क्या आपके मुंह के अंदर सफेद धब्बे हैं? आइए ल्यूकोप्लाकिया के बारे में बात करते हैं।

क्या आपने कभी आईने में देखकर अपने मुंह के अंदर, जीभ पर, गालों के अंदर या मसूड़ों पर कोई सफेद धब्बा या निशान देखा है? हम आमतौर पर ऐसी चीजों पर ज्यादा ध्यान नहीं देते। लेकिन अगर कोई सफेद धब्बा पोंछने या देखने के बाद भी गायब न हो, तो हमें थोड़ा चिंतित होना चाहिए। क्योंकि ये कभी-कभी किसी गंभीर बीमारी के शुरुआती लक्षण हो सकते हैं। आज हम इसी बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे चिकित्सा विज्ञान में ल्यूकोप्लाकिया कहा जाता है।

सरल शब्दों में कहें तो, ल्यूकोप्लाकिया क्या है?

ल्यूकोप्लाकिया मुंह के अंदर दिखने वाले सफेद धब्बे या निशान होते हैं। इनमें आमतौर पर दर्द नहीं होता। लेकिन सबसे बड़ी समस्या यह है कि आप इन्हें लाख कोशिश करने पर भी नहीं हटा सकते । यह स्थिति आमतौर पर तब होती है जब मुंह के अंदर के नाजुक ऊतकों को लगातार नुकसान पहुंचता है, जिसे हम 'जलन' कहते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कुछ प्रकार के ल्यूकोप्लाकिया समय के साथ मुंह के कैंसर में बदल सकते हैं। इसलिए, यदि आपको ऐसा कोई धब्बा दिखे, तो डॉक्टर को इसके बारे में बताना बहुत जरूरी है।

ल्यूकोप्लाकिया के मुख्य प्रकार क्या हैं?

ल्यूकोप्लाकिया को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। इन दोनों के स्वरूप और कैंसर के जोखिम में स्पष्ट अंतर है। आइए इसे समझने के लिए विस्तार से देखें।

क्या इनके अन्य उपप्रकार भी हैं?

जी हां, दो और उपप्रकार हैं जिन पर विस्तार से चर्चा करने की आवश्यकता है।

प्रोलिफेरेटिव वेर्रुकोस ल्यूकोप्लाकिया (पीवीएल) - सबसे अधिक जोखिम वाला प्रकार

यह एक थोड़ा अधिक गंभीर और उच्च जोखिम वाला उपप्रकार है। कुछ अध्ययनों के अनुसार, इस स्थिति (पीवीएल) से पीड़ित 60% से अधिक लोगों को अंततः मुख कैंसर हो जाता है। ये छोटे सफेद धब्बों के रूप में शुरू हो सकते हैं और जीभ, मसूड़ों और गालों के अंदरूनी हिस्सों जैसे अन्य क्षेत्रों में फैल सकते हैं। ये धब्बे बहुत तेजी से बढ़ सकते हैं और सतह पर छोटे उभारों में विकसित हो सकते हैं।

मुखीय बाली ल्यूकोप्लाकिया - वह प्रकार जो "बालों" की तरह दिखता है

जैसा कि नाम से पता चलता है, ये धब्बे सफेद बालों या बालों जैसी परतों की तरह दिखते हैं। ये आमतौर पर जीभ के किनारों पर पाए जाते हैं। लेकिन इस प्रकार की समस्या की सबसे अच्छी बात यह है कि यह कैंसर में नहीं बदलती । यह स्थिति आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में होती है। यह स्थिति विशेष रूप से एचआईवी/एड्स से पीड़ित लोगों और एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित लोगों में हो सकती है।

क्या मुंह के सभी सफेद धब्बे मुंह के कैंसर में बदल जाते हैं?

दरअसल, ल्यूकोप्लाकिया से पीड़ित 15% से भी कम लोगों को मुंह का कैंसर होता है। इस जोखिम को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं। उदाहरण के लिए, जीभ या मुंह के निचले हिस्से पर मौजूद धब्बा मसूड़ों पर मौजूद धब्बे की तुलना में कैंसरग्रस्त होने की अधिक संभावना रखता है। यदि आपके मुंह में ऐसा कोई धब्बा है, तो आपका डॉक्टर आपको इसके जोखिम के बारे में विस्तार से बताएगा।

ल्यूकोप्लाकिया के कारण और जोखिम कारक क्या हैं?

