क्या धूम्रपान छोड़ना मुश्किल है? आइए निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एनआरटी) के बारे में जानें।

क्या आप धूम्रपान छोड़ने की कोशिश करते हैं, लेकिन एक-दो दिन बाद ही आप फिर से उसी स्थिति में पहुँच जाते हैं? यह उतना आसान नहीं है जितना आप सोचते हैं। बहुत से लोग धूम्रपान की लत से छुटकारा पाने की कोशिश में होने वाली शारीरिक तकलीफ और मानसिक तनाव के कारण हार मान लेते हैं। लेकिन चिंता न करें, आपको यह सफर अकेले तय करने की ज़रूरत नहीं है। कुछ चिकित्सीय तरीके हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं। आज हम ऐसे ही एक तरीके के बारे में बात करेंगे।

सरल शब्दों में कहें तो, निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एनआरटी) क्या है?

निकोटिन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एनआरटी) धूम्रपान छोड़ने के बाद होने वाली तलब और लक्षणों को कम करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक उपचार विधि है। इसमें निकोटिन युक्त अन्य उत्पादों (जैसे च्युइंग गम या पैच) का बहुत कम मात्रा में उपयोग किया जाता है।

ज़रा सोचिए, सिगरेट में सिर्फ़ निकोटीन ही नहीं होता। इसमें हज़ारों अन्य हानिकारक और ज़हरीले रसायन भी होते हैं, जैसे कि कैंसरकारक पदार्थ, जो धुएं के साथ हमारे शरीर में प्रवेश करते हैं। एनआरटी उत्पादों में निकोटीन की नियंत्रित और कम मात्रा ही होती है। इनमें वे खतरनाक विषैले पदार्थ नहीं होते। इसलिए, ये आपको सिगरेट के नुकसान के बिना धीरे-धीरे निकोटीन की लत से छुटकारा दिलाने में मदद करते हैं।

यह एनआरटी उपचार किसके लिए सबसे उपयुक्त है?

एनआरटी उन लोगों के लिए अनुशंसित है जो सिगरेट के गंभीर आदी हैं (निकोटीन पर अत्यधिक निर्भरता) और इसे छोड़ना चाहते हैं। निकोटीन तंबाकू में पाया जाने वाला एक उत्तेजक पदार्थ है। जब आप लंबे समय तक सिगरेट पीते हैं, तो आपका शरीर और मस्तिष्क निकोटीन के स्तर के आदी हो जाते हैं। फिर आप निकोटीन के बिना नहीं रह सकते। इसी को हम लत कहते हैं।

इन लक्षणों से आपको यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि क्या आपको सिगरेट की गंभीर लत है।

एनआरटी आमतौर पर वयस्कों के लिए सुरक्षित है। हालांकि, यह गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है। साथ ही, यदि आपको लीवर या किडनी की कोई बीमारी है, तो एनआरटी का उपयोग जोखिम भरा हो सकता है। इसलिए, इस उपचार को शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना और यह सलाह लेना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या यह आपके लिए सही है।

एनआरटी उत्पादों के प्रकार और उनका उपयोग कैसे करें

एनआरटी प्रणाली के अंतर्गत कई प्रकार के उत्पाद आते हैं। कुछ को डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदा जा सकता है, जबकि अन्य के लिए पर्चे की आवश्यकता होती है।

मुख्य प्रकार निम्नलिखित हैं:

• निकोटीन गम
• निकोटीन लोजेंज
• निकोटिन स्किन पैच
• निकोटिन इनहेलर
• निकोटीन नेज़ल स्प्रे

इनका उपयोग करते समय कई बहुत महत्वपूर्ण बातों का ध्यान रखना चाहिए।

• डॉक्टर धूम्रपान छोड़ने से दो सप्ताह पहले या धूम्रपान छोड़ने के उसी दिन एनआरटी शुरू करने की सलाह देते हैं।
• एनआरटी की शुरुआती खुराक इस बात पर निर्भर करती है कि आपने पिछले दिन कितनी सिगरेट पी थीं।
• आपको समय के साथ निकोटीन की मात्रा धीरे-धीरे कम करनी चाहिए।
• इन उत्पादों को छोटे बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से दूर रखें, क्योंकि थोड़ी मात्रा भी गंभीर निकोटीन विषाक्तता का कारण बन सकती है।

