लिवर में गांठ? घबराइए मत! आइए लिवर हेमंगियोमा के बारे में सरल शब्दों में बात करते हैं।

मान लीजिए कि आपने किसी और कारण से लिवर स्कैन करवाया है। यह पेट की समस्या के कारण हो सकता है, या यह सिर्फ एक नियमित जांच हो सकती है। रिपोर्ट मिलने पर आप देखते हैं कि उसमें "लिवर में घाव" या "लिवर में गांठ" है। "गांठ" शब्द सुनते ही हम सोचते हैं, "हे भगवान, क्या यह कैंसर है?" क्या यह डर बहुत बड़ा नहीं है? सच है, यह शब्द सुनते ही हर कोई चिंतित हो जाता है। लेकिन चिंता न करें। क्योंकि लिवर में होने वाली सभी गांठें कैंसर नहीं होतीं। वास्तव में, आज हम जिस सबसे आम और हानिरहित प्रकार की गांठ की बात कर रहे हैं, वह है (लिवर हेमंगियोमा)।

सरल शब्दों में कहें तो, लिवर हेमैंजियोमा क्या है?

नाम थोड़ा जटिल है, लेकिन असल बात काफी सरल है। लिवर हेमंगियोमा (जिसे कभी-कभी हेपेटिक हेमंगियोमा भी कहा जाता है) लिवर के अंदर विकसित होने वाली एक गैर- कैंसरयुक्त गांठ होती है। यह रक्त वाहिकाओं के एक गुच्छे से बनी होती है जो आपस में उलझी हुई और थोड़ी विकृत होती हैं। इसे धागे के एक उलझे हुए गोले की तरह समझें। असल में यह रक्त वाहिकाओं से ही बनी होती है।

इस तरह के हेमांगियोमा ट्यूमर शरीर के अन्य हिस्सों में भी विकसित हो सकते हैं, जिनमें मस्तिष्क भी शामिल है। हालांकि इन क्षेत्रों में कभी-कभी इनसे मामूली समस्याएं हो सकती हैं, लेकिन लीवर में हेमांगियोमा होना बहुत ही दुर्लभ है। महत्वपूर्ण बात यह है कि ये कभी कैंसर में नहीं बदलते। आमतौर पर इनसे कोई लक्षण नहीं दिखते। ऐसा होने के लिए ट्यूमर का बहुत बड़ा होना जरूरी है।

मेरे साथ ऐसा क्यों हुआ? क्या इससे डरने की कोई बात है?

कई लोग यह सवाल पूछते हैं, "मुझे यह क्यों हुआ?" सच कहें तो, वैज्ञानिकों को अभी तक इसका कोई निश्चित कारण नहीं मिला है। कुछ लोगों का मानना ​​है कि यह जन्मजात हो सकता है। इसका मतलब है कि इसके बीज जन्म के समय ही हमारे शरीर में मौजूद हो सकते हैं।

लेकिन इन बातों की चिंता मत करो।

अधिकांश लोगों में केवल एक ही गांठ होती है। यह शरीर के अन्य हिस्सों में नहीं फैलती और आमतौर पर इसका आकार भी नहीं बढ़ता। इसलिए ज्यादातर मामलों में हम इसके बारे में चिंता किए बिना अपना सामान्य जीवन जी सकते हैं।

साथ ही, यह समस्या आपकी सोच से कहीं अधिक आम है। यह लगभग 5% आबादी को प्रभावित करती है। यह सबसे अधिक मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में देखी जाती है। कभी-कभी छोटे बच्चों में भी ये गांठें विकसित हो जाती हैं, लेकिन बड़े होने पर ये गांठें आमतौर पर सिकुड़कर गायब हो जाती हैं।

हेमांगियोमा के लक्षण क्या हैं?

