क्या आपने कभी सोचा है कि हमारा दिल कितना अद्भुत पंप है? लेकिन कभी-कभी, दिल ठीक से काम नहीं कर पाता। ऐसा होने पर, शरीर के बाकी हिस्सों को पर्याप्त खून नहीं मिल पाता, जिसे कार्डियोजेनिक शॉक कहते हैं। यह एक जानलेवा स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। तो आइए आज हम इस बारे में विस्तार से बात करें, क्या कहते हैं?
यह कार्डियोजेनिक शॉक क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, कार्डियोजेनिक शॉक वह स्थिति है जब आपका हृदय शरीर को पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है। रक्तचाप गिरने पर, आपके महत्वपूर्ण अंगों (जैसे मस्तिष्क, गुर्दे और यकृत) को आवश्यक ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। इसके परिणामस्वरूप ये अंग काम करना बंद कर सकते हैं और क्षतिग्रस्त होने लगते हैं। यह एक गंभीर आपात स्थिति है और इसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती और उपचार की आवश्यकता होती है। अन्यथा, यह जानलेवा साबित हो सकता है।
क्या इसके भी अलग-अलग चरण होते हैं?
जी हां, डॉक्टर हृदय आघात की इस स्थिति को गंभीरता के अनुसार विभिन्न चरणों में विभाजित करते हैं। ठीक वैसे ही जैसे स्कूल में कक्षाएं होती हैं। यानी, ये चरण रोगी की स्थिति की गंभीरता और कठिनाई के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। आइए देखें वे चरण क्या हैं:
- जोखिम में (A): इसका मतलब है कि आपको दिल का दौरा या दिल की विफलता हो सकती है, लेकिन अभी तक सदमे के लक्षण दिखाई नहीं दे रहे हैं। इसका मतलब है कि जोखिम कम है और आपको सावधानी बरतनी चाहिए।
- शुरुआत (बी): इस अवस्था में, आपका रक्तचाप गिरने लग सकता है, या आपकी हृदय गति असामान्य हो सकती है। इसका मतलब है कि आप सदमे की स्थिति में जाने वाले हैं।
- क्लासिक (सी): इस स्थिति में, आपको दवा या किसी ऐसे उपकरण की आवश्यकता हो सकती है जो आपके शरीर के अंगों तक रक्त पहुंचाने में मदद करे। यह स्थिति थोड़ी अधिक गंभीर है।
- बिगड़ती (डी) अवस्था: इस अवस्था में, लगभग 30 मिनट के बाद स्थिति और बिगड़ जाती है, और इस्तेमाल की गई दवाओं या उपकरणों से कोई फायदा नहीं होता।
- एक्सट्रीमिस (ई): यह सबसे गंभीर अवस्था है। दिल का दौरा पड़ता है और सांस लेने के लिए वेंटिलेटर, दिल को पुनर्जीवित करने के लिए सीपीआर और डिफिब्रिलेटर की आवश्यकता होती है।
अनुमान है कि अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में ही प्रतिवर्ष 40,000 से 50,000 लोग इस हृदय रोग से पीड़ित होते हैं। महिलाओं में इसके होने की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, 75 वर्ष से अधिक आयु के लोग और पहले से हृदय रोग से ग्रसित लोगों को इसका अधिक खतरा होता है।
इसके लक्षण क्या हैं? देखें कि क्या आपको भी ये लक्षण हैं...
यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो आपको इनके बारे में चिंतित होना चाहिए।
- भ्रम या बेहोशी:आपको ठीक से समझ नहीं आ रहा है कि क्या हो रहा है, या ऐसा लग रहा है कि आप जो कह रहे हैं वह स्पष्ट नहीं है।
- बेहोशी: आप अचानक बेहोश हो सकते हैं और गिर सकते हैं।
- सांस लेने में कठिनाई: सांस लेने में कठिनाई, घुटन महसूस होना।
- पेशाब कम आना: पेशाब की मात्रा सामान्य से कम होती है।
- ठंडे हाथ और पैर: छूने पर हाथ और पैर ठंडे महसूस होते हैं।
- त्वचा के रंग में परिवर्तन: त्वचा पीली पड़ सकती है और नीली हो सकती है।
- अत्यधिक थकान: कुछ भी करने की क्षमता से अधिक थका हुआ होना।
- पेट और पैरों में सूजन: पेट इस तरह फूल जाता है जैसे उसमें पानी भरा हो, और दोनों पैर भी सूज जाते हैं।
- एनोरेक्सिया: खाने की इच्छा का अभाव।
सबसे महत्वपूर्ण बात: यदि आपको दिल के दौरे के लक्षण (जैसे, सीने में तेज दर्द, सांस लेने में तकलीफ) महसूस हों, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। देरी न करें!
ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?
कार्डियोजेनिक शॉक का मुख्य कारण दिल का दौरा है। हालांकि, यह दिल की अन्य बीमारियों के कारण भी हो सकता है। सरल शब्दों में कहें तो, कोई भी ऐसी चीज जो आपके दिल के कामकाज को कमजोर करती है, कार्डियोजेनिक शॉक का कारण बन सकती है।
कुछ अन्य कारण इस प्रकार हैं:
- मायोकार्डिटिस : हृदय की मांसपेशियों में सूजन।
- एंडोकार्डिटिस : हृदय के वाल्वों का संक्रमण।
- असामान्य हृदय गति (अरिथमिया) : अनियमित हृदय गति।
- कार्डियक टैम्पोनेड : एक ऐसी स्थिति जिसमें हृदय के चारों ओर स्थित थैली के अंदर तरल पदार्थ या रक्त जमा हो जाता है, जिससे हृदय पर दबाव पड़ता है।
- पल्मोनरी एम्बोलिज्म : फेफड़ों में रक्त वाहिका को अचानक रक्त का थक्का अवरुद्ध कर देता है।
- हृदय के वाल्व में कोई समस्या: उदाहरण के लिए, वाल्व को सहारा देने वाली मांसपेशी में दरार, या प्रत्यारोपित कृत्रिम वाल्व का ठीक से काम न करना।
- हृदय के बाएं और दाएं अलिंद के बीच की दीवार को नुकसान।
- सीने में चोट।
किसे यह बीमारी होने की संभावना अधिक है? (जोखिम कारक)
कुछ ऐसे कारक हैं जो हृदय रोग होने के जोखिम को बढ़ाते हैं। ऐसे में, एक दिन दिल का दौरा (कार्डियोजेनिक शॉक) पड़ सकता है। आइए देखते हैं ये जोखिम कारक क्या हैं:
- हृदय गति रुक जाना।
- उन्हें पहले भी दिल का दौरा पड़ चुका था।
- हृदय धमनी रोग होना।
- उच्च रक्तचाप।
- उच्च कोलेस्ट्रॉल।
- मधुमेह।
- तंबाकू का सेवन (धूम्रपान, तंबाकू चबाना)।
- अधिक वजन और मोटापा।
- इससे पहले कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी करवा चुके हैं।
- शारीरिक व्यायाम की कमी।
अच्छी खबर यह है कि आप इनमें से कुछ जोखिम कारकों को बदल सकते हैं। इसका मतलब है कि जीवनशैली में बदलाव करके आप अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।
इस स्थिति के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?
कार्डियोजेनिक शॉक मस्तिष्क, यकृत और गुर्दे जैसे महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। यह असामान्य हृदय गति का कारण भी बन सकता है और कार्डियक अरेस्ट से मृत्यु का कारण बन सकता है। स्ट्रोक भी एक संभावित जटिलता है। कुछ मामलों में, यह स्थिति घातक हो सकती है।
डॉक्टर इसे कैसे पहचानते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे आपसे आपकी बीमारी और आपको हो रहे लक्षणों के बारे में पूछेंगे। फिर, शारीरिक परीक्षण के दौरान, आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- कमजोर नाड़ी।
- त्वचा ठंडी और पसीने से तर महसूस हो रही है।
- कम रक्तचाप।
- दिल की धड़कन का असामान्य होना या कोई असामान्य ध्वनि जिसे डॉक्टर स्टेथोस्कोप से सुन सकता है (हार्ट मर्मर)।
कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
कार्डियोजेनिक शॉक की सटीक स्थिति का पता लगाने के लिए कई परीक्षण किए जाते हैं।
- ब्लड प्रेशर कफ: निम्न रक्तचाप की जांच करें।
- कार्डियक कैथेटराइजेशन: यह हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली कोरोनरी धमनियों में रुकावटों की जांच करने के लिए किया जाता है। इससे यह भी पता चलता है कि हृदय कितनी अच्छी तरह से रक्त पंप कर रहा है।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी/ईकेजी): हृदय की विद्युत गतिविधि (हृदय लय) देखें।
- इकोकार्डियोग्राम: हृदय की मजबूती और संरचना में किसी भी प्रकार की समस्या की जांच करता है।
- छाती का एक्स-रे: फेफड़ों में तरल पदार्थ की जांच करने और हृदय और रक्त वाहिकाओं की स्थिति का पता लगाने के लिए किया जाता है ।
- रक्त परीक्षण: रक्त में ऑक्सीजन के स्तर की जांच करने और प्रमुख अंगों को कोई क्षति तो नहीं हुई है, यह देखने के लिए लैक्टेट जैसे परीक्षण किए जाते हैं।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
