आइए एडीएचडी की दवा के बारे में विस्तार से जानें।

जैसे कमज़ोर नज़र वाले व्यक्ति को चश्मा लगाने पर दुनिया साफ़ दिखाई देती है, है ना? उसी तरह, एडीएचडी की दवाएँ एडीएचडी से पीड़ित लोगों को अपने विचारों पर ध्यान केंद्रित करने, अनावश्यक चीज़ों से ध्यान भटकने से रोकने और अपने व्यवहार को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं। ये दवाएँ एडीएचडी को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकतीं, लेकिन लक्षणों को नियंत्रित करने और दवा लेते समय उन्हें अधिक प्रभावी ढंग से कार्य करने में मदद कर सकती हैं।

सबसे पहले, एडीएचडी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एडीएचडी (अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर) एक बहुत ही आम न्यूरोडेवलपमेंटल डिसऑर्डर है। इस स्थिति से ग्रस्त बच्चे अतिसक्रिय हो सकते हैं, आवेगी व्यवहार प्रदर्शित कर सकते हैं और उन्हें ध्यान केंद्रित करने, निर्देशों का पालन करने और कार्यों को पूरा करने में कठिनाई हो सकती है।

बचपन में शुरू होने वाले एडीएचडी के लक्षण अक्सर वयस्कता तक बने रहते हैं। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि बचपन के 90% तक लक्षण वयस्कता तक बने रहते हैं। कई बार, लोगों को वयस्क होने तक यह एहसास भी नहीं होता कि उन्हें एडीएचडी है।

एडीएचडी से ग्रस्त वयस्कों को निर्देशों का पालन करने, जानकारी याद रखने, ध्यान केंद्रित करने और कार्यों को व्यवस्थित करने में कठिनाई हो सकती है। हालांकि, वयस्कों में लक्षण बच्चों के लक्षणों से थोड़े अलग दिख सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चे में अतिसक्रियता एक वयस्क में अत्यधिक बेचैनी जैसी लग सकती है।

एडीएचडी की दवा लेने से वास्तव में क्या होता है?

एडीएचडी की दवाएं अलग-अलग प्रकार की दवाओं के आधार पर अलग-अलग तरह से काम करती हैं। लेकिन लगभग सभी एडीएचडी दवाएं हमारे मस्तिष्क में महत्वपूर्ण रसायनों (न्यूरोट्रांसमीटर) के स्तर को बढ़ाकर काम करती हैं। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण रसायन डोपामाइन और नॉरएपिनेफ्रिन हैं।

जैसे-जैसे ये स्तर बढ़ते हैं, एडीएचडी के लक्षण हावी होने लगते हैं। इसका मतलब है:

• एक चीज पर ध्यान केंद्रित करने का समय बढ़ जाता है।
• अत्यधिक सक्रियता कम हो जाती है।
• मनमानी व्यवहार को नियंत्रित किया जाता है।
• दैनिक कार्यों की योजना बनाने और उन्हें व्यवस्थित करने की क्षमता (कार्यकारी शिथिलता) में सुधार होता है।

इसलिए, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, विटामिनों और सप्लीमेंट्स के बारे में जरूर बताएं जो आप या आपका बच्चा ले रहे हैं, साथ ही साथ आप प्रतिदिन कितनी कैफीन का सेवन करते हैं, जैसे कि कॉफी।क्योंकि कुछ दवाओं को एक साथ लेने से शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

आपके डॉक्टर आपके या आपके बच्चे के लिए सही दवा और खुराक मिलने तक अलग-अलग दवाएँ और खुराक आजमा सकते हैं। इस दौरान, वे आपकी निगरानी करेंगे और दवा के फायदों और दुष्प्रभावों के बीच सबसे अच्छा संतुलन बनाने के लिए खुराक को समायोजित करेंगे। एक बार सही दवा और खुराक मिल जाने पर, एडीएचडी से पीड़ित अधिकांश लोग अपने लक्षणों को अच्छी तरह से नियंत्रित कर पाते हैं।

एडीएचडी के लिए कौन-कौन सी दवाएं उपलब्ध हैं?

