क्या आपको भी कूल्हे में दर्द होता है? क्या कूल्हे के दर्द के कारण आपको अपने दैनिक कार्य करने में कठिनाई होती है, चाहे आप थोड़ा चलें, सीढ़ियाँ चढ़ें या बस खड़े रहें? हो सकता है कि आपके डॉक्टर ने कूल्हे को पूरी तरह से बदलने के बजाय 'हिप रिसर्फेसिंग' नामक सर्जरी के बारे में आपको बताया हो। तो आइए आज हम इस बारे में सरल शब्दों में बात करते हैं, जैसे आप किसी दोस्त से बात कर रहे हों।
सरल शब्दों में कहें तो, हिप रिसर्फेसिंग क्या है?
हिप रिसर्फेसिंग भी कूल्हे के जोड़ में हुई क्षति की मरम्मत के लिए की जाने वाली सर्जरी है। यह कुछ हद तक टोटल हिप रिप्लेसमेंट के समान है। मुख्य अंतर यह है कि इसमें आपके प्राकृतिक कूल्हे के जोड़ का कम हिस्सा हटाया जाता है।
अपने कूल्हे के जोड़ को बॉल और सॉकेट जोड़ की तरह समझें।
- एसिटाबुलम: यह प्याला है।
- फीमोरल हेड: यह गेंद है।
संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी में, बॉल और कप दोनों को हटा दिया जाता है और कृत्रिम बॉल और कप लगाए जाते हैं। हालांकि, हिप रिसर्फेसिंग सर्जरी में, यह प्रक्रिया इस प्रकार होती है:
1. डॉक्टर केवल क्षतिग्रस्त कूल्हे के जोड़ (कप) को हटाते हैं और उसकी जगह कृत्रिम जोड़ लगा देते हैं।
2. फिर , आपकी जांघ की हड्डी का ऊपरी भाग (बॉल) पूरी तरह से नहीं निकाला जाता है। इसके बजाय, सतह के केवल क्षतिग्रस्त हिस्से को खुरचकर नए कृत्रिम कप के आकार में ढाला जाता है। इसे ही 'रिसर्फेसिंग' कहा जाता है।
3. अंत में, निर्मित फीमर के सिर पर एक धातु की टोपी लगाई जाती है।
सरल शब्दों में कहें तो, इस सर्जरी का लक्ष्य आपकी अपनी हड्डी के जितना संभव हो उतना हिस्से को बचाना है।
किन लक्षणों के कारण यह सर्जरी की जाती है?
यदि दवा लेने, फिजियोथेरेपी कराने और दिनचर्या में बदलाव करने के बावजूद आपकी कूल्हे की समस्या में सुधार नहीं हुआ है, तो आपका डॉक्टर इस सर्जरी की सलाह दे सकता है। निम्नलिखित लक्षण आमतौर पर इस सर्जरी का कारण बनते हैं:
- कूल्हे में तेज दर्द: ऐसा दर्द जो केवल खड़े होने या चलने पर होता है।
- जोड़ों में अकड़न: कूल्हे को आसानी से मोड़ने या सीधा करने में असमर्थता।
- चलने में कठिनाई: चलने में कठिनाई, लंगड़ाकर चलना।
- सूजन: कूल्हे के जोड़ में सूजन।
- अस्थिरता का अभाव: कूल्हों पर वजन उठाते समय असंतुलन महसूस होना।
इन स्थितियों का मुख्य कारण गठिया है। यह सर्जरी अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित लोगों पर की जाती है, जो जोड़ों का एक अपक्षयी रोग है । रुमेटॉइड आर्थराइटिस से पीड़ित कुछ लोगों के लिए भी यह आवश्यक हो सकती है।
यह सर्जरी किसके लिए सबसे उपयुक्त है?
हिप रिसर्फेसिंग सर्जरी हर किसी के लिए नहीं होती। चूंकि इसमें जांघ की हड्डी का ऊपरी हिस्सा पूरी तरह से नहीं हटाया जाता, इसलिए हड्डी का मजबूत और स्वस्थ होना जरूरी है ताकि उस पर धातु की प्लेट लगाई जा सके।
नीचे दी गई जानकारी देखें और आप खुद समझ पाएंगे कि यह सर्जरी किसके लिए सबसे उपयुक्त है।
| पात्रता | विवरण |
|---|---|
| आयु | यह आमतौर पर 60 वर्ष से कम आयु के लोगों के लिए अनुशंसित है क्योंकि युवा लोगों की हड्डियां अधिक मजबूत होती हैं। |
| सक्रियता | यह उन लोगों के लिए सबसे उपयुक्त है जो खेल खेलते हैं, व्यायाम करते हैं और शारीरिक रूप से सक्रिय जीवन जीते हैं। |
| हड्डियों का स्वास्थ्य | हड्डियां मजबूत और स्वस्थ होना आवश्यक है। यह ऑस्टियोपोरोसिस जैसी बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है। |
| हड्डियों का आकार | यहां आपकी कूल्हे की हड्डी का आकार भी महत्वपूर्ण है। पुरुषों की हड्डियां आमतौर पर महिलाओं की हड्डियों से बड़ी होती हैं। इसलिए, यह सर्जरी पुरुषों के लिए अधिक उपयुक्त है। लेकिन हड्डी का आकार और मजबूती आपके लिंग से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। |
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपकी जांच करने वाला डॉक्टर ही यह तय करेगा कि आपकी स्थिति के लिए कौन सी सर्जरी सबसे उपयुक्त है। इसलिए इस बारे में उनसे ध्यानपूर्वक बात करें।
सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?
