जब डॉक्टर आपको बताते हैं कि आपके फेफड़े का एक हिस्सा सर्जरी द्वारा निकालना पड़ेगा, तो उनका थोड़ा घबरा जाना स्वाभाविक है। "क्या आप मेरे फेफड़े का एक टुकड़ा निकाल रहे हैं?" यह सवाल तुरंत मन में आता है। लेकिन आखिर यह क्या है? यह क्यों किया जा रहा है? एक बार जब आपको इसके बारे में पूरी जानकारी मिल जाएगी, तो आपका डर काफी हद तक कम हो जाएगा। तो चलिए, इसे सरल शब्दों में, शुरू से अंत तक समझते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, फेफड़े का रिसेक्शन क्या है?
फेफड़े का ऑपरेशन, जिसे चिकित्सकीय भाषा में पल्मोनरी रिसेक्शन कहते हैं, फेफड़े के एक हिस्से या पूरे फेफड़े को सर्जरी द्वारा निकालने की प्रक्रिया है। यह आमतौर पर कैंसर, संक्रमण या किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति से क्षतिग्रस्त फेफड़े के हिस्से को हटाने के लिए किया जाता है। कभी-कभी, किसी विशिष्ट निदान की जांच के लिए ऊतक का नमूना लेने हेतु बायोप्सी भी की जाती है।
आप जानते हैं कि हमारे शरीर में दो फेफड़े होते हैं। इनमें से प्रत्येक फेफड़ा "लोब" नामक भागों में विभाजित होता है। बाएं फेफड़े में दो लोब होते हैं और दाएं फेफड़े में तीन लोब होते हैं। इसलिए इस सर्जरी से एक पूरा लोब, लोब का एक भाग या पूरा फेफड़ा निकाला जा सकता है।
हालांकि यह एक बड़ी सर्जरी है, और इसमें एक फेफड़ा या फेफड़े का एक हिस्सा निकाल दिया जाता है, फिर भी आपको याद रखना चाहिए कि आप सामान्य जीवन जी सकते हैं।
ये किस प्रकार की सर्जरी हैं?
फेफड़े के निकाले जाने वाले हिस्से के आकार के आधार पर इन सर्जरी को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है। इन्हें सरल तरीके से समझने के लिए नीचे दी गई तालिका देखें।
| सर्जरी का नाम (उच्छेदन का प्रकार) | सीधे शब्दों में कहें तो, हो क्या रहा है? |
|---|---|
| खूंटा विभाजन | फेफड़े के ऊतक का केवल एक छोटा, त्रिकोणीय आकार का टुकड़ा ही निकाला जाता है। |
| खंडीय संयोजी | फेफड़े के एक लोब के एक या अधिक भाग हटा दिए जाते हैं, लेकिन पूरा लोब नहीं हटाया जाता है। |
| जरायु | फेफड़े का पूरा एक लोब (उदाहरण के लिए, दाहिने फेफड़े के 3 लोबों में से एक) निकाल दिया जाता है। |
| बिलोबेक्टोमी | दाहिने फेफड़े के दो-तिहाई लोब हटा दिए जाते हैं। |
| न्यूमोनेक्टॉमी | एक तरफ का पूरा फेफड़ा निकाल दिया जाता है। |
| फेफड़ों के आयतन को कम करने की सर्जरी | कुछ चिकित्सीय स्थितियों के कारण फेफड़ों में फंसी हवा की थैली को निकाल दिया जाता है। |
आप इस तरह की सर्जरी क्यों करवा रहे हैं?
