जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे आपके शरीर की जांच करते हैं, आपसे बात करते हैं, और कभी-कभी आपके 'मन' की जांच करने के लिए कुछ सवाल पूछते हैं, है ना? ज़्यादा सटीक कहें तो, आपकी मानसिक स्थिति की। कुछ लोगों को यह थोड़ा अजीब लग सकता है। "आप मुझसे ये सवाल क्यों पूछ रहे हैं? क्या आपको लगता है कि मैं पागल हूँ?" आप सोच रहे होंगे। इसे ही हम 'मानसिक स्थिति परीक्षण' कहते हैं। चिंता न करें, यह उतना गंभीर नहीं है जितना आप सोचते हैं, यह वास्तव में बहुत आम है। आइए देखें कि इसका असल मतलब क्या है और यह क्यों ज़रूरी है।
यह मानसिक स्थिति परीक्षण क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह आपके मन और मस्तिष्क की जांच करने का एक तरीका है, ठीक वैसे ही जैसे डॉक्टर शारीरिक जांच करते हैं। इसका उद्देश्य यह समझना है कि आप किस प्रकार सीखते हैं और अपने आसपास की दुनिया को कैसे समझते हैं। हालांकि इसका उपयोग अक्सर मनोचिकित्सक करते हैं, लेकिन कोई भी डॉक्टर यह परीक्षण कर सकता है।
इस जांच के दौरान, डॉक्टर मुख्य रूप से आपके बारे में निम्नलिखित बातों पर ध्यान देंगे:
- आपकी सामान्य दिखावट और स्वच्छता
- आपका व्यवहार और शारीरिक हावभाव
- आप अपने आसपास की दुनिया को कैसे देखते और समझते हैं (धारणाएं)
- आप अपनी मनोदशा और भावनाओं को कैसे व्यक्त करते हैं (मनोदशा और भाव)
- आपकी संज्ञानात्मक क्षमताएं (संज्ञान)। इसका अर्थ है ध्यान, स्मृति, तर्क क्षमता और निर्णय लेने की क्षमता जैसी चीजें।
यह परीक्षण मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों (जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया या चिंता ) के साथ-साथ तंत्रिका तंत्र से संबंधित बीमारियों (जैसे कि अल्जाइमर रोग या पार्किंसंस रोग) के निदान में और यह निगरानी करने में बहुत सहायक है कि क्या समय के साथ उन स्थितियों में कोई परिवर्तन होता है।
यह परीक्षण किन परिस्थितियों में किया जाता है?
आमतौर पर, जब भी आप डॉक्टर से मिलते हैं या नियमित जांच के दौरान, डॉक्टर इस परीक्षण के कुछ हिस्से कर सकते हैं। इससे प्राप्त जानकारी से उन्हें यह तय करने में मदद मिलेगी कि क्या आपको आगे और परीक्षणों की आवश्यकता है और आपके लिए किस प्रकार का उपचार सबसे अच्छा रहेगा।
लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है। यह मानसिक स्थिति परीक्षण एक व्यक्तिपरक मूल्यांकन है। इसका मतलब है कि एक ही व्यक्ति के बारे में दो डॉक्टरों के अलग-अलग निष्कर्ष हो सकते हैं। यह सामान्य बात है।
इसके अलावा, कई अन्य कारक भी हैं जो इस परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। डॉक्टर इन सभी कारकों को ध्यान में रखेंगे।
- आपकी संस्कृति: कुछ संस्कृतियाँ भावनाओं को अलग-अलग तरीके से व्यक्त करती हैं।
- आपकी मातृभाषा: भाषा संबंधी समस्या के कारण उत्तर देना मुश्किल हो सकता है।
- आपकी शिक्षा का स्तर: आपकी शिक्षा का स्तर कुछ प्रश्नों के उत्तरों को प्रभावित कर सकता है।
- अन्य बाहरी कारक: नींद की कमी, भूख और दर्द जैसी चीजें आपकी एकाग्रता और स्मृति को प्रभावित कर सकती हैं।
इसलिए, कोई भी डॉक्टर केवल इस परीक्षण के आधार पर यह निष्कर्ष नहीं निकालेगा कि आपको कोई बीमारी है। वह आपसे प्राप्त अन्य कई जानकारियों को मिलाकर ऐसा करेगा। इनमें शामिल हैं:
- आपकी वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति के बारे में विवरण।
- आपके पूर्व मानसिक रोगों का इतिहास।
- आपकी अन्य बीमारियों के बारे में विवरण (पिछला चिकित्सा इतिहास)।
- मादक पदार्थों या शराब के सेवन से संबंधित विवरण।
- आपकी सामाजिक और पारिवारिक पृष्ठभूमि।
- सामान्य शारीरिक परीक्षण।
- तंत्रिका संबंधी जांच।
- रक्त परीक्षण जैसी परीक्षण रिपोर्टें।
तो, इस परीक्षण में डॉक्टर वास्तव में क्या देखते हैं?
