क्या आपके पेट में कुछ गड़बड़ है? आइए सरल शब्दों में गैस्ट्रोपैथी के बारे में जानें!

हमें अक्सर पेट खराब और सीने में जलन महसूस होती है। कभी-कभी हम इसे सामान्य समझते हैं, या शायद सोचते हैं कि यह सिर्फ मसालेदार खाना खाने से होता है। हालांकि, कभी-कभी इन लक्षणों के पीछे कुछ ऐसी स्थितियां हो सकती हैं जिनके बारे में हमें थोड़ा चिंतित होना चाहिए। इसी से संबंधित हम गैस्ट्रोपैथी नामक स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं, जो हमारे पेट की परत, यानी म्यूकोसा को नुकसान पहुंचने की समस्या है। यह थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

गैस्ट्रोपैथी वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, गैस्ट्रोपैथी का अर्थ है "पेट की बीमारी"। अब आप सोच रहे होंगे, "पेट की बीमारी से हमारा मतलब पेट में होने वाली किसी भी बीमारी से हो सकता है।" जी हां, यह सही है। सामान्य फ्लू, पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रोपेरेसिस (एक ऐसी स्थिति जिसमें कुछ तंत्रिका संबंधी समस्याओं के कारण पेट का कार्य बाधित हो जाता है) ही नहीं, बल्कि पेट का कैंसर भी इस व्यापक अर्थ में गैस्ट्रोपैथी की श्रेणी में आ सकता है।

हालांकि, डॉक्टर, विशेषकर वे जो पाचन संबंधी बीमारियों के विशेषज्ञ हैं, "गैस्ट्रोपैथी" शब्द का प्रयोग अधिक विशिष्ट अर्थ में करते हैं। यदि कोई डॉक्टर आपसे कहता है, "आपको गैस्ट्रोपैथी है," तो संभवतः उनका तात्पर्य किसी ऐसी चीज से है जो आपके पेट की परत को नुकसान पहुंचा रही है ।

गैस्ट्रोपैथी होने का क्या मतलब है?

हमारा पेट एक अद्भुत अंग है। इसमें बहुत शक्तिशाली पाचक रसायन होते हैं जो हमारे भोजन को पचाने में मदद करते हैं। इन शक्तिशाली रसायनों से पेट की रक्षा के लिए, पेट की दीवार पर एक मोटी श्लेष्मा परत या म्यूकोसा की सुरक्षात्मक परत होती है। यह ठीक वैसे ही है जैसे हम अपने फोन की स्क्रीन पर "स्क्रीन प्रोटेक्टर" लगा देते हैं।

हालांकि, यदि किसी कारणवश यह सुरक्षात्मक परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, या घिस जाती है, तो पेट के अंदर मौजूद कठोर रसायन पेट की दीवार को नुकसान पहुंचाना शुरू कर देते हैं। पेट की परत को होने वाले इस नुकसान की प्रक्रिया को ही गैस्ट्रोपैथी कहते हैं।

गैस्ट्रोपैथी और गैस्ट्राइटिस में क्या अंतर है?

आपमें से कई लोगों ने गैस्ट्राइटिस के बारे में सुना होगा। गैस्ट्राइटिस पेट की परत में होने वाली सूजन है। सूजन शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की उस प्रतिक्रिया को कहते हैं जो पेट को नुकसान पहुंचाने की कोशिश कर रही होती है। यह ठीक वैसे ही है जैसे कोई छोटा सा घाव हो जाए तो वह लाल हो जाता है और सूज जाता है। अगर यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हानिकारक खतरे को नियंत्रित नहीं कर पाती है, तो पेट की परत नष्ट हो सकती है।

हालांकि, डॉक्टर सूजन वाली इरोसिव गैस्ट्राइटिस और कम या बिना सूजन वाली इरोसिव गैस्ट्रोपैथी के बीच अंतर करते हैं।इन दोनों में अंतर है। यानी, गैस्ट्रोपैथी शब्द का प्रयोग उन मामलों के लिए किया जाता है जहां पेट की परत क्षतिग्रस्त और चिड़चिड़ी हो जाती है, लेकिन कोई महत्वपूर्ण सूजन नहीं होती है । आश्चर्यजनक रूप से, कभी-कभी दोनों स्थितियों के कारण एक ही हो सकते हैं।

सीधे शब्दों में कहें:

* गैस्ट्राइटिस: पेट की परत को नुकसान + सूजन (सूजन, लालिमा जैसे लक्षण)

* गैस्ट्रोपैथी: पेट की परत को नुकसान, जिसमें महत्वपूर्ण सूजन नहीं होती है।

गैस्ट्रोपैथी के क्या कारण हैं?

