टॉन्सिलाइटिस एक आम गले की खराश है जो कई लोगों, विशेषकर छोटे बच्चों को होती है। कुछ लोग इसे सिर्फ 'गले में खराश' भी कहते हैं। आखिर टॉन्सिलाइटिस क्या है? यह क्यों होता है? आइए आज हम इन सभी बातों को सरल भाषा में समझते हैं।
चलिए पहले देखते हैं कि ये टॉन्सिल क्या होते हैं?
टॉन्सिल हमारे गले के पिछले हिस्से में, जीभ के दोनों ओर स्थित मांस के दो छोटे उभार होते हैं। इन्हें हमारे शरीर के प्रवेश द्वार पर दो रक्षकों के रूप में समझें। ये टॉन्सिल हमारे शरीर को रोगाणुओं से, यानी उन छोटे जीवों से बचाते हैं जो बीमारियाँ पैदा करते हैं और हमारे मुँह और नाक के रास्ते शरीर में प्रवेश करने की कोशिश करते हैं। वास्तव में, ये हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं, यानी हमारे शरीर की रक्षा प्रणाली जो बीमारियों से लड़ती है।
तो टॉन्सिलाइटिस क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, टॉन्सिलाइटिस उन दो टॉन्सिलों की सूजन है जिनके बारे में हमने बात की थी। हो सकता है कि आप "सूजन" शब्द का इस्तेमाल न कर रहे हों। इसका मतलब है कि ये टॉन्सिल लाल, सूजे हुए और दर्दनाक हो जाते हैं क्योंकि वे किसी रोगाणु से लड़ते हैं। यह ठीक वैसा ही है जैसे हमारे दो रक्षक बीमार हो जाएं और अपना काम ठीक से न कर पाएं।
टॉन्सिलाइटिस के लक्षण क्या हैं?
यदि आपको या आपके घर के किसी छोटे बच्चे को टॉन्सिलाइटिस है, तो आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण महसूस हो सकते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सभी को ये सभी लक्षण नहीं होंगे।
- गले में गंभीर खराश: यह मुख्य और अक्सर पहला लक्षण होता है। निगलने और बात करने के अलावा खड़े रहने पर भी गले में दर्द हो सकता है। छोटे बच्चे खाने-पीने में असमर्थ होने के कारण रो सकते हैं और खाना खाने से मना भी कर सकते हैं।
- टॉन्सिल लाल और सूजे हुए होते हैं: जब आप अपना मुंह खोलकर टॉर्च की रोशनी अपने टॉन्सिल पर डालते हैं, तो आप देख सकते हैं कि वे लाल और सूजे हुए हैं। कभी-कभी उन पर सफेद या पीले रंग की परत हो सकती है, या वे छोटे सफेद धब्बों की तरह दिख सकते हैं।
- बुखार: आपको बुखार हो सकता है, जो बहुत तेज हो सकता है, यानी यह 38 डिग्री सेल्सियस (100.4 फ़ारेनहाइट) से अधिक हो सकता है।
- मुंह से दुर्गंध आना: टॉन्सिल में संक्रमण होने पर सांस से सामान्य से अधिक दुर्गंध आ सकती है।
- गर्दन में सूजी हुई लसीका ग्रंथियां: हमारी भाषा में इसे 'गर्दन में सूजन' कहते हैं। अगर आप जबड़े के नीचे, गर्दन के किनारों पर हाथ रखें, तो आपको छोटी-छोटी गांठें महसूस होंगी। इन्हें थोड़ा दबाने पर दर्द भी हो सकता है। ये सूजी हुई लसीका ग्रंथियां हैं, जो रोगाणुओं से लड़ने के कारण सूज जाती हैं।
- निगलने में कठिनाई: गले में खराश के कारण भोजन और पेय पदार्थ निगलने में कठिनाई हो सकती है। तरल पदार्थ भी निगलने में मुश्किल हो सकती है। इसी कारण छोटे बच्चे खाना खाने से मना कर देते हैं।
- पेटदर्द:छोटे बच्चों को, विशेष रूप से, गले में खराश के साथ-साथ पेट खराब और मतली का अनुभव हो सकता है।
- सिरदर्द: सिरदर्द बुखार के साथ या बिना बुखार के भी हो सकता है।
- शरीर में दर्द और थकान: सामान्य वायरल बुखार की तरह, आपको शरीर में दर्द और कमजोरी महसूस हो सकती है।
- आवाज में बदलाव: कभी-कभी आवाज कर्कश हो सकती है या बदल सकती है। ऐसा भी महसूस हो सकता है कि गले में कुछ फंसा हुआ है।
हमें टॉन्सिलाइटिस क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?
