मासिक धर्म, या माहवारी, महिलाओं के जीवन का एक सामान्य हिस्सा है। लेकिन कुछ महिलाओं के लिए ये कुछ दिन बहुत कष्टदायक होते हैं। रक्तस्राव इतना अधिक होता है कि वे कोई काम नहीं कर पातीं और घर से बाहर भी नहीं निकल पातीं। क्या आपने कभी ऐसा अनुभव किया है? तो यह लेख आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण होगा। आज हम इसी स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं जिसे भारी मासिक धर्म कहते हैं, या जिसे डॉक्टर मेनोरेजिया कहते हैं।
मेनोरेजिया क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...
मासिक धर्म के दौरान सामान्य से अधिक रक्तस्राव होना मेनोरेजिया कहलाता है। यह कभी-कभी कई दिनों तक जारी रह सकता है। अब आप सोच रहे होंगे, "सामान्य क्या है? मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे अत्यधिक रक्तस्राव हो रहा है?" तो चलिए देखते हैं कि क्या आपको भी ये लक्षण हैं।
- सात दिनों से अधिक समय तक चलने वाला मासिक धर्म।
- यदि रक्तस्राव इतना गंभीर हो कि पैड या टैम्पोन पूरी तरह से भीग जाए , तो लगभग हर घंटे एक बार, और यदि यह कई घंटों तक जारी रहे।
- यदि आपको रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए एक साथ दो पैड का उपयोग करना पड़े।
- अगर आपको रात के बीच में उठकर अपना पैड बदलना पड़े।
- यदि रक्त के थक्के, जिनका आकार आमतौर पर 5 रुपये के सिक्के जितना या उससे बड़ा होता है, दिन में कई बार निकलते हैं।
- यदि मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव होने से आप अपनी सामान्य गतिविधियाँ करने में असमर्थ हो जाती हैं (उदाहरण के लिए, काम पर या स्कूल जाने में असमर्थ होना)।
अगर आपके साथ ऐसा होता है, तो इसे सामान्य न समझें। आपको इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
बहुत से लोग सोचते हैं कि मासिक धर्म कष्टदायक और दर्दनाक होता है। लेकिन ऐसा ज़रूरी नहीं है। अगर यह इतना गंभीर हो कि आपके जीवन में बाधा उत्पन्न करे, तो डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है।
अत्यधिक मासिक धर्म के मुख्य लक्षण क्या हैं?
पहले बताई गई बातों के अलावा, कुछ और संकेत भी हैं जिनसे पता चलता है कि आपके शरीर से सामान्य से अधिक खून बह रहा है। इस जानकारी को और स्पष्ट करने के लिए, आइए इसे एक तालिका में देखें।
| विशेषता | विवरण |
|---|---|
| माहवारी | सात दिनों से अधिक समय तक चलने वाला। |
| रक्तस्राव की प्रकृति | पैड या टैम्पोन को 1-2 घंटे के भीतर पूरी तरह से गीला कर देना। खून का रंग लाल, गुलाबी, भूरा या जंग जैसा भी हो सकता है। |
| रक्त के थक्के | दिन में एक या दो बार से अधिक बड़े (5 रुपये के सिक्के से बड़े) रक्त के थक्के निकलना। |
| पेट के निचले हिस्से में दर्द | पेट के निचले हिस्से में असहनीय, गंभीर दर्द (मासिक धर्म की तीव्र ऐंठन)। |
| एनीमिया के लक्षण | अत्यधिक रक्तस्राव से आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया हो सकता है, जिससे अत्यधिक थकान, सांस लेने में तकलीफ और चक्कर आ सकते हैं। |
मेरे साथ ऐसा क्यों हो रहा है? मासिक धर्म में अत्यधिक रक्तस्राव के क्या कारण हैं?