अधिकतर मामलों में, यानी 90% से अधिक मामलों में, कोई लक्षण नहीं होते हैं ।इनमें से अधिकतर गांठें बहुत छोटी होती हैं, आमतौर पर लगभग 3 सेंटीमीटर की। ये किसी अन्य कारण से किए गए स्कैन के दौरान संयोगवश ही पाई जाती हैं।

हालांकि, कभी-कभी यह गांठ 10 सेंटीमीटर से भी बड़ी हो सकती है। इसे हम "विशाल हेमांगियोमा" कहते हैं। ऐसी बड़ी गांठों के कारण कभी-कभी लक्षण दिखाई देने लगते हैं। इसका कारण यह है कि जैसे-जैसे गांठ बढ़ती है, यह पेट के अंगों, जैसे कि उदर, पर दबाव डालना शुरू कर देती है। तब आपको इस तरह की चीजें महसूस हो सकती हैं।

क्या इससे कोई जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, भले ही वे दुर्लभ हों?

जी हां, कुछ चीजें बहुत ही दुर्लभ रूप से घटित हो सकती हैं। इनके बारे में आपको चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन इनके बारे में जानकारी होना अच्छा है। ये केवल बहुत बड़े गांठ वाले लोगों में ही होती हैं।

• आस-पास के अंगों का धक्का लगना:ट्यूमर के बढ़ने पर यह आसपास की रक्त वाहिकाओं या पित्त नलिकाओं पर दबाव डाल सकता है। इससे पैरों में सूजन (एडिमा), रक्त के थक्के (थ्रोम्बोसिस) या पीलिया जैसी समस्याएं हो सकती हैं, जिससे त्वचा पीली पड़ जाती है।
• गांठ के अंदर रक्तस्राव: गांठ के अंदर कमजोर रक्त वाहिकाएं शरीर के अंदर थोड़ी मात्रा में रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं।
• टूटना: यह अत्यंत दुर्लभ है। यदि लिवर को किसी गंभीर दुर्घटना जैसी स्थिति में तीव्र आघात पहुँचता है, तो बहुत ही कम मामलों में गांठ टूट सकती है और शरीर में रक्तस्राव हो सकता है। यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। यदि ऐसा होता है, तो आपको तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाना चाहिए।

फिर से, इन बातों की चिंता न करें। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति पर नज़र रखेगा और समस्या उत्पन्न होने से पहले ही कार्रवाई करेगा।

डॉक्टरों को इसका पता कैसे चलता है?

जैसा कि पहले बताया गया है, इसका पता अक्सर संयोगवश किसी अन्य चीज़ के लिए किए गए स्कैन के दौरान चलता है। जब डॉक्टरों को हेमांगियोमा का संदेह होता है, तो वे इसकी पुष्टि करने के लिए विभिन्न प्रकार के स्कैन का उपयोग करते हैं।

• अल्ट्रासाउंड स्कैन: इसमें लिवर की तस्वीरें लेने के लिए उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है। यह एक बहुत ही सरल और दर्द रहित परीक्षण है। कभी-कभी रक्त वाहिकाओं में डाई इंजेक्ट करके किया जाने वाला "कॉन्ट्रास्ट-एनहांस्ड अल्ट्रासाउंड" भी किया जा सकता है।
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी): सीटी स्कैन एक ऐसी विधि है जिसमें एक्स-रे का उपयोग करके शरीर के अनुप्रस्थ काटों की छवियां ली जाती हैं, ठीक वैसे ही जैसे ब्रेड का एक टुकड़ा काटा जाता है। इससे गांठ के बारे में काफी विस्तृत जानकारी मिल सकती है।
• एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): इसमें एक बड़े चुंबक और रेडियो तरंगों का उपयोग करके लिवर की बहुत स्पष्ट और विस्तृत तस्वीरें ली जाती हैं। हेमांगियोमा की पुष्टि के लिए यह सबसे अच्छा स्कैन है।

आपको कैसे पता चलेगा कि यह कैंसर नहीं है?