एडीएचडी का इलाज मुख्य रूप से उत्तेजक और गैर-उत्तेजक दवाओं से किया जाता है। कभी-कभी अवसादरोधी दवाएं भी दी जा सकती हैं।

उत्तेजक

ये एडीएचडी के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाएं हैं। "उत्तेजक" नाम के बावजूद, ये वास्तव में आपको अधिक सतर्क महसूस नहीं कराती हैं। ये वास्तव में आपके मस्तिष्क में डोपामाइन और नॉरएड्रेनालिन के स्तर को बढ़ाती हैं। ये रसायन आपकी एकाग्रता, सोचने की क्षमता और प्रेरणा के लिए महत्वपूर्ण हैं। अध्ययनों से पता चला है कि एडीएचडी से पीड़ित लगभग 80% बच्चों में सही उत्तेजक दवा और खुराक मिलने पर लक्षणों में कमी देखी गई है।

ये दवाएँ नियंत्रित पदार्थ मानी जाती हैं। इसका अर्थ है कि इनके दुरुपयोग या लत लगने की संभावना है। हालांकि, डॉक्टर की देखरेख में लेने पर ये पूरी तरह सुरक्षित हैं। दवा देने से पहले, आपका डॉक्टर हृदय ताल संबंधी किसी भी अनसुलझी समस्या की जांच के लिए ईकेजी भी कर सकता है।

उत्तेजक पदार्थ दो प्रकार के होते हैं:

• तत्काल असर करने वाली/अल्पकालिक: इन्हें आमतौर पर आवश्यकतानुसार लिया जाता है। इनका असर लगभग 4 घंटे तक रहता है। इस प्रकार की दवा का असर खत्म होने पर कुछ लोगों को "क्रैश" या "रिबाउंड इफ़ेक्ट" का अनुभव होता है। इसका मतलब है कि उनकी ऊर्जा अचानक कम हो जाती है, उन्हें बहुत भूख लगती है, और कुछ लोगों का मूड अचानक खराब हो जाता है।
• लंबे समय तक असर करने वाली दवाएं: इन्हें आमतौर पर दिन में एक बार सुबह लिया जाता है। कुछ दवाएं 6-8 घंटे तक असर करती हैं, जबकि कुछ 16 घंटे तक असरदार रहती हैं। ये दवाएं दिन भर ऊर्जा और मनोदशा में होने वाले उतार-चढ़ाव को कम करती हैं। इससे स्कूल या काम पर अतिरिक्त खुराक लेने की आवश्यकता भी कम हो जाती है।

गैर उत्तेजक

ये भी डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली दवाएं हैं, लेकिन उत्तेजक पदार्थों की तरह नियंत्रित पदार्थ नहीं हैं। इसका मतलब है कि इनके सेवन से लत लगने या दुरुपयोग का खतरा कम है। ये मुख्य रूप से मस्तिष्क में नॉरएपिनेफ्रिन का स्तर बढ़ाकर काम करती हैं।

इन दवाओं का असर उत्तेजक दवाओं की तुलना में थोड़ा देर से शुरू होता है। इनका पूरा असर महसूस करने के लिए आपको कम से कम 3-4 सप्ताह तक लगातार दवा लेनी होगी।लेकिन ये आपकी एकाग्रता, समन्वय और इच्छाशक्ति को भी नियंत्रित कर सकते हैं। ये 24 घंटे तक सक्रिय रह सकते हैं।

डॉक्टर द्वारा इस प्रकार की दवा लिखने के कई कारण हो सकते हैं:

• यदि उत्तेजक दवा काम नहीं करती है।
• यदि आपको उत्तेजक पदार्थों से असहनीय दुष्प्रभाव हो रहे हैं।
• यदि आप बेहतर परिणाम चाहते हैं, तो इसे उत्तेजक पदार्थों के साथ दें।

एंटीडिप्रेसन्ट

ये दवाएँ विशेष रूप से एडीएचडी के इलाज के लिए स्वीकृत नहीं हैं। हालाँकि, डॉक्टर कभी-कभी एडीएचडी के लिए इन्हें अकेले या उत्तेजक दवाओं के साथ मिलाकर लिखते हैं। एडीएचडी के लिए एंटीडिप्रेसेंट दवाएँ मस्तिष्क में डोपामाइन और नॉरएड्रेनालिन के स्तर को भी प्रभावित करती हैं।

क्या एडीएचडी की दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं?

