क्या आपके बच्चे के विकास में कोई बदलाव आया है? आइए व्यापक विकासात्मक विकार (पीडीडी) के बारे में बात करते हैं।

क्या आपका बच्चा दूसरे बच्चों के साथ खेलने में थोड़ा झिझकता है? या क्या आपको कभी ऐसा लगा है कि उसे अपनी भावनाओं को शब्दों में व्यक्त करने में कठिनाई होती है? कभी-कभी, माता-पिता के रूप में, जब आप ऐसी छोटी-छोटी बातें देखते हैं, तो थोड़ा डर और संदेह होना स्वाभाविक है। आज हम इसी बारे में बात करेंगे।

व्यापक विकासात्मक विकार (पीडीडी) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, व्यापक विकासात्मक विकार (परवेसिव डेवलपमेंटल डिसऑर्डर) , जिसे अक्सर संक्षेप में "पीडीडी" कहा जाता है, एक ऐसा शब्द है जिसका उपयोग अतीत में कई विकासात्मक विलंबों का वर्णन करने के लिए किया जाता था जो बच्चे की सामाजिकता, संवाद करने और दूसरों के साथ बातचीत करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं।

लेकिन, यह जानना अच्छा है। डॉक्टर अब इस स्थिति को ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर कहते हैं , जिसे संक्षेप में एएसडी कहते हैं। यह नाम 2013 में बदला गया था। अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन) ने अपने निदान मैनुअल, डीएसएम-5 में पहले से अलग-अलग चार स्थितियों को एक ही श्रेणी में शामिल किया है। ये चार स्थितियाँ हैं:

• ऑटिस्टिक विकार
• आस्पेर्गर सिंड्रोम
• बचपन का विघटनकारी विकार
• व्यापक विकासात्मक विकार, अन्यथा अनिर्दिष्ट (पीडीडी-एनओएस)

तो, आप देख सकते हैं कि `(पीडीडी)` अब व्यापक श्रेणी `(एएसडी)` का हिस्सा है। हालांकि, इस लेख में हम आपकी सुविधा के लिए `(पीडीडी)` और `(एएसडी)` दोनों का उपयोग करेंगे।

इस ``(पीडीडी)`` से पीड़ित बच्चों को कई चुनौतियों का सामना करना पड़ सकता है। उदाहरण के लिए:

• बोलने में देर करना, या अपने विचारों को व्यक्त करने में कठिनाई होना।
• अगर उनकी दिनचर्या में थोड़ा सा भी बदलाव आता है, चाहे वह उनके रहने के तरीके में हो या उनके परिवेश में, तो उन्हें उससे तालमेल बिठाने में मुश्किल हो सकती है। ज़रा सोचिए, अगर आप उन्हें स्कूल ले जाने के लिए उनके सामान्य रास्ते से अलग रास्ता चुनते हैं, तो वे नाराज़ हो सकते हैं।
• दूसरों से जुड़ने और उनकी भावनाओं को समझने में कठिनाई।

यह पी.डी.डी. की स्थिति कितनी आम है?

दरअसल, पी.डी.डी. ए.एस.डी. श्रेणी में आने वाले सबसे आम विकारों में से एक है। ए.एस.डी. से पीड़ित लोगों में से केवल 47% ही इस श्रेणी में आते हैं।

पीडीडी के लक्षण क्या हैं?

पी.डी.डी. से पीड़ित बच्चों के मुख्य लक्षण हैं दूसरों के साथ संवाद करने और सामाजिक मेलजोल में कठिनाई । उन्हें निम्नलिखित समस्याएं भी हो सकती हैं:

