क्या आपकी आंख में रक्त प्रवाह कम हो रहा है? आइए इस (नेत्र संबंधी इस्केमिक सिंड्रोम) के बारे में जानें!

क्या आपकी आंखों की रोशनी अचानक कम हो गई है, या आपको एक या दोनों आंखों में अजीब सा दर्द या भारीपन महसूस हो रहा है? या बाहर जाने पर आपकी आंखें नीली हो जाती हैं? कभी-कभी हम सोचते हैं कि ये सिर्फ आंखों पर ज़ोर पड़ने के कारण हो रहा है, लेकिन इसके पीछे कुछ और गंभीर कारण हो सकता है। यही है ऑक्यूलर इस्केमिक सिंड्रोम। हालांकि नाम थोड़ा डरावना लग सकता है, आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

यह (ऑकुलर इस्केमिक सिंड्रोम) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ऑक्यूलर इस्केमिक सिंड्रोम एक दुर्लभ नेत्र रोग है जो तब होता है जब हमारी आँखों को पर्याप्त रक्त नहीं मिल पाता। इसका मुख्य कारण गर्दन में स्थित कैरोटिड धमनी नामक बड़ी रक्त वाहिका में वसा का जमाव (जिसे प्लाक भी कहते हैं) है। ये रक्त वाहिकाएँ हमारी आँखों को भी रक्त की आपूर्ति करती हैं। इसलिए, जब ये रक्त वाहिकाएँ अवरुद्ध हो जाती हैं, तो आँखों तक पहुँचने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है। इससे दृष्टि संबंधी समस्याएँ और आँखों में दर्द हो सकता है।

दूसरे शब्दों में, इस नाम का शब्दशः अर्थ इस प्रकार है:

• चिकित्सकीय दृष्टि से "नेत्र संबंधी" का अर्थ है "आंखों से संबंधित"।
• इस्केमिक या इस्केमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनियों का पतला होना या सख्त होना) के कारण रक्त प्रवाह कम हो जाता है। यही स्थिति कैरोटिड धमनी रोग का कारण बनती है।
• "सिंड्रोम" एक ऐसी स्थिति को संदर्भित करता है जिसमें कई लक्षण एक साथ दिखाई देते हैं।

इन सभी लक्षणों को मिलाकर देखें तो ये आंखों में रक्त प्रवाह कम होने के कारण उत्पन्न होने वाले लक्षणों का समूह है। यह स्थिति विशेष रूप से कैरोटिड धमनी रोग का प्रारंभिक संकेत हो सकती है। कैरोटिड धमनी रोग नामक यह स्थिति स्ट्रोक और हृदयघात के खतरे को बढ़ाती है। इसलिए, इसके बारे में जागरूक रहना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

ऐसा क्यों होता है? नेत्र संबंधी इस्केमिक सिंड्रोम के क्या कारण हैं?

जैसा कि मैंने पहले बताया, इसका मुख्य कारण कैरोटिड धमनी रोग है। इसे कैरोटिड धमनी स्टेनोसिस भी कहा जाता है। स्टेनोसिस का अर्थ है धमनी का संकुचित होना या अवरुद्ध होना। गर्दन के दोनों ओर स्थित ये दो रक्त वाहिकाएं, जिन्हें कैरोटिड धमनियां कहा जाता है, ऑक्सीजन युक्त रक्त को सिर, गर्दन, मस्तिष्क और आंखों तक पहुंचाती हैं। जब इन रक्त वाहिकाओं के अंदर प्लाक नामक एक तैलीय पदार्थ जमा होने लगता है (जिसे एथेरोमा भी कहा जाता है), तो रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है।

हमारी आँखों को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाएँ, जिन्हें नेत्र धमनी कहा जाता है, इन्हीं कैरोटिड धमनियों से निकलती हैं। इसलिए, कैरोटिड धमनी रोग से पीड़ित व्यक्ति की आँखों को पर्याप्त रक्त नहीं मिल पाता है। रक्त की यही कमी नेत्र इस्केमिक सिंड्रोम का कारण बनती है।