अब आइए देखते हैं कि इनमें से प्रत्येक प्रकार का उपयोग कैसे किया जाता है।

निकोटीन गम

आप इसे फार्मेसी से बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं। इसे सामान्य च्युइंग गम की तरह चबाया जाता है, जिससे निकोटीन निकलता है। जब आपको मुंह में जलन महसूस हो, तो च्युइंग गम को लगभग 30 मिनट तक अपने गाल और मसूड़ों के बीच दबाकर रखें।

• कॉफी, चाय और संतरे जैसे अम्लीय पेय पदार्थों का सेवन करने के कम से कम 15 मिनट बाद इसका उपयोग करना चाहिए।
• पहले 6 हफ्तों तक, जब भी आपको धूम्रपान करने की इच्छा हो, आप हर दो घंटे में एक सिगरेट का इस्तेमाल कर सकते हैं। उसके बाद, धीरे-धीरे इसके इस्तेमाल की आवृत्ति कम कर दें।
• एक समय में एक से अधिक का उपयोग न करें। लगभग 12 सप्ताह के बाद इसका उपयोग पूरी तरह बंद करने की योजना बनाएं।

निकोटीन लोजेंज

इसे बिना माउथपीस के भी लिया जा सकता है। यह गले की खराश की गोली की तरह है। जब आप इसे मुंह में रखते हैं और गाल और मसूड़ों के बीच दबाकर रखते हैं, तो घुलने पर निकोटीन निकलता है।

• पहले 6 हफ्तों तक, आपको हर दो घंटे में एक का उपयोग करना चाहिए, और फिर धीरे-धीरे उपयोग की जाने वाली मात्रा को कम करना चाहिए।
• एक समय में एक से अधिक का उपयोग करना अच्छा नहीं है।

निकोटिन पैच

इसे बिना पैच के भी लिया जा सकता है। यह पैच की तरह ही काम करता है। आप इसे सुबह अपने शरीर के किसी साफ, सूखे और बिना बालों वाले हिस्से पर लगाते हैं (जैसे कंधा, छाती का ऊपरी हिस्सा, बांह का ऊपरी हिस्सा)। फिर, आप दिन भर थोड़ी-थोड़ी मात्रा में निकोटीन अवशोषित करते रहेंगे।

• आपके लिए उपयुक्त पैच की क्षमता इस बात पर निर्भर करती है कि आप प्रतिदिन कितनी सिगरेट पीते हैं।
• आम तौर पर, एक पैच को 16 से 24 घंटे तक लगा रहने दिया जा सकता है। नहाते समय भी इसे उतारने की जरूरत नहीं है।
• इसे हर रोज एक ही जगह पर मत चिपकाओ, जगह बदलते रहो।

निकोटिन इनहेलर

इसका इस्तेमाल करने के लिए आपको डॉक्टर के पर्चे की ज़रूरत होगी। इसमें निकोटीन युक्त एक कारतूस होता है। जब आप इससे साँस लेते हैं, तो निकोटीन आपके गले के पिछले हिस्से में चला जाता है।

• सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट (ई-सिगरेट या वेपिंग) नहीं है। एनआरटी इनहेलर चिकित्सकीय रूप से अनुमोदित और सुरक्षित उपचार विधि है।
• इस समय गहरी सांसें लेना ठीक नहीं है। आपको छोटी-छोटी, उथली सांसें लेनी चाहिए।
• उपयोग करने से 15 मिनट पहले या उपयोग के दौरान कुछ भी खाएं या पिएं नहीं।

निकोटीन नेज़ल स्प्रे

इसके लिए डॉक्टर के पर्चे की भी आवश्यकता होती है। यह एक नेज़ल स्प्रे है। दोनों नथुनों में स्प्रे करने पर निकोटीन 5-10 मिनट के भीतर शरीर में प्रवेश कर जाता है और सिगरेट की तलब को तेजी से कम कर देता है।

