मां बनने की खबर सुनकर जो खुशी होती है, उसे शब्दों में बयां नहीं किया जा सकता, है ना? लेकिन साथ ही मन में थोड़ा डर भी होता है। "क्या मेरा बच्चा स्वस्थ होगा? क्या सब कुछ ठीक रहेगा?" अगर आपके मन में ऐसे सवाल हैं, तो यह बिल्कुल स्वाभाविक है। लगभग हर मां को ये भावनाएं महसूस होती हैं। इसलिए, आपकी और आपके बच्चे की सेहत की जांच के लिए, हम गर्भावस्था के दौरान कई तरह के स्कैन और ब्लड टेस्ट करते हैं। आज हम सबसे महत्वपूर्ण और शुरुआती स्कैन में से एक, यानी एनटी स्कैन के बारे में बात करने जा रहे हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, यह नुचल ट्रांसलूसेंसी (एनटी) स्कैन क्या है?
ठीक है, चलिए इसे बहुत सरल शब्दों में समझते हैं। गर्भ में पल रहे आपके शिशु की गर्दन के पिछले हिस्से की त्वचा के नीचे थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ होता है। यह हर शिशु के लिए एक सामान्य प्रक्रिया है। चिकित्सकीय भाषा में इसे नुचल ट्रांसलूसेंसी (एनटी) कहते हैं।
नुचल (उच्चारण “नु-कल”) गर्दन के पिछले हिस्से को संदर्भित करता है।
पारभासी (ट्रांस-लू-सन-सी) से तात्पर्य उस तरीके से है जिससे प्रकाश या तरंगें किसी वस्तु से होकर गुजरती हैं, अर्थात् उसकी पारभासी प्रकृति से।
तो, इस एनटी स्कैन में अल्ट्रासाउंड तकनीक का उपयोग करके आपके शिशु की गर्दन के पिछले हिस्से में मौजूद इस तरल झिल्ली की मोटाई मापी जाती है। यह माप मिलीमीटर में लिया जाता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह कोई निदान परीक्षण नहीं है। यह एक स्क्रीनिंग परीक्षण है। यानी, केवल इस स्कैन से यह 100% निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता कि "आपके बच्चे को ऑटिज्म है।" हालांकि, यह कुछ हद तक यह आकलन करने में मदद कर सकता है कि क्या बच्चे को किसी विशेष आनुवंशिक या गुणसूत्र संबंधी असामान्यता (गुणसूत्र या आनुवंशिक भिन्नता) के विकसित होने का खतरा है।
यह एनटी स्कैन इतना महत्वपूर्ण क्यों है? इससे क्या पता चलता है?
डॉक्टरों और वैज्ञानिकों ने पाया है कि कुछ गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं वाले शिशुओं की गर्दन के पिछले हिस्से में इस तरल पदार्थ की मात्रा सामान्य शिशुओं की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। इसलिए, यदि NT का मान सामान्य से अधिक है, तो यह इस बात का संकेत मात्र है कि कुछ बीमारियों का खतरा हो सकता है।
इस स्कैन के माध्यम से जिन मुख्य स्थितियों के जोखिम का आकलन किया जाता है, वे निम्नलिखित हैं:
- डाउन सिंड्रोम (डाउन सिंड्रोम - ट्राइसोमी 21)
- एडवर्ड्स सिंड्रोम (एडवर्ड्स सिंड्रोम - ट्राइसोमी 18)
- पटौ सिंड्रोम (पटाऊ सिंड्रोम - ट्राइसोमी 13)
ये सबसे आम गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं हैं। इसके अलावा, उच्च एनटी मान कभी-कभी बच्चे में जन्मजात हृदय रोग के जोखिम का संकेत दे सकता है।
इसके अलावा, इस स्कैन को करते समय, डॉक्टर यह भी जांचते हैं कि शिशु के शरीर में कई मूलभूत अंगों का विकास सामान्य रूप से हो रहा है या नहीं।
गर्भावस्था के किस चरण में एनटी स्कैन किया जाता है?
