इंसुलिन के बारे में सब कुछ: क्या यह सिर्फ मधुमेह के लिए है? आइए इसका पक्का पता लगाते हैं!

आप स्वयं मधुमेह से पीड़ित हो सकते हैं, या आपके परिवार या मित्र में कोई मधुमेह रोगी हो सकता है। आपने ऐसे लोगों को इंसुलिन के इंजेक्शन लेते हुए देखा होगा। कुछ लोग सोचते हैं कि इंसुलिन सिर्फ मधुमेह की दवा है। लेकिन वास्तव में, इंसुलिन हमारे शरीर के अंदर ही बनता है और हमारे लिए अपरिहार्य है। तो आइए आज हम विस्तार से जानें कि इंसुलिन क्या है, यह शरीर में क्या कार्य करता है और मधुमेह से इसका क्या संबंध है।

इंसुलिन आखिर क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, इंसुलिन एक हार्मोन है जो हमारे शरीर में स्वाभाविक रूप से बनता है। इसका निर्माण हमारे अग्न्याशय नामक अंग द्वारा होता है। सटीक रूप से कहें तो, इसका निर्माण अग्न्याशय में मौजूद 'बीटा कोशिकाओं' नामक विशेष प्रकार की कोशिकाओं द्वारा होता है। यह हार्मोन हमारे जीवन के लिए आवश्यक है। क्योंकि यही इंसुलिन कोशिकाओं को भोजन से प्राप्त शर्करा, या ग्लूकोज को ऊर्जा में परिवर्तित करने में मदद करता है।

इसे इस तरह समझिए। हमारे शरीर को ग्लूकोज (शर्करा) कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों से मिलता है, जैसे चावल, रोटी और आलू। यह ग्लूकोज हमारे शरीर की कोशिकाओं के काम करने के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत है। यह कार के लिए पेट्रोल की तरह है। एक बार जब यह ग्लूकोज रक्त में पहुँच जाता है, तो इसे ऊर्जा बनाने के लिए कोशिकाओं में जाना होता है। लेकिन कोशिकाओं के द्वार बंद होते हैं। इंसुलिन वह चाबी है जो इन द्वारों को खोलती है।

जब रक्त में इंसुलिन मिलाया जाता है, तो यह कोशिकाओं को संकेत भेजता है, "अब दरवाजा खोलो, ग्लूकोज अंदर आ रहा है।" फिर ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश करता है और ऊर्जा उत्पन्न करता है।

ज़रा सोचिए, क्या होगा अगर आपका अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन न बनाए, या आपकी कोशिकाएं उसके द्वारा बनाए गए इंसुलिन पर ठीक से प्रतिक्रिया न करें (इसे हम इंसुलिन प्रतिरोध कहते हैं)? रक्त में मौजूद ग्लूकोज़ कोशिकाओं में प्रवेश नहीं कर पाता। तब रक्त शर्करा का स्तर बहुत बढ़ जाता है। इस स्थिति को हम हाइपरग्लाइसेमिया या सरल शब्दों में "उच्च शर्करा" कहते हैं। अगर यह स्थिति बनी रहती है, तो मधुमेह विकसित हो जाता है।

क्या इंसुलिन रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है या बढ़ाता है?

यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं। इंसुलिन का उपयोग रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है। यानी, यह रक्त में मौजूद ग्लूकोज को कोशिकाओं में पहुंचाता है, जो रक्त की सफाई के समान है।

हमारे शरीर में इसे नियंत्रित करने वाली एक अद्भुत प्रणाली है। इंसुलिन रक्त शर्करा को कम करता है, वहीं ग्लूकागॉन नामक एक अन्य हार्मोन भी है जो आवश्यकता पड़ने पर रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है। ये दोनों एक तराजू के दो पलड़ों की तरह काम करते हैं, जिससे हमारे रक्त शर्करा का स्तर एक निश्चित सीमा के भीतर बना रहता है।

हालांकि, जब मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति बाहर से इंजेक्शन के रूप में इंसुलिन लेता है, तो कभी-कभी ली गई मात्रा आवश्यकता से अधिक हो सकती है। ऐसा होने पर, रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो जाता है। इसे हाइपोग्लाइसीमिया कहते हैं। यह भी एक खतरनाक स्थिति है। ऐसे में, शर्करा का स्तर सामान्य करने के लिए तुरंत कुछ मीठा (एक कैंडी, एक चम्मच चीनी) खाना आवश्यक है। यदि शर्करा का स्तर बहुत कम हो जाता है, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। ऐसे समय में ग्लूकागॉन के इंजेक्शन भी दिए जा सकते हैं। आप अपने डॉक्टर से बात करके इसके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

इंसुलिन से कौन-कौन सी बीमारियां जुड़ी हैं?

