माता-पिता बनना हर किसी का सपना होता है, है ना? लेकिन कई बार, विभिन्न कारणों से, इस सपने को साकार करना थोड़ा मुश्किल हो जाता है। ऐसे में कुछ लोग सरोगेसी के बारे में सोचते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसी विधि है जिसमें कोई दूसरी महिला आपके बच्चे को अपनी कोख में पालती है और जन्म देती है। आइए इसके बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करते हैं।
यह "(गर्भावस्थाकालीन सरोगेसी)" वास्तव में क्या है?
ठीक है, सरोगेसी वह प्रक्रिया है जिसमें कोई दूसरी महिला (जिसे हम "गर्भाधान वाहक" कहेंगे) आपके या किसी दंपत्ति के लिए बच्चे को गर्भ धारण करती है और जन्म देती है। महत्वपूर्ण बात यह है कि सरोगेट मां का बच्चे से कोई आनुवंशिक संबंध नहीं होता है। यानी, बच्चे का अंडाणु इच्छित मां या अंडाणु दाता से आता है। शुक्राणु इच्छित पिता या शुक्राणु दाता से आते हैं।
अधिकांश मामलों में, गर्भधारण "इन विट्रो फर्टिलाइजेशन - आईवीएफ" नामक तकनीक से होता है। सरल शब्दों में कहें तो, आईवीएफ एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें भावी माता-पिता के अंडे और शुक्राणु (या दाताओं से प्राप्त शुक्राणु) को प्रयोगशाला में मिलाकर भ्रूण बनाया जाता है। फिर उस भ्रूण को सरोगेट मां के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। इस प्रकार, चूंकि सरोगेट मां अंडाणु प्रदान नहीं करती है, इसलिए उसके और बच्चे के बीच कोई आनुवंशिक संबंध नहीं होता है।
एक सामान्य सरोगेट और एक गर्भकालीन सरोगेट में क्या अंतर है?
सरोगेसी की दो विधियाँ हैं। एक है "जेस्टेशनल सरोगेसी", जिसके बारे में हम बात कर रहे हैं। दूसरी है "ट्रेडिशनल सरोगेसी"।
- (गर्भाधान सरोगेसी): जैसा कि हमने अभी चर्चा की, इसमें गर्भ धारण करने वाली माँ का बच्चे से कोई आनुवंशिक संबंध नहीं होता। क्योंकि, इस प्रक्रिया में उसके अंडों का उपयोग नहीं किया जाता। या तो गर्भवती माँ के अंडे या किसी दाता के अंडे का उपयोग किया जाता है। सरोगेट माँ का एकमात्र कार्य बच्चे को अपने गर्भ में धारण करना और उसे जन्म देना है। यह विधि वर्तमान में विश्व में सबसे व्यापक रूप से प्रचलित है और इसमें कानूनी समस्याएं सबसे कम हैं। क्योंकि, गर्भवती माता-पिता में से कम से कम एक का बच्चे से आनुवंशिक संबंध होता है, लेकिन सरोगेट माँ का नहीं।
- (पारंपरिक सरोगेसी): इस विधि में, गर्भ धारण करने वाली माँ बच्चे से आनुवंशिक रूप से संबंधित होती है। यानी, बच्चे के जन्म के लिए उसके अपने अंडों का उपयोग किया जाता है। गर्भ धारण करने और जन्म देने के बाद, बच्चे की जैविक माता-पिता के रूप में, उसे बच्चे की अभिरक्षा (अभिभावकीय अधिकार) इच्छित माता-पिता को सौंपनी पड़ती है। इस विधि से उत्पन्न होने वाली कानूनी और मनोवैज्ञानिक समस्याओं के कारण कई देशों में यह विधि कानून द्वारा प्रतिबंधित है।
कौन इस ``(गर्भावस्था के दौरान सरोगेसी)`` विधि का सहारा लेता है?
कई लोग अलग-अलग कारणों से अपने परिवार में एक और सदस्य जोड़ने के लिए इस विधि का सहारा लेते हैं। इन स्थितियों पर विचार करें:
- यदि गर्भवती महिला गर्भाशय में किसी समस्या के कारण बच्चे को जन्म देने में असमर्थ हो।
- यदि गर्भवती महिला को कोई गंभीर शारीरिक या मानसिक बीमारी है जो गर्भावस्था को उसके या बच्चे के लिए जोखिम भरा बनाती है।
- यदि किसी व्यक्ति का गर्भाशय शल्य चिकित्सा द्वारा निकाल दिया गया हो (गर्भाशय को हटा दिया गया हो) या यदि गर्भाशय में जन्मजात दोष हो।
- यदि इच्छित प्राप्तकर्ता जैविक रूप से गर्भ धारण करने या बच्चे को जन्म देने में असमर्थ है। उदाहरण के लिए, एक अविवाहित पुरुष या समलैंगिक पुरुष दंपत्ति ।
"बच्चा होना एक बहुत बड़ा आशीर्वाद है। अगर इस तरह के तरीके कुछ लोगों को वह खुशी हासिल करने में मदद कर सकते हैं, तो यह वास्तव में सार्थक है।"
यह प्रक्रिया कैसे होती है?
