पुरुषों में मूत्र असंयम का समाधान: मेल स्लिंग प्रोसीजर

क्या आपको कभी-कभी ज़ोर से हंसते समय, खांसते समय, भारी वस्तु उठाते समय या व्यायाम करते समय पेशाब लीक होने जैसा महसूस होता है? मूत्र असंयम कई पुरुषों के लिए एक आम समस्या है, खासकर प्रोस्टेट कैंसर के लिए रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी के बाद। हालांकि समाज में इस विषय पर बात करना थोड़ा शर्मनाक माना जाता है, लेकिन इसका इलाज संभव है। इसका सबसे सफल और आधुनिक समाधान मेल स्लिंग सर्जरी है। तो आइए आज इस बारे में विस्तार से बात करते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, मेल स्लिंग सर्जरी क्या है?

मेल स्लिंग सर्जरी एक न्यूनतम चीर-फाड़ वाली सर्जरी है जो पुरुषों में मूत्र असंयम के इलाज के लिए की जाती है। कल्पना कीजिए कि मूत्रमार्ग (वह नली जिससे मूत्र निकलता है) के चारों ओर एक छोटा सा सहारा लगाया जाता है। यही काम यह सर्जरी करती है।

इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर आपके मूत्रमार्ग के चारों ओर एक मुलायम, कृत्रिम जालीदार सर्जिकल टेप लपेटता है। मूत्रमार्ग का बल्ब आपके लिंग के आधार पर स्थित होता है। टेप मूत्रमार्ग और मूत्राशय की गर्दन को थोड़ा ऊपर उठाता है, जिससे उन्हें सहारा मिलता है। यह सहारा मूत्र त्याग को नियंत्रित करने वाली स्फिंक्टर मांसपेशियों को अधिक शक्ति प्रदान करता है। इससे खांसने या छींकने पर मूत्र रिसाव को रोकने में मदद मिलती है।

इस सर्जरी को एडवांस्ड® स्लिंग या कोलोप्लास्ट वर्च्यू® मेल स्लिंग जैसे ब्रांड नामों से भी जाना जाता है।

इस सर्जरी से किन लोगों का इलाज किया जाता है?

यह सर्जरी अक्सर उन पुरुषों के लिए अनुशंसित की जाती है जिन्हें रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी के बाद पेशाब को नियंत्रित करने में कठिनाई होती है।

सर्जरी से पहले कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

इस सर्जरी से पहले, आपके डॉक्टर आपकी स्थिति का सटीक आकलन करने के लिए कई परीक्षण करवाएंगे। इन परीक्षणों से यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि क्या आप सर्जरी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हैं और क्या सर्जरी के बाद आपको अच्छे परिणाम मिलेंगे।

मुझे सर्जरी के लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?

सर्जरी की तैयारी भी बहुत महत्वपूर्ण है।

• आप जो भी दवाएं लेते हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं: डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली दवाएं, बिना पर्चे के मिलने वाली दवाएं, आयुर्वेदिक दवाएं, विटामिन... इन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करें।
• रक्त पतला करने वाली दवाएं लेना बंद करें:आपको सर्जरी से एक से दो सप्ताह पहले रक्त पतला करने वाली दवाएं (एंटीकोएगुलेंट), एस्पिरिन और दर्द निवारक दवाएं (एनएसएआईडी) लेना बंद करने के लिए कहा जाएगा। इनसे सर्जरी के दौरान रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है। सिरदर्द होने पर एसिटामिनोफेन लेना ठीक है।
• आप निम्नलिखित दवाएं लेना जारी रख सकते हैं: जब तक आपका डॉक्टर अन्यथा सलाह न दे, आप निम्नलिखित दवाएं लेना जारी रख सकते हैं।
• एंटीबायोटिक दवाओं
• उच्च रक्तचाप की दवा
• हार्मोनल दवाएँ
• हृदय रोग की दवा
• खान-पान: आपको सर्जरी से एक रात पहले से केवल तरल पदार्थ (जैसे सूप, फलों का रस, जेली) खाने के लिए कहा जाएगा। सर्जरी से कुछ घंटे पहले आपको खाना-पीना पूरी तरह बंद करना होगा। इससे सर्जरी के दौरान आपकी आंतें साफ रहेंगी, जिससे संक्रमण का खतरा कम हो जाएगा।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

यह सर्जरी विशेषज्ञों की एक टीम द्वारा की जाती है, जिसमें मूत्राशय और मूत्र पथ के सर्जन (यूरोलॉजिस्ट), एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और नर्स शामिल होते हैं।

