आज हम एक ऐसी चीज़ के बारे में बात करने जा रहे हैं जो शायद बहुत से लोगों को होती है, लेकिन उन्हें ठीक से पता नहीं होता कि यह क्या है। क्या आपकी एड़ी के पिछले हिस्से में, जहाँ पैर के पीछे से गुजरने वाली बड़ी नस (जिसे हम अकिलीज़ नस कहते हैं) एड़ी की हड्डी से जुड़ती है, वहाँ एक छोटा सा उभार या गांठ है, और क्या आपको वहाँ दर्द महसूस होता है, खासकर जूते पहनते समय? अगर हाँ, तो यह लेख आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण होगा।
हैगलंड विकृति क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, हेगलैंड विकृति एड़ी की हड्डी ( जिसे कैल्केनियस भी कहते हैं) के पिछले हिस्से पर होने वाली एक अतिरिक्त हड्डी की वृद्धि है, जहाँ मैंने पहले उल्लेख किया था वह अकिलीज़ टेंडन जुड़ा होता है। सटीक रूप से कहें तो, यह हड्डी के ऊपर बनने वाले एक छोटे से उभार जैसा होता है। इस उभार को कभी-कभी बाहर से छूने पर महसूस किया जा सकता है और देखा जा सकता है।
दर्द का मुख्य कारण यही है। खासकर जब तंग जूते या एड़ी को कसने वाले जूते पहने जाते हैं, तो इस जोड़ पर जूते के दबाव के कारण दर्द बढ़ जाता है। समय के साथ, यह दबाव एड़ी और पैर में अन्य समस्याओं का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, एच्लीस टेंडिनाइटिस ( एच्लीस टेंडन की सूजन) और हील बर्साइटिस (एड़ी में बर्सा नामक एक छोटी थैली की सूजन) जैसी स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।
इसका इलाज आमतौर पर एड़ी के पैड, ऑर्थोटिक इंसर्ट, जूते बदलने और दर्द निवारक दवाओं से किया जाता है। अधिकतर मामलों में, बनियन को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, कुछ लोगों को सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है यदि अन्य उपचारों से दर्द और अन्य लक्षणों में आराम नहीं मिलता है।
यह स्थिति कितनी आम है?
हैग्लैंड विकृति वास्तव में एक बहुत ही आम स्थिति है। हालांकि, यह कहना मुश्किल है कि वास्तव में कितने लोग इससे पीड़ित हैं। क्योंकि कई लोगों में बहुत हल्के लक्षण होते हैं, या शायद कोई लक्षण होते ही नहीं हैं। इसलिए वे शायद कभी डॉक्टर के पास न जाएं और निश्चित रूप से पता न लगा पाएं कि "यह हैग्लैंड विकृति है।"
हैगलंड विकृति के लक्षण क्या हैं?
यदि आपको हैगलंड विकृति है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- एड़ी में दर्द: यह मुख्य लक्षण है।
- एड़ी के पिछले हिस्से पर एक गांठ: आप इसे अपने हाथ से महसूस कर सकते हैं, कभी-कभी यह एक दिखाई देने वाली गांठ भी होती है।
- सूजन: गांठ के आसपास सूजन हो सकती है।
- त्वचा का रंग बदलना: उभार वाली जगह की त्वचा लाल या बदरंग हो सकती है।
अधिकांश मामलों में, हैगलंड विकृति नामक यह स्थिति दोनों पैरों में होती है। इसका अर्थ है कि यह केवल एक पैर की एड़ी में नहीं, बल्कि दोनों पैरों की एड़ियों में विकसित होने की अधिक संभावना होती है।
इसका कारण क्या है?
