क्या आपको कभी-कभी ऐसा लगता है कि आपकी आँखों का सफेद भाग थोड़ा पीला है? या क्या कभी किसी दोस्त ने आपसे पूछा है, "मेरी आँखें पीली क्यों हैं?" ऐसा होने पर आप अचानक डर जाते हैं, "ओह, क्या मुझे भी पीलिया हो गया है?" क्योंकि हम सभी जानते हैं कि आँखों का पीलापन लिवर की किसी समस्या का संकेत हो सकता है। लेकिन हर पीलिया किसी गंभीर लिवर रोग के कारण नहीं होता। आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जो कई लोगों को होती है, लेकिन इससे ज्यादा डरने की जरूरत नहीं है। यह है गिल्बर्ट सिंड्रोम।
सरल शब्दों में कहें तो, गिल्बर्ट सिंड्रोम क्या है?
गिल्बर्ट सिंड्रोम कोई गंभीर बीमारी नहीं है। यह एक बहुत ही सामान्य आनुवंशिक स्थिति है जो पीढ़ी दर पीढ़ी आगे बढ़ती है। कल्पना कीजिए कि हमारे शरीर में लाल रक्त कोशिकाएं समय के साथ मर जाती हैं। फिर, जब वे टूटती हैं, तो बिलीरुबिन नामक एक पीला अपशिष्ट पदार्थ बनता है। यह सड़े हुए हरे कचरे जैसा दिखता है। हमारे यकृत का एक मुख्य कार्य इस बिलीरुबिन नामक अपशिष्ट पदार्थ को शरीर से बाहर निकालना है।
गिल्बर्ट सिंड्रोम से पीड़ित लोगों में बिलीरुबिन को शरीर से बाहर निकालने की प्रक्रिया धीमी होती है। इसका कारण यह है कि उनके लिवर में इस प्रक्रिया में सहायक एंजाइम का स्तर कम होता है। इस प्रक्रिया को प्रभावित करने वाले जीन को 'UGT1A1' कहा जाता है। इस स्थिति से पीड़ित होने के लिए, आपको इस परिवर्तित जीन की दो प्रतियां विरासत में मिलनी चाहिए, एक आपकी मां से और एक आपके पिता से।
सरल शब्दों में कहें तो, यह लिवर में मौजूद उस कारखाने की तरह है, जहाँ बिलीरुबिन नामक अपशिष्ट पदार्थ थोड़ा धीरे काम करता है। इसलिए कभी-कभी यह पीला पदार्थ, जिसे बिलीरुबिन कहते हैं, खून में जमा हो जाता है। इसी वजह से आँखें और त्वचा पीली दिखाई देती हैं। इसे पीलिया भी कहते हैं। लेकिन याद रखें, गिल्बर्ट सिंड्रोम लिवर को नुकसान पहुँचाने वाली बीमारी नहीं है और इससे डरने की कोई बात नहीं है।
इसके लक्षण क्या हैं? ये अचानक क्यों प्रकट होते हैं?
गिलबर्ट सिंड्रोम से पीड़ित लोगों में अधिकतर मामलों में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। उनके शरीर में बिलीरुबिन के स्तर को नियंत्रित करने के लिए एंजाइम ही पर्याप्त होता है।
लेकिन कुछ विशेष मामलों में, रक्त में बिलीरुबिन का स्तर थोड़ा बढ़ जाता है। तब आँखों का सफेद भाग और त्वचा पीली पड़ जाती है। इसे पीलिया कहते हैं। यदि आपको इस तरह का पीलापन दिखाई दे, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए ताकि किसी अन्य गंभीर कारण का पता लगाया जा सके।
कभी-कभी, इस पीलेपन के साथ सिरदर्द, थकान और पेट में तकलीफ भी हो सकती है।
तो बिलीरुबिन का स्तर अचानक क्यों बढ़ जाता है? इसके कई विशिष्ट कारण हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| वे कारक जो बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ाते हैं | क्या हो रहा है? |
|---|---|
| तनाव | परीक्षा और काम से जुड़ी समस्याओं जैसी चीजें शरीर की प्रक्रियाओं को बदल सकती हैं। |
| निर्जलीकरण | जब आप पर्याप्त पानी नहीं पीते हैं। |
| भोजन छोड़ना | व्यस्तता के कारण उपवास रखने या भोजन न करने पर। |
| संक्रमणों | जब आपको सर्दी या फ्लू जैसी कोई बीमारी होती है, तो आपका शरीर उससे लड़ता है। |
| कठिन व्यायाम | जब आपका शरीर इसे संभालने के लिए बहुत थक चुका हो। |
| शराब | शराब पीने से लीवर पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है। |
| महिलाओं में मासिक धर्म | यह स्थिति हार्मोनल परिवर्तनों के कारण हो सकती है। |
डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?