पेट की आंतरिक परत को अचानक या धीरे-धीरे समय के साथ नुकसान पहुंचने के कई कारण हो सकते हैं। मुख्य कारण ये हैं:

• हम जिन पदार्थों का सेवन करते हैं: अत्यधिक शराब का सेवन, कुछ दवाएं (विशेष रूप से दर्द निवारक जैसे कि (एनएसएआईडी))।
• पाचन संबंधी रसायन: पेट का अम्ल, एंजाइम और संभवतः पित्त जो वापस ऊपर की ओर बहता है।
• विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी।
• पेट की परत में रक्त वाहिकाओं में सूजन और संकुचन।
• पेट की परत में रक्त प्रवाह का कम होना।

इन्हीं कारणों के आधार पर गैस्ट्रोपैथी को विभिन्न उपप्रकारों में विभाजित किया गया है।

गैस्ट्रोपैथी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

आइए कुछ मुख्य प्रकारों पर नज़र डालते हैं।

1. तीव्र रक्तस्रावी क्षरणकारी गैस्ट्रोपैथी

यह तब होता है जब किसी कारण से पेट की परत अचानक और गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है। "तीव्र" का अर्थ है अचानक। इस क्षति के कारण पेट की परत में छोटे-छोटे खरोंच (कटाव) या घाव (अल्सर) हो जाते हैं। ये घाव पेट के एसिड के कारण और भी खराब हो सकते हैं, और इनमें रक्तस्राव (हेमोरेजिक) शुरू हो सकता है। इसके कारण निम्न हो सकते हैं:

• अत्यधिक शराब का सेवन: (पेट में शराब की सांद्रता 10% से अधिक होना)।
• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) की उच्च खुराक लेना: उदाहरण के लिए, डाइक्लोफेनाक और आइबुप्रोफेन जैसी दवाएं।
• कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा पद्धतियां।
• आंतों में रक्त प्रवाह में अचानक कमी (तीव्र मेसेंटेरिक इस्केमिया)।

2. प्रतिक्रियाशील गैस्ट्रोपैथी

इस स्थिति में , पेट के लिए हानिकारक पदार्थों के लगातार लंबे समय तक संपर्क में रहने से पेट की परत क्षतिग्रस्त हो जाती है। इन पदार्थों के साथ रासायनिक प्रतिक्रिया के कारण परत धीरे-धीरे घिस जाती है। इसलिए, इसे रासायनिक गैस्ट्रोपैथी भी कहा जाता है। इसके मुख्य कारण हैं:

• एनएसएआईडी का दीर्घकालिक उपयोग।
• पित्त का वापस पेट में जाना: भोजन पचाने में मदद करने वाला पित्त छोटी आंत में पाया जाता है। लेकिन कभी-कभी यह पित्त पेट में वापस चला जाता है। ऐसा होने पर पेट की परत को नुकसान पहुंच सकता है।

इसके अलावा, कुछ अन्य कारक भी हैं जो पेट की परत की रक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं और उपचार में बाधा डालते हैं:

• दीर्घकालिक शराब का सेवन।
• लंबे समय तक धूम्रपान करना।
• एच. पाइलोरी बैक्टीरिया का दीर्घकालिक संक्रमण।
• क्रोनिक इस्केमिया रक्त की आपूर्ति में लंबे समय तक होने वाली कमी है।