डॉक्टरों को अभी भी ठीक से पता नहीं है कि हैगलंड विकृति का कारण क्या है। कुछ अध्ययनों में पाया गया है कियह आनुवंशिक रूप से भी विरासत में मिल सकता है। इसका मतलब है कि अगर आपके परिवार में किसी को यह बीमारी है, तो संभावना है कि आपको भी यह बीमारी हो सकती है।
इसके अलावा, कई अन्य कारण भी हो सकते हैं:
- जूतों से दबाव और जलन: विशेषकर लगातार ऐसे जूते पहनने से जो तंग हों, कसे हुए हों या जिनकी एड़ी ठीक से फिट न हो।
- एड़ी का अत्यधिक उपयोग: धावकों जैसे लोग दौड़ते समय अपनी एड़ी पर बहुत दबाव डालते हैं। कल्पना कीजिए, कुछ लोगों को इस तरह का दर्द तब महसूस हो सकता है जब वे कोई नई नौकरी शुरू करते हैं और उन्हें पूरे दिन खड़े रहना पड़ता है, या जब वे पहली बार दौड़ना शुरू करते हैं।
- ऊँची मेहराब वाले पैर: कुछ लोगों के पैरों की बनावट भी इसे प्रभावित कर सकती है।
- एकिलीस टेंडन में कसाव: यदि एकिलीस टेंडन कमजोर है।
- चलने-फिरने संबंधी कुछ विकार: चलने के तरीके में कुछ समस्याएं भी इसे प्रभावित कर सकती हैं।
इस बीमारी के होने का खतरा किसे अधिक है?
हालांकि किसी को भी हैगलंड की विकृति हो सकती है, लेकिन कुछ लोगों में इसके होने की संभावना अधिक होती है:
- जो लोग तंग, संकरे जूते पहनते हैं: विशेषकर वे जूते जो एड़ी को फंसा लेते हैं, जैसे कि नुकीले जूते।
- महिलाएं: यह समस्या पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है, संभवतः उनके द्वारा पहने जाने वाले जूतों के प्रकार के कारण।
- जिन लोगों के परिवार में यह स्थिति रही हो: क्योंकि जैसा कि पहले बताया गया है, यह पीढ़ियों से आगे बढ़ सकती है।
डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे, फिर आपकी एड़ी को छूकर देखेंगे कि कहीं कोई गांठ तो नहीं है। इसे शारीरिक परीक्षण कहते हैं।
इसके अलावा, गांठ का सटीक आकार और हड्डी की स्थिति जानने के लिए एक्स-रे किया जा सकता है। एक्स-रे का उपयोग पैर या टखने की अन्य समस्याओं की जांच के लिए भी किया जा सकता है। कभी-कभी, यदि सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो सर्जरी से पहले एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन किया जा सकता है।
हैगलंड विकृति का इलाज कैसे किया जाता है?
हैगलंड विकृति का इलाज करते समय, डॉक्टर आमतौर पर विकृति को दूर करने के बजाय आपके लक्षणों को कम करने और आपको राहत प्रदान करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। इसमें निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:
- बिना डॉक्टर के पर्चे के मिलने वाली NSAIDs: पैरासिटामोल और आइबुप्रोफेन जैसी दवाएं दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकती हैं।
- एड़ियों पर बर्फ लगाएं: दिन में कई बार 15-20 मिनट के लिए एड़ियों पर बर्फ लगाने से सूजन और दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है।
- अलग और अधिक आरामदायक जूते पहनना: आपको ऐसे जूते चुनने चाहिए जो एड़ी पर कसे हुए न हों और अच्छी तरह से सहारा प्रदान करते हों।
- ऑर्थोटिक्स: ये विशेष प्रकार के इनसोल या हील कप होते हैं जिन्हें जूतों के अंदर रखा जाता है। इन्हें फार्मेसी से खरीदा जा सकता है, या डॉक्टर की सलाह पर इन्हें आपके पैरों के अनुसार बनवाया जा सकता है।
- फिजियोथेरेपी: एक डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट आपको एड़ियों और टखनों में लचीलापन बढ़ाने के लिए व्यायाम और स्ट्रेचिंग सिखाएंगे। इन्हें सही तरीके से करना बहुत ज़रूरी है।
यदि इन जैसे सरल उपचारों से आपके लक्षण दूर हो जाते हैं, तो संभवतः आपको किसी अन्य उपचार की आवश्यकता नहीं होगी।
हैगलंड विकृति सर्जरी
हैगलंड विकृति के लिए सर्जरी की आवश्यकता शायद ही कभी पड़ती है।
डॉक्टर सर्जरी की सलाह तभी देते हैं जब अन्य सभी उपचारों के बावजूद गंभीर लक्षण बने रहते हैं। सर्जरी में एड़ी में मौजूद अतिरिक्त हड्डी के उभार और सूजन वाले ऊतकों को हटा दिया जाता है। इस सर्जरी से पूरी तरह ठीक होने में ज्यादातर लोगों को कई महीने लग जाते हैं।
मैं अपने लक्षणों को कैसे नियंत्रित कर सकता हूँ?
अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप उन प्रकार के जूतों या गतिविधियों से यथासंभव बचें जो आपके दर्द को बढ़ाती हैं।
हैग्लैंड विकृति को कभी-कभी "पंप बम्प" भी कहा जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि ऊँची एड़ी के जूते, जैसे कि पंप हील्स, पहनने पर यह उभार दब जाता है और दर्द करता है। यदि आप जानते हैं कि किन जूतों से आपको दर्द होता है, तो उन्हें जितना हो सके पहनने से बचें। कुछ लोग कुछ खास तरह के जूते कभी नहीं पहन पाते, यहाँ तक कि लक्षणों में सुधार होने के बाद या उभार को हटाने के लिए सर्जरी के बाद भी।
महत्वपूर्ण: यदि आपके डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट आपको लचीलापन बढ़ाने के लिए व्यायाम या स्ट्रेचिंग करने को कहते हैं, तो उन्हें ठीक उसी तरह करने की कोशिश करें जैसे वे कहते हैं, और उतनी ही बार करें जितनी बार वे कहते हैं।
इलाज के बाद मुझे कितनी जल्दी बेहतर महसूस होगा?
कई लोग अपने लक्षणों को नियंत्रित करके और दर्द पैदा करने वाले जूते पहनने या उनका अत्यधिक उपयोग करने से धीरे-धीरे समय के साथ बेहतर हो जाते हैं।
यदि आपको ट्यूमर निकालने के लिए सर्जरी करानी पड़ती है, तो जैसे-जैसे आप धीरे-धीरे ठीक होते जाएंगे, ताकत वापस पाते जाएंगे और सामान्य रूप से चलने-फिरने में सक्षम होते जाएंगे, दर्द धीरे-धीरे कम होता जाएगा। इसमें आमतौर पर कुछ सप्ताह से लेकर कुछ महीने लग सकते हैं।
अगर मुझे हैगलंड विकृति है तो क्या होगा?
यदि आपको हैगलंड विकृति है, तो भी आपको कोई गंभीर दीर्घकालिक समस्या नहीं होगी । एक बार जब आप अपने लक्षणों को नियंत्रित करना सीख जाते हैं और दर्द से बचने के लिए अपनी दैनिक दिनचर्या में छोटे-मोटे बदलाव कर लेते हैं, तो हैगलंड विकृति आपके स्वास्थ्य पर कोई बड़ा प्रभाव नहीं डालेगी।
हैगलंड विकृति कितने समय तक रहती है?
यदि हड्डी के उभार को हटाने के लिए सर्जरी न कराई जाए, तो तकनीकी रूप से हेग्लैंड विकृति जीवन भर रहने वाली स्थिति है। हालांकि, यदि आप लक्षणों (जैसे कभी-कभार होने वाला दर्द या सूजन) को नियंत्रित कर सकते हैं, तो यह आपके जीवन या स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करेगी।
क्या इसकी वजह से मैं काम पर या स्कूल नहीं जा पाऊंगा?
हेगलैंड विकृति के उपचार के दौरान भी, आपको काम पर या स्कूल जाने में असमर्थ नहीं होना चाहिए।
हालांकि, यदि ट्यूमर को हटाने के लिए आपकी सर्जरी होती है, तो आपको ठीक होने तक कुछ गतिविधियों से परहेज करना पड़ सकता है। सर्जरी के बाद शारीरिक गतिविधि फिर से शुरू करने से पहले और ठीक होने में लगने वाले समय के बारे में अपने डॉक्टर या सर्जन से बात करें।
मैं हैगलंड विकृति को विकसित होने से कैसे रोक सकता हूँ?