ठीक है, अब आइए देखते हैं कि यह कष्टदायक टॉन्सिल की समस्या क्यों होती है। इसके दो मुख्य कारण हैं:
1. वायरस: अधिकांश मामलों में, लगभग 70% - 80% टॉन्सिलाइटिस वायरल संक्रमण के कारण होता है। सर्दी-जुकाम और फ्लू पैदा करने वाले वायरस ही इसके सबसे आम कारण हैं। उदाहरण के लिए, मुख्य प्रकार के वायरस हैं एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस (जो फ्लू का कारण बनता है), पैराइन्फ्लूएंजा वायरस, एंटरोवायरस (जो हाथ, पैर और मुंह की बीमारी का कारण बनता है), और एपस्टीन-बार वायरस (जो संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस का कारण भी बनता है, जिससे टॉन्सिल में सूजन आ जाती है)। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वायरस से होने वाले टॉन्सिलाइटिस में आमतौर पर एंटीबायोटिक्स कारगर नहीं होते हैं।
2. जीवाणु: टॉन्सिलाइटिस के शेष 20%-30% मामले जीवाणु संक्रमण के कारण होते हैं। इनमें से मुख्य जीवाणु स्ट्रेप्टोकोकस प्रजाति है। ग्रुप ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस (जीएबीएचएस) नामक जीवाणु से होने वाला टॉन्सिलाइटिस काफी गंभीर हो सकता है और यदि इसका सही इलाज न किया जाए तो अन्य जटिलताएं भी उत्पन्न हो सकती हैं। इसे ही हम 'स्ट्रेप थ्रोट' भी कहते हैं। इस प्रकार के जीवाणु संक्रमण का इलाज एंटीबायोटिक्स से ही किया जाना चाहिए।
क्या टॉन्सिलाइटिस संक्रामक है?
जी हां, टॉन्सिलाइटिस निश्चित रूप से एक संक्रामक रोग है। ठीक वैसे ही जैसे सर्दी-जुकाम और फ्लू। जब संक्रमित व्यक्ति खांसता या छींकता है, तो लार की बूंदों के ज़रिए कीटाणु हवा में फैल सकते हैं। या फिर, अगर कोई व्यक्ति इस्तेमाल किए हुए बर्तन, कप या तौलिये जैसी चीज़ों को छूता है और फिर अपने मुंह, नाक या आंखों को छूता है, तो यह दूसरों में भी फैल सकता है। इसीलिए यह सलाह दी जाती है कि टॉन्सिलाइटिस से पीड़ित बच्चे को स्कूल भेजने के बजाय कुछ समय के लिए घर पर ही रखा जाए, ताकि यह दूसरों में न फैले।
क्या हमें डॉक्टर से मिलने की जरूरत है? हमें चिकित्सीय सलाह कब लेनी चाहिए?