यह जानलेवा स्थिति है, इसलिए आपातकालीन उपचार अत्यंत आवश्यक है।
कार्डियोजेनिक शॉक के उपचार का मुख्य लक्ष्य प्रमुख अंगों में रक्त और ऑक्सीजन के प्रवाह को बेहतर बनाना और उन्हें क्षति से बचाना है। कभी-कभी यह दवाइयों से भी संभव हो जाता है। हालांकि, गंभीर मामलों में, हृदय की सहायता के लिए विशेष उपकरणों (सहायक उपकरणों) की आवश्यकता पड़ सकती है।
अस्पताल के आपातकालीन कक्ष या गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में शुरू होने वाले उपचारों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- वे दवाएं जो शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालती हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं और हृदय के कार्य में सहायता करती हैं।
- सांस लेने में सहायता के लिए ऑक्सीजन (संभवतः वेंटिलेटर की सहायता से)।
- हृदय के भीतर के दबावों की निगरानी के लिए स्वान-गांज़ कैथेटर का उपयोग किया जाता है ।
- वे सहायक उपकरण जो यांत्रिक रूप से हृदय की सहायता करते हैं।
अनुवर्ती उपचार
आपातकालीन उपचार के बाद, आगे का उपचार आपके कार्डियोजेनिक शॉक के कारण पर निर्भर करता है। उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- यदि दिल का दौरा पड़ने के कारण हुआ हो: अवरुद्ध रक्त वाहिका में रक्त प्रवाह को सुगम बनाने के लिए एंजियोप्लास्टी और संभवतः स्टेंट लगाया जाएगा।
- यदि यह वाल्व की समस्या के कारण है: हृदय वाल्व की मरम्मत या प्रतिस्थापन।
- असामान्य धड़कन वाले हृदय के लिए: डिफिब्रिलेशन (विद्युत का झटका देना) या पेसमेकर लगाना।
- यदि हृदय के आसपास तरल पदार्थ जमा हो: हृदय पर दबाव डाल रहे अतिरिक्त तरल पदार्थ को सुई की मदद से निकालने की प्रक्रिया।
- अवरुद्ध कोरोनरी धमनियों के लिए: हृदय में अधिक रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्ट (सीएबीजी / ओपन-हार्ट सर्जरी) की जाती है।
- ऐसे हृदय के लिए जिसे अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता है: हृदय और फेफड़ों का काम करने के लिए `ईसीएमओ (एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन)` नामक एक मशीन, और हृदय को अधिक रक्त पंप करने में मदद करने के लिए `(महाधमनी में अल्पकालिक पंप)`।
- यदि हृदय कमजोर प्रतीत हो रहा हो: हृदय की सहायता के लिए एक दीर्घकालिक उपकरण को "लेफ्ट वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस (LVAD)" कहा जाता है। अगला कदम "हृदय प्रत्यारोपण" है।
पुनः अच्छा होने में कितना समय लगेगा?
आपके ठीक होने में लगने वाला समय आपके इलाज पर निर्भर करता है। आपको एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है। इसके बाद, घर पर या पुनर्वास केंद्र में ठीक होने में कुछ सप्ताह से लेकर कुछ महीने तक का समय लग सकता है। दिल का दौरा पड़ने के बाद कार्डियक रिहैबिलिटेशन प्रोग्राम में शामिल होने से इस रिकवरी प्रक्रिया में काफी मदद मिल सकती है।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको दिल का दौरा या कार्डियोजेनिक शॉक के लक्षण हैं, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। एम्बुलेंस में ही आपका इलाज शुरू किया जा सकता है।
कार्डियोजेनिक शॉक के बाद, आपको नियमित जांच के लिए डॉक्टर से मिलना होगा। यदि आपके शरीर में कोई ऐसा उपकरण लगा है जो आपके हृदय को ठीक से काम करने में मदद करता है, तो आपको नियमित जांच करवानी होगी ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वह ठीक से काम कर रहा है।
यदि आपको कोई नए लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको उनके बारे में भी अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।
आप अपने डॉक्टर से ये कुछ सवाल पूछ सकते हैं:
- मुझे भविष्य में किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
- क्या मुझे अपनी दैनिक आदतों में कोई बदलाव करने की आवश्यकता है?
