क्या आपने एचपीवी नामक वायरस के बारे में सुना है? शायद हाँ। जब ज़्यादातर लोग एचपीवी शब्द सुनते हैं, तो उन्हें लगता है कि यह सिर्फ़ महिलाओं को प्रभावित करता है, जैसे सर्वाइकल कैंसर। लेकिन सच्चाई इससे बहुत अलग है। क्या आप जानते हैं कि एचपीवी नामक यह वायरस हमारे मुँह और गले में भी संक्रमण पैदा कर सकता है? इसीलिए इसे ओरल एचपीवी कहते हैं। हालाँकि समाज में इसके बारे में ज़्यादा चर्चा नहीं होती, लेकिन इसके बारे में सही जानकारी होना बहुत ज़रूरी है। तो चलिए आज हम इसके बारे में सरल शब्दों में बात करते हैं।
ओरल एचपीवी वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, ओरल एचपीवी हमारे मुंह और गले का एक संक्रमण है जो ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) के कारण होता है, जो सबसे आम यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) में से एक है।
ज़रा सोचिए, एचपीवी सिर्फ़ एक वायरस नहीं है। जैसे एक ही परिवार में अलग-अलग भाई-बहन होते हैं, वैसे ही एचपीवी के 200 से भी ज़्यादा प्रकार होते हैं। इनमें से सिर्फ़ लगभग 40 प्रकार ही हमारे मुंह, गले और जननांगों में संक्रमण पैदा कर सकते हैं।
अब यहाँ महत्वपूर्ण बात यह है। इन 40 प्रकारों में से लगभग 12 प्रकार ऐसे हैं जिनके कैंसर में बदलने की संभावना होती है। इनमें से, गले के कैंसर (ओरोफैरिंजियल कैंसर) का सबसे अधिक जोखिम पैदा करने वाला सबसे खतरनाक प्रकार एचपीवी-16 है। लेकिन चिंता न करें। यह एचपीवी-16 प्रकार आम आबादी में बहुत अधिक प्रचलित नहीं है। हालांकि, निदान किए गए 10 में से 8 गले के कैंसर इस एचपीवी वायरस से संबंधित पाए गए हैं।
लेकिन याद रखें: मुंह में एचपीवी संक्रमण होने वाले हर व्यक्ति को कैंसर नहीं होता। वास्तव में, संक्रमित होने वाले अधिकांश लोगों को कैंसर नहीं होता।
अधिकांश मामलों में, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली एचपीवी को संक्रमण बनने से पहले ही उससे लड़ने में काफी सक्षम होती है। लेकिन कभी-कभी, लगभग 7% लोगों में, यह वायरस बना रह सकता है और संक्रमण का रूप ले सकता है।
इसके लक्षण क्या हैं? हमें कैसे पता चलेगा?
इस संक्रमण का सबसे डरावना पहलू यह है कि मुंह में एचपीवी संक्रमण से पीड़ित कई लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते । इसका मतलब है कि उन्हें पता ही नहीं चलता कि उन्हें संक्रमण है। इससे किसी और के, यहां तक कि उनके साथी के भी संक्रमित होने की संभावना बढ़ जाती है।
हालांकि, बहुत कम संख्या में लोगों को कुछ लक्षण अनुभव हो सकते हैं।
- होंठों पर, मुंह के अंदर या गले में छोटे उभार, मस्से या घाव।
- वायरस के संक्रमण के 3 से 6 महीने बाद ये मस्से आमतौर पर दिखाई देने लगते हैं।
क्या एचपीवी से संबंधित गले के कैंसर के कोई विशिष्ट लक्षण हैं?
जी हां। यदि एचपीवी संक्रमण के कारण गले का कैंसर (एचपीवी-पॉजिटिव ऑरोफैरिंजियल कैंसर) विकसित होता है, तो लक्षण थोड़े भिन्न हो सकते हैं। ये लक्षण आमतौर पर गले के दोनों ओर स्थित टॉन्सिल या जीभ के अंदरूनी हिस्से में शुरू होते हैं। इसलिए इन्हें शुरुआत में देखना मुश्किल होता है। लेकिन जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| गर्दन या गाल पर एक गांठ | अचानक उत्पन्न हुई, दर्द रहित गांठ। |
| टॉन्सिल पर सफेद या लाल धब्बे | मुंह खोलने पर असामान्य धब्बे दिखाई देते हैं। |
| खांसते समय खून आना | थोड़ी मात्रा में रक्त मौजूद हो सकता है, बलगम के साथ या उसके बिना भी। |
| कान में दर्द | लगातार कान में दर्द, खासकर एक तरफ। |
| आवाज में बदलाव (गला बैठना) | आवाज का बिना किसी कारण के कर्कश होना या उसमें बदलाव आना। |
| जबड़े में दर्द या सूजन | जबड़े के क्षेत्र में असामान्य दर्द या सूजन। |
| गले में खराश और निगलने में कठिनाई | खाना या पेय पदार्थ निगलते समय घुटन या दर्द महसूस होना। |
| बिना किसी कारण के वजन कम होना | बिना डाइटिंग या व्यायाम के वजन घटाना। |
इन लक्षणों का होना यह गारंटी नहीं देता कि आपको 100% कैंसर है। हालांकि, अगर इनमें से एक या अधिक लक्षण दो सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना और जांच करवाना निश्चित रूप से बेहतर होगा।
यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में कैसे फैलता है?
