क्या आपकी पीठ बहुत ज्यादा झुकी हुई है? (लॉर्डोसिस/स्वैबैक) चलिए इस बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी आईने में देखकर अपनी रीढ़ की हड्डी की बनावट पर ध्यान दिया है? हमारी रीढ़ की हड्डी एक अद्भुत रचना है। इसमें स्वाभाविक रूप से कुछ छोटे-छोटे घुमाव होते हैं। हालांकि, कभी-कभी ये घुमाव कुछ ज़्यादा ही हो जाते हैं। आज हम जिस स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं, उसे 'लॉर्डोसिस' कहते हैं। कुछ लोग इसे 'स्वैबैक' भी कहते हैं।

यह "लॉर्डोसिस" क्या है? चलिए इसे सरल शब्दों में समझते हैं, ठीक है?

ठीक है, इसे इस तरह समझिए। हमारी रीढ़ की हड्डी, खासकर गर्दन (जिसे "सर्वाइकल स्पाइन" भी कहते हैं) और पीठ के निचले हिस्से (जिसे "लम्बर स्पाइन" भी कहते हैं) में स्वाभाविक रूप से थोड़ा अंदर की ओर झुकाव होता है। यह अक्षर "C" की तरह होता है। यही झुकाव हमें सीधा खड़े होने और चलते समय झटकों को सहने में मदद करता है। यह सामान्य है।

हालांकि, रीढ़ की हड्डी का यह प्राकृतिक झुकाव, यानी आगे की ओर मुड़ना, अत्यधिक हो जाने पर इसे 'लॉर्डोसिस' कहते हैं। सटीक रूप से कहें तो, गर्दन की रीढ़ में 30 से 40 डिग्री और पीठ के निचले हिस्से में 40 से 60 डिग्री का झुकाव सामान्य होता है। इससे अधिक झुकाव होने पर इसे 'लॉर्डोसिस' कहते हैं।

हालांकि यह समस्या अक्सर छोटे बच्चों में देखी जाती है, लेकिन आमतौर पर बड़े होने पर यह अपने आप ठीक हो जाती है। साथ ही, ज्यादातर लोगों को इसके लिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी डॉक्टर शरीर की मुद्रा सुधारने के लिए कुछ सरल व्यायाम बताते हैं।

लॉर्डोसिस, स्कोलियोसिस और काइफोसिस में क्या अंतर है?

ये तीनों स्थितियाँ रीढ़ की हड्डी में टेढ़ेपन से संबंधित हैं। हालाँकि, अंतर इस बात में है कि रीढ़ की हड्डी का कौन सा हिस्सा प्रभावित है और टेढ़ापन किस तरफ है।

• (लॉर्डोसिस): जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, इस स्थिति में गर्दन और पीठ के निचले हिस्से में स्वाभाविक रूप से आगे की ओर झुकने की प्रवृत्ति अत्यधिक हो जाती है ।
• स्कोलियोसिस: यह रीढ़ की हड्डी का एक तरफ मुड़ जाना है, कभी-कभी इसमें हल्का सा घुमाव भी होता है। यह बच्चों और युवा वयस्कों में सबसे आम है। इसे रीढ़ की हड्डी में एक ऐसे घुमाव के रूप में समझें जो 'S' अक्षर जैसा दिखता है।
• काइफोसिस: यह वह स्थिति है जब रीढ़ की हड्डी का वह हिस्सा, जो गर्दन और पसलियों के अंत के बीच स्थित होता है, अत्यधिक पीछे की ओर मुड़ जाता है । इस स्थिति से पीड़ित लोगों के कंधे आगे की ओर झुके होते हैं और वे झुके हुए दिखाई देते हैं।

क्या आप अंतर समझते हैं? सरल शब्दों में कहें तो, 'लॉर्डोसिस' का अर्थ है आगे की ओर झुकना, 'स्कोलियोसिस' का अर्थ है बगल की ओर झुकना और 'काइफोसिस' का अर्थ है पीछे की ओर झुकना (काइफोसिस)।

इस "लॉर्डोसिस" से पीड़ित होने की संभावना किसे अधिक होती है?

यह स्थिति वास्तव में किसी के साथ भी हो सकती है, लेकिन कुछ समूहों में इसके होने की संभावना अधिक होती है।

• 50 वर्ष से अधिक आयु के लोग: यह उम्र बढ़ने के साथ रीढ़ की हड्डी में होने वाले परिवर्तनों के कारण हो सकता है।
• तेजी से बढ़ने वाले छोटे बच्चे: जैसे-जैसे उनके शरीर का तेजी से विकास होता है, रीढ़ की हड्डी में इस प्रकार के परिवर्तन हो सकते हैं।
• गर्भवती माताओं में: यह स्थिति शिशु के वजन के कारण रीढ़ की हड्डी पर पड़ने वाले दबाव से उत्पन्न हो सकती है।

इस स्थिति का आपके शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?