इस जांच को दो भागों में बांटा जा सकता है। पहला भाग वह जानकारी है जो डॉक्टर आपको देखकर प्राप्त करेंगे। दूसरा भाग वह जानकारी है जो वे आपसे प्रश्न पूछकर प्राप्त करेंगे।
वे जिन चीजों का अवलोकन करते हैं
कमरे में प्रवेश करते ही डॉक्टर आपकी निगरानी शुरू कर देंगे। इसे किसी जासूस का काम न समझें, इनका उद्देश्य आपकी स्थिति का स्पष्ट आकलन करना है।
| निगरानी अनुभाग | सीधे शब्दों में कहें तो, आप क्या देख रहे हैं? |
|---|---|
| उपस्थिति | आपके कपड़े, स्वच्छता, उम्र के अनुरूप पहनावा और क्या कोई दिखाई देने वाली चोट या निशान हैं, जैसी चीजें ध्यान में रखी जाती हैं। |
| व्यवहार | वे देखेंगे कि आप कितने सहयोगी हैं, क्या आप घबराए हुए या असहज हैं, और क्या आप अस्पताल के माहौल में सामान्य रूप से व्यवहार कर रहे हैं। |
| मोटर गतिविधि | कुछ मानसिक और तंत्रिका संबंधी बीमारियों के कारण असामान्य हरकतें हो सकती हैं, जैसे कि कंपन, अति सक्रियता और अकड़न। |
| भाषण | वे आपकी आवाज की मात्रा, गति, लय और तीव्रता जैसी चीजों पर ध्यान देते हैं। वे अस्पष्ट उच्चारण ( डिस्अर्थ्रिया ) की भी तलाश करते हैं। |
| भावनाओं की अभिव्यक्ति (प्रभाव) | वे उन चीजों पर ध्यान देते हैं जिन्हें शब्दों में व्यक्त नहीं किया जा सकता, जैसे आपके चेहरे के हाव-भाव और इशारे। वे देखते हैं कि आप कैसे दिखते हैं, आप खुश हैं, उदास हैं या चिंतित हैं। वे यह भी देखते हैं कि आप जो कहते हैं कि आप कैसा महसूस करते हैं (मनोदशा) और आपके चेहरे पर जो दिखता है (भाव) वे मेल खाते हैं या नहीं। |
| सोच की प्रक्रिया | यह इस बात का आकलन करता है कि आपके विचार कितने व्यवस्थित और निरंतर हैं। कुछ लोगों के विचार एक बिंदु से दूसरे बिंदु पर कूदते हुए प्रतीत हो सकते हैं (विचारों का प्रवाह)। इससे आपको यह समझने में मदद मिलती है कि आप कैसे सोचते हैं। |
वे जो प्रश्न पूछते हैं और जिन चीजों की वे जाँच करते हैं
निरीक्षण के अलावा, डॉक्टर आपकी मानसिक कार्यप्रणाली के बारे में अधिक जानने के लिए सीधे प्रश्न पूछेंगे।
- मनोदशा: "आप कैसा महसूस कर रहे हैं?" जैसे सरल प्रश्न पूछकर आपकी मनोदशा का आकलन करने का प्रयास करना।
- आप क्या सोच रहे हैं: यह आपके मन में चल रही बातों के बारे में पूछता है, खासकर खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार (आत्महत्या के विचार) , दूसरों को नुकसान पहुंचाने के विचार और वे भ्रम जो आप दृढ़ता से मानते हैं, भले ही वे आपकी मान्यताओं के विपरीत हों ।
- बोध: इसमें पूछा जाता है कि आप अपनी पांचों इंद्रियों (आंखें, कान, नाक, जीभ, त्वचा) के माध्यम से क्या अनुभव करते हैं। इसमें मुख्य रूप से यह देखा जाता है कि क्या आप ऐसी चीजें सुनते या देखते हैं जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं (मतिभ्रम) ।
- अंतर्दृष्टि: यह इस बात का मापन करता है कि आप अपने बारे में, अपने व्यवहार के बारे में और समाज में अपनी भूमिका के बारे में कितनी समझ रखते हैं।
- निर्णय:यह आपकी सही निर्णय लेने की क्षमता का परीक्षण करता है। उदाहरण के लिए, आपसे ऐसा प्रश्न पूछा जा सकता है, "यदि आप सड़क पर चलते समय किसी पते वाला लिफाफा देखें तो आप क्या करेंगे?" आपका पिछला व्यवहार, जैसे कि क्या आप निर्धारित समय पर दवा लेते हैं, भी इस परीक्षण को प्रभावित कर सकता है।
विशेष रूप से, आपकी संज्ञानात्मक क्षमताओं (संज्ञान) का परीक्षण किया जाता है।
यह परीक्षण का एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा है। इससे आपको अपने मस्तिष्क की कार्यप्रणाली का स्पष्ट अंदाजा लगाने में मदद मिलती है।
- सतर्कता: आप कितने सचेत हैं। उदाहरण के लिए, क्या आप पूरी तरह से जागृत और प्रतिक्रियाशील हैं, या बेहोशी या कोमा की अवस्था में हैं।
- परिचय: यह वह हिस्सा है जहाँ आपने शायद "कौन? कहाँ? कब?" जैसे प्रश्न सुने होंगे। डॉक्टर आपसे आपका नाम, स्थान (अस्पताल, शहर) और तारीख पूछेंगे।