शरीर में इंसुलिन की अपर्याप्त मात्रा, शरीर द्वारा इंसुलिन का सही ढंग से उपयोग करने में असमर्थता या इंसुलिन की अधिकता के कारण विभिन्न चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।

इंसुलिन की कमी या इंसुलिन की क्रिया में कमी के कारण उत्पन्न होने वाली स्थितियाँ

इस श्रेणी में मुख्य रूप से विभिन्न प्रकार के मधुमेह शामिल हैं।

• टाइप 1 मधुमेह: यह एक स्वप्रतिरक्षित स्थिति है। सरल शब्दों में कहें तो, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से अग्न्याशय में इंसुलिन बनाने वाली बीटा कोशिकाओं पर हमला करके उन्हें नष्ट कर देती है। समय के साथ, शरीर इंसुलिन का उत्पादन करने में असमर्थ हो जाता है। ऐसे लोगों को जीवित रहने के लिए बाहरी स्रोतों से इंसुलिन लेना पड़ता है।

• टाइप 3सी मधुमेह: यह तब होता है जब अग्न्याशय को क्षति पहुँचने के कारण इंसुलिन का उत्पादन बाधित हो जाता है। उदाहरण के लिए, अग्न्याशय की दीर्घकालिक सूजन (क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस), सिस्टिक फाइब्रोसिस (सिस्टिक फाइब्रोसिस), या अग्न्याशय को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना (पैन्क्रियाटेक्टोमी) इस स्थिति का कारण बन सकता है।

• वयस्कों में गुप्त स्वप्रतिरक्षित मधुमेह (एलएडीए): यह टाइप 1 मधुमेह के समान है, लेकिन इसके लक्षण काफी बाद में दिखाई देते हैं। यह आमतौर पर 30 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होता है।

इंसुलिन प्रतिरोध के कारण उत्पन्न होने वाली स्थितियाँ

इसमें होता यह है कि शरीर इंसुलिन तो बनाता है, लेकिन शरीर की कोशिकाएं (विशेषकर मांसपेशी, वसा और यकृत की कोशिकाएं) उस इंसुलिन पर ठीक से प्रतिक्रिया नहीं करतीं। यह जंग लगी चाबी से दरवाजा खोलने की कोशिश करने जैसा है।

• प्रीडायबिटीज: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से अधिक होता है, लेकिन इतना अधिक नहीं कि इसे मधुमेह की श्रेणी में रखा जा सके। इसका मुख्य कारण इंसुलिन प्रतिरोध है। जीवनशैली में बदलाव से मधुमेह के विकास को रोकने में मदद मिल सकती है।

• टाइप 2 मधुमेह: यह दुनिया में मधुमेह का सबसे आम प्रकार है। इंसुलिन प्रतिरोध इस हद तक बढ़ जाता है कि अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर पाता, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में शर्करा का स्तर उच्च हो जाता है।

• गर्भावधि मधुमेह: यह स्थिति कुछ महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान विकसित होती है। माना जाता है कि यह गर्भनाल द्वारा स्रावित हार्मोन के कारण होती है, जिससे इंसुलिन प्रतिरोध उत्पन्न होता है। यह स्थिति आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद ठीक हो जाती है।

इंसुलिन का अत्यधिक उत्पादन

यह एक दुर्लभ स्थिति है। इंसुलिनोमा अग्नाशय में विकसित होने वाला एक ट्यूमर है। इसके कारण अग्नाशय अनावश्यक रूप से अत्यधिक मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन करने लगता है। इससे रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक रूप से कम हो जाता है (हाइपोग्लाइसीमिया)। हालांकि, इन ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।

मधुमेह के लिए किस प्रकार के इंसुलिन दिए जाते हैं?