लॉर्डोसिस मुख्य रूप से आपकी शारीरिक मुद्रा को प्रभावित करता है। यह आपके शरीर को किस तरह प्रभावित करता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रीढ़ की हड्डी में यह स्थिति कहाँ स्थित है।

• सर्वाइकल लॉर्डोसिस: इसमें गर्दन सामान्य से अधिक आगे की ओर झुक जाती है। कुछ बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यह गर्दन और गले से संबंधित कार्यों, जैसे बोलने और निगलने को भी प्रभावित कर सकती है।
• कमर का निचला हिस्सा (लॉर्डोसिस) (जिसे स्वैबैक भी कहते हैं): इसमें आपके कूल्हे और नितंब पीछे की ओर निकल जाते हैं और पेट आगे की ओर निकल जाता है। सटीक रूप से कहें तो, यदि आप फर्श पर लेटते हैं, तो आपको अपनी कमर के निचले हिस्से और फर्श के बीच एक बड़ा अंतर दिखाई देगा। यदि यह समस्या बहुत गंभीर हो , तो आपको पेशाब और मल त्याग पर नियंत्रण रखने में कठिनाई हो सकती है, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि रीढ़ की हड्डी का घुमाव बहुत गंभीर है, तो गर्दन या रीढ़ की हड्डी को ठीक से हिलाना इतना मुश्किल हो सकता है कि यह असंभव हो जाए।

लॉर्डोसिस के लक्षण क्या हैं?

कई लोगों में "लॉर्डोसिस" के कोई शारीरिक लक्षण दिखाई नहीं देते। वास्तव में, आपको शायद इस स्थिति के बारे में तब तक पता भी न चले जब तक कोई डॉक्टर आपको इसके बारे में न बताए।

आपके बैठने-उठने के तरीके में होने वाले बदलाव आमतौर पर दूसरों को सबसे ज़्यादा नज़र आते हैं। उदाहरण के लिए:

• आपका सिर और गर्दन सामान्य से अधिक आगे की ओर निकले हुए हैं ।
• कूल्हे का हिस्सा आगे की ओर धकेला हुआ प्रतीत होता है ।
• जिसकी नितंब पीछे की ओर उभरी हुई हों ।
• जब जमीन पर पैर फैलाए जाते हैं, तो पीठ के निचले हिस्से के नीचे काफी जगह खाली रह जाती है ।

यदि "लॉर्डोसिस" के कारण रीढ़ की हड्डी में गंभीर वक्रता है, तो आपको गर्दन या पीठ में दर्द का अनुभव हो सकता है, और आपको अपने शरीर को सामान्य रूप से हिलाने-डुलाने में भी कठिनाई हो सकती है।

लॉर्डोसिस के क्या कारण हैं?

अधिकांश मामलों में, "लॉर्डोसिस" बिना किसी विशिष्ट कारण के विकसित होता है (चिकित्सा विज्ञान में इसे "इडियोपैथिक" कहा जाता है)। यानी, यह स्वतः ही विकसित हो जाता है। कई मामलों में, छोटे बच्चों में होने वाली "स्वैबैक" (कमर का झुकाव) की स्थिति का कोई कारण नहीं मिल पाता है। यह उन लोगों में भी देखा जा सकता है जिनकी पीठ का ऊपरी हिस्सा पीछे की ओर मुड़ा हुआ होता है ("थोरासिक काइफोसिस")।

हालांकि, कुछ चिकित्सीय स्थितियां भी "लॉर्डोसिस" का कारण बन सकती हैं। उदाहरण के लिए:

• स्पोंडिलोलिस्थेसिस: यह वह स्थिति है जब रीढ़ की हड्डी में एक कशेरुका (हड्डी) आगे की ओर खिसक जाती है।
• एकोंड्रोप्लासिया: यह एक आनुवंशिक स्थिति है जिसके कारण कद छोटा रह जाता है।
• ऑस्टियोपोरोसिस: इसमें हड्डियां कमजोर और भंगुर हो जाती हैं।
• ऑस्टियोसारकोमा: यह एक प्रकार का कैंसर है जो हड्डियों में विकसित होता है।
• मांसपेशीय डिस्ट्रॉफी: यह एक ऐसी बीमारी है जो धीरे-धीरे मांसपेशियों को कमजोर कर देती है।
• (काइफोसिस): लॉर्डोसिस, कूबड़ की उस स्थिति के कारण भी हो सकता है जिसकी चर्चा हमने पहले की थी।
• (स्थैतिक एन्सेफेलोपैथी):यह मस्तिष्क में क्षति के कारण होने वाली स्थिति है, उदाहरण के लिए, सेरेब्रल पाल्सी।

`(लॉर्डोसिस)` की पहचान कैसे करें?

