हो सकता है कि आपको या आपके किसी परिचित को डॉक्टर ने ऑस्टोमी के बारे में बताया हो। पेट के एक तरफ मल-मूत्र निकालने के लिए एक थैली लगाने की बात सुनकर थोड़ा डर लगना, घबराहट होना और शर्मिंदगी महसूस होना स्वाभाविक है। लेकिन यह जीवन रक्षक हो सकता है, या इससे आपका जीवन बहुत आसान हो सकता है। तो चलिए, इसे सरल शब्दों में समझते हैं, क्या कहते हैं?
ऑस्टोमी वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, ऑस्टोमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसके द्वारा शरीर से अपशिष्ट (मल या मूत्र) को बाहर निकालने का एक वैकल्पिक मार्ग बनाया जाता है, जब आपके शरीर से अपशिष्ट (मल या मूत्र) को बाहर निकालने का सामान्य तरीका काम नहीं कर रहा होता है। यह सर्जरी तब की जा सकती है जब आपके पाचन या मूत्र मार्ग का कोई हिस्सा क्षतिग्रस्त हो गया हो, या यदि आपको उस हिस्से को ठीक होने के लिए कुछ समय देना आवश्यक हो।
इस ऑपरेशन में, सर्जन आपके पेट में एक छोटा सा छेद बनाते हैं। इसे 'स्टोमा' कहते हैं। फिर, आपके पाचन या मूत्र प्रणाली के स्वस्थ और कार्यशील हिस्से को खराब हिस्से से अलग करके नए बनाए गए स्टोमा से जोड़ दिया जाता है।
इस सर्जरी के बाद, मल या मूत्र आपके स्टोमा से निकलेगा। यह अपशिष्ट आपके स्टोमा से जुड़ी एक छोटी थैली में इकट्ठा होगा। इसे हम ऑस्टोमी बैग कहते हैं। यह कभी अस्थायी होता है, कभी स्थायी।
- अस्थायी ओस्टोमी: यह किसी चिकित्सीय स्थिति या सर्जरी के बाद आपकी आंतों या मूत्रमार्ग को ठीक होने का मौका देने के लिए की जाती है। एक बार जब ये अंग सामान्य हो जाते हैं, तो इसे दूसरी सर्जरी के माध्यम से हटाया जा सकता है।
- स्थायी ओस्टोमी: यदि आपके पाचन या मूत्र प्रणाली का कोई हिस्सा मरम्मत से परे क्षतिग्रस्त हो गया है, या यदि उस हिस्से को पूरी तरह से हटाना पड़ता है, तो स्थायी ओस्टोमी की आवश्यकता होती है।
किसी को ऑस्टोमी की आवश्यकता क्यों होती है?
ऑस्टोमी करवाने के कई कारण हो सकते हैं। यह स्थिति आपकी सोच से कहीं अधिक आम है। आइए नीचे दी गई तालिका पर विस्तार से नज़र डालें।
| चिकित्सा हालत | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| मूत्राशय कैंसर | मूत्राशय को हटा दिए जाने पर मूत्र त्यागने के लिए किसी अन्य तरीके की आवश्यकता होना। |
| कोलोरेक्टल कैंसर | आंत के कैंसरग्रस्त हिस्से को हटाने के बाद मल त्यागने के लिए एक नया मार्ग बनाना। |
| दीर्घकालिक असंयम | जब अन्य उपचारों से जीवन की गुणवत्ता में सुधार नहीं हो पाता है, तब इसका उपयोग किया जाता है। |
| विपुटीशोथ | संक्रमण और सूजन के कारण आंत के क्षतिग्रस्त हिस्से को ठीक होने का समय देने के लिए। |
| आईबीडी रोग (अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग) | आंतों में दीर्घकालिक सूजन के कारण क्षतिग्रस्त अपशिष्ट पदार्थों को बाहर निकालने के लिए। |
| आंतों में रुकावट | जब आंत में कहीं कोई रुकावट होती है, तो मल को उसके ऊपर से गुजरने का रास्ता मिल जाता है। |
ऑस्टोमी के मुख्य प्रकार क्या हैं?