इस मुख्य कारण के अलावा, कुछ अन्य कारण भी हैं जो बहुत कम देखने को मिलते हैं:

• कैरोटिड धमनी विच्छेदन (कैरोटिड धमनी विच्छेदन के समान एक स्थिति)
• वैस्कुलिटिस (रक्त वाहिकाओं की सूजन)। इसके उदाहरणों में टाकायसु आर्टेराइटिस, जाइंट सेल आर्टेराइटिस (जीसीए) और बेहसेट रोग शामिल हैं।
• (फाइब्रोवास्कुलर डिसप्लासिया)
• (स्क्लेरोडर्मा)
• (मोयामोया रोग)

सबसे ज्यादा जोखिम किसे है?

ऑकुलर इस्केमिक सिंड्रोम एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है, जो प्रति दस लाख लोगों में लगभग 8 लोगों को प्रभावित करती है।

यह स्थिति आमतौर पर 50 से 80 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करती है । पुरुषों में इसके विकसित होने की संभावना महिलाओं की तुलना में लगभग दोगुनी होती है ।

इसे प्रभावित करने वाले कई जोखिम कारक हैं:

• हृदय संबंधी रोग (हृदय प्रणाली के रोग, अर्थात् हृदय और रक्त वाहिकाओं से संबंधित रोग)
• कोरोनरी धमनी रोग (सी.डी.)
• मधुमेह
• उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)
• मोटापा होना, धूम्रपान करना, या दोनों।
• (मोयामोया रोग) (यह भी मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं से संबंधित एक रोग है)
• यदि आपको पहले कभी स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए) (जैसे कि एक छोटा स्ट्रोक) हुआ हो।

ऑकुलर इस्केमिक सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

इस स्थिति के लक्षण हमेशा दिखाई नहीं देते। लेकिन जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे अक्सर केवल एक आंख को प्रभावित करते हैं । यह स्थिति मुख्य रूप से आपकी दृष्टि को प्रभावित करती है। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो इन पर ध्यान दें:

• आंख के अंदर से उठने वाला एक हल्का, दर्द जो समय-समय पर आता-जाता रहता है।
• आंखों का दबाव बढ़ने पर आंखों में दर्द महसूस होता है।
• पुतलियों का फैलना (आंख के बीच में काला घेरा)।
• आंखों के सामने काले धब्बे या धागे तैरते हुए महसूस होना (आई फ्लोटर्स)।
• दृष्टि का धीरे-धीरे या अचानक कम होना (कम दृष्टि) या दृष्टि का अस्थायी रूप से चले जाना और फिर वापस आ जाना (क्षणिक दृष्टि हानि)।
• प्रकाश को देखने में कठिनाई, धुंधली दृष्टि (फोटोफोबिया)।
• ऐसा महसूस होना जैसे आपको दो चीजें दिखाई दे रही हों (द्विदृष्टि)।

डॉक्टर आखिर इसका पता कैसे लगाते हैं?

ऑकुलर इस्केमिक सिंड्रोम के लक्षण डायबिटिक रेटिनोपैथी और सेंट्रल रेटिनल वेन ऑक्लूजन (सीआरवीओ) जैसी अन्य स्थितियों के समान हो सकते हैं। इसलिए, सटीक निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है ।

नेत्र रोग विशेषज्ञ इस स्थिति का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षण करते हैं:

• नेत्र परीक्षणदृष्टि संबंधी समस्याओं के कारण का पता लगाने के लिए विभिन्न नेत्र परीक्षण किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, पुतली फैलाकर की जाने वाली जांच, ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी) स्कैन, इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी (रेटिना की गतिविधि को मापने वाला परीक्षण), और विजुअल-इवोक्ड पोटेंशियल (दृष्टि से संबंधित तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को मापने वाला परीक्षण)।
• फ्लोरेसिन एंजियोग्राम : यह एक परीक्षण है जिसमें हाथ की नस में एक विशेष डाई इंजेक्ट की जाती है ताकि यह जांचा जा सके कि आंख के अंदर की रक्त वाहिकाओं में रक्त को प्रवाहित होने में कितना समय लगता है और क्या रक्त वाहिकाओं से रक्त का रिसाव हो रहा है।