आपका डॉक्टर शारीरिक परीक्षण के माध्यम से लॉर्डोसिस की जांच करेगा।

चिकित्सक आपके बैठने के तरीके को देखकर आपकी रीढ़ की हड्डी में किसी भी तरह के असामान्य झुकाव की जांच करेंगे। वे यह भी देखेंगे कि झुकाव लचीला है या नहीं। इसका मतलब है कि जब आप अपनी गर्दन या पीठ के निचले हिस्से को मोड़ते हैं, तो झुकाव भी उसके साथ हिलता है। यदि यह इतना लचीला है, तो आपको उपचार या सर्जरी की आवश्यकता होने की संभावना कम है।

डॉक्टर यह भी जांच कर सकते हैं कि क्या आपको रीढ़ की हड्डी से संबंधित कोई अन्य समस्या है, जैसे कि स्कोलियोसिस या काइफोसिस।

लॉर्डोसिस का निदान करने के लिए किन परीक्षणों का उपयोग किया जाता है?

यदि आपके डॉक्टर को आपकी रीढ़ की हड्डी में लॉर्डोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे आपके शरीर के अंदर क्या हो रहा है, इसका सटीक पता लगाने के लिए कुछ इमेजिंग परीक्षण करवा सकते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• (एक्स-रे)
• (एमआरआई - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)
• (सीटी स्कैन - कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन)

इन परीक्षणों से रीढ़ की हड्डी के घुमाव की सटीक सीमा और उसके कारण का पता लगाया जा सकता है।

लॉर्डोसिस का इलाज कैसे करें?

लॉर्डोसिस का इलाज इस बात पर निर्भर करता है कि यह आपकी रीढ़ की हड्डी में कहाँ स्थित है और इसके परिणामस्वरूप आपको कौन से लक्षण महसूस हो रहे हैं।

अधिकांश लोगों को किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आपको गर्दन या पीठ में दर्द जैसे लक्षण हैं, तो आमतौर पर बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली दर्द निवारक दवाएं (एनएसएआईडी, जैसे एस्पिरिन या आइबुप्रोफेन) और स्ट्रेचिंग एवं स्ट्रेंथनिंग व्यायाम ही उपचार होते हैं। लेकिन याद रखें, 10 दिनों से अधिक समय तक लगातार एनएसएआईडी लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।

आपको संभवतः हर कुछ महीनों में अपने डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होगी ताकि यह जांच की जा सके कि आपकी रीढ़ की हड्डी का झुकाव बढ़ा है या नहीं।

हालांकि, यदि यह वक्र समय के साथ बढ़ता है, या यदि यह लचीला नहीं है, तो डॉक्टर निम्नलिखित जैसे उपचार सुझा सकते हैं:

• फिजियोथेरेपी: आपके डॉक्टर रीढ़ की हड्डी के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम और स्ट्रेचिंग की सलाह दे सकते हैं। व्यायाम रीढ़ की हड्डी के झुकाव को कम नहीं कर सकते या लॉर्डोसिस को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकते। हालांकि, शोध से पता चला है कि गर्दन और पीठ दर्द जैसे लक्षणों को कम करने का यह सबसे अच्छा तरीका है। हैमस्ट्रिंग, कूल्हों, पेट और नितंबों की मांसपेशियों को मजबूत करने से शरीर की मुद्रा में काफी सुधार हो सकता है।
• बैक ब्रेस पहनना (`ब्रेसिंग`):इसमें आपको पहनने के लिए एक विशेष रूप से निर्मित ब्रेस दिया जाएगा। यह आपकी रीढ़ की हड्डी को सहारा देगा और आगे के झुकाव को रोकेगा। डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपको इसे कितने समय तक और कैसे पहनना है। अधिकांश लोगों को इसे दिन में कम से कम 20 घंटे पहनना पड़ता है।
• लॉर्डोसिस के लिए सर्जरी: लॉर्डोसिस के लिए सर्जरी की आवश्यकता बहुत कम होती है। हालांकि, यदि रीढ़ की हड्डी का घुमाव गंभीर है या समय के साथ बिगड़ता जाता है, तो आपका डॉक्टर रीढ़ की हड्डी को सीधा करने और घुमाव को कम करने के लिए स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी की सलाह दे सकता है। इसमें बोन ग्राफ्टिंग भी शामिल हो सकती है। आपका सर्जन या डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको किस प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता है और ठीक होने में कितना समय लगेगा।

मुझे अपनी देखभाल कैसे करनी चाहिए?

