स्तन कैंसर की सर्जरी या किसी अन्य दुर्घटना के बाद शरीर के आकार में आए बदलाव से होने वाली उदासी और शर्मिंदगी को शब्दों में बयां करना मुश्किल है। यह एक बेहद संवेदनशील मुद्दा है। लेकिन आप अकेली नहीं हैं। कुछ चिकित्सीय प्रक्रियाएं हैं जो आपको अपने शरीर के प्रति फिर से आत्मविश्वास और खुशी महसूस करने में मदद कर सकती हैं। आज हम ऐसे ही एक महत्वपूर्ण विषय पर चर्चा करने जा रहे हैं। वह है निपल पुनर्निर्माण।
सरल शब्दों में कहें तो, निप्पल पुनर्निर्माण क्या है?
इसमें निप्पल और उसके आसपास की त्वचा (एरिओला) को नया आकार देना या उसकी संरचना को सुधारना शामिल है। यह आमतौर पर मैस्टेक्टॉमी (स्तन कैंसर के कारण स्तन को हटाने की सर्जरी) के बाद किया जाता है। अधिकांश मामलों में, इस सर्जरी के दौरान निप्पल और आसपास के ऊतक भी हटा दिए जाते हैं। इसके बाद, स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी की जाती है। इसलिए, निप्पल पुनर्निर्माण पूरी प्रक्रिया का अंतिम और सबसे महत्वपूर्ण चरण है।
लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है: मैस्टेक्टॉमी के बाद हर कोई ब्रेस्ट रिकंस्ट्रक्शन या निप्पल रिकंस्ट्रक्शन नहीं करवाता है। यह एक बहुत ही निजी निर्णय है जो पूरी तरह से आप पर निर्भर करता है।
ऐसा करने के क्या तरीके हैं?
आप जैसा लुक चाहते हैं, उसके अनुसार इसे करने के कई तरीके हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं। नीचे दी गई तालिका आपको इन तरीकों को सरल तरीके से समझने में मदद करेगी।
| पुनर्निर्माण विधि | सीधे शब्दों में कहें तो, यही होता है। |
|---|---|
| त्वचा को जोड़ना | इसमें शरीर के किसी अन्य भाग, जैसे पेट, नितंब या जांघ के भीतरी भाग से त्वचा का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर उसे उस स्थान पर प्रत्यारोपित किया जाता है जहाँ नया निप्पल बनाया जाना है। त्वचा के इस टुकड़े का उपयोग निप्पल के चारों ओर के गहरे रंग के क्षेत्र (एरिओला) को बनाने के लिए किया जाता है। |
| त्वचा का फ्लैप | इस प्रक्रिया का उपयोग अधिक प्राकृतिक दिखने वाले, उभरे हुए निपल्स बनाने के लिए किया जाता है। आपके नए बनाए गए स्तन से त्वचा का एक टुकड़ा लिया जाता है, उसे मोड़ा जाता है, आकार दिया जाता है और निपल्स के आकार में सिल दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो बाद में इसे थोड़ा और आकार देने के लिए इंजेक्शन योग्य फिलर्स का उपयोग किया जा सकता है। |
| मेडिकल टैटू | इसमें सुई की मदद से त्वचा में रंग डाला जाता है। ऊपर बताई गई दो सर्जरी के बाद निप्पल और उसके आसपास के क्षेत्र को प्राकृतिक रंग देने के लिए इस टैटू तकनीक का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, यदि आप सर्जरी नहीं करवाना चाहते हैं, तो आप टैटू बनवाकर भी त्रि-आयामी (3D) दिखने वाला निप्पल बना सकते हैं। |
यहां आपको जो सबसे महत्वपूर्ण बात समझने की जरूरत है, वह यह है कि हालांकि ये तरीके निप्पल की दिखावट को बहाल कर देते हैं, लेकिन वे सर्जरी से पहले मौजूद संवेदना (अनुभूति) को बहाल नहीं करेंगे।
इस तरह का इलाज कौन करवाना चाहेगा?