• एक ही काम को बार-बार करना: जैसे कि अपनी बाहों को हिलाना, अपने शरीर को आगे-पीछे झुलाना, या एक ही खिलौने से एक ही तरीके से खेलना।
• भाषा के माध्यम से विचारों को व्यक्त करने में कठिनाई:कुछ बच्चों को शब्द बनाने में कठिनाई होती है, जबकि अन्य बच्चों को बोलना शुरू करने में काफी समय लग जाता है।
• दैनिक आदतों में बदलाव के साथ तालमेल बिठाना मुश्किल हो सकता है: जैसा कि ऊपर बताया गया है, छोटे-छोटे बदलाव भी उन पर बड़ा प्रभाव डाल सकते हैं।
• आंखों से संपर्क न करना: बात करते समय नज़रें फेर लेना या आंखों से संपर्क न करना।
• बातचीत में शामिल होने में कठिनाई: किसी के प्रश्न पूछने पर प्रतिक्रिया देने में देरी करना, या बातचीत शुरू करने या जारी रखने में कठिनाई होना।
• अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में कठिनाई: आसानी से गुस्सा आना, या उदास या चिंतित महसूस करना।
• आवाज के लहजे में बदलाव: कभी एक ही लहजे में बोलना ('सपाट आवाज'), या बहुत ऊंची आवाज में बोलना।

महत्वपूर्ण बात यह है कि पी.डी.डी. से पीड़ित सभी बच्चे एक जैसे नहीं होते। कुछ बच्चों में बहुत हल्के लक्षण हो सकते हैं, जबकि अन्य अधिक गंभीर रूप से प्रभावित हो सकते हैं। अधिकांश लोग इन दोनों के बीच की स्थिति में आते हैं।

पीडीडी के कारण क्या हैं?

सच कहें तो, शोधकर्ताओं ने अभी तक पी.डी.डी. का कोई एक कारण नहीं खोजा है । लेकिन उनका मानना ​​है कि यह कई कारकों के संयोजन से होता है। मुख्य कारक ये हैं:

• आनुवंशिकी: कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि पी.डी.डी. के विकास में जीन की भूमिका होती है। लेकिन वे अभी भी यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि यह भूमिका किस प्रकार महत्वपूर्ण है। पी.डी.डी. से पीड़ित कई लोगों के जीन में कुछ खास बदलाव होते हैं, जिन्हें जीन उत्परिवर्तन कहा जाता है। वास्तव में, वैज्ञानिकों ने विभिन्न गुणसूत्रों पर 100 से अधिक जीन की पहचान की है जो किसी न किसी तरह से ए.एस.डी. से जुड़े हुए हैं। लेकिन यह मामला बहुत जटिल है। पी.डी.डी. से पीड़ित सभी लोगों के सभी जीन में एक जैसे उत्परिवर्तन नहीं होते हैं। साथ ही, इनमें से कुछ उत्परिवर्तन उन लोगों में भी पाए जा सकते हैं जिन्हें पी.डी.डी. नहीं है। अधिकांश शोधकर्ता अब इस बात से सहमत हैं कि कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन कुछ लक्षणों का कारण बन सकते हैं या उन लक्षणों की गंभीरता को नियंत्रित कर सकते हैं। कम से कम, ये उत्परिवर्तन पी.डी.डी. विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

• पर्यावरणीय कारक: मान लीजिए कि आपको आनुवंशिक रूप से पी.डी.डी. होने की संभावना है। ऐसे में, कुछ पर्यावरणीय कारकों के संपर्क में आने से यह जोखिम बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आपमें कोई विशेष आनुवंशिक उत्परिवर्तन है, कोई संक्रमण है, या आप किसी विषैले पदार्थ के संपर्क में आते हैं, तो आपको पी.डी.डी. होने की संभावना अधिक होती है।

• जीवविज्ञान: शोधकर्ता अभी भी उन जैविक कारकों की खोज कर रहे हैं जो पी.डी.डी. के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इनमें वे स्थितियां शामिल हो सकती हैं जो आपके चयापचय, प्रतिरक्षा प्रणाली या मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को प्रभावित करती हैं।

पीडीडी के जोखिम कारक क्या हैं?