सरल शब्दों में कहें तो, सरोगेसी में, इच्छित माता-पिता (या दाताओं) के अंडों और शुक्राणुओं का उपयोग करके आईवीएफ तकनीक के माध्यम से एक भ्रूण बनाया जाता है। फिर उस भ्रूण को सरोगेट मां के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। वहां से, वह गर्भ में बच्चे को धारण करती है।
इस प्रक्रिया की शुरुआत सरोगेट मां के चयन से होती है। इसके बाद, सरोगेट मां और भावी माता-पिता के बीच कानूनी अनुबंध पर हस्ताक्षर किए जाते हैं। दोनों के कई तरह के मेडिकल और मनोवैज्ञानिक परीक्षण किए जाते हैं। इन सभी परीक्षणों के स्वीकृत होने के बाद ही आईवीएफ उपचार शुरू होता है।
मुझे बच्चे को संभालने के लिए कोई व्यक्ति कैसे मिलेगा?
जब ज़्यादातर लोग इस विकल्प की तलाश करते हैं, तो वे किसी सरोगेसी एजेंसी से संपर्क करते हैं, यानी ऐसी सेवाएं प्रदान करने वाली संस्था से। आप इन संस्थाओं से प्रक्रिया और लागत के बारे में सारी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। ये संस्थाएं ही आपको उपयुक्त सरोगेट मां ढूंढने में मदद करती हैं। वे दोनों पक्षों के बीच कानूनी अनुबंध तैयार करने में भी सहायता करती हैं। कुछ जोड़े इसके लिए परिवार के किसी सदस्य या मित्र को चुनते हैं। इसमें भी कोई बुराई नहीं है, लेकिन भावनात्मक रूप से ज़्यादा जुड़ने से कुछ जटिलताएं आ सकती हैं।
अमेरिकन सोसाइटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन (एएसआरएम) के अनुसार, गर्भधारण के लिए आदर्श माने जाने के लिए निम्नलिखित विशेषताएं होनी चाहिए:
- आपकी सेहत अच्छी होनी चाहिए और आपकी उम्र 21 से 45 वर्ष के बीच होनी चाहिए (अधिमानतः 35 वर्ष से कम)।
- कम से कम एक और अधिकतम पांच प्रसव बिना किसी जटिलता के संपन्न होने चाहिए।
- तीन से अधिक सी-सेक्शन सर्जरी करवाना अच्छा नहीं होता है।
- उसका वजन स्वस्थ होना चाहिए।
- साथ ही, आपको संबंधित संस्थान द्वारा निर्धारित अन्य सभी आवश्यकताओं को भी पूरा करना होगा।
सबसे अच्छी बात यह है कि सरोगेट मां को एक स्थिर पारिवारिक वातावरण और गर्भावस्था के अतिरिक्त तनाव से निपटने के लिए अच्छा मनोवैज्ञानिक सहारा मिलता है । इन लोगों का चयन करते समय, उनकी पृष्ठभूमि की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। साथ ही, भावी माता-पिता को अपनी वित्तीय जानकारी देनी होती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे खर्च वहन कर सकते हैं।
मेडिकल टेस्ट कैसे होते हैं?
गर्भवती महिलाओं की तरह, गर्भ धारण करने वाली मां को भी विशेष चिकित्सा जांच करानी चाहिए। उन्हें अवसाद जैसी मानसिक स्थितियों की जांच के लिए मनोचिकित्सक से भी मिलना चाहिए।
एएसआरएम के अनुसार, यह सुनिश्चित करने के लिए एक संपूर्ण चिकित्सा परीक्षण किया जाना चाहिए कि गर्भवती महिला बच्चे को पूर्ण अवधि तक गर्भ में रखने के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ है। निम्नलिखित बीमारियों की जांच के लिए रक्त परीक्षण भी किए जाते हैं:
- उपदंश
- सूजाक
- क्लैमाइडिया
- HIV
- हेपेटाइटिस बी और सी
आपको खसरा, गलसुआ, रूबेला (एमएमआर) और टेटनस, पर्टुसिस और डिप्थीरिया (टीडीएपी) के टीके भी लगवाने चाहिए। कभी-कभी आपको कोविड का टीका भी लगवाना पड़ सकता है। गर्भवती माता-पिता (या अंडाणु/शुक्राणु दाता) की आनुवंशिक जांच भी की जाती है ताकि यह पता चल सके कि उनके बच्चे को डाउन सिंड्रोम जैसे जन्मजात विकारों का खतरा तो नहीं है।
कानूनी पक्ष कैसा है?
