क्या आपको अपनी गर्दन में कोई गांठ महसूस हो रही है? या क्या आपने हाल ही में अपनी आवाज में बदलाव या निगलने में कठिनाई महसूस की है? ये लक्षण सामान्य हो सकते हैं। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, ये थायरॉइड की समस्या का संकेत भी हो सकते हैं। आज हम ऐसे ही एक दुर्लभ लेकिन बेहद महत्वपूर्ण कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं। यह है हर्थल सेल कार्सिनोमा।
हर्थल सेल कार्सिनोमा क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो थायरॉइड ग्रंथि में विकसित होता है। इसे हमारे गले के सामने स्थित एक छोटी तितली के आकार की ग्रंथि के रूप में समझें। इसे हम थायरॉइड ग्रंथि कहते हैं। हमारे शरीर के कई महत्वपूर्ण कार्य, विशेष रूप से चयापचय, इस ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन द्वारा नियंत्रित होते हैं।
हर्थल सेल कार्सिनोमा एक आक्रामक प्रकार का कैंसर है जो थायरॉइड ग्रंथि में विकसित होता है। ट्यूमर के कारण बोलने और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। यदि इसका सही इलाज न किया जाए, तो कैंसर शरीर के अन्य भागों, जैसे कि लसीका ग्रंथियों, फेफड़ों और हड्डियों तक फैल सकता है। इसका मुख्य उपचार थायरॉइड ग्रंथि के पूरे या आंशिक भाग को हटाने के लिए सर्जरी है।
इस स्थिति का शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?
कई मामलों में, यह कैंसर शुरुआती चरणों में बिना किसी लक्षण के शरीर में बढ़ सकता है। कुछ लोगों में, इसका पता संयोगवश किसी अन्य बीमारी की जांच के दौरान चलता है।
लेकिन जब लक्षण दिखने शुरू होते हैं, तो सबसे पहले आपको अपनी गर्दन के सामने एक गांठ महसूस हो सकती है। जैसे-जैसे ये गांठें बढ़ती हैं, ये आपकी भोजन नली पर दबाव डालना शुरू कर सकती हैं। इससे निगलने में कठिनाई हो सकती है । साथ ही, यदि ये गांठें आपकी श्वास नली पर दबाव डालती हैं, तो इससे सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। कभी-कभी, ये गांठें आपके स्वर रज्जु को प्रभावित कर सकती हैं और आपकी आवाज में बदलाव ला सकती हैं।
महत्वपूर्ण बात यह है कि हर्थल कोशिकाओं के कारण होने वाले ट्यूमर कैंसरयुक्त या गैर-कैंसरयुक्त हो सकते हैं। कभी-कभी तो डॉक्टर भी ट्यूमर का एक टुकड़ा लेकर सूक्ष्मदर्शी से जांच किए बिना दोनों के बीच अंतर नहीं बता पाते।
हालांकि यह स्थिति किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है, लेकिन यह 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों और महिलाओं में सबसे आम है। हालांकि, यह बहुत आम कैंसर नहीं है। यह बहुत कम लोगों में होता है, लगभग 3% लोगों में जिन्हें थायरॉइड कैंसर होता है।
इस बीमारी के मुख्य लक्षण क्या हैं?
हालांकि शुरुआत में कोई गंभीर लक्षण दिखाई नहीं देते, लेकिन कैंसर बढ़ने के साथ-साथ निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| गर्दन में एक गांठ | कॉलरबोन के नीचे, गर्दन के सामने वाले हिस्से में एक दर्दनाक गांठ महसूस हो रही है। |
| निगलने और सांस लेने में कठिनाई (डिस्फेजिया) | खाना या तरल पदार्थ निगलते समय घुटन महसूस होना। सांस लेने में कठिनाई होना। |
| आवाज में बदलाव | आवाज कर्कश हो जाती है या उसकी गुणवत्ता सामान्य से भिन्न हो जाती है। |
| टखने में सूजन | गर्दन के दोनों ओर की लसीका ग्रंथियों में सूजन। |
| अन्य सुविधाओं | बिना किसी स्पष्ट कारण के बार-बार थकान और वजन कम होना। |
इस प्रकार का कैंसर क्यों विकसित होता है? इसके जोखिम कारक क्या हैं?