यह सबके मन में उठने वाला सबसे बड़ा सवाल है। डॉक्टर उपर्युक्त स्कैन के आधार पर 99% मामलों में हेमंगियोमा और कैंसर के बीच अंतर कर सकते हैं।

ज़रा सोचिए, कैंसर कोशिकाएं आमतौर पर समय के साथ तेज़ी से बढ़ती हैं और अपना आकार बदलती हैं। लेकिन हेमांगियोमा आमतौर पर कई सालों तक बिना किसी बदलाव के एक जैसा ही रहता है। डॉक्टर हर 6 महीने या साल में एक बार स्कैन करके यह पता लगा सकते हैं कि कोई बदलाव हुआ है या नहीं। साथ ही, अगर यह कैंसर शरीर के किसी अन्य हिस्से से लिवर तक फैल गया है, तो मूल कैंसर भी शरीर के अन्य हिस्सों में दिखाई देगा। इसलिए, स्कैन के ज़रिए ही हम इस बारे में सटीक निष्कर्ष पर पहुँच सकते हैं।

क्या हेमांगीओमा का इलाज कराना आवश्यक है?

अधिकतर मामलों में, इसका उत्तर नहीं है।

अगर आपको कोई लक्षण नहीं हैं और गांठ छोटी है, तो इलाज की ज़रूरत नहीं है। आपका डॉक्टर बस इसकी निगरानी करेगा। इसका मतलब है कि साल में एक बार स्कैन करके यह देखना कि इसके आकार में कोई बदलाव आया है या नहीं। ज़्यादातर हेमांगियोमा कभी बड़े नहीं होते या उनमें कोई बदलाव नहीं आता।

हालांकि, अगर गांठ धीरे-धीरे बड़ी हो जाती है, या अगर आपको लक्षण दिखाई देने लगते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको इलाज के लिए भेज सकता है।

• धमनी एम्बोलिज़ेशन: इसमें ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति करने वाली मुख्य रक्त वाहिका (यकृत धमनी) को अवरुद्ध किया जाता है। जब ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है, तो उसका बढ़ना रुक जाता है और वह सिकुड़ भी सकता है।
• शल्य चिकित्सा द्वारा निष्कासन: यदि गांठ बहुत बड़ी है, गंभीर लक्षण हैं, या अन्य जटिलताएं हैं, तो केवल गांठ को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है।

महिलाओं के लिए विशेष बिंदु: एस्ट्रोजन हार्मोन और गर्भावस्था

ऐसा माना जाता है कि महिला हार्मोन एस्ट्रोजन का महिलाओं में इन गांठों की व्यापकता पर प्रभाव पड़ता है, और कभी-कभी इनका आकार बढ़ जाता है। इसलिए,

• गर्भावस्था के दौरान: गर्भावस्था में शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है। इसलिए, हेमांगियोमा से पीड़ित व्यक्ति में गांठ इस दौरान थोड़ी बढ़ सकती है। लेकिन 9 महीनों के भीतर यह खतरनाक रूप से बड़ी नहीं होगी। हालांकि, यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या पहले से ही गर्भवती हैं, तो अपने डॉक्टर को इस बारे में बताना बहुत ज़रूरी है। वे आवश्यकतानुसार आपकी निगरानी करेंगे।
• हार्मोन थेरेपी: रजोनिवृत्ति के बाद ली जाने वाली हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) जैसी चीजें भी एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ा सकती हैं। यदि आपको हेमंगियोमा है, तो इस प्रकार का उपचार शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।

क्या खान-पान का इस पर असर पड़ता है?

नहीं। आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन और हेमांगियोमा के विकास के बीच कोई सीधा संबंध नहीं है।

हालांकि, आपका लिवर आपके शरीर का एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंग है। इसलिए अपने लिवर के संपूर्ण स्वास्थ्य के बारे में सोचना जरूरी है। चीनी और वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन कम करके और अधिक सब्जियां और फल खाकर आप अपने लिवर को फैटी लिवर रोग जैसी अन्य बीमारियों से बचा सकते हैं।