3. कंजेस्टिव गैस्ट्रोपैथी

इस स्थिति में पेट की परत में मौजूद रक्त वाहिकाएं सूज जाती हैं और सिकुड़ जाती हैं, जिससे वे आसानी से फटकर खून बहने लगती हैं । बार-बार छोटी-मोटी चोटों और खून बहने के कारण पेट की परत पर धब्बेदार पैटर्न बन जाता है। इससे शरीर से काफी मात्रा में खून बह सकता है। इसका मुख्य कारण पोर्टल हाइपरटेंशन है। यह लिवर से जुड़ी एक बड़ी रक्त वाहिका में दबाव का बढ़ना है। यह अक्सर लिवर की बीमारी के दुष्प्रभाव के रूप में होता है। इसलिए इसे पोर्टल हाइपरटेंसिव गैस्ट्रोपैथी भी कहा जाता है।

4. हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्रोपैथी

यह एक दुर्लभ, आनुवंशिक स्थिति है। यह तब होती है जब पेट की परत में कुछ प्रकार की कोशिकाएं अत्यधिक बढ़ जाती हैं, जिससे परत की प्राकृतिक संरचना बदल जाती है। मेनेट्रियर रोग ऐसी ही एक स्थिति है। इसमें पेट की परत अत्यधिक मात्रा में बलगम उत्पन्न करती है और प्रोटीन भी शरीर में उत्सर्जित होते हैं। ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम एक अन्य स्थिति है जिसमें पेट अत्यधिक मात्रा में अम्ल उत्पन्न करता है।

गैस्ट्रोपैथी के लक्षण क्या हैं?

कई लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते । हालांकि, अगर आपको लक्षण दिखते हैं, तो आपको निम्नलिखित जैसी चीजें महसूस हो सकती हैं:

• पेट में दर्द या बेचैनी।
• जी मिचलाना।
• पेट फूलना, अपच।

यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव से संबंधित जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो आपको निम्नलिखित लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं:

• आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षण: पीली त्वचा, अत्यधिक थकान।
• काला, चिपचिपा मल।
• उल्टी जो कॉफी के दाने जैसी दिखती है।

क्या गैस्ट्रोपैथी एक आम समस्या है?

कुछ प्रकार सामान्य हैं। तीव्र और प्रतिक्रियाशील गैस्ट्रोपैथी, विशेष रूप से शराब और NSAIDs के कारण होने वाली, सबसे आम हैं। पित्त अपवाह और रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण होने वाली गैस्ट्रोपैथी कम आम है। पोर्टल उच्च रक्तचाप के कारण होने वाली कंजेस्टिव गैस्ट्रोपैथी एक सामान्य दुष्प्रभाव है, विशेष रूप से लिवर सिरोसिस वाले लोगों में। हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्रोपैथी बहुत दुर्लभ है।

गैस्ट्रोपैथी का निदान कैसे किया जाता है?

यदि डॉक्टर को गैस्ट्रोपैथी होने का संदेह होता है, तो वे आपके पेट की परत की जांच करना चाहेंगे। इसके लिए सबसे अच्छा तरीका अपर एंडोस्कोपी (एसोफैगोगैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी - ईजीडी) है।

इस प्रक्रिया में, एंडोस्कोप नामक एक उपकरण - एक लंबी, पतली नली जिसके सिरे पर एक छोटा कैमरा लगा होता है - को मुंह के रास्ते ग्रासनली से होते हुए पेट में डाला जाता है। इस कैमरे से प्राप्त स्पष्ट छवियों को एक स्क्रीन पर देखा जा सकता है। एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट इस एंडोस्कोप का उपयोग पेट की परत से ऊतक का एक छोटा नमूना (बायोप्सी) लेने और प्रयोगशाला में उसकी जांच करने के लिए भी कर सकता है। इसका उपयोग किसी भी प्रकार के रक्तस्राव के उपचार के लिए भी किया जा सकता है।

गैस्ट्रोपैथी के उपचार क्या हैं?