जोखिम कारक वह होता है जो किसी बीमारी के होने की संभावना को बढ़ाता है। विशेषज्ञों ने पी.डी.डी. के लिए ऐसे कई जोखिम कारकों की पहचान की है:

• यदि आपके भाई या बहन को पी.डी.डी. या किसी अन्य प्रकार का ए.एस.डी. है।
• कुछ आनुवंशिक स्थितियां, जैसे कि फ्रैजाइल एक्स सिंड्रोम या डाउन सिंड्रोम ।
• बच्चे के जन्म के समय माता-पिता की आयु 35 वर्ष से अधिक है (विशेषकर माता की आयु - 'अधिक उम्र की माता')।
• जन्म के समय बहुत कम वजन होना।

पीडीडी की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

हालांकि पी.डी.डी. से पीड़ित हर व्यक्ति की अपनी अलग-अलग चुनौतियाँ होती हैं, लेकिन लक्षणों की गंभीरता में काफी अंतर हो सकता है। पी.डी.डी. से पीड़ित कुछ बच्चे सामान्य रूप से संवाद कर सकते हैं, जबकि कुछ एक शब्द भी नहीं बोल पाते। आपके डॉक्टर यह निर्धारित करने में आपकी मदद कर सकते हैं कि आपके बच्चे को किस प्रकार की सहायता की आवश्यकता है। शीघ्र निदान और उपचार से अक्सर आपके बच्चे के लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।

डॉक्टर पीडीएनवाई का निदान कैसे करते हैं?

पी.डी.डी. का निदान करने के लिए कोई विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण या चिकित्सा जांच नहीं है। इसके बजाय, डॉक्टर व्यक्ति के व्यवहार का अवलोकन करते हैं और उसके विकासात्मक इतिहास का अध्ययन करते हैं।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स की सलाह है कि 18 से 24 महीने की उम्र के बीच सभी बच्चों की एएसडी (ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर) के लिए स्क्रीनिंग की जानी चाहिए। कई डॉक्टर नियमित विकास और स्वास्थ्य जांच के दौरान यह स्क्रीनिंग करते हैं। इस दौरान, आपके डॉक्टर आपके बच्चे से बात करेंगे और उसके साथ खेलेंगे। वे आपसे यह भी पूछेंगे कि आपका बच्चा घर पर कैसा व्यवहार करता है, कैसे बोलता है और कैसे घूमता है।

हालांकि इन समस्याओं का निदान अक्सर बचपन में ही हो जाता है, लेकिन डॉक्टर बड़े बच्चों, युवाओं और वयस्कों में भी पी.डी.डी. और ए.एस.डी. का निदान कर सकते हैं। यदि आपको लगता है कि आपको या आपके बच्चे को पी.डी.डी. या इससे संबंधित कोई समस्या हो सकती है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपकी जांच कर सकते हैं या आपको ए.एस.डी. विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं।

पीडीडी का इलाज कैसे किया जाता है?

डॉक्टर पी.डी.डी. के प्रबंधन के लिए कई तरह के उपचारों का उपयोग करते हैं। मुख्य उपचार इस प्रकार हैं:

• सहायक चिकित्साएँ
• दवाएं
• पूरक चिकित्सा

उपचार के विकल्प हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग हो सकते हैं। जो एक व्यक्ति के लिए कारगर हो, वह दूसरे के लिए कारगर न भी हो। हर किसी की ज़रूरतें अलग-अलग होती हैं। आपका डॉक्टर आपके लिए एक व्यक्तिगत उपचार योजना बनाएगा जो आपको या आपके बच्चे को सबसे ज़रूरी मदद दिलाने में सहायक होगी।

सहायक चिकित्साएँ

पी.डी.डी. का मुख्य उपचार सहायक देखभाल है। इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• वाक् चिकित्सा: शब्दों को समझने और संवाद करने की क्षमता विकसित करने में मदद करती है।
• व्यावसायिक चिकित्सा: यह शरीर के समन्वय को मजबूत करने और स्नान करना, कपड़े पहनना और दांत ब्रश करना जैसे दैनिक कार्यों को सीखने में मदद करती है।
• फिजियोथेरेपी: यह शारीरिक कौशल विकसित करने, व्यायाम करना सीखने और ताकत बढ़ाने में मदद करती है।
• अनुप्रयुक्त व्यवहार विश्लेषण (एबीए): यह एक व्यवहार चिकित्सा पद्धति है जिसका उद्देश्य अच्छे व्यवहारों को बढ़ाना और बुरे व्यवहारों को कम करना है।