जी हाँ, बिल्कुल। दवा शुरू करने पर कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन ये आमतौर पर अस्थायी होते हैं और ज़्यादा गंभीर नहीं होते। कुछ हफ़्तों में शरीर के दवा के अनुकूल हो जाने पर ये दुष्प्रभाव दूर हो जाते हैं। लेकिन कभी-कभी ये गंभीर या लंबे समय तक बने रह सकते हैं।

सबसे आम दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:

• भूख न लगना: उत्तेजक पदार्थों का सेवन करने वाले लगभग 80% लोग इससे प्रभावित होते हैं।
• वजन कम होना: इसे भोजन के बाद दवा लेने या अपने आहार में प्रोटीन शेक जैसी चीजें शामिल करने से नियंत्रित किया जा सकता है।
• नींद आने में कठिनाई: इसमें नींद न आना और बार-बार जागना शामिल हो सकता है। दवा लेने का समय बदलने से इसे काफी हद तक कम करने में मदद मिल सकती है।

अन्य दुष्प्रभाव:

• रिबाउंड प्रभाव: दवा का असर खत्म होने पर थकान, चिड़चिड़ापन में वृद्धि या मनोदशा में अस्थायी बदलाव का अनुभव होना।
• चिंता: चिंता का नया आरंभ या चिंता का बिगड़ना।
• टिक्स: अचानक, बार-बार होने वाली हरकतें या आवाज़ें (जैसे, पलकें झपकाना, गला साफ़ करना)। एडीएचडी की दवाएँ टिक्स का कारण नहीं बनतीं, लेकिन दवा के बिना की तुलना में दवा के साथ ये ज़्यादा ध्यान देने योग्य हो सकती हैं।
• पेट में तकलीफ: जैसे मतली और उल्टी होना।
• रक्तचाप और हृदय गति में परिवर्तन: कुछ दवाओं से रक्तचाप में मामूली वृद्धि हो सकती है। हृदय गति भी थोड़ी बढ़ सकती है। आमतौर पर यह खतरनाक नहीं होता, लेकिन यदि आपको या आपके बच्चे को हृदय रोग का इतिहास रहा है , तो आपको अपने डॉक्टर को अवश्य बताना चाहिए।

यदि ये दुष्प्रभाव कुछ हफ्तों के बाद भी दूर नहीं होते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी दवा की खुराक या समय में बदलाव करके, आपको लंबे समय तक असर करने वाली दवा देकर, या किसी अन्य प्रकार की दवा का प्रयोग करके इन्हें नियंत्रित करने में सक्षम हो सकता है।

क्या एडीएचडी को बिना दवा के नियंत्रित किया जा सकता है?

एडीएचडी के इलाज का पहला तरीका दवा है।अध्ययनों से पता चला है कि लगभग 80% बच्चे दवा से ठीक हो जाते हैं। लेकिन हो सकता है कि आप दवा के दुष्प्रभावों से डरते हों, या किसी अन्य कारण से दवा लेना न चाहें।

कई लोगों के लिए , व्यवहार चिकित्सा एक बेहतरीन विकल्प है। व्यवहार चिकित्सा में सकारात्मक व्यवहारों को सिखाना और उन्हें सुदृढ़ करना तथा अवांछित, नकारात्मक व्यवहारों को कम करना शामिल है।

• 6 वर्ष से कम आयु के बच्चों के लिए: अभिभावकों को व्यवहार प्रबंधन का प्रशिक्षण लेने की सलाह दी जाती है। इससे अभिभावक अपने बच्चे की मदद करने के तरीके और तकनीक सीख सकते हैं।
• 6 वर्ष की आयु के बाद: दवा के साथ-साथ व्यवहार संबंधी चिकित्सा की भी सलाह दी जाती है। बच्चे का विद्यालय भी इस उपचार योजना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

मुझे यह दवा कितने समय तक लेनी होगी?

एडीएचडी एक आजीवन स्थिति है जिसका कोई इलाज नहीं है। इसलिए, आपको अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको कोई ऐसी दवा मिल जाती है जो आपके लिए कारगर हो और आपके लक्षणों को नियंत्रित करे, तो इसे जीवन भर लेना फायदेमंद हो सकता है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा रहेगा।