किसी व्यक्ति द्वारा इस प्रकार की सर्जरी कराने का निर्णय लेने के कई कारण हो सकते हैं।
- जिन महिलाओं की मैस्टेक्टॉमी हो चुकी है।
- जिन महिलाओं के स्तनों का आकार अन्य सर्जरी के कारण बदल गया हो।
- जिन लोगों के निपल्स किसी दुर्घटना में क्षतिग्रस्त हो गए हों।
- जो लोग अपने निपल्स के आकार या आकृति से असंतुष्ट हैं और कॉस्मेटिक कारणों से बदलाव करना चाहते हैं।
हर कोई अपने व्यक्तिगत लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए इस विधि का चुनाव कर सकता है।
सर्जरी से पहले क्या होता है?
एक बार जब आप इस सर्जरी का निर्णय ले लेते हैं, तो आपको एक प्लास्टिक सर्जन से मिलना होगा। वहां,
- आप अपने मन में उठने वाले किसी भी प्रश्न को पूछ सकते हैं और अपने संदेह दूर कर सकते हैं।
- डॉक्टर यह जांच करेंगे कि आपका शरीर सर्जरी के लिए उपयुक्त स्थिति में है या नहीं।
- वे आपको इस सर्जरी से क्या उम्मीद करनी चाहिए और इसके परिणाम कैसे होंगे, इस बारे में बताएंगे।
- आपके स्तन क्षेत्र की जांच की जाएगी और कई तस्वीरें ली जाएंगी।
इसके बाद डॉक्टर आपको सर्जरी की तारीख बताएंगे। वे आपको सर्जरी की तैयारी, दवा लेने का तरीका और ठीक होने में लगने वाले समय के बारे में भी स्पष्ट रूप से समझाएंगे।
सर्जरी वाले दिन क्या होता है?
स्तन पुनर्निर्माण के चार से छह महीने बाद आमतौर पर निप्पल पुनर्निर्माण सर्जरी की जाती है। सर्जरी वाले दिन, डॉक्टर पेंसिल से आपकी त्वचा पर उन जगहों को चिह्नित करेंगे जहां सर्जरी की जाएगी।
सर्जरी के दौरान आपको दर्द न हो, इसके लिए एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया जाता है। ज़्यादातर मामलों में आपको बेहोश कर दिया जाता है। हालांकि, कभी-कभी ऑपरेशन किए जाने वाले स्तन को ही सुन्न करके भी ऐसा किया जा सकता है।
सर्जरी के प्रकार के आधार पर प्रक्रिया में थोड़ा अंतर हो सकता है। डॉक्टर आपकी त्वचा में छोटे-छोटे चीरे लगाएंगे, त्वचा को आकार देंगे और निप्पल बनाएंगे। इस सर्जरी में लगभग 15 मिनट से एक घंटे का समय लगता है।
अगर आप टैटू बनवा रहे हैं, तो यह कैसे काम करता है?
कुछ प्लास्टिक सर्जन इस तरह के मेडिकल टैटू बनाते हैं। या आप किसी ऐसे टैटू आर्टिस्ट के पास जा सकते हैं जो इसमें माहिर हो। अगर आप बिना सर्जरी के सिर्फ टैटू बनवा रहे हैं, तो पहले परामर्श लेना ज़रूरी है। वहां आप टैटू के आकार, आकृति और रंग के बारे में बात कर सकते हैं।
टैटू बनवाते समय, सबसे पहले उस जगह को साफ किया जाता है और एक स्टेंसिल का उपयोग करके उसकी रूपरेखा तैयार की जाती है।
फिर आपको आईने में देखकर यह पुष्टि करने का मौका दिया जाएगा कि टैटू की जगह और आकार सही हैं। अगर उस समय आप इससे संतुष्ट नहीं हैं, तो बदलाव के लिए कहने में संकोच न करें। क्योंकि एक बार टैटू बनवाना शुरू हो जाए, तो इसे बदला नहीं जा सकता, यह स्थायी हो जाता है।
फिर, जब आप बिस्तर पर लेटे होंगे, तो टैटू मशीन आपकी त्वचा में रंग इंजेक्ट करेगी। आपको ऐसा महसूस हो सकता है जैसे कोई छोटी सुई चुभाई जा रही हो। इसमें लगभग दो घंटे लग सकते हैं।
इसके बाद क्या होगा?
