क्या आपको कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी लेने की सलाह दी गई है? तो आप शायद जानते होंगे कि बार-बार कैनुला लगाकर खून निकालना कितना दर्दनाक और कष्टदायक होता है। अच्छी नस मिलना हमेशा आसान नहीं होता। इसीलिए आज हम एक बेहतरीन समाधान के बारे में बात करने जा रहे हैं। वह है "कीमो पोर्ट"। शायद आपके डॉक्टर ने भी आपको इसके बारे में बताया होगा। तो चलिए देखते हैं कि यह क्या है, यह कैसे काम करता है और इसके क्या फायदे हैं। चलिए सब कुछ सरल शब्दों में समझते हैं।
कीमो पोर्ट क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, कीमो पोर्ट एक छोटा सा उपकरण है जिसे आपकी त्वचा के नीचे लगाया जाता है। इसे लगभग पाँच रुपये के सिक्के के आकार का समझें। इसे आमतौर पर छाती के ऊपरी हिस्से, बांह या पेट की त्वचा के नीचे लगाया जाता है। फिर, इस छोटे उपकरण से निकलने वाली एक पतली सिलिकॉन ट्यूब (जिसे कैथेटर कहते हैं) को सीधे आपकी किसी बड़ी रक्त वाहिका से जोड़ दिया जाता है।
कैंसर का इलाज करा रहे कई लोग इस तरह के पोर्ट का इस्तेमाल करते हैं। क्योंकि इसे लगाने के बाद, कीमोथेरेपी की दवा देने, खून निकालने या सेलाइन जैसे अन्य तरल पदार्थ चढ़ाने के लिए उन्हें हर बार हाथ की नस में सुई नहीं लगानी पड़ती। ये सब सीधे इस पोर्ट के ज़रिए किया जा सकता है। इसलिए यह पोर्ट कीमोथेरेपी के इलाज को थोड़ा आसान, सुरक्षित और कम दर्दनाक बनाने में मदद करता है।
इसका एक और नाम "पोर्ट-ए-कैथ" है।
यह बंदरगाह कैसा दिखता है? इसके कौन-कौन से भाग हैं?
आप जिस ब्रांड का पोर्ट खरीदते हैं, उसके आधार पर यह गोल, त्रिकोणीय या अंडाकार आकार का हो सकता है। प्रत्येक पोर्ट के तीन मुख्य भाग होते हैं।
| मुख्य भाग | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| पत्तन | यह उपकरण का मुख्य भाग है। डॉक्टर और नर्स इस भाग में दवा इंजेक्ट करते हैं। |
| पट | यह पोर्ट के मध्य में स्थित है। यह एक विशेष प्रकार के रबर से बना है। सुई डालने के बाद, छेद अपने आप बंद हो जाता है (स्वयं बंद होने वाला)। |
| कैथिटर | यह पतली, लचीली नली है जो पोर्ट को आपकी नस से जोड़ती है। |
और ये बंदरगाह दो प्रकार के होते हैं:
- सिंगल ल्यूमेन पोर्ट: इसमें केवल एक ही एक्सेस पॉइंट होता है। यह सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला प्रकार है।
- डबल ल्यूमेन पोर्ट: इसमें दो प्रवेश द्वार होते हैं। इसका मतलब है कि यह एक ही समय में दो कार्य कर सकता है, जैसे एक से दवा देना और दूसरे से रक्त निकालना।
ठीक है, अब देखते हैं कि यह कैसे काम करता है।
आपके शरीर में पोर्ट लगाने के बाद, चिकित्सा कर्मचारी इसका उपयोग रक्त निकालने, दवाइयां देने या आपके शरीर में अन्य तरल पदार्थ पहुंचाने के लिए कर सकते हैं।
यह प्रक्रिया बहुत सरल है। वे आपकी त्वचा के माध्यम से एक विशेष सुई को पोर्ट के बीच के लचीले हिस्से (सेप्टम) में डालते हैं। यह सामान्य कैनुला लगाने जैसा नहीं है। इसमें नस ढूंढने की आवश्यकता नहीं होती और यह बहुत दर्दनाक भी नहीं होता। बस हल्का सा धक्का महसूस होता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको हर बार इलाज के दौरान अपनी नसें ढूंढने और उनमें सुई चुभोने की झंझट से मुक्ति मिलेगी। इससे आपको मानसिक रूप से भी बहुत राहत मिलेगी।
शरीर में कीमो पोर्ट कैसे लगाया जाता है? क्या यह एक बड़ी सर्जरी है?