फेफड़ों की सर्जरी करने के दो मुख्य कारण हैं। एक तो किसी बीमारी का इलाज करना और दूसरा उस बीमारी के सटीक कारण का पता लगाना।
- फेफड़ों का कैंसर - विशेषकर प्रारंभिक चरण का कैंसर।
- कैंसर जो शरीर के अन्य अंगों से फेफड़ों तक फैल गया हो (मेटास्टेटिक कैंसर)।
- फेफड़ों में पाए जाने वाले सौम्य ट्यूमर या गांठें कैंसर रहित लेकिन हानिरहित गांठें होती हैं।
- कुछ गंभीर फेफड़ों के संक्रमण, फोड़े।
- ब्रोंकिएक्टेसिस या एम्फीसेमा जैसी दीर्घकालिक फेफड़ों की बीमारियाँ।
- किसी गंभीर दुर्घटना के कारण फेफड़ों को हुई क्षति।
इसके अलावा, कभी-कभी फेफड़ों की समस्या का सटीक निदान करने के लिए ऊतक का एक टुकड़ा (बायोप्सी) प्राप्त करने हेतु ये सर्जरी की जाती हैं। उदाहरण के लिए:
- पुष्टि करें कि यह कैंसर है या नहीं।
- तपेदिक जैसी किसी भी बीमारी की जांच करें।
- फेफड़ों की अन्य बीमारियों, जैसे कि पल्मोनरी फाइब्रोसिस, की पहचान करें।
यह सर्जरी कैसे की जाती है? इसके दो तरीके हैं!
फेफड़ों की सर्जरी करने के दो मुख्य तरीके हैं। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर सबसे उपयुक्त तरीका चुनेगा।
1. थोराकोस्कोपिक सर्जरी
यह एक आधुनिक न्यूनतम चीरा लगाने की प्रक्रिया है जिसमें छाती या बगल में कुछ छोटे चीरे लगाए जाते हैं।केवल एक ही चीरा लगाया जाता है। कैमरे से जुड़ी एक पतली नली, जिसे "थोराकोस्कोप" कहा जाता है, को एक चीरे के माध्यम से डाला जाता है, और शल्य चिकित्सा उपकरण दूसरे चीरे के माध्यम से डाले जाते हैं। रोबोटिक तकनीक का उपयोग करने वाली "(आरवीएटीएस)" विधि भी इसी श्रेणी में आती है। इस विधि के लाभ इस प्रकार हैं:
- सर्जरी के बाद दर्द कम हो जाता है।
- जटिलताओं का खतरा कम है।
- आप जल्दी ठीक हो सकते हैं और अपनी सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू कर सकते हैं।
2. ओपन सर्जरी (ओपन सर्जरी - थोराकोटॉमी)
यह पारंपरिक विधि है। इसमें छाती के किनारे पर थोड़ा लंबा चीरा लगाया जाता है और दो पसलियों के बीच से फेफड़ों तक पहुँचा जाता है। यह एक बड़ा ऑपरेशन है, इसलिए ठीक होने में अधिक समय लगता है।
सर्जरी से पहले आपको क्या तैयारी करनी चाहिए?
सर्जरी की सफलता के लिए आपको तैयार रहना होगा। अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- उपवास: आपको सर्जरी से कुछ घंटे पहले खाना-पीना बंद करने के लिए कहा जाएगा।
- दवाइयाँ: आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं। कुछ दवाइयाँ (विशेषकर रक्त पतला करने वाली दवाएँ) सर्जरी से पहले बंद करनी पड़ सकती हैं या उनकी खुराक में बदलाव करना पड़ सकता है। अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कोई भी दवा लेना बंद न करें।
- धूम्रपान: यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको सर्जरी से कम से कम कुछ सप्ताह पहले धूम्रपान अवश्य छोड़ देना चाहिए।
- अस्पताल में रहने के दौरान: कुछ दिनों तक अस्पताल में रहने के कारण आवश्यक कपड़े तैयार रखें। साथ ही, अस्पताल से घर जाने के लिए वाहन की व्यवस्था भी कर लें।
- जांच: सर्जरी से पहले, आपसे रक्त परीक्षण, छाती का एक्स-रे, सीटी स्कैन और फेफड़ों की कार्यक्षमता की जांच जैसे परीक्षण कराने के लिए कहा जा सकता है।
सर्जरी के बाद क्या होता है?