कभी-कभी टॉन्सिलाइटिस कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाता है, खासकर अगर यह किसी वायरस के कारण हुआ हो। लेकिन ऐसे मामलों में, डॉक्टर से परामर्श लेना हमेशा बेहतर होता है, क्योंकि कभी-कभी यह स्थिति गंभीर हो सकती है।
- दो दिन से अधिक समय तक गले में खराशयदि यह सिलसिला जारी रहता है, विशेषकर यदि इसमें वृद्धि होती है।
- यदि आपको तेज बुखार है (38.3 डिग्री सेल्सियस / 101 डिग्री फारेनहाइट से अधिक)।
- यदि भोजन निगलने में बहुत कठिनाई हो रही हो , खासकर यदि आप तरल पदार्थ पीने में असमर्थ हों (इससे निर्जलीकरण हो सकता है)।
- यदि आपको सांस लेने में तकलीफ हो रही है , सांस लेते समय खर्राटे जैसी आवाज आ रही है, या सोते समय घुटन महसूस हो रही है।
- अगर आपको ऐसा महसूस होता है कि आप अपना मुंह ठीक से नहीं खोल पा रहे हैं , तो इसका मतलब है कि आपका जबड़ा जाम हो गया है।
- यदि गर्दन के केवल एक तरफ सूजन और तेज दर्द हो (यह पेरिटॉन्सिलर फोड़ा हो सकता है, जो एक आपातकालीन स्थिति है और इसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए)।
- यदि आपको बुखार और गले में खराश के साथ-साथ शरीर के कुछ हिस्सों पर लाल चकत्ते हैं (यह स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण से संबंधित हो सकता है, जैसे कि स्कार्लेट फीवर)।
- यदि आपको बार-बार टॉन्सिलाइटिस होता है (उदाहरण के लिए, साल में 5-7 बार से अधिक, या लगातार कई वर्षों तक साल में 3-4 बार)।
- यदि बच्चा बहुत परेशान है, नींद में है और खाने-पीने से इनकार कर रहा है ।
- यदि आप कान में दर्द के साथ आते हैं।
- यदि आपके पेशाब का रंग बदल गया है (गहरा भूरा) (यह स्ट्रेप संक्रमण के बाद गुर्दे को प्रभावित करने वाली स्थिति हो सकती है)।
ध्यान रहे, अगर किसी छोटे बच्चे में ये लक्षण दिखें, तो बिना समय बर्बाद किए उसे डॉक्टर के पास ले जाना सबसे अच्छा है। क्योंकि बैक्टीरियल इन्फेक्शन, खासकर GABHS, अगर सही तरीके से इलाज न किया जाए तो कभी-कभी रूमेटिक फीवर (जो दिल को नुकसान पहुंचा सकता है) जैसी खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है।
डॉक्टर टॉन्सिलाइटिस का निदान कैसे करते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछते हैं। ये लक्षण कब से हैं, क्या आपको बुखार है, या क्या आपको निगलने में परेशानी हो रही है? फिर वे आपका मुंह खोलकर आपके गले और टॉन्सिल की जांच करेंगे। वे आपके टॉन्सिल को देखकर पता लगाएंगे कि क्या वे लाल हैं, सूजे हुए हैं या उन पर सफेद धब्बे हैं। वे आपकी गर्दन को छूकर देखेंगे कि क्या आपकी लसीका ग्रंथियां सूजी हुई हैं या उनमें दर्द है।
अक्सर, डॉक्टर सिर्फ इस तरह देखकर ही बता सकते हैं कि आपको टॉन्सिलाइटिस है या नहीं।
हालांकि, अगर आप यह पक्का जानना चाहते हैं कि यह संक्रमण बैक्टीरिया (खासकर स्ट्रेप्टोकोकस) की वजह से है या नहीं, तो आपका डॉक्टर गले का स्वैब टेस्ट कर सकता है। इसमें आपके टॉन्सिल की सतह और गले के पिछले हिस्से से एक छोटा सा स्वैब लेकर उसे प्रयोगशाला में भेजा जाता है ताकि यह पता चल सके कि उसमें कीटाणु हैं या नहीं। यही एकमात्र तरीका है जिससे यह पक्का पता चल सकता है कि यह बैक्टीरियल संक्रमण है या वायरल। कभी-कभी रैपिड स्ट्रेप टेस्ट भी किया जाता है।यह परीक्षण किया जा सकता है, और इससे कुछ ही मिनटों में पता चल जाता है कि आपको स्ट्रेप संक्रमण है या नहीं। यदि यह परीक्षण पॉजिटिव आता है, यानी आपको स्ट्रेप संक्रमण है, तो इलाज शुरू किया जा सकता है। यदि यह नेगेटिव आता है, तो आपको कल्चर सैंपल को लैब में भेजने का इंतजार करना पड़ सकता है।
टॉन्सिलाइटिस के इलाज क्या-क्या हैं?