• यह दवा अक्सर गंभीर लत से ग्रस्त लोगों को दी जाती है। क्योंकि यह जल्दी असर करती है, इसलिए इसके आदी होने की संभावना भी अधिक होती है।
• आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई सटीक मात्रा का ही उपयोग करना चाहिए। एक दिन में इसके उपयोग की अधिकतम संख्या से अधिक बार इसका उपयोग न करें।
• आमतौर पर इसे 3 महीने से अधिक समय तक इस्तेमाल करने की सलाह नहीं दी जाती है।

क्या दो प्रकार के एनआरटी उत्पादों का एक साथ उपयोग किया जा सकता है?

जी हां, कभी-कभी डॉक्टर इसकी सलाह देते हैं। इससे बेहतर परिणाम मिल सकते हैं। इसे संयोजन चिकित्सा कहते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, इसमें एक लंबे समय तक असर करने वाले उत्पाद (जैसे निकोटीन पैच) का उपयोग करना शामिल है जो पूरे दिन काम करता है, और एक अल्पकालिक उत्पाद (जैसे च्युइंग गम या स्प्रे) का उपयोग करना शामिल है जिसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब धूम्रपान करने की तीव्र इच्छा अचानक उत्पन्न होती है।

उदाहरण के लिए:

• निकोटिन पैच और निकोटिन चबाने वाली च्युइंग गम
• निकोटिन पैच के साथ निकोटिन इनहेलर

एनआरटी के लाभ और संभावित दुष्प्रभाव

एनआरटी का मुख्य लाभ यह है कि इससे धूम्रपान छोड़ने में सफलता की संभावना 50% से 70% तक बढ़ जाती है। इसका अर्थ है कि यह महत्वपूर्ण सहायता प्रदान करता है।

और सभी दवाओं की तरह, एनआरटी उत्पादों से भी कुछ लोगों में दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए इनका उपयोग करने से पहले इनके बारे में जानना सबसे अच्छा है।

निकोटीन विषाक्तता - इस बारे में विशेष रूप से सावधान रहें!

यह एक बेहद खतरनाक स्थिति है। एनआरटी उत्पादों का अत्यधिक उपयोग करने या एनआरटी का उपयोग करते समय धूम्रपान करने से शरीर में निकोटीन का स्तर खतरनाक रूप से बढ़ सकता है। इसे निकोटीन विषाक्तता या ओवरडोज कहा जाता है। ऐसा तब हो सकता है, खासकर जब कोई छोटा बच्चा इस उत्पाद का एक छोटा सा टुकड़ा खा ले।

यदि आपमें या आपके बच्चे में निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।

अगर एनआरटी विधि मेरे लिए काम न करे तो क्या होगा?

धूम्रपान छोड़ना एक बार में संभव नहीं है। कई लोगों को कई बार कोशिश करनी पड़ती है। अगर आपको एनआरटी से मनचाहा परिणाम नहीं मिलता है, तो घबराइए मत। चिंता मत कीजिए। अपने डॉक्टर से दोबारा बात कीजिए। वे आपको कोई दूसरा एनआरटी उत्पाद, अलग खुराक या बिल्कुल अलग उपचार पद्धति सुझा सकते हैं।

एनआरटी के अलावा, धूम्रपान छोड़ने में मदद करने वाली गैर-निकोटीन गोलियां (जैसे कि वेरेनिकलाइन, बुप्रोपियन) भी उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर एनआरटी के साथ इनमें से कोई एक गोली लेने की सलाह दे सकता है।

जैसा कि हमने पहले भी बताया, शारीरिक लत के साथ-साथ मानसिक लत से छुटकारा पाना भी बहुत ज़रूरी है। परामर्श कार्यक्रम (धूम्रपान छोड़ने के कार्यक्रम) इसमें काफी मददगार साबित हो सकते हैं। इसके बारे में अपने डॉक्टर से भी सलाह लें। सबसे महत्वपूर्ण बात है हार न मानना।