यह भी एक बहुत महत्वपूर्ण मुद्दा है। एनटी स्कैन केवल एक निश्चित समय सीमा के भीतर ही किया जा सकता है।
यानी गर्भावस्था के 11 सप्ताह से लेकर 13 सप्ताह और 6 दिन के बीच।
दूसरे शब्दों में, जब शिशु के सिर से नितंब तक की लंबाई 45 से 84 मिलीमीटर के बीच होती है।
इसके पीछे एक विशेष कारण है। गर्भावस्था के 14 सप्ताह बाद, जैसे-जैसे शिशु का विकास होता है, शरीर गर्दन के पीछे के कुछ तरल पदार्थ को अवशोषित करना शुरू कर देता है। इसके बाद, इस माप को सटीक रूप से लेना बहुत मुश्किल हो जाता है। इसीलिए निर्धारित समय सीमा के भीतर स्कैन करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।
यह एनटी स्कैन आमतौर पर गर्भावस्था की पहली तिमाही की स्क्रीनिंग जांच के हिस्से के रूप में किया जाता है, जिसका अर्थ है कि इसके साथ एक और रक्त परीक्षण भी किया जाता है।
तो यह पहली तिमाही की स्क्रीनिंग क्या है?
इसे "संयुक्त परीक्षण" भी कहा जाता है। इसमें एनटी स्कैन और आपके रक्त परीक्षण के परिणामों को मिलाकर कंप्यूटर सॉफ्टवेयर की मदद से यह गणना की जाती है कि शिशु को कोई खतरा है या नहीं। रक्त परीक्षण के परिणामों को मिलाकर प्राप्त परिणाम केवल एनटी स्कैन के परिणामों की तुलना में अधिक सटीक होते हैं।
मुझे परिणाम कैसे समझ में आएंगे? क्या मुझे डरना चाहिए?
कई माताओं के लिए यह सबसे बड़ी समस्या होती है। जब नतीजे आते हैं, तो वे भ्रमित और निराश हो सकती हैं। लेकिन चिंता न करें। देखते हैं आगे क्या होता है।
डॉक्टर आपको परिणाम "जोखिम" के रूप में बताएंगे। यानी, एक गणितीय मान के रूप में। उदाहरण के लिए, आपकी रिपोर्ट में लिखा हो सकता है "500 में 1"।
- इसका अर्थ क्या है?
इसका मतलब यह है कि अगर आप 500 ऐसी माताओं को लें जिनके परिणाम आपके जैसे ही हैं (एनटी स्कोर, रक्त रिपोर्ट, उम्र आदि), तो उनमें से केवल एक को ही आनुवंशिक स्थिति वाला बच्चा होने की संभावना है। यानी, आपके बच्चे के स्वस्थ और बिना किसी समस्या के पैदा होने की संभावना 499 है।
तो, ऐसा लगता है कि यह एक मौका है, कोई निश्चित निर्णय नहीं है ।
| परिणाम प्रकार | इसका सीधा सा मतलब है और आगे क्या होगा? |
|---|---|
| कम जोखिम वाला परिणाम (उदाहरण के लिए, 1000 में 1, 5000 में 1) | इसका मतलब है कि शिशु में गुणसूत्र संबंधी असामान्यता होने का जोखिम बहुत कम है। आमतौर पर, इस समय किसी अन्य विशेष परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। आपके डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान अन्य परीक्षण सामान्य रूप से करते रहेंगे। |
| एक उच्च जोखिम वाला परिणाम (उदाहरण: 100 में से 1, 50 में से 1) | इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे को यह बीमारी है। हालांकि, इसके होने की संभावना/जोखिम अपेक्षाकृत अधिक है। ऐसे में, आपका डॉक्टर आपको आगे की जांच कराने की सलाह दे सकता है। घबराएं नहीं, और इस बारे में अपने डॉक्टर से सावधानीपूर्वक बात करें। |
सामान्य एनटी मान क्या होता है?