टॉन्सिलाइटिस का इलाज इसके कारण पर निर्भर करता है, चाहे वह वायरस या बैक्टीरिया के कारण हुआ हो।
यदि यह वायरस संक्रमण है:
जैसा कि हमने पहले बताया, वायरस के कारण होने वाले टॉन्सिलाइटिस का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। ये आमतौर पर 7-10 दिनों में अपने आप ठीक हो जाते हैं। इसके लिए एंटीबायोटिक्स नहीं दी जाती हैं, क्योंकि वे वायरस पर असर नहीं करती हैं। इस बीच, आप केवल वही कर सकते हैं जो आपके लक्षणों को कम करने और आपको बेहतर महसूस कराने में मदद करेगा:
- पर्याप्त आराम करें: शरीर को आराम देने से वह जल्दी ठीक हो जाता है। अगर बच्चा है, तो बेहतर है कि उसका खेलना सीमित कर दें और उसे सोने दें।
- खूब सारा तरल पदार्थ पिएं: गुनगुना पानी (लेकिन बहुत ज्यादा गर्म नहीं), गर्म सूप, बिना चीनी वाले फलों के रस और संतरे का पानी गले को आराम देते हैं और निर्जलीकरण को रोकने में मदद करते हैं।
- गरारे करना: एक गिलास गुनगुने पानी में एक चम्मच नमक घोलें और उससे गरारे करें। इससे दर्द में आराम मिलेगा। दिन में कई बार ऐसा करें। हालांकि, छोटे बच्चों पर इसका दबाव न डालें क्योंकि उन्हें ऐसा करने में कठिनाई हो सकती है।
- दर्द निवारक और बुखार कम करने वाली दवाएँ: बुखार, गले में खराश और बदन दर्द को कम करने के लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में पैरासिटामोल या आइबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवाएँ ली जा सकती हैं । 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एस्पिरिन नहीं देनी चाहिए, खासकर जब उन्हें वायरल संक्रमण हो, क्योंकि इससे रेये सिंड्रोम नामक खतरनाक स्थिति उत्पन्न हो सकती है।
- नरम खाद्य पदार्थ: यदि आपका गला खराब है, तो दलिया, दही, चावल, सूप और आलू मसलकर जैसे नरम खाद्य पदार्थ खाएं जिन्हें निगलना आसान हो। कुछ दिनों तक मसालेदार, तैलीय और खट्टे खाद्य पदार्थों से परहेज करें। हालांकि आइसक्रीम जैसी ठंडी चीजें कुछ लोगों को आराम दे सकती हैं, लेकिन दूसरों के लिए ये मुश्किल हो सकती हैं।
- ह्यूमिडिफायर: यदि कमरे की हवा शुष्क है, तो ह्यूमिडिफायर का उपयोग करने से गले की सूखापन कम हो सकती है और राहत मिल सकती है।
यदि यह जीवाणु संक्रमण है:
यदि डॉक्टर इस बात की पुष्टि कर देता है कि आपको जीवाणु संक्रमण (विशेषकर गले में खराश) है, तो वह संभवतः पेनिसिलिन या एमोक्सिसिलिन जैसी एंटीबायोटिक दवाएं लिखेगा।
आपको यह बात बहुत ही महत्वपूर्ण रूप से याद रखनी चाहिए: अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई एंटीबायोटिक्स को बिल्कुल सही मात्रा में, सही बार और सही समय तक लें।आपको दवा लेनी चाहिए। गले की खराश दो-तीन दिन में ठीक हो जाने और बेहतर महसूस करने पर कभी भी दवा लेना बंद न करें। यदि आप दवा का पूरा कोर्स नहीं लेते हैं, तो बचे हुए बैक्टीरिया मजबूत हो सकते हैं और संक्रमण दोबारा हो सकता है, या रूमेटिक फीवर या किडनी संक्रमण (पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) जैसी खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं। इसलिए दवा को डॉक्टर के बताए अनुसार ही लें।
बार-बार टॉन्सिलाइटिस होने पर सर्जरी करानी चाहिए?
कुछ लोगों को, विशेषकर बच्चों को, साल में कई बार टॉन्सिलाइटिस हो जाता है, और यह बहुत गंभीर भी हो सकता है। या यदि टॉन्सिल्स लंबे समय से बढ़े हुए हैं और सांस लेने या सोने में कठिनाई पैदा कर रहे हैं (इस स्थिति को स्लीप एपनिया कहते हैं), तो आपका डॉक्टर टॉन्सिल्स को हटाने के लिए टॉन्सिल्लेक्टोमी नामक सर्जिकल प्रक्रिया की सलाह दे सकता है। लेकिन यह केवल तभी किया जाता है जब यह बिल्कुल आवश्यक हो, और इसके लिए विशिष्ट मानदंड हैं (उदाहरण के लिए, पिछले एक साल में 7 बार गंभीर टॉन्सिलाइटिस हुआ हो, या पिछले 2 सालों में 5 बार, या पिछले 3 सालों में 3 बार)।
क्या टॉन्सिलाइटिस को रोका जा सकता है?