इसका कोई एक कारण नहीं है। इसके कई कारण हो सकते हैं। यह आपकी उम्र, स्वास्थ्य आदि पर निर्भर करता है। आइए कुछ मुख्य कारणों पर नज़र डालते हैं।
हार्मोनल असंतुलन
हमारे शरीर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन नामक हार्मोन मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करते हैं। इन हार्मोनों में बदलाव होने पर मासिक धर्म अधिक भारी हो सकता है।
- डिंबक्षरण
- थायरॉइड रोग
- पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस)
- मोटापा हार्मोन को प्रभावित करके भी इस स्थिति का कारण बन सकता है।
गर्भाशय में गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर
गर्भाशय में विकसित होने वाले कुछ सौम्य ट्यूमर भी अत्यधिक रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।
- पॉलिप्स: गर्भाशय की भीतरी दीवार पर बनने वाली एक प्रकार की छोटी गांठ।
- फाइब्रॉइड्स: गर्भाशय की मांसपेशियों से विकसित होने वाला एक प्रकार का ट्यूमर।
- एडिनोमायोसिस: गर्भाशय की भीतरी दीवार से ऊतक गर्भाशय की मांसपेशीय दीवार में विकसित हो जाता है।
संक्रमणों
यह स्थिति कुछ संक्रमणों के कारण भी हो सकती है, जिनमें यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) भी शामिल हैं। उदाहरण के लिए:
- ट्राइकोमोनिएसिस
- सूजाक
- क्लैमाइडिया
- गर्भाशय की सूजन संबंधी स्थितियाँ (क्रोनिक एंडोमेट्राइटिस)
गर्भावस्था संबंधी जटिलताएँ
कभी-कभी अत्यधिक रक्तस्राव गर्भावस्था की जटिलता का संकेत हो सकता है।
- गर्भपात
- एक्टोपिक गर्भावस्था
अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ
रक्त के थक्के जमने को प्रभावित करने वाली बीमारियां, यकृत रोग और गुर्दे की बीमारी जैसी चीजें भी इसका कारण बन सकती हैं।
- वॉन विलेब्रांड रोग - रक्त के थक्के जमने की समस्या।
- श्रोणि सूजन रोग (पीआईडी)
- ल्यूकेमिया जैसे रक्त संबंधी कैंसर।
कैंसर की स्थितियाँ
अधिकांश मामलों में, यह समस्या कैंसर के कारण नहीं होती है। हालांकि, अत्यधिक मासिक धर्म गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का लक्षण भी हो सकता है। इसलिए इन लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करना ही बेहतर है।
कुछ दवाइयाँ
आप जो दवाइयां ले रहे हैं, उनमें से कुछ भी इसका कारण हो सकती हैं।
- रक्त पतला करने वाली दवाएं और एस्पिरिन।
- कुछ गर्भनिरोधक विधियाँ, उदाहरण के लिए, अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी), गर्भावस्था के शुरुआती चरण में ही लगाई जाती हैं।
- हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा।
डॉक्टर इस स्थिति का निदान कैसे करते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाएँगी, तो वे सबसे पहले आपसे कुछ सवाल पूछेंगे। वे आपके मासिक धर्म चक्र के बारे में, क्या आपके परिवार में किसी को ऐसी समस्या हुई है, और आप जो दवाएँ ले रही हैं, उनके बारे में बहुत सारी जानकारी लेंगे। इसलिए, मासिक धर्म शुरू होने की तारीख, खत्म होने की तारीख और सबसे ज़्यादा रक्तस्राव वाले दिनों की संख्या जैसी बातों को डायरी में लिखना बहुत मददगार हो सकता है।
इसके बाद शारीरिक परीक्षण और श्रोणि परीक्षण किया जाएगा। सटीक कारण का पता लगाने के लिए निम्नलिखित परीक्षण भी किए जा सकते हैं:
- रक्त परीक्षण: एनीमिया, रक्त के थक्के जमने की समस्या या थायरॉइड हार्मोन के स्तर की जांच करें।
- ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड: गर्भाशय और अंडाशय की स्थिति की जांच करने के लिए योनि के माध्यम से एक छोटा उपकरण डाला जाता है।
- पैप स्मीयर: गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर कोशिकाओं की जांच करता है।
- गर्भाशय की आंतरिक दीवार से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है और कैंसर कोशिकाओं या अन्य असामान्यताओं की जांच की जाती है ।
- हिस्टेरोस्कोपी: गर्भाशय के अंदर पॉलिप्स और फाइब्रॉइड्स की जांच करने के लिए, कैमरे वाली एक पतली ट्यूब को योनि के माध्यम से गर्भाशय में डाला जाता है। कभी-कभी, इस प्रक्रिया के माध्यम से इन्हें हटाया भी जा सकता है।
इसका उपचार क्या है?