डॉक्टरों को यह ठीक से पता नहीं है कि हैगलंड विकृति का कारण क्या है, इसलिए शायद इसे पूरी तरह से रोकने का कोई तरीका कभी न हो। इसे अज्ञात कारणों से होने वाली बीमारी माना जाता है।
हालांकि, आप हेगलैंड की विकृति को पूरी तरह से रोक नहीं सकते हैं, लेकिन पैरों और टखनों को स्वस्थ रखने से दर्द और अन्य समस्याओं को रोकने में मदद मिल सकती है:
- आरामदायक और सहारा देने वाले जूते पहनें: ऐसे जूते पहनने से बचें जो असहज हों या आपके पैरों और टखनों को चोट पहुंचाते हों। ऐसे जूते पहनने से बचें जो एड़ियों पर कसे हुए हों या ऊंची एड़ी वाले हों।
- अन्य मांसपेशियों को मजबूत करें: अपनी मांसपेशियों को मजबूत रखने से आपके टखनों और एड़ियों को अच्छा सहारा मिलेगा और चोट लगने का खतरा कम हो जाएगा।
- दर्द होने पर रुक जाएं: दर्द को नज़रअंदाज़ न करें। अगर कोई गतिविधि या हरकत असहज लगे, तो थोड़ी देर के लिए रुक जाएं। अगर दर्द ठीक न हो, तो डॉक्टर से सलाह लें। दर्द में व्यायाम करने से मामूली चोटें भी गंभीर हो सकती हैं।
- अच्छी तरह से वार्म-अप करें: व्यायाम करने से पहले वार्म-अप और स्ट्रेचिंग करें। शारीरिक गतिविधि शुरू करने से पहले जब मांसपेशियां, स्नायुबंधन और टेंडन गर्म होते हैं, तो चोट लगने की संभावना कम होती है।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो तो डॉक्टर से बात करें:
- यदि नया दर्द कई हफ्तों के बाद भी कम न हो या और बढ़ जाए।
- यदि आपको खड़े होने, चलने या अपने पैरों का सामान्य रूप से उपयोग करने में कठिनाई होती है।
- अगर सूजन हो।
मुझे आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?
यदि आप अचानक अपने पैर को हिलाने या उपयोग करने की क्षमता खो देते हैं, या यदि आपको असहनीय दर्द होता है, तो आपातकालीन कक्ष में जाएं। यदि आपको कोई चोट लगी है या आपको लगता है कि आपकी हड्डी टूट गई है, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएं।
मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
- क्या हैगलंड विकृति इस दर्द का कारण है?
- मुझे किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता है?
- क्या मुझे सर्जरी की आवश्यकता होगी?
- क्या मुझे फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होगी?
- क्या मुझे ऑर्थोटिक्स या शू इन्सर्ट की आवश्यकता है?
हैगलंड डिफॉर्मिटी और हील स्पर में क्या अंतर है?
हैगलंड डिफॉर्मिटी और हील स्पर दोनों ही एड़ी पर विकसित होने वाली अतिरिक्त हड्डी की वृद्धि हैं।
एड़ी की हड्डी के निचले हिस्से में बनने वाले उभार हील स्पर्स होते हैं, जहां एड़ी की हड्डी आपके पैर के निचले हिस्से में स्थित झिल्ली (जिसे प्लांटर फेशिया कहा जाता है) से जुड़ती है।
हैगलैंड की विकृति हमेशा एड़ी के पिछले हिस्से में होती है, जहां आपकी अकिलीज़ टेंडन जुड़ी होती है।
सौभाग्यवश, हैगलंड डिफॉर्मिटी और हील स्पर्स दोनों का इलाज लगभग एक जैसा ही होता है। आपकी एड़ी में दर्द का कारण चाहे जो भी हो, डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है।
अंत में, याद रखने योग्य बातें
हेग्लैंड विकृति – एड़ी की हड्डी और अकिलीज़ टेंडन के जोड़ पर होने वाली एक हड्डी की वृद्धि – एक ऐसी स्थिति है जिसका इलाज संभव है। हो सकता है आपको पता भी न चले कि आपको यह समस्या है। अगर आपका दर्द हल्का है या रुक-रुक कर होता है, तो भी किसी भी नए लक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। कभी-कभी जूतों की एक नई जोड़ी जैसी छोटी सी चीज भी बहुत फर्क ला सकती है। इसलिए, छोटी से छोटी बात को भी नज़रअंदाज़ न करें, क्योंकि आपका आराम आपके लिए महत्वपूर्ण है।
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