दवाएं

पी.डी.डी. का सीधा इलाज करने वाली कोई दवा नहीं है। हालांकि, पी.डी.डी. से पीड़ित कई लोगों में अन्य समस्याएं भी होती हैं, जैसे कि ध्यान-अभाव/अतिसक्रियता विकार (ए.डी.एच.डी.) , चिंता और अवसाद । ऐसे मामलों में, दवाएं उनके जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार लाने में मदद कर सकती हैं।

पूरक चिकित्सा

पूरक चिकित्सा, पारंपरिक उपचारों के साथ-साथ गैर-पारंपरिक विधियों का उपयोग है। इसमें कई चीजें शामिल हो सकती हैं, जैसे:

• कला चिकित्सा
• संगीत चिकित्सा
• मालिश
• एक्यूपंक्चर
• योग
• ध्यान

आपका डॉक्टर आपको ऐसी पूरक चिकित्सा पद्धतियों को खोजने में मदद कर सकता है जो आपके समग्र स्वास्थ्य और कल्याण में सुधार कर सकती हैं।

क्या पी.डी.डी. को रोका जा सकता है?

नहीं। आप पी.डी.डी. या ए.एस.डी. से संबंधित किसी भी अन्य स्थिति को रोकने के लिए कुछ नहीं कर सकते। सिर्फ इसलिए कि आपको या आपके बच्चे को यह समस्या है, इसका मतलब यह नहीं है कि आपने कुछ गलत किया है। पी.डी.डी. होने के कई कारण होते हैं, जिनमें से कोई भी आपके नियंत्रण में नहीं है। साथ ही, इस बात का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि बचपन के टीकाकरण से पी.डी.डी. या ए.एस.डी. होता है।

पी.डी.डी. से निपटने का सबसे अच्छा तरीका है कि बीमारी का जल्द पता लगाकर उपचार शुरू किया जाए । लेकिन उपचार शुरू करने में कभी देर नहीं होती, क्योंकि उपचार किसी भी उम्र में फायदेमंद हो सकता है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको लगता है कि आपके बच्चे को पी.डी.डी. या इससे मिलती-जुलती कोई समस्या है, तो विकास संबंधी जांच के लिए अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको बताएंगे कि आपके बच्चे की जांच सामान्य है या नहीं और क्या आपको आगे की जांच के लिए किसी विशेषज्ञ से मिलने की आवश्यकता है।

यदि आप वयस्क हैं और आपको लगता है कि आपको पीडीडी या एएसडी नामक कोई समस्या हो सकती है, तो अपने पारिवारिक चिकित्सक या प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से सहायता लें। एएसडी के बारे में बढ़ती जागरूकता के कारण, आज पहले की तुलना में कहीं अधिक संसाधन और सहायता उपलब्ध हैं। आवश्यक सहायता प्राप्त करने में कभी देर नहीं होती।

चाहे आप हों या आपका बच्चा, विकासात्मक विकार का निदान मिलना डरावना हो सकता है—जैसे किसी नई दुनिया में कदम रखना। या फिर यह उस सवाल का जवाब मिलने पर राहत भी दे सकता है जिसके बारे में आप लंबे समय से सोच रहे थे। हालांकि, आपका डॉक्टर हमेशा आपके साथ है। आज विशेषज्ञ ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) के बारे में एक या दो दशक पहले की तुलना में कहीं अधिक जानते हैं।

संक्षेप में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) वाले लोग दुनिया को थोड़ा अलग तरीके से देखते हैं – लेकिन यह कोई बुरी बात नहीं है। अपने दैनिक जीवन में कुछ ढांचा या व्यवस्था बनाना खुद को सहारा देने का एक बेहतरीन तरीका है। यह आपके बच्चे को यह दिखाने का भी एक शानदार तरीका है कि आप उसे वैसे ही प्यार करते हैं जैसा वह है।

चिंता मत करो। तुम अकेले नहीं हो। अगर तुम्हें लगता है कि तुम्हारे बच्चे को पीडीडी या एएसडी है, तो डॉक्टर से सलाह जरूर लो। समय रहते इलाज शुरू करने से तुम्हारे बच्चे का भविष्य बेहतर हो सकता है। याद रखो, हर बच्चा अनमोल है, और हम हर बच्चे को उसकी पूरी क्षमता तक पहुँचने में मदद कर सकते हैं।

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