आपके मासिक धर्म में अत्यधिक रक्तस्राव के कारण, उसकी गंभीरता, आपकी उम्र और भविष्य में बच्चे पैदा करने की आपकी योजना पर निर्भर करता है।
दवाएं
अक्सर, डॉक्टर सर्जरी का सहारा लेने के बजाय पहले दवाइयों से इसे नियंत्रित करने की कोशिश करते हैं।
- आयरन सप्लीमेंट: एनीमिया को नियंत्रित करते हैं।
- दर्द निवारक दवाएं (एनएसएआईडी): आइबुप्रोफेन जैसी दवाएं दर्द और रक्तस्राव को कम कर सकती हैं।
- गर्भनिरोधक गोलियां और अन्य तरीके: हार्मोन को नियंत्रित करके और रक्तस्राव को कम करके मासिक धर्म चक्र को नियमित करते हैं।
- ट्रानेक्सैमिक एसिड: यह दवा, जिसे केवल मासिक धर्म के दौरान लिया जाता है, रक्त के थक्कों को टूटने से रोकती है और अत्यधिक रक्तस्राव को कम करती है।
- हार्मोनल थेरेपी: जीएनआरएच एगोनिस्ट जैसी हार्मोनल दवाएं अस्थायी रूप से रक्तस्राव को रोक सकती हैं या कम कर सकती हैं।
सर्जरी और अन्य प्रक्रियाएं (सर्जिकल प्रक्रियाएं)
यदि दवा से फायदा नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी या कोई अन्य तरीका सुझा सकता है।
- डी एंड सी (डाइलेशन एंड क्यूरेटेज): गर्भाशय की भीतरी दीवार की ऊपरी परत को खुरचकर हटाना।
- मायोमेक्टॉमी: गर्भाशय में मौजूद केवल फाइब्रॉइड्स को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना।
- गर्भाशय की भीतरी परत को नष्ट करना: गर्भाशय की भीतरी परत को नष्ट करना। इसके बाद, गर्भधारण करने की क्षमता काफी कम हो जाती है।
- गर्भाशय को सर्जरी द्वारा पूरी तरह से निकाल देना। इससे मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है और संतानोत्पत्ति की क्षमता समाप्त हो जाती है। यह प्रक्रिया आमतौर पर अंतिम उपाय के रूप में की जाती है।
आपको डॉक्टर से तुरंत कब मिलना चाहिए? क्या आपको ईटीयू जाना चाहिए?
मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव आमतौर पर जानलेवा नहीं होता है। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, अत्यधिक रक्तस्राव खतरनाक हो सकता है। यदि यह दो से तीन घंटे तक जारी रहता है, और आप हर घंटे एक या दो पैड पूरी तरह से भीग जाती हैं , तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। ऐसा होने पर, आपको तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए या अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाना चाहिए।
मासिक धर्म में अत्यधिक रक्तस्राव कई महिलाओं के लिए एक समस्या है, लेकिन आपको इसे सहने की ज़रूरत नहीं है। अगर यह आपके जीवन में बाधा डाल रहा है, आपकी खुशी को प्रभावित कर रहा है या आपके मानसिक स्वास्थ्य पर असर डाल रहा है, तो डॉक्टर से ज़रूर बात करें। वे आपके लिए सबसे अच्छा इलाज बता सकेंगे।
मुख्य संदेश
- मासिक धर्म के दौरान होने वाली अत्यधिक रक्तस्राव को "महिलाओं के लिए एक सामान्य बात" समझकर नज़रअंदाज़ न करें। अगर यह आपके जीवन में बाधा डाल रहा है, तो इसके लिए उपचार उपलब्ध हैं।
- अपने मासिक धर्म चक्र को कैलेंडर या ऐप में रिकॉर्ड करके रखें। इससे डॉक्टर को कारण पता लगाने में बहुत मदद मिलेगी।
- अत्यधिक रक्तस्राव से एनीमिया हो सकता है। यदि आपको लगातार थकान और चक्कर आना जैसे लक्षण महसूस होते हैं, तो अपने डॉक्टर को इनके बारे में भी बताएं।
- चूंकि कुछ गंभीर चिकित्सीय स्थितियां (हालांकि दुर्लभ) इस स्थिति का कारण बन सकती हैं, इसलिए डॉक्टर से परामर्श लेना और जांच करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।
- चिंता मत करो, आज कई प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं।
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