इसके अलावा, हृदय रोग विशेषज्ञ (हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों में विशेषज्ञता रखने वाला डॉक्टर) कैरोटिड धमनी रोग की जांच के लिए इस प्रकार के परीक्षण कराने का आदेश दे सकता है:

• (गर्दन की रक्त वाहिकाओं का स्कैन) (कैरोटिड धमनी डुप्लेक्स वैस्कुलर अल्ट्रासाउंड)
• (सीटी एंजियोग्राम - सीटीए), (कैरोटिड एंजियोग्राम) या (मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राम - एमआरए) (ये भी विशेष प्रकार के स्कैन हैं जो गर्दन में रक्त वाहिकाओं की स्थिति की जांच करते हैं)।

इसका उपचार क्या है?

ऑकुलर इस्केमिक सिंड्रोम के उपचार में कई परस्पर संबंधित चरण शामिल हैं। इसके लिए विभिन्न विशेषज्ञों के सहयोग की आवश्यकता होती है।

आंखों की समस्याओं का उपचार:

• आंखों में लगाए जाने वाले इंजेक्शन के प्रकार: एंटी-वीईजीएफ दवाएं या स्टेरॉयड। ये रेटिना में सूजन को कम करने में मदद करते हैं।
• औषधीय आई ड्रॉप्स: आंखों के भीतर के दबाव और सूजन को कम करती हैं।
• आंखों के उच्च दबाव को रोकने के लिए लेजर नेत्र उपचार कराना भी आवश्यक हो सकता है।

कैरोटिड धमनी रोग का उपचार:

• रक्त पतला करने वाली दवाएं, साथ ही मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी स्थितियों को नियंत्रित करने वाली दवाएं।
• कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग: एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें अवरुद्ध रक्त वाहिका को गुब्बारे जैसी किसी वस्तु से फुलाया जाता है और उसमें एक स्टेंट (एक छोटी जालीदार ट्यूब) डाली जाती है ताकि वह दोबारा अवरुद्ध न हो सके।
• कैरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमी: रक्त वाहिका के अंदर जमा प्लाक को हटाने के लिए की जाने वाली एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया।

इससे क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

ऑकुलर इस्केमिक सिंड्रोम से पीड़ित सभी लोगों को तुरंत गंभीर दृष्टि संबंधी समस्याएं नहीं होती हैं। हालांकि, इस स्थिति से पीड़ित लगभग आधे लोगों को एक वर्ष के भीतर किसी न किसी स्तर पर दृष्टि हानि का अनुभव होगा । इसके अलावा, लगभग दस में से सात लोगों को नियोवैस्कुलर ग्लूकोमा नामक स्थिति हो सकती है। नियोवैस्कुलर ग्लूकोमा में, आंख में नई, असामान्य रक्त वाहिकाएं बन जाती हैं, जिससे आंख के अंदर तरल पदार्थ का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। इससे आंखों का दबाव खतरनाक रूप से बढ़ सकता है।

ऑकुलर इस्केमिक सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति कैसी होती है?

दरअसल, कैरोटिड धमनी रोग नामक स्थिति, जो नेत्र इस्केमिक सिंड्रोम का कारण बनती है , जानलेवा हो सकती है । नेत्र इस्केमिक सिंड्रोम का निदान होने के पांच साल के भीतरलगभग दस में से चार लोगों की मृत्यु दिल का दौरा या स्ट्रोक से होती है। इसलिए, समय रहते चिकित्सा सहायता लेना और जीवनशैली में बदलाव लाना आपके स्वास्थ्य की रक्षा के लिए बहुत उपयोगी साबित हो सकता है।

महत्वपूर्ण: मैं आपको डराने की कोशिश नहीं कर रहा हूँ। लेकिन इस स्थिति की गंभीरता को समझना और आवश्यक कदम उठाना बहुत महत्वपूर्ण है।

क्या ऑकुलर इस्केमिक सिंड्रोम को रोका जा सकता है?