आईवीएफ उपचार शुरू करने से पहले एक कानूनी समझौता करना अनिवार्य है। इस समझौते में निम्नलिखित बातें शामिल होनी चाहिए:
- सरोगेट मां बच्चे के जन्म के बाद उसे इच्छित माता-पिता को सौंपने के लिए सहमत हो जाती है।
- गर्भावस्था के दौरान बच्चे को जन्म देने वाली मां की भूमिकाएं और जिम्मेदारियां (उदाहरण के लिए, समय पर चिकित्सा जांच कराना, नशीली दवाओं या शराब का सेवन न करना)।
- भुगतान और मुआवजा।
- गर्भपात और भ्रूण की मृत्यु जैसे संवेदनशील मुद्दे।
- आईवीएफ उपचार, गर्भावस्था और प्रसव से जुड़े सभी जोखिम और जिम्मेदारियां।
- ऐसी कई अन्य परिस्थितियाँ और संभावित परिणाम हैं जिनके कानूनी निहितार्थ हो सकते हैं।
सरोगेसी से संबंधित कानून हर देश में अलग-अलग होते हैं। आपकी सरोगेसी एजेंसी या कोई वकील इस कानूनी प्रक्रिया में आपकी मदद कर सकते हैं। यह प्रक्रिया थोड़ी जटिल हो सकती है, इसलिए अनुभवी कानूनी टीम के साथ काम करना और अनुबंध पर हस्ताक्षर करना कानूनी रूप से सही तरीके से संपन्न होने का सबसे अच्छा तरीका है।
गर्भवती महिला गर्भधारण कैसे करती है?
आपका डॉक्टर गर्भवती महिला के अंडों को लेकर उन्हें आपके साथी (होने वाले पिता) के शुक्राणुओं के साथ प्रयोगशाला में मिलाएगा। कभी-कभी दाता के अंडे या दाता के शुक्राणुओं का उपयोग किया जाता है। यदि गर्भवती महिला अपने स्वयं के अंडों का उपयोग कर रही है, तो उसे अंडों के परिपक्व होने को उत्तेजित करने के लिए प्रजनन दवा दी जाएगी, ताकि एक साथ अधिक से अधिक अंडे बन सकें। जब एक शुक्राणु एक या अधिक अंडों से मिलता है, तो भ्रूण बनता है।
गर्भवती महिला भ्रूण को ग्रहण करने के लिए अपने गर्भाशय को तैयार करने हेतु प्रजनन संबंधी दवाइयाँ भी लेती है। भ्रूण बनने के बाद, उन्हें गर्भवती महिला के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है।
इस प्रक्रिया में कौन-कौन शामिल हैं?
इस "जेस्टेशनल सरोगेसी" प्रक्रिया में कई लोग शामिल हैं:
- गर्भस्थ वाहक
- इच्छित अभिभावक/अभिभावक
- अंडाणु या शुक्राणु दाता (यदि आवश्यक हो)
- (सरोगेसी एजेंसी)
- प्रजनन केंद्र
- वकील या कानूनी सलाहकार
- गर्भावस्था की देखभाल करने वाले प्रदाता (प्रसूति रोग विशेषज्ञ और स्त्री रोग विशेषज्ञ, दाई)
- मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता
- आनुवंशिक परामर्शदाता
क्या इस विधि से कोई जोखिम जुड़े हैं?