ओरल एचपीवी मुख्य रूप से मुख मैथुन के माध्यम से फैलता है। यह डीप किसिंग (या फ्रेंच किसिंग) के माध्यम से भी फैल सकता है।
इसे इस तरह समझें: एचपीवी से संक्रमित व्यक्ति के लार और बलगम (बलगम जैसे तरल पदार्थ) में वायरस मौजूद होता है। इसलिए, यदि वह लार या बलगम उनके साथी के मुंह में किसी छोटे से कट या खरोंच के संपर्क में आता है, तो वायरस दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है।
किसे इसके होने की सबसे अधिक संभावना है? (जोखिम कारक)
इसका मुख्य जोखिम कारक मुख मैथुन है। लेकिन इसके अलावा कई अन्य कारक भी हैं। पिछले तीन दशकों में, दुनिया भर में मुख मैथुन एचपीवी संक्रमण की घटनाएं बढ़ी हैं। विशेष रूप से, यह पाया गया है कि यह स्थिति महिलाओं की तुलना में पुरुषों में लगभग चार गुना अधिक आम है ।
आइए देखते हैं कि अन्य जोखिम कारक क्या हैं।
| जोखिम कारक | सरल व्याख्या |
|---|---|
| एक से अधिक ओरल सेक्स पार्टनर होना | आपके जीवनकाल में जितने अधिक साथी होंगे, वायरस के संपर्क में आने का खतरा उतना ही अधिक होगा। |
| एचआईवी पॉजिटिव होना | एचआईवी शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को कमजोर कर देता है, जिससे शरीर एचपीवी जैसे वायरस से लड़ने में कम सक्षम हो जाता है। |
| जननांग क्षेत्र में एचपीवी संक्रमण होना | जननांग क्षेत्र में एचपीवी संक्रमण से पीड़ित व्यक्ति को मुख संक्रमण होने की संभावना भी अधिक होती है। |
| अत्यधिक शराब पीना | अत्यधिक शराब का सेवन रोग प्रतिरोधक क्षमता को कमजोर कर सकता है और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। |
| धूम्रपान | धूम्रपान मुंह और गले के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे वायरस आसानी से प्रवेश कर संक्रमण पैदा कर सकता है। |
यह समस्या पुरुषों में अधिक आम क्यों है?
यहां तक कि डॉक्टरों को भी इसका सटीक कारण नहीं पता है, लेकिन इसके बारे में कई सिद्धांत सामने आए हैं।
- शायद इसका एक कारण यह है कि पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक पार्टनर के साथ ओरल सेक्स करते हैं।
- एक अन्य सिद्धांत यह है कि किसी महिला के जननांगों के साथ मुख मैथुन करने पर वायरस के फैलने की संभावना अधिक होती है।
- एक अन्य सिद्धांत यह है कि जब महिलाएं एचपीवी के संपर्क में आती हैं, तो उनके शरीर में इसके खिलाफ एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली विकसित हो जाती है, जो उन्हें भविष्य में होने वाले मौखिक एचपीवी संक्रमण से बचाती है।
इस विषय पर और अधिक शोध की आवश्यकता है।
डॉक्टर इसका निदान और उपचार कैसे करते हैं?
फिलहाल, ऐसा कोई विशिष्ट स्क्रीनिंग टेस्ट नहीं है जो बिना लक्षणों वाले व्यक्ति में ओरल एचपीवी का पता लगा सके। आमतौर पर, जब डॉक्टर आपके मुंह की जांच करते हैं, तो उन्हें ये मस्से या उभार संयोगवश ही मिलते हैं। इसका मतलब है कि ज्यादातर मामलों में, वे केवल उन्हीं लोगों की जांच करते हैं जिनमें पहले से लक्षण मौजूद होते हैं।
यदि आपके डॉक्टर को आपके मुंह के अंदर कुछ संदिग्ध दिखाई देता है, तो वे उस क्षेत्र से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर बायोप्सी के लिए भेज सकते हैं। ऊतक के नमूने की जांच यह पता लगाने के लिए की जाती है कि क्या यह कैंसर कोशिकाएं हैं, कैंसर-पूर्व कोशिकाएं हैं या सामान्य संक्रमण है।
इसके उपचार क्या हैं?
