घुटने की आर्थ्रोस्कोपी के बारे में सब कुछ

क्या आपको घुटने में दर्द है? हो सकता है कि खेल खेलते समय, चलते समय या खड़े रहते समय भी आपको यह दर्द महसूस हुआ हो। अगर दवा लेने और कई तरह के उपाय करने के बावजूद आपका दर्द कम नहीं हुआ है, तो हो सकता है कि आपके डॉक्टर ने आपके घुटने के अंदर की जांच के लिए एक छोटी सी सर्जरी कराने की सलाह दी हो। मेडिकल भाषा में इसे नी आर्थ्रोस्कोपी कहते हैं। यह नाम सुनकर घबराएं नहीं। यह एक बहुत ही सरल लेकिन उन्नत सर्जिकल प्रक्रिया है जो एक छोटे से चीरे के माध्यम से की जाती है। चलिए, इसे सरल भाषा में समझते हैं।

यह घुटने की आर्थ्रोस्कोपी सर्जरी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह घुटने की समस्याओं के निदान और उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक विशेष शल्य चिकित्सा है। पहले की तरह घुटने में बड़ा चीरा लगाने के बजाय, इस सर्जरी में चाबी के छेद जितने छोटे कई चीरे लगाए जाते हैं। इसीलिए इसे "कीहोल सर्जरी" भी कहा जाता है।

कल्पना कीजिए, डॉक्टर एक छोटे से चीरे के माध्यम से घुटने में एक पतली नली जैसी वस्तु डालते हैं। इस नली के सिरे पर एक छोटा सा कैमरा और एक लाइट लगी होती है। इसे हम 'आर्थ्रोस्कोप' कहते हैं। यह कैमरा घुटने के जोड़ के अंदर की हर चीज को, जिसमें उपास्थि, स्नायुबंधन और हड्डियां शामिल हैं, स्पष्ट रूप से बड़ा करके दिखाता है और ऑपरेशन थिएटर में लगी टीवी स्क्रीन पर प्रदर्शित करता है।

अब डॉक्टर घुटने के अंदरूनी हिस्से में मौजूद समस्या को ठीक से देख सकते हैं। अगर कोई क्षति है, जैसे कि कोई दरार, तो वे एक छोटा सा चीरा लगाकर उसमें बहुत बारीक, विशेष उपकरण डालकर क्षति की मरम्मत कर सकते हैं।

इस सर्जरी की आवश्यकता किसे होती है और किन मामलों में?

आमतौर पर, घुटने में दर्द होने पर डॉक्टर तुरंत सर्जरी की सलाह नहीं देते हैं। वे पहले आपको आराम करने, बर्फ लगाने, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) का उपयोग करने और फिजियोथेरेपी (पीटी) करने की सलाह देंगे।

युवा एथलीटों, विशेषकर खेल खेलने वालों को, घुटनों में चोट लगने के कारण अक्सर इस सर्जरी की आवश्यकता होती है। हालांकि, ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में यह सर्जरी हमेशा सफल नहीं होती। आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में विस्तार से समझाएंगे।

आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी मुख्य रूप से इन तीन कारणों से की जाती है:

आर्थ्रोस्कोपी द्वारा किन मुख्य स्थितियों का इलाज किया जाता है?

इस सर्जरी से घुटने की विभिन्न समस्याओं का इलाज किया जा सकता है।

• नरम ऊतकों की चोटें: इनमें हड्डियों को जोड़ने वाले स्नायुबंधन और मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ने वाले टेंडन की चोटें शामिल हैं। उदाहरण के लिए:
• फटी हुई मेनिस्कस
• एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) का फटना
• मेडियल कोलैटरल लिगामेंट (एमसीएल) का फटना
• बर्साइटिस (घुटने की सूजन)
• पटेला टेंडोनाइटिस
• फ्रैक्चर: घुटने के अंदर की हड्डियाँ टूटकर ढीली हो सकती हैं। साथ ही, उपास्थि के टुकड़े भी ढीले होकर जोड़ के अंदर फंस सकते हैं।
• सूजन: घुटने के जोड़ की परत, साइनोवियम में सूजन के कारण होने वाला दर्द। इस स्थिति को साइनोवाइटिस भी कहा जाता है।

सर्जरी से पहले आपको क्या जानना चाहिए?

सर्जरी से पहले, आपका डॉक्टर आपकी जांच करेगा और आपको आवश्यक निर्देश देगा।

• आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को जरूर बताएं: यदि आप कोई विशेष दवा ले रहे हैं, जैसे कि खून पतला करने वाली दवाएं, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए। सर्जरी से कुछ दिन पहले आपको इन्हें लेना बंद करना पड़ सकता है।
• खाद्य और पेय:आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि सर्जरी से एक रात पहले आपको कब खाना-पीना बंद करना चाहिए। उन निर्देशों का ठीक से पालन करें।
• एनेस्थीसिया: सर्जरी के दौरान आपको दर्द महसूस न हो, इसके लिए आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा। आपकी स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर इनमें से किसी एक विधि का चयन करेगा:
• स्थानीय एनेस्थेटिक: यह केवल घुटने के आसपास के क्षेत्र को सुन्न करता है।
• क्षेत्रीय एनेस्थेटिक: आपकी पीठ में एक इंजेक्शन लगाया जाता है, जिससे कमर के नीचे का हिस्सा सुन्न हो जाता है। आप होश में रहते हैं।
• सामान्य बेहोशी: सर्जरी पूरी होने तक आपको सुला दिया जाएगा।

यह सर्जरी कैसे की जाती है?