जी हां, कैरोटिड धमनी रोग और इसके कारण होने वाले नेत्र संबंधी इस्केमिक सिंड्रोम के जोखिम को कम करने के लिए आप कुछ उपाय कर सकते हैं। ये उपाय इस प्रकार हैं:

• भूमध्यसागरीय आहार जैसे हृदय के लिए स्वस्थ आहार का सेवन करें ।
• तनाव से निपटने के स्वस्थ तरीके खोजें।
• मधुमेह और उच्च रक्तचाप को अच्छी तरह नियंत्रित करें।
• अपने लिए उपयुक्त स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ने के लिए मदद मांगें।
• जितना हो सके सक्रिय रहें और व्यायाम करें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लें:

• आंखों में दर्द।
• दृष्टि में कोई भी बदलाव समस्या पैदा करता है।

इसके अलावा, यदि आपको पक्षाघात के लक्षण (जैसे बोलने में कठिनाई, शरीर के एक तरफ सुन्नता, चेहरे के एक तरफ का लटकना) का अनुभव होता है, तो तुरंत अस्पताल जाएं या 1990 पर कॉल करें।

मुझे अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो आप उनसे इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:

• मुझे ये लक्षण क्यों हो रहे हैं?
• मुझे कौन-कौन से टेस्ट करवाने होंगे?
• मेरे लिए सबसे अच्छा इलाज कौन सा है?
• मुझे अपने हृदय स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए क्या करना चाहिए?
• मैं अपनी आंखों की रोशनी की रक्षा के लिए क्या कर सकता हूँ?
• क्या मुझे जटिलताओं के बारे में चिंतित होना चाहिए?

आँखों से जुड़ी कोई भी समस्या चिंता का विषय है। यदि आपको ऑक्यूलर इस्केमिक सिंड्रोम है, तो दृष्टि में बदलाव इस बात का पहला संकेत हो सकता है कि आपकी रक्त वाहिकाएँ अवरुद्ध हैं और आपके सिर में रक्त प्रवाह कम हो गया है। यह कैरोटिड धमनी रोग जैसी अन्य स्थितियों का भी संकेत हो सकता है। अन्य नेत्र रोग भी इन लक्षणों का कारण बन सकते हैं।

इसलिए, ऐसे दुर्लभ नेत्र रोगों के निदान और उपचार में अनुभवी नेत्र विशेषज्ञ से परामर्श लेना अत्यंत महत्वपूर्ण है । आपको कैरोटिड धमनी रोग के उपचार के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ से भी परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है। इस उपचार में अवरुद्ध रक्त वाहिका को खोलकर आंखों में रक्त प्रवाह में सुधार किया जाता है। आप अपने हृदय और दृष्टि की सुरक्षा के लिए जीवनशैली में भी बदलाव कर सकते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात जो याद रखनी है (मुख्य संदेश)

• ऑकुलर इस्केमिक सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो आंखों में रक्त प्रवाह में कमी के कारण होती है, जिसका मुख्य कारण गर्दन में रक्त वाहिकाओं (कैरोटिड धमनियों) का अवरोध है।
• यदि आपको दृष्टि में कमी या आंखों में दर्द जैसे लक्षण महसूस हों, तो चिकित्सक से परामर्श अवश्य लें।
• यह "कैरोटिड धमनी रोग" का संकेत हो सकता है, जिससे दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है ।
• जल्दी पता चलने, उचित उपचार और जीवनशैली में बदलाव से स्वास्थ्य को सुरक्षित रखा जा सकता है।
• धूम्रपान से बचना, स्वस्थ आहार खाना, व्यायाम करना और मधुमेह तथा उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि इस संबंध में आपके कोई और प्रश्न हों, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें। आपके शीघ्र स्वस्थ होने की कामना करते हैं!

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