कुछ त्वचा संबंधी समस्याएं एक छोटे से मुंहासे जितनी मामूली हो सकती हैं, जबकि कुछ अन्य थोड़ी अधिक गंभीर हो सकती हैं। कभी-कभी ये त्वचा कैंसर में भी तब्दील हो सकती हैं। हालांकि, आज चिकित्सा विज्ञान इतना उन्नत है कि इन बीमारियों के लिए प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं। आज हम त्वचा कैंसर की एक विशिष्ट स्थिति के लिए थोड़े अलग उपचार के बारे में बात करने जा रहे हैं। इस दवा का नाम मेथॉक्सलेन है।
सरल शब्दों में कहें तो, मेथॉक्ससलेन क्या है?
मेथॉक्सलेन एक सामान्य गोली या इंजेक्शन की तरह नहीं है। यह प्रकाश के प्रति संवेदनशील बनाने वाली दवा है। विशेष रूप से, इसका उपयोग त्वचा को प्रभावित करने वाले एक विशेष प्रकार के कैंसर, जिसे क्यूटेनियस टी-सेल लिंफोमा (सीटीसीएल) कहा जाता है, के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है।
यह उपचार अकेले नहीं दिया जाता। यह पराबैंगनी विकिरण के साथ भी दिया जाता है। इस संपूर्ण उपचार प्रक्रिया को एक्स्ट्राकॉर्पोरियल फोटोफेरेसिस (ईसीपी) कहा जाता है। हालांकि यह शब्द जटिल लग सकता है, लेकिन एक बार समझ लेने पर यह प्रक्रिया बहुत सरल है।
तो यह ईसीपी उपचार कैसे किया जाता है?
ज़रा सोचिए, यह किसी बीमार व्यक्ति को दवा देने जैसा नहीं है। यह एक विशेष प्रक्रिया है जो अस्पताल या क्लिनिक में प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा की जाती है।
1. रक्त संग्रह: सबसे पहले, आपके शरीर से कुछ रक्त लिया जाता है और एक विशेष मशीन के माध्यम से भेजा जाता है।
2. कोशिका पृथक्करण: यह मशीन आपके रक्त से केवल श्वेत रक्त कोशिकाओं को अलग करती है। रक्त के शेष भाग (जैसे लाल रक्त कोशिकाएं और प्लाज्मा) को फिर आपके शरीर में वापस डाल दिया जाता है।
3. दवा मिलाना: अब, अलग की गई श्वेत रक्त कोशिकाओं में मेथॉक्सलेन नामक दवा मिलाई जाती है।
4. प्रकाश चिकित्सा: इसके बाद, इस दवा के साथ मिश्रित श्वेत रक्त कोशिकाओं को मशीन के अंदर एक विशेष प्रकार की पराबैंगनी ए (यूवीए) प्रकाश के संपर्क में लाया जाता है। मेथॉक्सलेन नामक दवा के कारण, कैंसर कोशिकाएं इस प्रकाश के प्रति अत्यधिक संवेदनशील हो जाती हैं और मरने लगती हैं।
5. कोशिका पुनर्आवंटन: अंत में, इस तरह से उपचारित श्वेत रक्त कोशिकाओं को खारे घोल की तरह आपके शरीर में वापस डाल दिया जाता है।
इस पूरी प्रक्रिया में कई घंटे लग सकते हैं, लेकिन इस दौरान आप कुर्सी पर बैठकर किताब पढ़ सकते हैं या गाना सुन सकते हैं।
उपचार से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें अवश्य बतानी चाहिए
यह तय करने से पहले कि यह उपचार आपके लिए उपयुक्त है या नहीं, आपके डॉक्टर को आपके संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास की जानकारी होनी चाहिए। कृपया उन्हें निम्नलिखित में से किसी भी स्थिति के बारे में अवश्य बताएं, विशेष रूप से:
| आपकी चिकित्सीय स्थिति | आपको सूचित क्यों करना चाहिए? |
|---|---|
| आँखों की समस्याएं (जैसे मोतियाबिंद, लेंस निकाले जाने पर एफ़ेकिया) | क्योंकि यह दवा आंखों को प्रकाश के प्रति संवेदनशील बनाती है, इसलिए पहले से मौजूद आंखों की समस्याएं बढ़ सकती हैं। |
| हृदय रोग, यकृत रोग | क्योंकि उपचार प्रक्रिया शरीर पर कुछ दबाव डाल सकती है, इसलिए इन अंगों के कामकाज का विशेष ध्यान रखना आवश्यक है। |
| ल्यूपस, पोर्फ़िरिया और ज़ेरोडर्मा जैसी त्वचा संबंधी बीमारियाँ | इन स्थितियों के कारण त्वचा पहले से ही प्रकाश के प्रति अति संवेदनशील हो सकती है, और मेथॉक्सलेन इसे और भी अधिक संवेदनशील बना सकता है। |
| त्वचा कैंसर का इतिहास होना या एक्स-रे/आर्सेनिक उपचार प्राप्त करना | यह जानकारी भविष्य में त्वचा कैंसर होने के जोखिम का आकलन करने के लिए महत्वपूर्ण है। |
| यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं | इन मामलों में इस दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह अजन्मे शिशु को प्रभावित कर सकती है। |
| अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों या पदार्थों से एलर्जी | मेथॉक्सलेन या इसके किसी भी घटक से एलर्जी होने की संभावना के प्रति सचेत रहें। |
यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं की पूरी सूची दें जो आप ले रहे हैं (बिना पर्ची वाली दवाएं, विटामिन, हर्बल दवाएं और आहार पूरक)। कुछ दवाएं मेथॉक्सलेन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।
उपचार के दौरान आपको किन बातों पर विशेष ध्यान देना चाहिए?