अगर आपको मुंह में एचपीवी संक्रमण है, तो आमतौर पर आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस को अपने आप खत्म कर देती है। हालांकि, अगर आपके मुंह में मस्से जैसी कोई गांठ है, तो आपका डॉक्टर उसे हटा सकता है। इसके लिए कई तरीके हैं।
- सर्जरी: मामूली सर्जरी के माध्यम से मस्सों को हटाना।
- क्रायोथेरेपी: मस्सों को नष्ट करने के लिए अत्यधिक ठंड का उपयोग।
- इंटरफेरॉन इंजेक्शन (`इंटरफेरॉन अल्फा-2बी`): एक दवा का इंजेक्शन जो वायरस से लड़ने में मदद करता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि इन उपचारों से केवल सतह पर दिखने वाले मस्से ही हटते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि शरीर के अंदर मौजूद वायरस पूरी तरह से खत्म हो जाता है। इसलिए, यदि संक्रमण सक्रिय है, तो आप इसे किसी और को भी फैला सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण सवाल: क्या एचपीवी का टीका इसे रोक सकता है?
जी हाँ! बिल्कुल सही। यही इस लेख का सबसे अच्छा और सबसे महत्वपूर्ण संदेश है।
शोध से स्पष्ट रूप से सिद्ध हो चुका है कि एचपीवी का टीका मुख में एचपीवी संक्रमण को रोक सकता है । यह टीका न केवल मुख में होने वाले एचपीवी संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करता है, बल्कि एचपीवी से संबंधित कई अन्य प्रकार के कैंसर, जैसे गर्भाशय ग्रीवा कैंसर, योनि कैंसर, गुदा कैंसर और लिंग कैंसर से भी बचाता है।
इन साक्ष्यों के आधार पर, अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने 2021 में गले के कैंसर की रोकथाम के लिए एचपीवी वैक्सीन की सिफारिश की है। हमारे देश में, सरकार युवा लड़कियों को भी एचपीवी वैक्सीन उपलब्ध कराती है। साथ ही, लड़के भी यह वैक्सीन लगवा सकते हैं। यदि आप इसके बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अपने पारिवारिक चिकित्सक से बात करें।
अगर मुझे ओरल एचपीवी हो जाए तो मुझे क्या करना चाहिए?
सबसे पहले, घबराएं नहीं। जैसा कि हमने पहले बताया, मुंह में होने वाले अधिकांश एचपीवी संक्रमण दो साल के भीतर बिना किसी इलाज के ठीक हो जाते हैं। अगर आपके मुंह में मस्से हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर उन्हें हटा सकता है।
हालांकि, कुछ लोगों के शरीर में यह वायरस दशकों तक रह सकता है। ऐसे मामलों में, गले के कैंसर जैसी गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के विकसित होने का खतरा उत्पन्न होता है।
इसलिए, यदि आपको कोई भी लक्षण दिखाई दें, तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें। साथ ही, मस्से हटवाने के बाद नियमित रूप से डॉक्टर से मिलना न भूलें।
मुख्य संदेश
- ओरल एचपीवी एक बहुत ही आम यौन संचारित वायरल संक्रमण है, लेकिन बहुत से लोग इसके बारे में नहीं जानते हैं।
- कई लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते, इसलिए वे खुद को संक्रमित होने का पता चले बिना ही दूसरों में संक्रमण फैला सकते हैं।
- अधिकांश मामलों में, हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली 2 साल के भीतर इस वायरस को खत्म कर देती है।
- एचपीवी-16 जैसे उच्च जोखिम वाले स्ट्रेन से होने वाले संक्रमण कभी-कभी गले के कैंसर का कारण बन सकते हैं, लेकिन ऐसा बहुत कम लोगों के साथ होता है।
- इस संक्रमण से बचाव का सबसे अच्छा और प्रभावी तरीका एचपीवी का टीका लगवाना है । इसके बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- यदि आपको अपने मुंह, होंठ या गले में कोई असामान्य गांठ, धब्बा या सूजन दिखाई दे, या यदि आपको दो सप्ताह से अधिक समय तक गले में खराश या निगलने में कठिनाई हो, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।
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