इसका मुख्य कारण मुंह के अंदर के ऊतकों को लगातार होने वाला नुकसान है। कल्पना कीजिए, जब आप गलत तरीके से एडजस्ट किए गए नकली दांत पहनते हैं, तो वे लगातार मसूड़ों या गालों से रगड़ खाते हैं। या कुछ लोगों को गालों के अंदरूनी हिस्से को चबाने की आदत होती है। ऐसी चीजें ल्यूकोप्लाकिया का कारण बन सकती हैं।

इसके अलावा, हमारे शरीर की कोशिकाओं को निर्देश देने वाले जीन में कुछ बदलावों के कारण मुंह की कोशिकाएं सामान्य से अधिक तेजी से विभाजित हो सकती हैं, जिससे इस तरह के धब्बे बन जाते हैं।

इस स्थिति के जोखिम को बढ़ाने वाले कई मुख्य कारक हैं:

• धूम्रपान, सुपारी खाना और तंबाकू चबाना इसके मुख्य कारण हैं।
• बार-बार और अत्यधिक मात्रा में शराब का सेवन।
• एचआईवी जैसी बीमारियां जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो सबसे पहले वे आपके मुंह की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे ताकि यह पता चल सके कि कहीं कोई असामान्य सफेद धब्बे तो नहीं हैं। फिर वे यह जानने की कोशिश करेंगे कि ये धब्बे किस कारण से हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप कृत्रिम दांत (डेन्चर) का उपयोग कर रहे हैं, तो वे यह जांच करेंगे कि क्या वे ठीक से फिट होते हैं और क्या उनसे कोई नुकसान तो नहीं हो रहा है।

हालांकि, यह पक्का जानने का एकमात्र तरीका कि यह कैंसर है या नहीं, बायोप्सी कराना है। इसमें प्रभावित जगह से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेकर माइक्रोस्कोप के नीचे उसकी जांच की जाती है ताकि कोशिकाओं की प्रकृति का पता लगाया जा सके।

इसका उपचार क्या है?

ल्यूकोप्लाकिया का मुख्य उपचार उस धब्बे को पूरी तरह से हटाना है। इसके लिए कई तरीके हैं।

• तिल को एक साधारण स्केलपेल की मदद से हटा दिया जाता है।
• लेजर की मदद से दाग को हटाना।
• प्रकाश-सक्रिय दवाओं (फोटोडायनामिक थेरेपी) का उपयोग करके तिल को हटाना।
• क्रायोथेरेपी एक ऐसी विधि है जिसमें अत्यधिक ठंड का प्रयोग करके असामान्य कोशिकाओं को नष्ट किया जाता है ।
• तिल को विद्युत तापित उपकरण से जलाकर हटाना (इलेक्ट्रोकॉटराइजेशन) ।

आपके डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपके लिए कौन सा उपचार तरीका सबसे अच्छा है।

क्या इलाज के बाद ये समस्याएं दोबारा हो सकती हैं? मैं इन्हें कैसे रोक सकता हूँ?

जी हां, कभी-कभी इलाज और हटाने के बाद भी ल्यूकोप्लाकिया के दोबारा होने की थोड़ी संभावना रहती है, लगभग 15%। इसीलिए इलाज के बाद भी डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार नियमित जांच करवाना जरूरी है। ये धब्बे अपने आप ठीक नहीं होते, इसलिए इलाज आवश्यक है।

इससे बचने के लिए हमें जोखिम कारकों से दूर रहना होगा।

• धूम्रपान, तंबाकू चबाना और सुपारी चबाना सहित तंबाकू के सभी रूपों से पूरी तरह परहेज करें।
• शराब का सेवन सीमित करें। अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, पुरुषों को प्रतिदिन दो यूनिट से अधिक और महिलाओं को एक यूनिट से अधिक शराब का सेवन नहीं करना चाहिए।