- मुझे कौन सी दवाएं लेना जारी रखना चाहिए और कितने समय तक?
क्या इसे रोका नहीं जा सकता?
दिल का दौरा पड़ने पर तुरंत इलाज करवाना कार्डियोजेनिक शॉक को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है, क्योंकि कार्डियोजेनिक शॉक अक्सर दिल के दौरे के कारण होता है।
हृदय रोग के जोखिम के बारे में जानने और अपने हृदय स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए डॉक्टर से परामर्श लें। यदि आपको कोरोनरी धमनी रोग है, तो नियमित रूप से डॉक्टर से मिलें और उनके द्वारा सुझाए गए उपचार का पालन करें।
यदि आपको इस स्थिति का सामना करना पड़े तो क्या होगा?
कार्डियोजेनिक शॉक आपके जीवन को कैसे प्रभावित करता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपको कितनी जल्दी इलाज मिलता है। शॉक की स्थिति जितनी कम देर तक रहेगी, उतना ही बेहतर होगा। इसका मतलब है कि आपके प्रमुख अंगों को उतना ही कम नुकसान होगा। जितने अधिक अंगों को पर्याप्त रक्त नहीं मिलेगा, कार्डियोजेनिक शॉक से मृत्यु का खतरा उतना ही अधिक होगा।
समय के साथ कार्डियोजेनिक शॉक से बचने की संभावना बढ़ गई है। हालांकि, उपचार के बावजूद भी यह स्थिति जानलेवा हो सकती है। कई लोग इससे बच नहीं पाते हैं।
कार्डियोजेनिक शॉक और सेप्टिक शॉक में क्या अंतर है?
ये दोनों ही सदमे की स्थितियाँ हैं। इसका मतलब है कि आपके अंगों और ऊतकों को आवश्यक ऑक्सीजन नहीं मिल पा रही है। हालांकि, ये दोनों जानलेवा स्थितियाँ अलग-अलग कारणों से होती हैं। कार्डियोजेनिक शॉक हृदय रोग के कारण होता है। सेप्टिक शॉक संक्रमण के कारण होता है। कभी-कभी ये दोनों स्थितियाँ एक साथ भी हो सकती हैं।
क्या कार्डियोजेनिक शॉक और हार्ट अटैक एक ही चीज़ हैं?
नहीं, कार्डियोजेनिक शॉक और हार्ट अटैक एक ही चीज़ नहीं हैं। हालांकि, हार्ट अटैक ही कार्डियोजेनिक शॉक का मुख्य कारण है।
दिल का दौरा और कार्डियोजेनिक शॉक से उबरने के बाद, आप कई तरह की भावनाओं से गुजर सकते हैं। बेहतर होगा कि आप किसी परामर्शदाता, मित्र या सहायता समूह से अपनी स्थिति के बारे में बात करें। अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई सभी दवाएं लेना न भूलें। डॉक्टर से मिलना आपकी रिकवरी में मददगार साबित हो सकता है।
हमने जिन बातों पर चर्चा की है, उनमें से याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें ये हैं:
ठीक है, तो अब आपको आज हमने जिस विषय पर चर्चा की, कार्डियोजेनिक शॉक, उसकी अच्छी समझ हो गई है। याद रखने योग्य कुछ महत्वपूर्ण बातें इस प्रकार हैं:
- कार्डियोजेनिक शॉक एक अचानक और खतरनाक स्थिति है जो तब उत्पन्न होती है जब हृदय ठीक से रक्त पंप करने में असमर्थ होता है।
- लक्षणों के प्रति सतर्क रहें: यदि आपको सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द, बेहोशी और हाथ-पैर ठंडे होने जैसे लक्षण महसूस होते हैं, तो देरी न करें।
- तत्काल चिकित्सा सहायता लें: यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत अस्पताल जाएं। एम्बुलेंस को कॉल करें।
- इसका मुख्य कारण हृदयघात है: इसलिए, यदि आपको हृदयघात के लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत उसका भी उपचार करवाएं।
- जोखिम कारकों को नियंत्रित करें: धूम्रपान से बचें, संतुलित आहार लें, व्यायाम करें और मधुमेह और उच्च रक्तचाप को नियंत्रित रखें। ये चीजें आपको इन बीमारियों से बचाने में मदद कर सकती हैं।
अगर आप इसके बारे में और जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें। स्वस्थ रहें!
हृदयजनित आघात, दिल का दौरा, हृदय रोग, आपातकालीन उपचार, हृदय, रक्तचाप











💬 Comments (0)
अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.
अपनी टिप्पणी जोड़ें