सबसे पहले, आपको पूरी तरह से बेहोश कर दिया जाएगा। इसका मतलब है कि आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा, आप पूरी तरह से सो जाएंगे।

फिर सर्जन:

1. आपके अंडकोष और गुदा के बीच के क्षेत्र (पेरिनियम) में एक बहुत छोटा चीरा लगाया जाता है।

2. मूत्रमार्ग धीरे-धीरे खुल जाता है।

3. फिर, जिस सर्जिकल टेप (स्लिंग) के बारे में हमने पहले बात की थी, उसे मूत्रमार्ग के बल्ब के चारों ओर बहुत सावधानीपूर्वक लगाया जाता है।

यह टेप मूत्रमार्ग को एक नई, अधिक उपयुक्त स्थिति में ले आता है। इससे उस क्षेत्र में दबाव बढ़ता है और मूत्राशय के मुख को अच्छा सहारा मिलता है। सर्जरी में आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है।

सर्जरी के बाद आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

सर्जरी के बाद, आपको तब तक रिकवरी रूम में रखा जाएगा जब तक आप होश में नहीं आ जाते और आपकी स्थिति स्थिर नहीं हो जाती।

• अधिकांश मामलों में, यह एक बाह्य रोगी प्रक्रिया है जो उसी दिन पूरी हो सकती है । हालांकि, कुछ मामलों में, आपको रात भर अस्पताल में रुकना पड़ सकता है।
• सर्जरी के बाद, सूजन के कारण शुरुआत में पेशाब करने में कठिनाई हो सकती है। आपको कुछ दिनों के लिए मूत्र कैथेटर लगवाने की आवश्यकता पड़ सकती है। सूजन कम होने के बाद, आप सामान्य रूप से पेशाब कर पाएंगे।
• ठीक होने के बाद, आप बिना किसी समस्या के सामान्य रूप से पेशाब कर पाएंगे।

इस सर्जरी के क्या फायदे हैं और इसकी सफलता दर क्या है?

इस सर्जरी का मुख्य लाभ यह है कि यह मूत्र असंयम की समस्या का सफल समाधान प्रदान करती है। इसके अतिरिक्त:

• यह बहुत छोटा चीरा है, इसलिए यह जल्दी ठीक हो जाता है।
• इससे कोई बड़ा निशान नहीं पड़ेगा।
• ठीक होने में कम समय लगता है।
• यह स्लिंग पूरी तरह से शरीर के अंदर होती है, इसलिए यह बाहर से दिखाई नहीं देती है।

सफलता और दीर्घायु

यह सर्जरी बेहद सफल है। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि इस सर्जरी से गुजरने वाले लगभग 80% पुरुषों में मूत्र असंयम की समस्या पूरी तरह से समाप्त हो गई है या उसमें काफी सुधार हुआ है। स्लिंग आमतौर पर 10 से 15 साल तक चलती है।

इसके संभावित दुष्प्रभाव या जोखिम क्या हैं?

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम होते हैं, लेकिन जटिलताएं बहुत कम होती हैं।

स्वास्थ्य लाभ और दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करना

ठीक होने का समय हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है।

• रिकवरी: ज्यादातर लोग एक हफ्ते के अंदर बेहतर महसूस करने लगते हैं, लेकिन पूरी तरह से ठीक होने में कई हफ्ते लग सकते हैं।
• काम पर वापसी: यदि आपका काम डेस्क पर बैठकर करने वाला है, तो आप आमतौर पर कुछ दिनों में काम पर लौट सकते हैं। हालांकि, यदि आपका काम वजन उठाने या शारीरिक मेहनत से जुड़ा है, तो आपको थोड़ा अधिक समय की छुट्टी लेनी पड़ सकती है।
• यौन संबंध बनाना: सर्जरी के बाद दोबारा यौन संबंध बनाना कब सुरक्षित है, इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछना महत्वपूर्ण है।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि सर्जरी के बाद घर जाने पर आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।

• अगर आप बिल्कुल भी पेशाब नहीं कर पा रहे हैं ।
• यदि आपके पेशाब में खून आता है (हेमट्यूरिया)।
• यदि संक्रमण के लक्षण दिखाई दें (जैसे बुखार, ठंड लगना, अंडकोष में सूजन)।
• यदि आपको अपेक्षित परिणाम नहीं मिलते हैं या कुछ समय बाद मूत्र असंयम की समस्या फिर से उभर आती है, तो इस बारे में भी अपने डॉक्टर से बात करें।