इसका सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है, लेकिन शोधकर्ताओं ने कई ऐसे कारकों की पहचान की है जो इस कैंसर के विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं।
- पारिवारिक इतिहास: यदि आपकी माँ, पिता या भाई-बहनों को थायरॉइड कैंसर हुआ है, तो आपको भी इसका खतरा हो सकता है।
- आयोडीन की कमी: हमारे शरीर को थायरॉइड हार्मोन बनाने के लिए आयोडीन नामक खनिज की आवश्यकता होती है। यह हमें अपने भोजन से मिलता है। लंबे समय तक आयोडीन की कमी एक जोखिम कारक हो सकती है।
- विकिरण के संपर्क में आना: डॉक्टरों का मानना है कि एक्स-रे या कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा जैसे विकिरण के संपर्क में आने से भी जोखिम बढ़ जाता है।
डॉक्टर इस बीमारी का सटीक निदान कैसे करते हैं? (निदान)
जब आप डॉक्टर से मिलते हैं, तो वे आपकी जांच करेंगे, आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और परिवार में किसी बीमारी के इतिहास के बारे में भी जानकारी लेंगे। फिर, वे निदान की पुष्टि के लिए कुछ परीक्षण कर सकते हैं।
- रक्त परीक्षण: एक स्वस्थ थायरॉइड ग्रंथि थायरोग्लोबुलिन नामक प्रोटीन का उत्पादन करती है। कैंसर की इस स्थिति में, रक्त में इस प्रोटीन का स्तर बढ़ सकता है।
- थायरॉइड अपटेक स्कैन: यह थायरॉइड ग्रंथि में कैंसर कोशिकाओं की जांच करता है। शरीर में थोड़ी मात्रा में रेडियोधर्मी आयोडीन इंजेक्ट किया जाता है, और कैंसर कोशिकाओं के स्थान का पता लगाने के लिए पीईटी स्कैन का उपयोग किया जाता है।
- लैरिंजोस्कोपी: यह परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या आपके स्वर रज्जु प्रभावित हैं।
- फाइन नीडल एस्पिरेशन (FNA): यह सबसे आम परीक्षण है। एक बहुत पतली सुई का उपयोग करके, गांठ से कोशिकाओं का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है। फिर इसे माइक्रोस्कोप के नीचे जांचा जाता है ताकि यह पता चल सके कि इसमें कोई कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।
- शल्य चिकित्सा द्वारा निदान (लोबेक्टॉमी): कभी-कभी, केवल बायोप्सी से निदान की पुष्टि नहीं हो पाती है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर थायरॉइड ग्रंथि के उस हिस्से को निकालने के लिए सर्जरी करेंगे जिसमें गांठ है और उसे जांच के लिए भेजेंगे।
- सीटी स्कैन: यदि कैंसर की पुष्टि हो जाती है, तो यह देखने के लिए कि क्या यह शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, सीटी स्कैन जैसे अन्य परीक्षण किए जाते हैं।
कैंसर के चरणों को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?
किसी भी कैंसर का इलाज उसकी अवस्था के आधार पर तय किया जाता है। इसके लिए डॉक्टर टीएनएम स्टेजिंग सिस्टम नामक प्रणाली का उपयोग करते हैं।
- T (ट्यूमर): ट्यूमर का आकार।
- N (नोड): क्या कैंसर लिम्फ नोड्स तक फैल गया है।
- एम (मेटास्टेसिस): क्या यह शरीर के दूरस्थ अंगों तक फैल गया है?
इस प्रकार के कैंसर में, रोगी की उम्र भी रोग के चरण को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। उदाहरण के लिए, यदि 55 वर्ष से कम आयु के किसी व्यक्ति को यह रोग होता है, तो इसे प्रारंभिक चरण (चरण I या II) माना जाता है, चाहे ट्यूमर कितना भी बड़ा हो या लिम्फ नोड्स तक फैला हो या नहीं।
इसका उपचार क्या है?
इस बीमारी का मुख्य और सबसे प्रभावी इलाज सर्जरी है । आपकी स्थिति के आधार पर, सर्जन थायरॉइड ग्रंथि का पूरा या आंशिक भाग निकाल देंगे। वे उन गांठों को भी हटा देंगे जहां कैंसर फैल चुका है। अधिकांश मामलों में, इस सर्जरी से कैंसर पूरी तरह से खत्म हो जाता है।
सर्जरी के बाद, कैंसर को दोबारा होने से रोकने के लिए अन्य उपचार दिए जाते हैं।
- हार्मोन थेरेपी:सर्जरी के बाद, चूंकि थायरॉइड ग्रंथि मौजूद नहीं होती, इसलिए इसके द्वारा उत्पादित हार्मोन को जीवन भर गोली के रूप में लेना पड़ता है। इससे कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि भी नियंत्रित होती है।
- रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी: यह उपचार सर्जरी के बाद बचे हुए कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए दिया जाता है।
क्या इस बीमारी का इलाज संभव है? इलाज के बाद जीवन कैसा होता है?
जी हां, अधिकतर मामलों में यह पूरी तरह से ठीक होने योग्य बीमारी है। ठीक होने की संभावना बहुत अधिक है, खासकर सर्जरी द्वारा कैंसर को हटाने के बाद। एक हालिया अध्ययन से पता चला है कि इस बीमारी से पीड़ित 95% लोग 5 साल बाद और 93% लोग 10 साल बाद भी जीवित हैं।
उपचार के बाद आप सामान्य जीवन जी सकते हैं। हालांकि, चूंकि आपकी थायरॉइड ग्रंथि निकाल दी गई है, इसलिए आपको जीवन भर थायरॉइड हार्मोन रिप्लेसमेंट दवा लेनी होगी।
साथ ही, चूंकि यह कैंसर कभी-कभी दोबारा हो सकता है, इसलिए डॉक्टर द्वारा बताए गए नियमित फॉलो-अप के लिए जाना बेहद जरूरी है। यदि आपको गर्दन में गांठ या आवाज में बदलाव जैसे कोई लक्षण महसूस हों, तो अपने डॉक्टर को जरूर बताएं।
मुख्य संदेश
- हर्थल सेल कार्सिनोमा एक दुर्लभ लेकिन इलाज योग्य प्रकार का थायरॉइड कैंसर है।
- यदि आपको गर्दन में गांठ, आवाज में बदलाव या निगलने में कठिनाई जैसे लक्षण महसूस हों, तो इसे नजरअंदाज न करें और तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
- इसका मुख्य उपचार थायरॉइड ग्रंथि को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना है। यह एक बहुत ही सफल उपचार है।
- सर्जरी के बाद, जीवन भर हार्मोन की गोलियां लेना और नियमित चिकित्सा जांच करवाना आवश्यक है।
- जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा, उसके सफल इलाज की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इसलिए लक्षणों के प्रति जागरूक रहें।











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