग करके यह सुनिश्चित करेंगे कि सुई सही ढंग से डाली गई है। इस दौरान आपको अपने शरीर को हिलाना-डुलाना नहीं चाहिए ।
5. सुई के सही एपिड्यूरल स्थान तक पहुँचने के बाद, कभी-कभी थोड़ी मात्रा में डाई (कंट्रास्ट पदार्थ) इंजेक्ट की जाती है ताकि यह देखा जा सके कि यह कैसे फैलती है। इससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि दवा सही तंत्रिका तक पहुँच रही है।
6. अंत में, स्टेरॉयड दवा को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है।
7. इंजेक्शन लगाने के बाद, प्रभावित जगह को हल्का सा कसकर साफ किया जाएगा और प्लास्टर लगाया जाएगा। इसके बाद आपको 30 मिनट से एक घंटे तक आराम करने की अनुमति दी जाएगी, और यह सुनिश्चित करने के बाद कि कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं, आपको घर जाने की अनुमति दी जाएगी।
इंजेक्शन लगवाते समय आपको हल्का सा चुभन, सुन्नपन या जलन महसूस हो सकती है। हालांकि, अगर आपको असहनीय दर्द हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
इंजेक्शन लगाने के बाद क्या होता है? क्या इसके कोई दुष्प्रभाव हैं?
टीका लगवाने और घर लौटने के बाद, पूरे दिन आराम करना सबसे अच्छा है। टीका लगाने वाली जगह पर हल्का दर्द या नील पड़ सकता है। यह सामान्य है।
आश्चर्य न करें, इंजेक्शन के बाद पहले दो-तीन दिनों में कुछ लोगों को थोड़ा अधिक दर्द महसूस हो सकता है । यह सामान्य है। दवा का असर शुरू होते ही दर्द धीरे-धीरे कम होने लगेगा (आमतौर पर 2-7 दिनों के भीतर)।
सभी चिकित्सा उपचारों की तरह, इसमें भी संभावित जोखिम और दुष्प्रभाव होते हैं। हालांकि, ये आमतौर पर मामूली होते हैं, और गंभीर जटिलताएं बहुत ही दुर्लभ होती हैं।
| दुष्प्रभाव/जटिलताएं | पता करने के लिए क्या |
|---|---|
| मामूली दुष्प्रभाव |
|
| दुर्लभ गंभीर जटिलताएं |
वे कौन-सी आपातकालीन स्थितियाँ हैं जिनमें डॉक्टर से मिलना आवश्यक होता है?
यदि टीका लगवाने और घर जाने के बाद आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
- एक गंभीर सिरदर्द जो बैठने या खड़े होने पर होता है और लेटने पर ठीक हो जाता है।
- बुखार।
- मूत्र या मल पर नियंत्रण न कर पाना।
- पैरों में सुन्नपन या कमजोरी महसूस होना।
इन लक्षणों के बारे में जागरूक रहना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये बहुत ही दुर्लभ और गंभीर बीमारियों के लक्षण हो सकते हैं।
मुख्य संदेश
- एपीड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन (ईएसआई) पीठ या गर्दन में तंत्रिका संपीड़न के कारण होने वाले दर्द से राहत दिलाने के लिए दिया जाने वाला इंजेक्शन है। यह दर्द के मूल कारण का इलाज नहीं करता है।
- इससे मिलने वाली दर्द से राहत अक्सर अस्थायी होती है, लेकिन उस दौरान आपको फिजियोथेरेपी जैसी चीजें करने और अपनी दैनिक गतिविधियों में वापस लौटने का अवसर मिलेगा।
- किसी अनुभवी डॉक्टर द्वारा किए जाने पर यह एक अत्यंत सुरक्षित उपचार है। हालांकि, सभी चिकित्सा उपचारों की तरह, इसमें भी कुछ मामूली जोखिम होते हैं।
- टीका लगवाने से पहले अपने डॉक्टर को अपनी सभी स्वास्थ्य स्थितियों और दवाओं के बारे में बताएं।
- टीकाकरण के बाद यदि कोई आपातकालीन लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।











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