कीमो पोर्ट एक छोटी सी सर्जिकल प्रक्रिया है। लेकिन यह कोई बड़ी या डरावनी सर्जरी नहीं है। इसमें आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है। आप उसी दिन घर जा सकते हैं। लेकिन यह ज़रूरी है कि आपके साथ कोई दोस्त या परिवार का सदस्य हो जो आपको ले जाए और वापस लाए।
इस सर्जरी के दौरान आपकी मेडिकल टीम निम्नलिखित कार्य करेगी:
1. सबसे पहले, आपको दर्द कम करने और आराम देने के लिए एक सुन्न करने वाली दवा दी जाएगी।
2. इसके बाद, रक्त वाहिका (जैसे कि जुगुलर वेन, सबक्लेवियन वेन या सुपीरियर वेना कावा) तक पहुंचने के लिए आपकी गर्दन में एक छोटा चीरा लगाया जाता है।
3. उस नस में एक छोटा सा छेद किया जाता है और उसमें पतली नली (कैथेटर) डाली जाती है।
4. फिर आपकी छाती, बांह या पेट की त्वचा के नीचे एक और छोटा चीरा लगाया जाता है, जिससे चमड़े के नीचे की परत में एक छोटी सी जगह बन जाती है, जैसे एक छोटी थैली।
5. कीमो पोर्ट को निर्मित स्थान के अंदर रखा जाता है ।
6. अब, पोर्ट से आने वाली ट्यूब को त्वचा के नीचे ले जाकर उस ट्यूब से जोड़ा जाता है जिसे पहले नस में डाला गया था।
7. अंत में, दोनों चीरों को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है।
सर्जन इस पूरी प्रक्रिया को एक ऐसी मशीन की निरंतर निगरानी में करते हैं जो एक्स-रे (फ्लोरोस्कोपी) जैसी छवियां दिखाती है। इससे सुनिश्चित होता है कि सब कुछ सही ढंग से किया गया है। प्रक्रिया पूरी होने के बाद, पोर्ट सही जगह पर लगा है या नहीं, यह सुनिश्चित करने के लिए छाती का एक्स-रे भी लिया जाता है।
ध्यान रखें, यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है। चीरा केवल लगभग एक इंच का है। और आप उसी दिन घर जा सकते हैं।
कीमो पोर्ट के उपयोग के क्या फायदे हैं?
कीमो पोर्ट के इस्तेमाल के कई फायदे हैं। आइए इन पर विस्तार से नज़र डालते हैं।
| फ़ायदा | इससे आपको जो राहत मिलती है |
|---|---|
| दर्द से राहत | जब आप सुई को पोर्ट में डालते हैं, तो आपको केवल हल्का सा दबाव महसूस होता है। हर बार नस ढूंढने और सुई डालने का दर्द पूरी तरह से खत्म हो जाता है। |
| ऊतकों को होने वाली क्षति में कमी | यह पोर्ट दवा को सीधे एक बड़ी रक्त वाहिका में पहुंचाता है, जिससे दवा के नस से बाहर निकलने (एक्स्ट्रावासेशन) और आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचाने का खतरा समाप्त हो जाता है, जो कभी-कभी कैनुला के माध्यम से दवा देने पर संभव होता है। |
| सुविधा और स्वतंत्रता | पोर्ट लगाने के बाद जब घाव भर जाता है, तो वह पूरी तरह से त्वचा से ढक जाता है। आप सामान्य रूप से नहा सकते हैं और तैर सकते हैं। संक्रमण का कोई खतरा नहीं है। |
क्या इसमें कोई जोखिम है?
चूंकि यह एक शल्य प्रक्रिया है, इसलिए किसी भी अन्य शल्य चिकित्सा की तरह इसमें भी कुछ मामूली जोखिम होते हैं। हालांकि, ये जोखिम बहुत कम ही देखने को मिलते हैं।
| जोखिम | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| रक्त का थक्का (थ्रोम्बोसिस) | कभी-कभी, पोर्ट की नली के अंदर रक्त का थक्का बन सकता है और वह अवरुद्ध हो सकता है। |
| आवागमन प्रतिबंध | जब तक आपके शरीर में पोर्ट लगा हुआ है, तब तक आपका डॉक्टर आपको उस तरफ ज़ोरदार व्यायाम या वजन उठाने वाली गतिविधियों से बचने के लिए कह सकता है, क्योंकि इससे पोर्ट अपनी जगह से हिल सकता है। |
| यांत्रिक दोष | ढीली ट्यूब जैसी चीजें पोर्ट के ठीक से काम न करने का कारण बन सकती हैं। |
| निशान बनना | सर्जरी के बाद एक छोटा सा निशान रह सकता है। |
| संक्रमण | यह बहुत ही दुर्लभ है। लगभग 100 में से 2 लोगों को संक्रमण होता है। यदि आपको बुखार, दर्द या सूजन जैसे लक्षण हैं, तो यह संक्रमण हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो पोर्ट को बदलने की आवश्यकता पड़ सकती है। |
पोर्ट लगवाने के बाद और इसके साथ रहते समय जानने योग्य बातें
पोर्ट लगाने के बाद क्या होता है?
