आंख को सर्जरी द्वारा निकलवाने की बात सुनकर डर लग सकता है, सदमा लग सकता है और दुख भी हो सकता है। यह एक बेहद संवेदनशील विषय है। आपके डॉक्टर ने शायद आपसे या आपके परिवार के किसी सदस्य से इस तरह की सर्जरी के बारे में बात की होगी। उस समय आपके मन में कई सवाल उठ सकते हैं। ऐसे सवाल आना स्वाभाविक है, जैसे, "मुझे यह क्यों करवाना पड़ रहा है?", "इसके बाद क्या होगा?", "मैं अपनी ज़िंदगी कैसे जीऊँगा?" इसलिए घबराइए मत। आइए, हम इस विषय पर सरल भाषा में बात करते हैं, ताकि आप इसे आसानी से समझ सकें, जैसे आप किसी करीबी दोस्त से बात कर रहे हों।
सरल शब्दों में कहें तो, "एन्यूक्लिएशन" क्या है?
यह एक जटिल शब्द है, लेकिन इसका अर्थ बहुत सरल है। "एन्यूक्लिएशन" का तात्पर्य आंख के उस हिस्से को, जिसे हम देखते हैं, साथ ही उस ऑप्टिक तंत्रिका के एक छोटे से हिस्से को भी शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना है जो आंख को मस्तिष्क से जोड़ती है और संदेश पहुंचाती है।
लेकिन सबसे महत्वपूर्ण और राहत देने वाली बात यह है कि आपकी आंख के आसपास की मांसपेशियां जो आंख को आगे-पीछे घुमाने में मदद करती हैं (आंख की मांसपेशियां), उन्हें हटाया नहीं जाता है । सर्जन उन मांसपेशियों को सुरक्षित रखता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है। क्योंकि, जब आपको बाद में कृत्रिम आंख लगाई जाएगी, तो उन मांसपेशियों को नई आंख से जोड़ा जा सकता है। तब कृत्रिम आंख कुछ हद तक दूसरी आंख के साथ हिलेगी। इससे बहुत ही स्वाभाविक रूप मिलेगा।
इस प्रकार की सर्जरी कराना क्यों आवश्यक है?
किसी डॉक्टर के लिए इतना बड़ा फैसला लेना आसान नहीं होता। जब सभी संभावित उपचार आजमा लिए जाते हैं और कोई भी कारगर साबित नहीं होता, तब इस सर्जरी को अंतिम उपाय के रूप में सुझाया जाता है। ज़रा सोचिए, कभी-कभी यह सर्जरी किसी की जान भी बचा सकती है।
इस सर्जरी को करने के कई मुख्य कारण हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| मुख्य कारण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| आँखों में चोट लगना | जिन मामलों में आंख को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा है, जिससे दृष्टि पूरी तरह से चली गई है और इसे बहाल करने का कोई तरीका नहीं है, तो यह दर्द और संक्रमण का कारण बन सकती है। |
| आँखों के कैंसर | विशेषकर वयस्कों में इंट्राओकुलर मेलानोमा और छोटे बच्चों (3 वर्ष से कम आयु के) में रेटिनोब्लास्टोमा जैसे कैंसर के मामलों में, कैंसर को शरीर के अन्य भागों में फैलने से रोकने के लिए आंख को निकालना आवश्यक होता है। |
| गंभीर संक्रमण | गंभीर संक्रमण जो दवाओं से नियंत्रित नहीं हो पाते और आंख को नष्ट कर देते हैं। उदाहरण के लिए, एकैंथामोइबा केराटाइटिस और एंडोफ्थाल्माइटिस जैसी स्थितियां। मस्तिष्क तक फैलने पर ये संक्रमण जानलेवा हो सकते हैं। |
| दर्दनाक अंधी आँख | कुछ लोगों की दृष्टि पूरी तरह से चली जाती है, लेकिन उस आंख में असहनीय दर्द बना रहता है। या यदि आंख की बनावट बदल गई हो (उदाहरण के लिए, आंख सिकुड़ जाती है (फथिसिस बुल्बी) ) और इससे बहुत अधिक मानसिक पीड़ा होती हो, तो दर्द और मानसिक पीड़ा से राहत पाने के लिए यह सर्जरी की जाती है। |
| अन्य विशेष कारण | सिम्पैथेटिक ऑप्थेल्मिया जैसी दुर्लभ स्थितियाँ। इसमें, जब एक आँख क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से दूसरी स्वस्थ आँख पर भी हमला करना शुरू कर देती है। स्वस्थ आँख को बचाने के लिए क्षतिग्रस्त आँख को निकालना पड़ता है। यह सर्जरी उन मामलों में भी की जाती है जहाँ आँखें जन्म से ही बहुत छोटी होती हैं (माइक्रोफ्थैल्मिया) । |
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह सर्जरी आपके दर्द को कम करने, आपको जानलेवा बीमारी से बचाने और आपको फिर से सामान्य जीवन जीने में सक्षम बनाने के लिए की जाती है।
सर्जरी से पहले आपको क्या करना चाहिए?