सर्जरी से पहले आपका डॉक्टर आपको अच्छी तरह से तैयार करेगा। इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- संपूर्ण शारीरिक परीक्षण:यह जांच लें कि क्या आप सर्जरी कराने के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ हैं।
- रक्त परीक्षण।
- ईसीजी परीक्षण: हृदय की कार्यप्रणाली की जांच करता है।
- दंत जांच: सर्जरी के बाद संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए किसी भी दंत समस्या की जांच करवाएं।
- इमेजिंग परीक्षण: कूल्हे का एक्स-रे अवश्य किया जाएगा। एमआरआई या सीटी स्कैन भी कराया जा सकता है।
आप जो भी दवाएं ले रहे हैं (विटामिन और सप्लीमेंट सहित), उनके बारे में अपने डॉक्टर को बताएं। सर्जरी से पहले आपको कुछ दवाएं बंद करने के लिए कहा जा सकता है। आपके डॉक्टर आपको यह भी बताएंगे कि सर्जरी से एक दिन पहले आपको कितने समय तक खाना-पीना बंद रखना चाहिए।
यह सर्जरी कैसे की जाती है?
आपकी सर्जरी वाले दिन आपको दर्द से राहत दिलाने के लिए एनेस्थीसिया दिया जाएगा। आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जा सकता है, जिससे आप पूरी तरह से सो जाएंगे, या रीजनल एनेस्थीसिया दिया जा सकता है, जिससे केवल आपके कूल्हे के आसपास का क्षेत्र सुन्न हो जाएगा।
सर्जरी के दौरान डॉक्टर निम्नलिखित चरणों का पालन करेंगे:
1. कूल्हे के चारों ओर एक चीरा लगाया जाता है।
2. कूल्हे के जोड़ में मौजूद क्षतिग्रस्त उपास्थि और हड्डी के टुकड़ों को हटा दिया जाता है।
3. इसके बजाय, एक कृत्रिम कूल्हे का जोड़ प्रत्यारोपित किया जाता है।
4. इसके बाद, आपकी जांघ की हड्डी के ऊपरी भाग (फीमोरल हेड) को खुरचकर, नया आकार देकर और उसकी सतह को चिकना करके नए लगाए गए कृत्रिम अंग के अनुकूल बनाया जाता है।
5. तैयार की गई जांघ की हड्डी के सिरे पर एक धातु की टोपी लगाई जाती है।
6. अंत में, कूल्हे के जोड़ को वापस अपनी जगह पर रख दिया जाता है और आपकी अपनी जांघ की हड्डी के सिरे को नए सॉकेट के अंदर रख दिया जाता है।
इस सर्जरी में आमतौर पर दो या तीन घंटे लगते हैं।
इस सर्जरी के क्या फायदे हैं?
इस सर्जरी का सबसे बड़ा लाभ यह है कि इससे आपके जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार होता है। सफल सर्जरी के बाद, दर्द काफी कम हो जाता है, चलना-फिरना और काम करना आसान हो जाता है और ताकत बढ़ जाती है। पूरी तरह ठीक होने के बाद, आप अपनी पसंद की कोई भी शारीरिक गतिविधि कर सकते हैं।
| फ़ायदा | विवरण |
|---|---|
| अधिक हलचल | कुल हिप रिप्लेसमेंट की तुलना में, इस सर्जरी के बाद आप दौड़ सकते हैं, कूद सकते हैं और कोई भी खेल खेल सकते हैं ।जी हाँ। जिन लोगों का पूर्ण प्रत्यारोपण हो चुका है, उनके लिए आमतौर पर चलना और तैरना जैसे हल्के व्यायाम की सलाह दी जाती है। |
| जोड़ों के अपनी जगह से खिसकने का खतरा कम है। | क्योंकि आपके प्राकृतिक जोड़ का कुछ हिस्सा बरकरार रहता है, इसलिए यह पूरी तरह से कृत्रिम जोड़ की तरह आसानी से विस्थापित नहीं होता है। |
| बेहतर प्रदर्शन | इसके बाद आप बेहतर और सुरक्षित तरीके से चल-फिर सकेंगे। अगर दर्द की वजह से आपके चलने का तरीका बदल गया था, तो वह भी सामान्य हो जाएगा। |
| दीर्घकालिक उपचार | हिप रिसर्फेसिंग सर्जरी बहुत लंबे समय तक चलती है। अधिकांश लोग इसे बिना किसी समस्या के जीवन भर करवा सकते हैं। |
क्या इसमें जोखिम और जटिलताएं हैं?