सर्जरी के बाद आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। होश में आने के बाद आपको वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाएगा।
- अस्पताल में रुकना: आपको दो से तीन दिन अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी सर्जरी किस प्रकार की हुई है और आप कितनी जल्दी ठीक हो जाते हैं।
- छाती में ट्यूब: सर्जरी के बाद फेफड़ों के आसपास जमा होने वाले अतिरिक्त तरल पदार्थ और हवा को निकालने के लिए छाती में एक ट्यूब (ड्रेन ट्यूब) लगाई जाती है। इसे आमतौर पर एक या दो दिन के लिए लगा रहने दिया जाता है और फिर निकाल दिया जाता है।
- सांस फूलना: शुरुआती कुछ दिनों में आपको थोड़ी सांस फूलने की समस्या हो सकती है। यह सामान्य है। चिकित्सा कर्मी आपको गहरी सांस लेना और खांसना सिखाएंगे ताकि आपके फेफड़े ठीक से काम करते रहें।
- ठीक होने का समय: यदि आपकी ओपन सर्जरी (थोराकोटॉमी) हुई है, तो सामान्य गतिविधियों में लौटने में लगभग एक महीना लग सकता है। हालांकि, यदि आपकी वैट्स जैसी आधुनिक प्रक्रिया हुई है, तो आप लगभग दो सप्ताह में सामान्य स्थिति में लौट सकते हैं।
क्या इस सर्जरी से कोई जोखिम नहीं है?
किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ मामूली जोखिम शामिल होते हैं, लेकिन कुशल चिकित्सा दल की देखरेख में ये जोखिम न्यूनतम होते हैं।
कुछ संभावित जटिलताएं इस प्रकार हैं:
- वायु रिसाव
- अनियमित हृदय गति (अरिथमिया)
- फेफड़ों में रक्तस्राव (हेमोथोरेक्स)
- न्यूमोनिया
- कटे हुए घाव में संक्रमण
- फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
- नींद लाने वाली दवाओं की प्रतिक्रियाएँ
सर्जरी से पहले आपका डॉक्टर आपको इन सभी बातों के बारे में विस्तार से समझाएगा।
यदि आपको ये लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत ध्यान दें!
घर लौटने के बाद अगर आपको कोई समस्या हो तो तुरंत कार्रवाई करना ज़रूरी है। निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दें।
| इन लक्षणों पर ध्यान दें | |
|---|---|
| यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। | |
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| यदि आपको ये लक्षण हैं , तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं। | |
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क्या इस सर्जरी से कैंसर पूरी तरह ठीक हो सकता है?
फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती चरणों में, इस सर्जरी से कैंसर के पूरी तरह ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है। लेकिन इसकी 100% सफलता की गारंटी नहीं दी जा सकती। कभी-कभी, कैंसर कोशिकाओं को दोबारा पनपने से रोकने के लिए सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता पड़ सकती है।
क्या फेफड़े के वे हिस्से जो शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए गए हैं, फिर से विकसित हो सकते हैं?
नहीं। हमारे लिवर के विपरीत, फेफड़ों के ऊतक शल्य चिकित्सा द्वारा निकाले जाने के बाद दोबारा नहीं बनते। हालांकि, बचे हुए फेफड़ों के ऊतक धीरे-धीरे ठीक से काम करना शुरू कर देते हैं और शरीर को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्रदान करते हैं।
मुख्य संदेश
- फेफड़ों की सर्जरी से डरने की कोई बात नहीं है। यह कैंसर और अन्य गंभीर बीमारियों का एक सफल इलाज है।
- आधुनिक तकनीक (जैसे वैट्स) की मदद से, अब ये सर्जरी कम से कम चीरों, कम दर्द और तेजी से रिकवरी के साथ की जा सकती हैं।
- ठीक होने में लगने वाला समय आपकी सर्जरी के प्रकार और आपके समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। धैर्य रखें।
- शीघ्र स्वस्थ होने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप सर्जरी से पहले और बाद में अपने डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें।
- घर लौटने के बाद यदि आपको कोई असामान्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने डॉक्टर को सूचित करने में देरी न करें।

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