सर्जरी से पहले आपके सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपसे बात करेंगे और सब कुछ समझाएंगे। उस समय आपके मन में जो भी सवाल हों, उन्हें पूछने में संकोच न करें।
- खान-पान: अक्सर, आपको सर्जरी से पहले वाली रात को आधी रात के बाद खाना-पीना पूरी तरह बंद करने के लिए कहा जाएगा।
- अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, जिनमें विटामिन और हर्बल दवाएं भी शामिल हैं। खासकर यदि आप ब्लड थिनर ले रहे हैं।यदि आप रक्त को पतला करने वाली दवाएं (जैसे कि एंटीकोएगुलेंट) ले रहे हैं, तो आपको सर्जरी से कुछ दिन पहले उन्हें लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है।
- कृत्रिम आंख के बारे में बात करें: यदि सर्जरी के बाद आपको कृत्रिम आंख लगवानी है, तो प्रक्रिया के बाद क्या करना है और उसकी देखभाल कैसे करनी है, इस बारे में पहले से ही अपने डॉक्टर से बात कर लें।
- आपका सहारा: सर्जरी के बाद आपको घर ले जाने की ज़िम्मेदारी किसी व्यक्ति की होनी चाहिए। अगर पहली रात आपके साथ कोई हो तो बहुत अच्छा रहेगा।
यह सर्जरी कैसे की जाती है?
यह सर्जरी बहुत जटिल नहीं है और आमतौर पर इसमें लगभग एक घंटा लगता है।
1. बेहोशी: अधिकतर मामलों में, आपको सामान्य बेहोशी दी जाती है। इसका मतलब है कि आप पूरी तरह से सो जाते हैं और आपको कुछ भी महसूस नहीं होता। कुछ विशेष मामलों में, केवल प्रभावित क्षेत्र को सुन्न करके (स्थानीय बेहोशी) और हल्की नींद लाने वाली दवा देकर भी ऐसा किया जा सकता है।
2. आंख निकालना: डॉक्टर सावधानीपूर्वक आंख की पुतली को आसपास के ऊतकों और मांसपेशियों से अलग करते हैं और उसे निकाल लेते हैं।
3. प्रत्यारोपण लगाना: आंख के निकाले गए स्थान पर खाली जगह में एक गोलाकार प्रत्यारोपण (कक्षीय प्रत्यारोपण) डाला जाता है। यह अंदर की जगह को भर देता है और उस क्षेत्र को प्राकृतिक आकार देने में मदद करता है जहां पहले आंख हुआ करती थी।
4. मांसपेशियों का जुड़ाव: इसके बाद, पहले से सुरक्षित रखी गई आंखों की मांसपेशियों को नए लगाए गए इम्प्लांट से जोड़ा जाता है और सिल दिया जाता है। इस इम्प्लांट को आंख के सफेद भाग (स्क्लेरा) के समान ऊतक से ढक दिया जाता है।
5. अस्थायी आवरण लगाना: इसके बाद, इम्प्लांट के ऊपर "कन्फॉर्मर" नामक एक पतला प्लास्टिक का आवरण लगाया जाता है। यह बाद में कृत्रिम आंख लगाने के लिए आवश्यक स्थान की रक्षा के लिए होता है।
6. सुरक्षा के लिए पट्टी: अंत में, घाव की सुरक्षा और सूजन व रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए उस पर एक बड़ी पट्टी लगाई जाती है। कभी-कभी घाव भरने तक पलक को अस्थायी रूप से सिल दिया जाता है।
सर्जरी के बाद मुझे अपना ख्याल कैसे रखना चाहिए?