अक्सर, किसी व्यक्ति में गिल्बर्ट सिंड्रोम का निदान संयोगवश हो जाता है। हो सकता है कि किसी अन्य बीमारी के लिए रक्त परीक्षण के दौरान, आपके डॉक्टर को पता चले कि आपका बिलीरुबिन स्तर सामान्य से थोड़ा अधिक है। तभी उन्हें इस बीमारी का संदेह होता है।
इस बीमारी का निदान करने के लिए आमतौर पर इन चरणों का पालन किया जाता है:
- रक्त परीक्षण:बिलीरुबिन के स्तर की जांच की जाती है। लिवर की कार्यप्रणाली की जांच के लिए लिवर फंक्शन टेस्ट भी किए जाते हैं। इससे अन्य गंभीर लिवर रोगों की संभावना को खारिज किया जा सकता है।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन: कभी-कभी यह सुनिश्चित करने के लिए स्कैन किया जा सकता है कि लीवर में कोई अन्य समस्या (जैसे पथरी या वसा जमाव) तो नहीं है।
- जीन परीक्षण: यह परीक्षण UGT1A1 जीन में उत्परिवर्तन की पुष्टि करने के लिए किया जा सकता है। हालांकि, यह परीक्षण हमेशा नहीं किया जाता है।
- लिवर बायोप्सी: गिल्बर्ट सिंड्रोम की जांच के लिए यह जांच बहुत कम की जाती है। यह केवल तभी की जाती है जब किसी अन्य गंभीर बीमारी का संदेह हो।
क्या गिल्बर्ट सिंड्रोम का कोई इलाज है? हमें क्या करना चाहिए?
अच्छी खबर ये है कि गिल्बर्ट सिंड्रोम एक ऐसी बीमारी नहीं है जिसके लिए इलाज की आवश्यकता हो। इससे होने वाला पीलापन (पीलिया) आपके शरीर को कोई दीर्घकालिक नुकसान नहीं पहुंचाएगा।
इसलिए हमें जो करने की जरूरत है वह यह है कि हम उन कारकों से यथासंभव दूर रहें जो बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ाते हैं जिनके बारे में हमने पहले बात की थी।
- खाना मत छोड़ो। समय पर खाना खाओ।
- खूब पानी पिएं। प्रतिदिन कम से कम 2-3 लीटर पानी पीना बहुत जरूरी है।
- तनाव कम करें। ध्यान लगाकर, संगीत सुनकर या अपनी पसंद के किसी शौक में लीन होकर अपने मन को शांत करें।
- अच्छी नींद लें। प्रतिदिन कम से कम 7-8 घंटे की नींद लें।
- शराब का सेवन सीमित करें या पूरी तरह बंद कर दें ।
- ऐसे व्यायामों से बचें जिनसे शरीर पर अत्यधिक दबाव पड़े। नियमित रूप से चलना और योग करना अच्छा है।
यह विशेष चिंता का विषय है!
आपको सबसे ज्यादा ध्यान यहीं देना होगा। हमारे लिवर में बिलीरुबिन को तोड़ने वाला एंजाइम कुछ दवाओं को शरीर से बाहर निकालने में भी मदद करता है। गिलबर्ट सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति में यह एंजाइम थोड़ा धीरे काम करता है, इसलिए ये दवाएं शरीर में अधिक समय तक रहती हैं और इनके दुष्प्रभाव होने की संभावना अधिक होती है।
गिल्बर्ट सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति के रूप में, आपके द्वारा ली जा रही किसी भी नई दवा के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना अनिवार्य है।
उदाहरण के लिए, एसिटामिनोफेन (पैनाडोल, पैरासिटामोल) जैसी आमतौर पर इस्तेमाल होने वाली दवाएं इस श्रेणी में आती हैं। इसके अलावा, कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली 'इरिनोटेकन' और एचआईवी और हेपेटाइटिस सी के इलाज में इस्तेमाल होने वाली 'प्रोटीएज इनहिबिटर' जैसी दवाएं भी इसमें शामिल हैं।
इसलिए, जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो यह कहना बहुत महत्वपूर्ण है, "मुझे गिल्बर्ट सिंड्रोम है।" इससे डॉक्टर दवा लिखते समय इस बात को ध्यान में रखेंगे।
मुख्य संदेश
- गिल्बर्ट सिंड्रोम कोई ऐसी बीमारी नहीं है जिससे डरने की जरूरत हो। यह एक हानिरहित, आनुवंशिक स्थिति है जो पीढ़ियों से चली आ रही है।
- इसका मुख्य लक्षण तनाव, बीमारी या उपवास के दौरान आंखों और त्वचा का पीला पड़ना (पीलिया) है।
- इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता नहीं है। आपको बस उन कारकों से बचना है जो बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ाते हैं।
- यदि आपकी आंखें या त्वचा पीली पड़ रही हैं, तो किसी गंभीर बीमारी की आशंका से बचने के लिए डॉक्टर से सलाह अवश्य लें।
- यदि आप जानते हैं कि आपको गिल्बर्ट सिंड्रोम है, तो कोई भी नई दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर को सूचित करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
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