ऑस्टोमी का प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि आपके शरीर के किस हिस्से को बाईपास किया जा रहा है। इसके तीन मुख्य प्रकार हैं।
- कोलोस्टोमी: इसमें आपकी बड़ी आंत (कोलन) के एक हिस्से को आपके पेट में बनाए गए एक छिद्र से जोड़ा जाता है। मल इसी छिद्र से बाहर निकलता है।
- इलियोस्टोमी: इसमें आपकी छोटी आंत (इलियम) के अंतिम सिरे को एक स्टोमा से जोड़ा जाता है। इससे मल त्याग संभव हो पाता है।
- यूरोस्टोमी: इसमें मूत्रवाहिनी (मूत्र ले जाने वाली नलियाँ) मूत्राशय को बाईपास करते हुए सीधे एक स्टोमा से जुड़ी होती हैं। मूत्र इसी के माध्यम से बाहर आता है।
सर्जरी के क्या फायदे और संभावित जोखिम हैं?
यदि आपको अपने पाचन या मूत्र मार्ग के किसी हिस्से को निकलवाने की आवश्यकता हो, या यदि आपको उसका उपयोग बंद करना पड़े, तो ऑस्टोमी एक जीवनरक्षक प्रक्रिया हो सकती है। यह उन लोगों के जीवन की गुणवत्ता में भी काफी सुधार ला सकती है जो कुछ दीर्घकालिक बीमारियों के कारण लगातार दर्द से पीड़ित रहते हैं और बार-बार शौचालय जाते हैं।
सभी सर्जरी की तरह, इसमें भी जोखिम और जटिलताएं हो सकती हैं, लेकिन यदि आपको इनके बारे में पहले से पता हो तो इन्हें संभालना आसान हो सकता है।
यहां कुछ सामान्य जटिलताएं दी गई हैं जो उत्पन्न हो सकती हैं:
- त्वचा में जलन: मल या मूत्र के कारण स्टोमा के आसपास की त्वचा लाल और उसमें जलन हो सकती है। यह एक आम समस्या है। बैग को ठीक से कसकर बांधने और नियमित रूप से साफ करने से इसे काफी हद तक रोका जा सकता है।
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन: हमारी बड़ी आंत वह जगह है जहाँ शरीर में पानी और पोषक तत्व अवशोषित होते हैं। कोलोस्टोमी या इलियोस्टोमी में इस हिस्से को बाईपास कर दिया जाता है, जिससे शरीर में पानी की कमी या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन हो सकता है। आपके डॉक्टर आपको इससे बचाव के तरीके समझाएंगे।
- अवरोध: कभी-कभी सर्जरी के बाद आंतों में बनने वाले निशान ऊतक या अपचित भोजन के कारण आंतें अस्थायी रूप से अवरुद्ध हो सकती हैं।
- पैरास्टोमल हर्निया: यदि स्टोमा के आसपास की पेट की दीवार कमजोर हो जाती है, तो पेट के अंदर के ऊतक बाहर की ओर धकेल सकते हैं, जिससे हर्निया बन जाता है।
- प्रोलैप्स्ड स्टोमा: कभी-कभी आंत का एक हिस्सा स्टोमा से बाहर निकल आता है। अधिकतर मामलों में, डॉक्टर इसे वापस अपनी जगह पर रख देते हैं, लेकिन दुर्लभ मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है।
अगर आपको ऐसा कुछ दिखे तो घबराएं नहीं और अपने डॉक्टर से बात करें।
आप अपने ऑस्टोमी बैग की देखभाल और उसे कैसे बदलते हैं?
सर्जरी के बाद घाव को पूरी तरह से ठीक होने में 8 सप्ताह तक का समय लग सकता है। इस दौरान, एक विशेष रूप से प्रशिक्षित घाव और मल त्याग नियंत्रण नर्स (WOCN) आपको बैग बदलने और साफ करने का तरीका सिखाएगी।
अधिकांश लोगों को अपना बैग हर 3 से 7 दिन में बदलना पड़ता है। कुछ लोग इसे हर दिन बदलना पसंद करते हैं। बैग बदलते समय इन बातों का ध्यान रखें।
- स्टोमा पर मौजूद किसी भी बलगम को पोंछकर साफ कर दें।
- गुनगुने पानी और हल्के साबुन का उपयोग करके स्टोमा के आसपास की त्वचा को अच्छी तरह से साफ करें।
- साबुन के अवशेष हटाने के लिए पानी से अच्छी तरह धो लें।
- उस जगह को अच्छी तरह सुखा लें।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने स्टोमा की प्रतिदिन जांच करें । यदि इसके आकार, आकृति या रंग में कोई बदलाव दिखाई दे, या यदि इसमें सूजन या दर्द हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
आपको डॉक्टर को तत्काल कब बुलाना चाहिए?