पोर्ट लगाने के बाद पहले दो-तीन दिनों तक चीरे वाली जगह पर थोड़ा दर्द और सूजन महसूस हो सकती है। यह सामान्य है। आप अपने अधिकांश सामान्य कार्य फिर से शुरू कर सकते हैं। हालांकि, जिम जाने जैसी कोई भी ज़ोरदार कसरत शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह ज़रूर लें।
आप इस गमले को कितने समय तक रख सकते हैं?
आप इस पोर्ट को जितने समय तक चाहें, यानी कई वर्षों तक, अपने शरीर में रख सकते हैं। जब आपका पूरा इलाज हो जाएगा, तो आपका सर्जन इसे हटा देगा।
आप बर्तन को शरीर पर रखकर कैसे सोते हैं?
सोने की सबसे अच्छी स्थिति पीठ के बल सोना है । इससे पोर्ट पर किसी भी प्रकार का दबाव नहीं पड़ेगा। खासकर रिकवरी के शुरुआती चरणों में, पेट के बल सोने से बचें। इससे पोर्ट पर दबाव पड़ सकता है और दर्द बढ़ सकता है।
आप करवट लेकर भी सो सकते हैं। लेकिन अगर पोर्ट दाईं ओर है, तो बाईं ओर करवट लेकर सोएं। अगर बाईं ओर है, तो दाईं ओर करवट लेकर सोएं। मतलब, ध्यान रहे कि पोर्ट वाला हिस्सा नीचे की ओर न हो।
क्या मैं स्नान कर सकता हूँ या खुद को धो सकता हूँ?
जी हां। सर्जरी के 24-48 घंटे बाद आप स्नान कर सकते हैं, लेकिन डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही। स्नान करते समय, चीरे को वाटरप्रूफ प्लास्टिक शीट से ढक लें। चीरा पूरी तरह ठीक हो जाने के बाद, आप निश्चिंत होकर स्नान कर सकते हैं, नहा सकते हैं या तैर भी सकते हैं।
इलाज पूरा होने के बाद मैं पोर्ट को कैसे हटाऊं?
पोर्ट को निकालना भी एक बहुत ही सरल प्रक्रिया है। इसमें पोर्ट के ऊपर एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है, पोर्ट को आसपास के ऊतकों से अलग किया जाता है और पूरे उपकरण को एक ही बार में निकाल लिया जाता है। चीरे को टांकों से बंद कर दिया जाता है। पोर्ट निकालने के बाद कुछ दिनों तक दर्द, सूजन और नील पड़ सकते हैं। यह सामान्य है।
मुझे डॉक्टर को तुरंत कब फोन करना चाहिए?
यह बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आपके शरीर में कीमो पोर्ट लगा है और आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें ।
| ध्यान देने योग्य चेतावनी संकेत | |
|---|---|
| 🔴 | यदि आपको पोर्ट वाली जगह पर तेज दर्द, सूजन या नील पड़ जाए। |
| 🔴 | यदि पोर्ट के आसपास की त्वचा लाल या बदरंग हो । |
| 🔴 | यदि पोर्ट से तरल पदार्थ जैसी कोई चीज लीक हो रही हो । |
| 🔴 | अगर आपको बुखार है। |
मुख्य संदेश
- कीमो पोर्ट एक छोटा, उपयोगी उपकरण है जो कीमोथेरेपी उपचार और रक्त निकालने के दौरान बार-बार सुई चुभने से जुड़े दर्द और असुविधा को काफी हद तक कम करता है।
- इसे एक छोटी सी सर्जिकल प्रक्रिया के माध्यम से त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है। यह कोई बड़ी या डरावनी प्रक्रिया नहीं है।
- पोर्ट का उपयोग करने के मुख्य लाभ दर्द में कमी, सुरक्षा में वृद्धि और रोजमर्रा की जिंदगी में सुविधा हैं।
- हालांकि संक्रमण या रक्त के थक्के जैसे मामूली जोखिम होते हैं, लेकिन वे बहुत ही दुर्लभ मामलों में होते हैं।
- यदि आपको पोर्ट वाली जगह पर तेज दर्द, लालिमा, सूजन या बुखार का अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- यदि आपके मन में इस संबंध में कोई प्रश्न हो, तो अपने कैंसर विशेषज्ञ से पूछने में संकोच न करें।
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