सर्जरी के बाद, आपको कुछ समय के लिए रिकवरी रूम में रखा जाएगा और सब कुछ ठीक होने की पुष्टि होने पर आपको घर जाने की अनुमति दी जाएगी।
- दर्द: शुरुआती 3-5 दिनों तक थोड़ा दर्द हो सकता है। डॉक्टर द्वारा बताई गई दर्द निवारक दवाइयों का नियमित रूप से सेवन करें। अधिकतर लोग बिना पर्ची के मिलने वाली दर्द निवारक दवाओं से इसे नियंत्रित कर सकते हैं।
- पट्टी: डॉक्टर के निर्देश मिलने तक मोटी पट्टी न हटाएं। आमतौर पर इसे लगभग एक सप्ताह बाद आपकी अगली जांच के दौरान हटाया जाता है। तब तक, ध्यान रखें कि पट्टी गीली न हो ।
- दवा: संक्रमण से बचाव के लिए एंटीबायोटिक्स का प्रयोग डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में ही करें। आपको आंखों में डालने वाली दवा भी दी जा सकती है।
- आराम:अगले 2-4 हफ्तों तक ज़ोरदार गतिविधियों, वज़न उठाने या झुकने से बचें। अपने शरीर को ठीक होने का समय दें।
- कृत्रिम आँख: घाव पूरी तरह ठीक हो जाने के बाद, आमतौर पर लगभग 6-8 सप्ताह में, आपको एक नेत्र विशेषज्ञ (ऑकुलरिस्ट) के पास भेजा जाएगा। वे आपकी दूसरी आँख के रंग और आकार से मेल खाने वाली एक बहुत ही प्राकृतिक दिखने वाली कृत्रिम आँख बनाएंगे।
क्या इस सर्जरी से कोई जोखिम है?
किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ बहुत छोटे जोखिम शामिल होते हैं, लेकिन ये दुर्लभ होते हैं।
- रक्तस्राव
- संक्रमणों
- scarring
- पलक संबंधी समस्याएं (उदाहरण के लिए, पलक का लटकना - 'प्टोसिस')
- प्रत्यारोपण का निष्कासन
अगर ऐसा कुछ होता है तो इसका इलाज संभव है, इसलिए चिंता न करें।
जब आपको डॉक्टर से बात करने की जरूरत हो!
ठीक होने के दौरान अपने शरीर पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। यदि आपको नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
| आपातकालीन स्थिति - इनका ध्यान रखें | |
|---|---|
| बुखार | यदि आपके शरीर का तापमान बढ़ता है, तो यह संक्रमण का संकेत हो सकता है। |
| तेज दर्द | यदि आपके सिर या आंखों के आसपास के क्षेत्र में तेज दर्द हो रहा है जो दर्द निवारक दवा लेने के बाद भी ठीक नहीं हो रहा है। |
| मवाद का स्राव | यदि घाव से गाढ़ा पीला या हरा तरल पदार्थ (मवाद) निकल रहा हो या उसमें से दुर्गंध आ रही हो। |
| इंप्लांट को हटाना | यदि डाला गया इम्प्लांट या 'कन्फॉर्मर' बाहर निकल जाए। |
| उल्टी और मतली | यदि आपको लगातार उल्टी हो रही हो या जी मिचला रहा हो। |
मुख्य संदेश
- आंख निकलवाने का फैसला लेना आपके और आपके परिवार के लिए बहुत मुश्किल और दर्दनाक अनुभव होता है। ऐसे भाव आना स्वाभाविक है।
- यह सर्जरी अक्सर अंतिम उपाय के रूप में की जाती है, जब कोई अन्य विकल्प नहीं बचता है। यह दीर्घकालिक दर्द से राहत दिला सकती है, कैंसर जैसी गंभीर बीमारियों का इलाज कर सकती है और यहां तक कि जान भी बचा सकती है।
- यदि आपको ठीक होने के दौरान भावनात्मक सहारे की आवश्यकता हो, तो अपने डॉक्टर या किसी प्रियजन से इस बारे में बात करें। यदि आवश्यक हो, तो आप उन लोगों के साथ परामर्श या सहायता समूहों में शामिल हो सकते हैं जिन्होंने समान अनुभव किए हों।
- कृत्रिम आंख लगवाने के बाद, ज्यादातर लोगों का चेहरा बहुत स्वाभाविक दिखने लगता है, इसलिए आप आत्मविश्वास के साथ अपना सामान्य जीवन फिर से जी सकते हैं।

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