हालांकि यह कहना असंभव है कि "मैंने इसे पूरी तरह से रोक दिया है", फिर भी कुछ सरल, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण चीजें हैं जो हम टॉन्सिलाइटिस होने के जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं:
- अच्छी स्वच्छता संबंधी आदतों को बनाए रखना:
- खाना खाने से पहले, खाना बनाने से पहले, बाथरूम इस्तेमाल करने के बाद और बाहर से घर लौटने पर अपने हाथों को साबुन और पानी से कम से कम 20 सेकंड तक अच्छी तरह धोएं। साबुन उपलब्ध न होने पर अल्कोहल युक्त हैंड सैनिटाइजर का इस्तेमाल करें।
- खांसते या छींकते समय, अपने मुंह और नाक को अपनी कोहनी के अंदरूनी हिस्से या टिश्यू से ढकें । यदि आप टिश्यू का उपयोग करते हैं, तो उसे तुरंत कूड़ेदान में फेंक दें। इसके बाद अपने हाथ धो लें।
- अपने इस्तेमाल किए हुए बर्तन, चम्मच, पानी की बोतलें और तौलिए दूसरों के साथ साझा न करें ।
- जिन लोगों को टॉन्सिलाइटिस या गले में खराश हो, उनसे दूर रहें: खासकर बीमारी के शुरुआती दिनों में।
- धूम्रपान से बचें और धूम्रपान करने वाले लोगों के आसपास रहने से बचें: निष्क्रिय धूम्रपान भी टॉन्सिल को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे उनमें संक्रमण होने की संभावना बढ़ जाती है।
- अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत बनाए रखें: संतुलित आहार खाना, पर्याप्त नींद लेना और व्यायाम करना आपके शरीर की बीमारियों से लड़ने की क्षमता को बढ़ा सकता है।
अंत में, निष्कर्ष यह है कि
ठीक है, तो मुझे उम्मीद है कि अब तक की चर्चा से आपको टॉन्सिलाइटिस के बारे में अच्छी समझ हो गई होगी। आइए इन तथ्यों को फिर से याद कर लें:
- टॉन्सिलाइटिस गले के दोनों ओर स्थित ग्रंथियों, जिन्हें टॉन्सिल कहते हैं, में संक्रमण के कारण होने वाली सूजन और दर्द है।
- इसका मुख्य कारण वायरस या बैक्टीरिया हो सकते हैं।
- इसके मुख्य लक्षणों में गंभीर गले में खराश, बुखार, निगलने में कठिनाई, लाल और सूजे हुए टॉन्सिल और कभी-कभी सफेद धब्बे शामिल हैं।
- वायरस के कारण होने वाले टॉन्सिलाइटिस के लिए अक्सर घरेलू देखभाल (आराम, तरल पदार्थ, दर्द निवारक दवाएं) पर्याप्त होती है।
- जीवाणु संक्रमण, विशेष रूप से गले में खराश जैसी स्थिति में, डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं को पूरी अवधि तक लेना आवश्यक है।
- यदि आपके गले में खराश गंभीर है, आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही है, निगलने में कठिनाई हो रही है, या यदि आपको बार-बार टॉन्सिलाइटिस होता है , तो चिकित्सक से सलाह अवश्य लें ।
- अच्छी स्वच्छता की आदतों का पालन करने से टॉन्सिलाइटिस और अन्य श्वसन संबंधी बीमारियों के विकसित होने का खतरा कम हो सकता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह लेख केवल आपको टॉन्सिलाइटिस के बारे में सामान्य जानकारी और समझ प्रदान करने के लिए लिखा गया है। यदि आपको या आपके परिवार में किसी को भी इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो कृपया अनुमान न लगाएं या केवल इंटरनेट पर उपलब्ध जानकारी पर भरोसा न करें, बल्कि उचित चिकित्सा सलाह और उपचार के लिए किसी योग्य डॉक्टर से परामर्श लें। यही हमेशा सबसे अच्छा और सुरक्षित उपाय है। आप सभी के अच्छे स्वास्थ्य की कामना करते हैं!
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