उपचार आपके गैस्ट्रोपैथी के प्रकार पर निर्भर करता है। यदि संभव हो, तो आपका डॉक्टर सबसे पहले आपके पेट की परत को हुए नुकसान के कारण को दूर करने का प्रयास करेगा - यह आपके द्वारा ली जा रही कोई दवा, शराब, जीवाणु संक्रमण, पित्त का अपवर्तन या कोई अन्य जटिल समस्या हो सकती है। इस मूल कारण का उपचार करते समय, वे आपके पेट के अम्ल को बेअसर करने का भी प्रयास करेंगे ताकि आपके पेट की परत तेजी से ठीक हो सके।

उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• पेट में अम्लीयता कम करने वाली दवाएं: हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (एच2 ब्लॉकर्स) और प्रोटॉन पंप इनहिबिटर्स (पीपीआई) जैसी दवाएं।
• पेट की परत की रक्षा करने वाली दवाएं: बिस्मथ सबसैलिसिलेट और सुक्रालफेट जैसी दवाएं।
• जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स।
• पेट में पित्त लवणों को बेअसर करने वाली दवाएं: जैसे कि उर्सोडियोक्सीकोलिक एसिड (यूडीसीए)।
• पोर्टल उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं: वाहिकासंकुचक या बीटा अवरोधक।
• कुछ ऐसी स्थितियों के लिए विशेष शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं जो दवाओं से ठीक नहीं होती हैं।

क्या गैस्ट्रोपैथी का इलाज संभव है?

जी हां, आपके पेट की अंदरूनी परत ठीक हो सकती है। लेकिन इसके लिए नुकसान का रुकना ज़रूरी है। अक्सर दवाइयों से ऐसा हो सकता है। हालांकि, गैस्ट्रोपैथी के कुछ कारण थोड़े जटिल हो सकते हैं। अगर पित्त का रिफ्लक्स या पोर्टल हाइपरटेंशन लगातार बना रहता है, तो इसे ठीक करने के लिए आपको एक छोटी सर्जरी जैसी प्रक्रिया करवानी पड़ सकती है। हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्रोपैथी का इलाज से पूरी तरह ठीक होना ज़रूरी नहीं है। हालांकि, दवाइयां अक्सर अंदरूनी परत में और बदलाव होने से रोक सकती हैं।

याद रखें, हमारे पेट की परत बहुत मजबूत होती है। इसकी सुरक्षा को भेदना आसान नहीं होता। गैस्ट्रोपैथी किसी गंभीर, अचानक चोट या लंबे समय से चली आ रही क्षति के कारण हो सकती है। इस क्षति की पहचान करने, इसे रोकने और इसे ठीक करने के लिए आपको चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है। लेकिन, थोड़ी सी मदद से, हमारे पेट की परत अन्य अधिकांश अंगों की तुलना में बेहतर तरीके से ठीक हो सकती है। एक बार इसकी सुरक्षा मजबूत हो जाने पर, इसे दोबारा इतनी आसानी से नुकसान नहीं पहुंचता।

मुख्य संदेश

• गैस्ट्रोपैथी पेट की परत (म्यूकोसा) को होने वाली क्षति है जिसमें सूजन नहीं होती (या बहुत कम सूजन होती है) ।
• शराब, कुछ दर्द निवारक दवाएं (एनएसएआईडी), पित्त का अपवर्तक प्रभाव और कुछ चिकित्सीय स्थितियां इसका कारण बन सकती हैं।
• पेट दर्द, मतली और अपच जैसे लक्षण हो सकते हैं, लेकिन कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं भी हो सकते हैं।
• यदि आपको रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं (काला मल, उल्टी जो कॉफी के दाने जैसी दिखती है), तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
• एंडोस्कोपी के माध्यम से इस बीमारी का सटीक निदान किया जा सकता है।
• गैस्ट्रोपैथी का इलाज इसके कारण और प्रकार के आधार पर उचित उपचार प्राप्त करके किया जा सकता है।
• अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें। डॉक्टर की सलाह के बिना दर्द निवारक जैसी दवाओं का सेवन जारी न रखें।

यदि इस संबंध में आपके कोई और प्रश्न हों, तो अपने पारिवारिक चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से पूछने में संकोच न करें। स्वस्थ रहें!

गैस्ट्रोपैथी , पेट के रोग, पेट की परत, पेट के अल्सर, एनएसएआईडी, शराब, एंडोस्कोपी