दरअसल, सरोगेसी का उपयोग करने वाले दंपतियों और व्यक्तियों के लिए कुछ जोखिम होते हैं। सबसे आम जोखिम निम्नलिखित हैं:
- इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि गर्भावस्था सफल होगी या पूरी अवधि तक चलेगी।
- प्रजनन संबंधी उपचार और चिकित्सा प्रक्रियाएं होने वाले माता-पिता और गर्भ धारण करने वाली मां दोनों के लिए जोखिम पैदा कर सकती हैं।
- आईवीएफ उपचार, चिकित्सा प्रक्रियाओं, कानूनी कार्यवाही और सरोगेट मां को किए जाने वाले भुगतान से जुड़े वित्तीय जोखिम।
- गर्भपात, जटिलताओं और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण होने वाले मनोवैज्ञानिक जोखिम।
- मां, गर्भावस्था और बच्चे को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों को नियंत्रित न कर पाने की निराशा।
इसके अलावा, गर्भ धारण करने वाली माँ के लिए भी जोखिम होते हैं। उसे गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से चिकित्सा केंद्रों में जाना पड़ता है। उसे गर्भावस्था के दौरान होने वाली सभी जटिलताओं, जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह और संक्रमण का भी खतरा रहता है। किसी और के बच्चे को जन्म देना माँ के साथी और बच्चों के लिए भावनात्मक और शारीरिक रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकता है। हालांकि कई सरोगेट माताएं किसी दंपत्ति या व्यक्ति को माता-पिता बनने में मदद करने के लिए खुश होती हैं, लेकिन बच्चे के जन्म के बाद उनका बच्चे के साथ भावनात्मक बंधन भी बन जाता है।
इस विधि के क्या फायदे हैं?
गर्भकालीन सरोगेसी उन दंपतियों और व्यक्तियों के लिए एक बेहतरीन अवसर है जो जैविक या शारीरिक रूप से संतान उत्पन्न करने में असमर्थ हैं, ताकि वे अपने परिवार का विस्तार कर सकें या नया परिवार शुरू कर सकें। गर्भाशय संबंधी समस्याओं, चिकित्सीय या मनोवैज्ञानिक स्थितियों, या वैवाहिक स्थिति के कारण माता-पिता बनने में असमर्थ रहे कई लोगों के लिए यह किसी सपने के सच होने जैसा है।
क्या गर्भ धारण करने वाली महिला बच्चे को अपने पास रख सकती है?
नहीं, सरोगेट मां बच्चे को अपने पास नहीं रख सकती। प्रजनन उपचार शुरू होने से पहले, होने वाले माता-पिता और सरोगेट मां के बीच एक कानूनी समझौता होता है। इस समझौते में स्पष्ट रूप से लिखा होता है कि बच्चे के जन्म के बाद सरोगेट मां को उसे होने वाले माता-पिता को सौंपना होगा। साथ ही, जैसा कि हमने पहले बताया, चूंकि सरोगेट मां का बच्चे के साथ कोई जैविक संबंध नहीं होता, इसलिए बच्चे पर उसका कोई पैतृक अधिकार नहीं होता।
इस की कीमत क्या होगी?
कानूनी फीस, चिकित्सा खर्च, एजेंसी फीस, सरोगेट मां को भुगतान और स्थान, ये सभी कारक सरोगेसी की लागत को प्रभावित करते हैं। औसतन, इसकी लागत 50,000 अमेरिकी डॉलर से लेकर 150,000 अमेरिकी डॉलर या उससे अधिक तक हो सकती है। श्रीलंका में ये लागतें भिन्न हो सकती हैं, इसलिए सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए संबंधित संस्थानों से संपर्क करना सबसे अच्छा है। इसके अलावा, कई बार आईवीएफ उपचार पहली बार में सफल नहीं होता है, और फिर प्रक्रिया को दोहराना पड़ता है।
अंत में, याद रखें...
गर्भकालीन सरोगेसी एक ऐसी विधि है जिसमें गर्भ धारण करने वाली माँ का बच्चे से कोई आनुवंशिक संबंध नहीं होता है। आज सरोगेसी का यह सबसे अधिक प्रचलित तरीका है। यह विधि उन हजारों लोगों की मदद करती है जो जैविक या शारीरिक रूप से संतान उत्पन्न करने में असमर्थ हैं, ताकि वे अपना परिवार शुरू कर सकें।
इस प्रक्रिया में कई चरण शामिल हैं, जिनमें सरोगेट मां की खोज करना, कानूनी समझौते और कागजी कार्रवाई पूरी करना और भ्रूण को चुने हुए व्यक्ति में स्थानांतरित करना शामिल है। हालांकि यह एक लंबी और चुनौतीपूर्ण प्रक्रिया हो सकती है, लेकिन कुछ लोगों के लिए यह माता-पिता बनने की खुशी का अनुभव करने का एकमात्र तरीका हो सकता है। यदि आप जेस्टेशनल सरोगेसी में रुचि रखते हैं, तो प्रक्रिया, लागत और शुरुआत करने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको अधिक जानकारी के लिए उपयुक्त एजेंसी से संपर्क करने की सलाह दे सकते हैं।
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