बच्चे के विकास के साथ एनटी का मान भी थोड़ा बदलता है। लेकिन आम तौर पर, अधिकांश डॉक्टर 3.0 या 3.5 मिमी से कम मान को सामान्य मानते हैं। हालांकि, केवल इसी मान के आधार पर निर्णय नहीं लिया जाता है। जोखिम का आकलन आपकी उम्र और रक्त परीक्षण के परिणामों जैसे सभी कारकों को ध्यान में रखकर किया जाता है। इसलिए, केवल रिपोर्ट में लिखे अंक को देखकर ही कोई निष्कर्ष न निकालें। रिपोर्ट अपने डॉक्टर को अवश्य दिखाएं और उन्हें समझाएं।
यदि परिणाम से पता चलता है कि जोखिम अधिक है तो आप क्या करेंगे?
सबसे पहले, गहरी सांस लें और शांत हो जाएं। हर उस बच्चे में कोई समस्या नहीं होती जिसका परिणाम हाई-रिस्क हो। इसका मतलब सिर्फ यह है कि आपको इस मामले की और जांच करने की जरूरत है।
आपका डॉक्टर आपको किसी विशेषज्ञ या आनुवंशिक परामर्शदाता के पास भेजेगा और आगे की प्रक्रिया समझाएगा। आमतौर पर निम्नलिखित अतिरिक्त परीक्षणों की सलाह दी जाती है:
- कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (सीवीएस): यह गर्भावस्था के 11-14 सप्ताह के बीच किया जाने वाला परीक्षण है। इसमें गर्भनाल से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर शिशु के गुणसूत्रों की जांच की जाती है।
- एमनियोसेंटेसिस: यह गर्भावस्था के 15 सप्ताह बाद किया जाने वाला परीक्षण है। शिशु के चारों ओर मौजूद एमनियोटिक द्रव का एक छोटा सा नमूना लेकर उसकी जांच की जाती है।
ये दोनों ही नैदानिक परीक्षण हैं। इसका अर्थ है कि इनके परिणाम 99% से अधिक सटीक होते हैं। इन परीक्षणों से जुड़े जोखिम बहुत कम हैं, इसलिए आप और आपके साथी अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा कर सकते हैं कि इन्हें करवाना उचित है या नहीं।
याद रखें, ऐसे अनगिनत मामले हैं जिनमें एनटी स्कैन का मान अधिक होने पर भी, आगे की जांच से पता चलता है कि बच्चे को कोई समस्या नहीं है। इसलिए चिंता न करें।
मुख्य संदेश
- एनटी स्कैन गर्भावस्था की पहली तिमाही (11-13 सप्ताह) के दौरान किया जाने वाला एक अल्ट्रासाउंड परीक्षण है जो शिशु की गर्दन के पिछले हिस्से को ढकने वाले तरल पदार्थ की मोटाई को मापता है।
- यह एक ऐसा परीक्षण नहीं है जो किसी बीमारी का निदान करता है, बल्कि यह एक ऐसा परीक्षण है जो डाउन सिंड्रोम जैसी गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के जोखिम का आकलन करता है ।
- अधिक सटीक परिणाम के लिए, एनटी स्कैन के साथ-साथ रक्त परीक्षण (संयुक्त परीक्षण) भी किया जाता है।
- अगर रिपोर्ट "हाई रिस्क" आती है तो चिंता न करें। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे को कोई समस्या है, बल्कि इसका मतलब यह है कि आगे और जांच की आवश्यकता है।
- अपने डॉक्टर से अपने किसी भी परिणाम या चिंताओं के बारे में खुलकर बात करें। ऑनलाइन मिली जानकारी के आधार पर जल्दबाजी में कोई निष्कर्ष न निकालें।
- इस स्कैन से आपको या आपके बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा। यह एक बहुत ही सुरक्षित परीक्षण है।











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