मधुमेह के इलाज के लिए कई प्रकार के इंसुलिन का उपयोग किया जाता है। इन्हें इनके असर शुरू होने में लगने वाले समय और शरीर में इनके रहने की अवधि के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। यदि आपको मधुमेह है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त प्रकार और खुराक निर्धारित करेगा।

यहां मुख्य प्रकार दिए गए हैं।

इनमें से कुछ में पहले से ही इंसुलिन मिश्रित (प्री-मिक्स्ड) होता है। यह सब आपके डॉक्टर द्वारा आपके शरीर की आवश्यकताओं के अनुसार तैयार किया जाता है।

क्या इंसुलिन इंजेक्शन के कोई दुष्प्रभाव होते हैं?

किसी भी दवा की तरह, इंसुलिन के भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन इन्हें अक्सर नियंत्रित किया जा सकता है।

• निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया): यह सबसे आम जटिलता है। ऐसा तब होता है जब आप अपने शरीर की आवश्यकता से अधिक इंसुलिन लेते हैं। इससे पसीना आना, कंपकंपी, अत्यधिक भूख, तेज़ हृदय गति और यहां तक ​​कि बेहोशी भी हो सकती है।
• इंजेक्शन लगाने वाली जगह पर त्वचा में बदलाव: अगर आप बार-बार एक ही जगह पर इंसुलिन का इंजेक्शन लगाते हैं, तो त्वचा के नीचे वसा जमा हो सकती है और गांठें बन सकती हैं। या फिर वसा पिघलकर त्वचा में गड्ढे बना सकती है। इसे स्थानीयकृत लिपोडिस्ट्रोफी कहते हैं। इसीलिए इंजेक्शन लगाने की जगह बदलते रहना ज़रूरी है।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया: यह बहुत दुर्लभ है। कुछ लोगों को कुछ प्रकार के इंसुलिन से एलर्जी हो सकती है। इसके लक्षणों में इंजेक्शन वाली जगह पर लालिमा, खुजली और सूजन शामिल हो सकते हैं।

इंसुलिन इंजेक्ट करने के लिए सबसे अच्छी जगहें कौन सी हैं?

सामान्यतः, इंसुलिन इंजेक्ट करने के लिए सबसे उपयुक्त क्षेत्र वे क्षेत्र होते हैं जहां वसायुक्त ऊतक मौजूद होते हैं।

• पेट का क्षेत्र (नाभि से लगभग 2 इंच की दूरी पर)
• जांघों के सामने या किनारों पर
• ऊपरी बांह का पिछला भाग
• नितंबों का ऊपरी भाग

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एक ही जगह पर लगातार मालिश किए बिना, मालिश करने की जगह बदलते रहें। अगर आपने आज सुबह पेट के बाईं ओर मालिश की है, तो रात को दाईं ओर मालिश करें। कल जांघों पर मालिश करें। ऐसा करने से पहले बताई गई त्वचा संबंधी समस्याओं को रोकने में काफी मदद मिल सकती है।

आप इंसुलिन के बिना कितने समय तक रह सकते हैं?

यह एक बहुत ही गंभीर मुद्दा है।इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह रोगी (विशेषकर टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति) इंसुलिन के बिना जीवित नहीं रह सकता।

इंसुलिन के बिना, रक्त शर्करा का स्तर अनियंत्रित रूप से बढ़ जाता है। ऊर्जा के लिए ग्लूकोज का उपयोग करने में असमर्थ होने पर, शरीर की कोशिकाएं ऊर्जा के लिए वसा को जलाना शुरू कर देती हैं। इस प्रक्रिया से "कीटोन्स" नामक एक उप-उत्पाद बनता है। ये कीटोन्स रक्त में जमा हो जाते हैं, जिससे रक्त अम्लीय हो जाता है। इसे डायबिटिक कीटोएसिडोसिस (डीकेए) कहा जाता है।

इसलिए, यदि आप इंसुलिन का उपयोग करते हैं, तो इंसुलिन खत्म होने से पहले ही उसकी आपूर्ति फिर से भर लेने में बहुत सावधानी बरतें।