इस उपचार के दौरान अपनी सुरक्षा के लिए आपको कई बातों का ध्यान रखना होगा।
धूप से बचाव - यही सबसे महत्वपूर्ण है!
मेथॉक्सलेन न केवल आपकी त्वचा बल्कि आपकी आंखों को भी प्रकाश के प्रति अत्यधिक संवेदनशील बना देता है। इसलिए, उपचार के बाद 24 घंटों तक जितना संभव हो सके धूप में निकलने से बचें।
- घर से बाहर न निकलें: जितना हो सके घर के अंदर ही रहें।
- अगर आप बाहर जाते हैं: तो लंबी आस्तीन वाले कपड़े, लंबी पैंट, टोपी पहनें और अपने शरीर को अच्छी तरह से ढकें।
- सनस्क्रीन लगाना अनिवार्य है: धूप के संपर्क में आने वाली त्वचा के सभी हिस्सों पर अच्छी सनस्क्रीन लगाएं।
- धूप का चश्मा: यह बेहद ज़रूरी है! उपचार के बाद पहले 24 घंटों तक, जब भी आप थोड़ी सी भी रोशनी के संपर्क में आएं (यहां तक कि घर के अंदर भी, अगर खिड़की से रोशनी आ रही हो), तो 100% यूवी-ब्लॉकिंग, रैप-अराउंड धूप का चश्मा पहनें। आंखों को संभावित नुकसान से बचाने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।
- कृत्रिम प्रकाश से बचें: सन लैंप और टैनिंग बेड जैसी चीजों का इस्तेमाल न करें।
विचार करने योग्य अन्य बातें
- चिकित्सा जांच: अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित नियमित जांच करवाएं।
- आँखों की जाँच: यदि आपको अपनी दृष्टि में कोई बदलाव नज़र आए, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। नियमित अंतराल पर आँखों की जाँच के लिए नेत्र विशेषज्ञ से मिलें।
- कैंसर का खतरा: इस उपचार से भविष्य में अन्य प्रकार के त्वचा कैंसर होने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है। चिंता न करें। आपके डॉक्टर इस खतरे के बारे में आपसे बात करेंगे और नियमित रूप से त्वचा की जांच कराने की सलाह देंगे।
संभावित दुष्प्रभाव क्या - क्या हैं?
किसी भी उपचार की तरह, इसके भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कुछ दुष्प्रभावों की सूचना तुरंत देनी चाहिए, जबकि अन्य आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं।
| अपने डॉक्टर या इलाज करने वाले अस्पताल को तुरंत सूचित करें। | |
|---|---|
| एलर्जी के लक्षण | त्वचा पर दाने, खुजली, होंठ, जीभ या चेहरे पर सूजन। |
| दृष्टि में परिवर्तन | धुंधली दृष्टि, सामान्य से भिन्न दिखाई देना। |
| संक्रमण के लक्षण | बुखार, ठंड लगना, गले में खराश। |
| कम रक्तचाप | चक्कर आना , उठते समय आंखों का नीला पड़ जाना। |
| आमतौर पर यह गंभीर नहीं होता, लेकिन अगर यह समस्या बनी रहती है तो अपने डॉक्टर को सूचित करें। | |
| चक्कर आना , सिरदर्द | यह उपचार के कुछ समय बाद हो सकता है। |
| सूखी त्वचा, खुजली | यह प्रकाश के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता के कारण हो सकता है। |
| त्वचा का पतला होना, झुर्रियाँ | यह दीर्घकालिक उपचारों में देखा जा सकता है। |
यदि आप ओवरडोज ले लें तो क्या करें?
चूंकि यह दवा अस्पताल में चिकित्सा पेशेवरों द्वारा दी जाती है, इसलिए ओवरडोज की संभावना बहुत कम है। हालांकि, यदि आपको ऐसा कुछ भी संदेह हो, तो तुरंत अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) को सूचित करें। आवश्यकता पड़ने पर, आप कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से भी सलाह ले सकते हैं।
मुख्य संदेश
- मेथॉक्सलेन एक सामान्य इंजेक्शन नहीं है, यह पराबैंगनी प्रकाश के साथ दिया जाने वाला एक विशेष उपचार है।
- आप जो भी दवाएं ले रहे हैं और आपको जो भी स्वास्थ्य समस्याएं हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को पूरी जानकारी दें।
- उपचार के बाद 24 घंटे तक धूप से बचाव करना बेहद जरूरी है। यूवी किरणों को रोकने वाले धूप के चश्मे पहनना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
- डॉक्टर द्वारा दिए गए सभी निर्देशों का पालन करें और निर्धारित परीक्षणों और क्लीनिकों में अवश्य जाएं।
- यदि आपको किसी समस्या या दुष्प्रभाव के बारे में चिंता है, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करने में कभी भी संकोच न करें।
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