ऑपरेशन थिएटर में ले जाने के बाद, सर्जरी इस प्रकार होती है।

1. सबसे पहले, आपके पैर को अच्छी तरह से साफ किया जाएगा और एक विशेष उपकरण में रखा जाएगा जो सर्जरी के दौरान आपके घुटने को एक ही जगह पर स्थिर रखेगा।

2. फिर, घुटने में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है, और उसके माध्यम से एक आर्थ्रोस्कोप डाला जाता है, जिसमें एक कैमरा लगा होता है।

3. अब डॉक्टर टीवी स्क्रीन पर घुटने के अंदरूनी हिस्से को देख रहे हैं। वे समस्या के सटीक स्थान का पता लगा रहे हैं।

4. यदि उपचार आवश्यक हो, तो एक या दो और छोटे चीरे लगाए जाते हैं और उनके माध्यम से नाजुक शल्य चिकित्सा उपकरण डाले जाते हैं।

5. फटे हुए ऊतकों की सिलाई करना, क्षतिग्रस्त उपास्थि या हड्डी के टुकड़ों को चिकना करना, या अवांछित सूजे हुए ऊतकों को हटाना।

6. अंत में, छोटे चीरे को टांके या विशेष प्लास्टर से बंद कर दिया जाता है, और घुटने पर पट्टी लगा दी जाती है।

इस पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है।

सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?

अधिकांश मामलों में, यह एक बाह्य रोगी प्रक्रिया होती है। इसका मतलब है कि आप उसी दिन घर जा सकते हैं। हालांकि, चूंकि आप गाड़ी नहीं चला सकते, इसलिए आपको घर ले जाने के लिए किसी की आवश्यकता होगी।

सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों में इन बातों का ध्यान रखें।

• पैर पर वजन न डालें: ऑपरेशन वाले पैर पर कुछ दिनों तक वजन डालने से बचें। अगर आपको चलना पड़े, तो बैसाखी का इस्तेमाल करें।
• पैर को ऊपर उठाएं: सूजन और दर्द को कम करने के लिए, अपने पैर को जितना हो सके ऊपर उठाएं, जैसे कि तकिए पर। इसे अपने दिल के स्तर से ऊपर रखना सबसे अच्छा है।
• दर्द निवारक दवा लें: डॉक्टर द्वारा बताई गई दर्द निवारक दवा को बिल्कुल समय पर लें।
• घाव को साफ रखें: पट्टी कब हटानी है और कब नहाना है, इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछें। घाव को साफ और सूखा रखें।

कुछ दिनों तक आराम करने के बाद, आपका डॉक्टर आपको फिजियोथेरेपी (पीटी) के लिए रेफर करेगा। घुटने में ताकत और लचीलापन वापस पाने के लिए यह बहुत जरूरी है ।

इस सर्जरी के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?

लाभ

इस तरह की "कीहोल" सर्जरी का सबसे बड़ा फायदा यह है कि इससे ओपन सर्जरी की तुलना में तेजी से रिकवरी होती है।

• दर्द कम हो गया है।
• निशान बहुत छोटे हैं।
• संक्रमण का खतरा कम है।
• आप जल्दी ही अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं।

जोखिम/जटिलताएं

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ मामूली जोखिम होते हैं, लेकिन जटिलताएं बहुत ही दुर्लभ होती हैं।

• रक्तस्राव और संक्रमण।
• पैरों में खून के थक्के जमना।
• घुटने मोड़ने में कठिनाई (घुटने में अकड़न)।
• जोड़ों के अंदर रक्त जमा होने के कारण सूजन (यह बहुत ही दुर्लभ मामलों में होता है)।

सर्जरी के बाद मुझे किन लक्षणों के लिए डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए?

यदि सर्जरी के बाद घर जाने पर आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए।

• घाव से लगातार खून बह रहा है।
• संक्रमण के लक्षण: बुखार, अत्यधिक सूजन, घाव के आसपास लालिमा और मवाद।
• असहनीय दर्द जिसे दर्द निवारक दवा लेने के बाद भी सहन नहीं किया जा सकता।

आर्थ्रोस्कोपी एक बेहद सुरक्षित और प्रभावी सर्जिकल प्रक्रिया है। इससे घुटने की कई समस्याओं का इलाज बिना बड़े चीरे के किया जा सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सर्जरी के बाद डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें, खासकर फिजियोथेरेपी व्यायामों का। इससे आप जल्दी ठीक हो जाएंगे और अपना काम फिर से शुरू कर पाएंगे।