- ध्यान और एकाग्रता: यह परीक्षण करता है कि आप कितनी देर तक एक चीज़ पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आपसे 100 में से 7 घटाने के लिए कहा जा सकता है। या आपसे कुछ अक्षर सुनने पर 'A' अक्षर सुनते ही ताली बजाने के लिए कहा जा सकता है।
- स्मृति: स्मृति के विभिन्न भागों का परीक्षण करता है।
- तत्काल स्मरण: तीन शब्द बोले जाते हैं और उन्हें तुरंत दोहराने के लिए कहा जाता है।
- हाल की स्मृति: कुछ मिनटों के बाद, आपके द्वारा पहले कहे गए तीन शब्द फिर से सुनाई देते हैं।
- दीर्घकालिक स्मृति: यह आपसे पुरानी जानकारियों के बारे में पूछती है, जैसे कि आपका जन्म स्थान और आपने किस स्कूल में पढ़ाई की थी।
- अमूर्त तर्कशक्ति: यह छिपे हुए अर्थों और अवधारणाओं को समझने की आपकी क्षमता का परीक्षण करती है। उदाहरण के लिए, आप पूछ सकते हैं, "सेब और संतरे में क्या अंतर है?" या आप पूछ सकते हैं, "अदरक मिर्च के समान है" इस उपमा का क्या अर्थ है?
यदि परिणाम असामान्य आते हैं, तो आगे क्या होगा?
यदि डॉक्टर को जांच के दौरान कुछ असामान्य लगता है, तो वे तुरंत यह नहीं कहेंगे कि आपको कोई बीमारी है। पहले वे आपसे कुछ और सवाल पूछेंगे। उदाहरण के लिए, यदि आपको ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई हो रही है, तो वे पूछ सकते हैं, "आप कितने दिनों से ठीक से सो नहीं पा रहे हैं?" इसका कारण नींद की कमी जैसी कोई साधारण सी बात भी हो सकती है।
इसके बाद, आपको कुछ परीक्षण कराने के लिए कहा जा सकता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि आपके लक्षणों का कोई शारीरिक कारण है या नहीं।
| एक संभावित परीक्षण | आपको इसमें क्या दिखता है? |
|---|---|
| रक्त शर्करा परीक्षण | रक्त में शर्करा का उच्च (हाइपरग्लाइसेमिया) या निम्न (हाइपोग्लाइसेमिया) स्तर मानसिक प्रदर्शन को प्रभावित कर सकता है। |
| रक्त यूरिया नाइट्रोजन (BUN) परीक्षण | गुर्दे ठीक से काम न करने की स्थिति में होने वाला यूरेमिया, अत्यधिक थकान और मानसिक भ्रम का कारण बन सकता है। |
| मूत्र-विश्लेषण | मूत्र मार्ग संक्रमण (UTI) मानसिक और व्यवहारिक परिवर्तनों का कारण बन सकता है, खासकर बुजुर्गों में। |
| थायराइड हार्मोन परीक्षण | थायरॉइड ग्रंथि की अति सक्रियता (हाइपरथायरायडिज्म) चिंता का कारण बन सकती है, जबकि थायरॉइड ग्रंथि की अल्प सक्रियता (हाइपोथायरायडिज्म) अवसाद का कारण बन सकती है। |
कुछ मामलों में, अधिक जटिल परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
- मस्तिष्क की इमेजिंग जांच जैसे पीईटी स्कैन या मस्तिष्क एमआरआई ।
- ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम) परीक्षण (जो मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को मापता है)।
- रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ (मस्तिष्क की हड्डी का तरल पदार्थ) की जांच।
इन सब के बाद, आपका डॉक्टर आपको परीक्षणों के परिणाम समझाएगा और आपके साथ मिलकर यह तय करेगा कि आगे क्या करना है।
मुख्य संदेश
- मानसिक स्थिति की जांच एक नियमित परीक्षण है जो आपके शरीर के साथ-साथ आपके दिमाग की भी जांच करता है। इससे डरने की कोई बात नहीं है।
- इससे डॉक्टर को आपकी स्थिति को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलेगी।
- यह परीक्षण संपूर्ण निदान प्रक्रिया का मात्र एक छोटा सा हिस्सा है। इससे यह कभी निर्धारित नहीं होगा कि आपको कोई बीमारी है या नहीं।
- यदि परिणामों में कोई असामान्यता पाई जाती है, तो सटीक कारण का पता लगाने के लिए आगे के परीक्षण किए जाते हैं।
- यदि इस परीक्षण या इसके परिणामों के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं, तो यह आपका कर्तव्य है।डॉक्टर से पूछने में कभी संकोच न करें। वे आपकी मदद के लिए ही हैं।
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