हिप रिसर्फेसिंग आमतौर पर एक बहुत ही सुरक्षित और सफल सर्जरी है। हालांकि, किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम होते हैं।
- फीमर की गर्दन में फ्रैक्चर: फीमर के ऊपरी भाग की मरम्मत के दौरान, इसके ठीक नीचे का हिस्सा (गर्दन) कमजोर हो सकता है। इससे फ्रैक्चर का थोड़ा जोखिम हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो कूल्हे का पूर्ण प्रतिस्थापन आवश्यक हो सकता है।
- धातु-पर-धातु आयनीकरण: यदि फीमर हेड कैप और कूल्हे का सॉकेट दोनों धातु के बने हों, तो समय के साथ, ये दोनों धातु के हिस्से आपस में रगड़ खाकर छोटे-छोटे धातु के कण (आयन) छोड़ सकते हैं। ये कण कूल्हे के आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकते हैं और हड्डी को कमजोर कर सकते हैं। हालांकि, यह एक बहुत ही दुर्लभ घटना है।
इसके अलावा, कुछ सामान्य जोखिम भी हैं जो किसी भी सर्जरी के साथ हो सकते हैं।
- खून का जमना।
- शल्यक्रिया स्थल पर या जोड़ के भीतर संक्रमण।
- चेता को हानि।
- प्रत्यारोपित कृत्रिम अंगों से संबंधित समस्याएं।
आपका डॉक्टर आपको विस्तार से समझाएगा कि आप इन जोखिमों को कैसे कम कर सकते हैं।
ठीक होने में कितना समय लगता है?
पूरी तरह ठीक होने में आमतौर पर कई महीने लग जाते हैं। आपके डॉक्टर आपको सर्जरी के अगले दिन से ही कूल्हे को थोड़ा हिलाने और उस पर थोड़ा वजन डालने की सलाह देंगे। शुरुआती कुछ हफ्तों तक आपको बैसाखी या वॉकर का इस्तेमाल करना पड़ सकता है।
कई लोगों को कई हफ्तों तक फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होगी। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको कूल्हे की मांसपेशियों को मजबूत करने और जोड़ में गतिशीलता बहाल करने के लिए व्यायाम सिखाएगा।
लगभग छह सप्ताह बाद आप आमतौर पर अपनी दैनिक गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकेंगे। आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि आप दौड़ना, कूदना और खेल खेलना जैसी कठिन गतिविधियाँ कब फिर से शुरू कर सकते हैं।
जब भी आपको डॉक्टर से बात करने की जरूरत हो!
सर्जरी के बाद घर लौटने पर आपको कुछ बातों का ध्यान रखना चाहिए। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
- छाती में दर्द।
- सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया)।
- 101 फ़ारेनहाइट (39 सेल्सियस) से अधिक बुखार।
- शल्य चिकित्सा घाव से अत्यधिक रक्तस्राव।
- घाव में संक्रमण के लक्षण (स्राव, सूजन, रंग बदलना, दुर्गंध, गर्मी)।
- पैर, टखने या टांग में नया या बिगड़ता हुआ दर्द।
- तेज दर्द जो दर्द निवारक दवाओं से भी कम नहीं होता।
मुख्य संदेश
- हिप रिसर्फेसिंग एक ऐसी सर्जरी है जिसमें कूल्हे की हड्डी को पूरी तरह से बदले बिना, आपकी अपनी हड्डी के जितना संभव हो उतना हिस्से को संरक्षित किया जाता है।
- यह विशेष रूप से उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो युवा हैं, शारीरिक रूप से सक्रिय हैं और जिनकी हड्डियां मजबूत हैं।
- सर्जरी के बाद रिकवरी बहुत अच्छी चल रही है। दर्द कम हो गया है और मैं पहले से कहीं अधिक सक्रिय रूप से सामान्य जीवन जी पा रहा हूं।
- ठीक होने की अवधि के दौरान धैर्य रखना और अपने डॉक्टर और फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा दिए गए निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- आपके लिए कौन सी सर्जरी सही रहेगी, यह तय करने के लिए आपका डॉक्टर सबसे उपयुक्त व्यक्ति है, इसलिए आपके मन में जो भी प्रश्न हों, उनसे अवश्य पूछें।
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