लॉर्डोसिस होने का मतलब यह नहीं है कि आपको व्यायाम या खेलकूद बंद कर देना चाहिए। वास्तव में, सक्रिय रहने से आपकी रीढ़ की हड्डी के आसपास की मांसपेशियां मजबूत हो सकती हैं और कुछ लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है। हालांकि, यदि आपकी रीढ़ की हड्डी के टेढ़ेपन को ठीक करने के लिए सर्जरी हुई है, तो आपको ठीक होने तक कुछ शारीरिक गतिविधियों से परहेज करना पड़ सकता है। इस बारे में अपने सर्जन या डॉक्टर से सलाह लें।

जैसा कि डॉक्टर ने कहा है, उनसे मिलें और अपनी रीढ़ की हड्डी में होने वाले बदलावों पर ध्यान दें।

साथ ही, स्वस्थ आहार और व्यायाम योजना का पालन करना आपके समग्र स्वास्थ्य के लिए बहुत अच्छा है।

यदि आपको अपनी पीठ में कोई भी बदलाव नजर आए, खासकर यदि आपको दर्द जैसे नए लक्षण महसूस हों, या यदि आपके अंगों में सुन्नपन महसूस हो, तो डॉक्टर से जरूर बात करें।

क्या मैं लॉर्डोसिस को विकसित होने से रोक सकता हूँ?

लॉर्डोसिस को रोकना वास्तव में असंभव है। यह या तो बिना किसी स्पष्ट कारण के (इडियोपैथिक) विकसित हो सकता है या किसी अन्य स्वास्थ्य समस्या के कारण हो सकता है। हालांकि, इसे होने से रोकने के लिए आप कुछ नहीं कर सकते। लेकिन, अपने शरीर को लचीला रखना और कोर मसल्स को मजबूत करना इसके जोखिम को कम करने का सबसे अच्छा तरीका है।

अगर मुझे `(लॉर्डोसिस)` है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

लॉर्डोसिस का आपके जीवन पर कोई बड़ा प्रभाव पड़ना ज़रूरी नहीं है। ज़्यादातर लोगों को इसके लिए इलाज की ज़रूरत भी नहीं होती। अगर इलाज की ज़रूरत भी पड़ती है, तो उसमें दर्द निवारक दवाइयाँ या शरीर की मुद्रा सुधारने के लिए व्यायाम शामिल होंगे।

जैसे-जैसे "लॉर्डोसिस" से पीड़ित बच्चे बड़े होते हैं और उनकी रीढ़ की हड्डी उनके शरीर के बाकी हिस्सों के साथ बढ़ती है, यह स्थिति अक्सर अपने आप ठीक हो जाती है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आपको पीठ में दर्द है, तो डॉक्टर से बात करना अच्छा रहेगा।

अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको कितनी बार उनसे मिलना चाहिए। वे आपको बताएंगे कि आपकी रीढ़ की हड्डी के घुमाव में बदलाव की जांच के लिए आपको कितनी बार आना चाहिए।

विशेषकर यदि आपको सुन्नपन, संवेदना का अभाव या बिजली का झटका लगने जैसा महसूस हो, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।ये रीढ़ की हड्डी से संबंधित अन्य, संभवतः अधिक गंभीर, समस्याओं के लक्षण हो सकते हैं।

मुझे डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो इस तरह के कुछ सवाल पूछना अच्छा रहेगा:

• मुझे किस प्रकार का लॉर्डोसिस है?
• क्या मुझे इलाज की आवश्यकता होगी?
• मुझे अपनी रीढ़ की हड्डी की जांच कितनी बार करानी चाहिए?
• क्या मुझे पीठ से संबंधित अन्य समस्याएं होने का खतरा है?

याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

ज्यादातर लोग अपनी हड्डियों के बारे में तभी सोचते हैं जब उनमें कुछ गड़बड़ होती है। लॉर्डोसिस भी उन्हीं में से एक है। खासकर इसलिए क्योंकि हो सकता है कि आपको कभी कोई लक्षण महसूस न हों और आपको यह भी पता न चले कि आपकी रीढ़ की हड्डी बहुत ज्यादा मुड़ी हुई है। यह सोचना थोड़ा डरावना हो सकता है कि आपकी रीढ़ की हड्डी में बिना आपकी जानकारी के बदलाव हो रहे हैं, लेकिन लॉर्डोसिस का आपके जीवन या आपके आनंद के पहलुओं पर कोई बड़ा प्रभाव पड़ना जरूरी नहीं है।

अगर आपको अपनी पीठ या बैठने के तरीके में कोई बदलाव नज़र आए, तो डॉक्टर से ज़रूर सलाह लें। घबराएं नहीं, ज़्यादातर मामलों में यह कोई मामूली समस्या ही होती है।

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