सर्जरी पूरी होने के बाद, डॉक्टर चीरों को सिल देंगे और उन पर पट्टियाँ लगा देंगे। आपको बेहोशी से होश आने तक रिकवरी रूम में रखा जाएगा। यदि आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया गया है, तो आपको घर ले जाने के लिए किसी की आवश्यकता होगी। अधिकांश मामलों में, यह एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है।
अगर आप टैटू बनवाते हैं, तो उसे पट्टी या प्लास्टिक रैप से ढक दिया जाएगा। आपको बताया जाएगा कि इसे कितने समय तक लगा रहने देना है और कौन सी क्रीम लगानी है। टैटू बनवाने के बाद, आपको उस जगह को खुजलाने का मन करेगा, लेकिन उसे खुजलाएँ नहीं। टैटू एक छोटे घाव की तरह होता है। कुछ दिनों में त्वचा छिलने लगेगी, जो कि सामान्य है। पपड़ी को नोचें नहीं, उसे अपने आप गिरने दें।
इन विधियों के क्या लाभ और जोखिम हैं?
हर विधि के अपने फायदे और कुछ जोखिम होते हैं। आइए उन पर एक नजर डालते हैं।
| तरीका | लाभ |
|---|---|
| सर्जरी (ग्राफ्ट/फ्लैप) |
|
| टटू | |
| सर्जरी के जोखिम - ये बहुत ही दुर्लभ हैं। | |
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ठीक होने में कितना समय लगता है?
सर्जरी के बाद पूरी तरह ठीक होने में चार से छह सप्ताह लग सकते हैं। टैटू बनवाने के बाद त्वचा को ठीक होने में लगभग सात से दस दिन लगते हैं। आपके डॉक्टर आपको ठीक होने में लगने वाले समय और उस दौरान अपनी देखभाल कैसे करनी है, इसके बारे में विस्तार से समझाएंगे।
सर्जरी के तुरंत बाद, आपके निप्पल उम्मीद से ज़्यादा बड़े और उभरे हुए दिख सकते हैं। यह सूजन के कारण होता है। यह सामान्य है। सूजन कम होने पर वे अपने सामान्य आकार में वापस आ जाएँगे। आपको निप्पल प्रोटेक्टर या विशेष ब्रा पहनने की सलाह दी जाएगी ताकि निप्पल ठीक होने तक सुरक्षित रहें। आपको कुछ हफ्तों तक ज़ोरदार व्यायाम से भी बचना होगा।
आपको डॉक्टर से तुरंत कब परामर्श लेना चाहिए?
यदि आपको सर्जरी या टैटू बनवाने के बाद नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
- यदि बहुत अधिक दर्द हो।
- यदि अत्यधिक रक्तस्राव या सूजन हो।
- यदि घाव से पीले या सफेद रंग का मवाद जैसा तरल पदार्थ निकल रहा हो (यह संक्रमण का संकेत हो सकता है)।
कैंसर के इलाज के बाद या किसी अन्य कारण से, अपने शरीर को लेकर असहज महसूस करना आम बात है। लेकिन इस असहजता को दूर करने और अपने शरीर के प्रति आत्मविश्वास और खुशी वापस पाने के कई तरीके हैं। अगर आपको यह तय करने में परेशानी हो रही है कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है, तो अपने डॉक्टर, खासकर प्लास्टिक सर्जन से खुलकर बात करें। चूंकि ये प्रक्रियाएं स्थायी होती हैं, इसलिए आपकी सभी चिंताओं को सुनना और आपकी समझ के आधार पर निर्णय लेना सबसे अच्छा है।
मुख्य संदेश
- निप्पल पुनर्निर्माण एक व्यक्तिगत निर्णय है जो आपको अपना आत्मविश्वास फिर से बनाने में मदद कर सकता है।
- इसके लिए शल्य चिकित्सा विधियां (स्किन ग्राफ्ट, स्किन फ्लैप) के साथ-साथ एक गैर-सर्जिकल टैटू विधि (मेडिकल टैटू) भी उपलब्ध है।
- यह समझना महत्वपूर्ण है कि हालांकि इससे निप्पल का बाहरी रूप तो बहाल हो जाएगा, लेकिन इससे उसकी प्राकृतिक संवेदना बहाल नहीं होगी जो पहले हुआ करती थी।
- वह तरीका चुनें जो आपके लिए सबसे उपयुक्त हो, और अपने प्लास्टिक सर्जन से अपनी आशाओं और आशंकाओं के बारे में खुलकर बात करें।
- ठीक होने की प्रक्रिया में समय लगता है, इसलिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें।











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