सर्जरी के बाद डॉक्टर ने किस तरह के लक्षण देखे ?यह तय करना मुश्किल हो सकता है कि कब बोलना चाहिए। अगर आपको लगे कि कुछ गड़बड़ है, तो बोलने में संकोच न करें। खासकर अगर आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।
- यदि स्टोमा से दुर्गंध आ रही हो
- यदि स्टोमा से अत्यधिक रक्तस्राव हो रहा है
- यदि आपको बुखार, मतली, उल्टी जैसे संक्रमण के लक्षण दिखाई दे रहे हैं
- यदि आपको तीन घंटे से अधिक समय तक रहने वाला गंभीर पेट दर्द हो
- यदि त्वचा में सूजन, लालिमा या पपड़ी हो
- यदि आपको छह घंटे से अधिक समय तक पतले दस्त होते हैं
कुछ अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या यह सर्जरी प्रतिवर्ती है? (क्या यह प्रतिवर्ती है?)
जी हां, कभी-कभी यह संभव होता है। यह आपके समग्र स्वास्थ्य और आंत या मूत्र प्रणाली के क्षतिग्रस्त हिस्से के ठीक होने पर निर्भर करता है। यदि वे अंग पूरी तरह से कार्यशील हो गए हैं, तो आप अपने सर्जन से ऑस्टोमी को उलटने के लिए सर्जरी करवाने के बारे में बात कर सकते हैं।
ऑस्टोमी बैग के साथ शौचालय कैसे जाया जाता है?
ऑस्टोमी के बाद भी आपको शौचालय का उपयोग करना पड़ता है। लेकिन मल त्याग और मूत्र त्याग दोनों के लिए नहीं। मान लीजिए कि आपकी यूरोस्टोमी है। ऐसे में आप एक थैली में मूत्र त्याग करते हैं, लेकिन मल त्याग के लिए शौचालय जाते हैं। कोलोस्टोमी या इलियोस्टोमी वाले व्यक्ति भी थैली में मल त्याग करते हैं, लेकिन मूत्र त्याग के लिए शौचालय जाते हैं। आप ऑस्टोमी की थैली खाली करने के लिए भी शौचालय का उपयोग करते हैं।
क्या ऑस्टोमी के साथ सामान्य जीवन जीना संभव है?
बिल्कुल। ऑस्टोमी होने से आपकी उम्र पर कोई असर नहीं पड़ता। न ही यह आपको एक पूर्ण और सक्रिय जीवन जीने से रोकता है। जिस चिकित्सीय स्थिति के कारण ऑस्टोमी की आवश्यकता पड़ी, वह आपके जीवन को प्रभावित कर सकती है, लेकिन ऑस्टोमी स्वयं नहीं। वास्तव में, कई बार ऑस्टोमी आपके जीवन को बढ़ा भी सकती है।
चाहे यह अस्थायी हो या स्थायी, ऑस्टोमी आपके जीवन में एक बड़ा बदलाव लाती है। इस सफर की शुरुआत में सहयोग प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। ऐसे सहायता समूहों से बात करना जिनमें ऐसे लोग शामिल हों जो इस अनुभव से गुजर चुके हैं, आपके लिए बहुत बड़ा सहारा साबित हो सकता है।
मुख्य संदेश
- ऑस्टोमी एक जीवन बदल देने वाली सर्जरी है, जो अक्सर जीवन बचाने वाली या जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करने वाली होती है।
- जटिलताओं से बचने के लिए स्टोमा और पाउच की उचित और साफ-सफाई आवश्यक है।
- चेतावनी के संकेतों से सावधान रहें। यदि आपको इनमें से कोई भी संकेत दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
- ऑस्टोमी के साथ जीना एक समायोजन है, लेकिन आप एक पूर्ण और सक्रिय जीवन जी सकते हैं। भावनात्मक सहारा लेने से कभी न हिचकिचाएं।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment