हमारे मस्तिष्क के नीचे एक छोटी, लेकिन बेहद महत्वपूर्ण ग्रंथि होती है। इसे हम पिट्यूटरी ग्रंथि कहते हैं। आकार में छोटी होने के बावजूद, यह हमारे शरीर के मुखिया की तरह काम करती है। यह कई महत्वपूर्ण चीजों को नियंत्रित करती है, जैसे कि हमारी वृद्धि, हृदय गति और संतानोत्पत्ति की क्षमता। यही वह ग्रंथि है जो शरीर की अन्य ग्रंथियों को संकेत देती है, "ठीक है, अब अपने हार्मोन बनाओ।" इसीलिए हम इसे "मास्टर ग्रंथि" भी कहते हैं।
जब पिट्यूटरी ग्रंथि की कोशिकाएं असामान्य रूप से और अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं, तो इसे पिट्यूटरी ट्यूमर कहते हैं। लेकिन कई लोगों को यह डर रहता है कि कहीं यह कैंसर तो नहीं है। दरअसल, ज्यादातर पिट्यूटरी ट्यूमर कैंसरयुक्त नहीं होते। पिट्यूटरी कैंसर बहुत दुर्लभ है। हालांकि, भले ही ये ट्यूमर कैंसरयुक्त न हों, फिर भी अपने आकार (बड़े ट्यूमर) या शरीर को अनावश्यक हार्मोन उत्पन्न करने (कार्यात्मक ट्यूमर) के कारण गंभीर समस्याएं पैदा कर सकते हैं। इसका इलाज आमतौर पर सर्जरी, दवा या विकिरण चिकित्सा से किया जाता है।
ये पिट्यूटरी ट्यूमर क्यों होते हैं?
दरअसल, डॉक्टर अभी तक यह नहीं जानते कि इन ट्यूमर का कारण क्या है। कभी-कभी पिट्यूटरी ग्रंथि की कोशिकाओं के जीन में बदलाव होता है, लेकिन ऐसा लगता है कि यह बदलाव अनियमित रूप से होता है।
हालांकि, कुछ आनुवंशिक स्थितियां ऐसी होती हैं जिनके कारण इनसे पीड़ित लोगों में पिट्यूटरी ट्यूमर होने की संभावना बढ़ जाती है। इनमें से कुछ स्थितियां इस प्रकार हैं:
- कार्नी कॉम्प्लेक्स: यह एक दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति है जिसके कारण शरीर में कई गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर बन जाते हैं।
- पारिवारिक पृथक पिट्यूटरी एडेनोमा (एफआईपीए): यह भी एक दुर्लभ स्थिति है। इसके कारण शरीर सामान्य से बड़ा हो जाता है।
- पृथक पारिवारिक एक्रोमेगली: यह एफआईपीए के समान है।
- मैकक्यून-अलब्राइट सिंड्रोम: यह एक दुर्लभ स्थिति है जिसके कारण हड्डियों और त्वचा में असामान्यताएं उत्पन्न होती हैं।
- मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया, टाइप I और टाइप IV (MEN1, MEN4): ये स्थितियां शरीर की ग्रंथियों में ट्यूमर बनने का कारण बन सकती हैं।
ट्यूमर के आकार में वृद्धि के कारण उत्पन्न लक्षण
पिट्यूटरी ग्रंथि मस्तिष्क के ठीक नीचे एक बहुत छोटे से स्थान में स्थित होती है, जो आंखों और मस्तिष्क के बीच संदेश पहुंचाने वाली ऑप्टिक नसों के बहुत करीब होती है। इसलिए, जब इस छोटे से स्थान में कोई बड़ा ट्यूमर विकसित होता है, तो वह अपने आसपास की चीजों पर दबाव डालना शुरू कर देता है। इससे कई तरह के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, समस्या की जड़ यह है कि जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, वह अपने आसपास के महत्वपूर्ण अंगों को दबाता जाता है, जिससे जगह कम हो जाती है।
इस रक्त वाहिका अवरोध के कारण होने वाले मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं:
- सिरदर्द: बार-बार, कभी-कभी गंभीर सिरदर्द।
- नज़रों की समस्या:परिधीय दृष्टि का नुकसान और दोहरी दृष्टि जैसी समस्याएं, खासकर सीधे आगे देखने पर।
इसके अलावा, यदि यह ट्यूमर पिट्यूटरी ग्रंथि पर दबाव डालता है, तो ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा कम हो सकती है। तब, निम्नलिखित जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- पुरुषों में: स्तनों का विकास, चेहरे के बालों का झड़ना और यौन रोग।
- महिलाओं के लिए: अनियमित या बंद मासिक धर्म, बिना बच्चे के स्तनपान का बंद हो जाना।
- बच्चों के लिए: विकास और यौन परिपक्वता में देरी।
- सामान्य लक्षण: यौन इच्छा में कमी, उल्टी, पेट में तकलीफ, वजन में बदलाव और हर समय ठंड लगना।
हार्मोन उत्पन्न करने वाले ट्यूमर के कारण होने वाले लक्षण
कुछ ट्यूमर (कार्यशील ट्यूमर) अतिरिक्त हार्मोन उत्पन्न करते हैं जिनकी शरीर को आवश्यकता नहीं होती। इसके बाद होने वाले लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन सा हार्मोन अधिक मात्रा में उत्पन्न हो रहा है। आइए देखें कि यह कैसे काम करता है।
| सबसे अधिक उत्पादित होने वाला हार्मोन | स्थिति और लक्षण |
|---|---|
| एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) | यह हार्मोन कोर्टिसोल को नियंत्रित करता है। जब ACTH का स्तर बढ़ता है, तो कुशिंग सिंड्रोम नामक स्थिति उत्पन्न होती है। लक्षण: आसानी से चोट लगना, उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त शर्करा, बैंगनी या गुलाबी रंग के खिंचाव के निशान, बहुत गोल चेहरा, मांसपेशियों में कमजोरी, पतले अंग और चेहरे, गर्दन और धड़ का बड़ा होना। |
| वृद्धि हार्मोन | यह शरीर की वृद्धि, शर्करा और वसा के उपयोग को नियंत्रित करता है। यदि इसमें वृद्धि होती है तो: बच्चे: सामान्य से बहुत अधिक लंबाई में वृद्धि ( विशालकायता ) वयस्क: चेहरे, हाथों और पैरों की हड्डियों का बढ़ना ( एक्रोमेगली ) अन्य लक्षण: हृदय रोग, उच्च रक्त शर्करा, जोड़ों में दर्द, अत्यधिक पसीना आना। |
| प्रोलैक्टिन | इससे महिलाओं में स्तन दूध का उत्पादन बढ़ता है। यदि यह बढ़ता है: महिलाओं के लिए: गर्भावस्था न होने या बच्चे को जन्म न देने की स्थिति में स्तन से दूध का रिसाव, यौन इच्छा में कमी, मासिक धर्म का बंद होना, गर्भधारण करने में कठिनाई। पुरुषों के लिए: शुक्राणुओं की संख्या में कमी और यौन रोग। |
| थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) | यह थायरॉइड ग्रंथि को हार्मोन उत्पन्न करने का निर्देश देता है। ये हार्मोन वृद्धि, तापमान और हृदय गति को नियंत्रित करते हैं। यदि टीएसएच का स्तर उच्च हो: लक्षण: तेज या अनियमित दिल की धड़कन, बार-बार मल त्याग, नींद की समस्या, कंपकंपी, अत्यधिक पसीना आना, वजन कम होना। |
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप इन लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों और स्वास्थ्य संबंधी इतिहास के बारे में विस्तार से पूछेंगे। फिर, वे आपका शारीरिक परीक्षण करेंगे।
इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित प्रकार के परीक्षण करना भी संभव है:
- नेत्र परीक्षण: यह जांच करें कि क्या ट्यूमर ने आपकी दृष्टि को प्रभावित किया है।
- तंत्रिका संबंधी जांच: यह जांच करें कि आपका मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और नसें कैसे काम कर रही हैं।
- रक्त और मूत्र परीक्षण: अपने हार्मोन के स्तर की जांच करें ताकि आपको पता चल सके कि वे वास्तव में क्या हैं।
- इमेजिंग: शरीर के अंदर देखकर यह पुष्टि करना कि ट्यूमर मौजूद है या नहीं। यह आमतौर पर सीटी स्कैन द्वारा किया जाता है, और कभी-कभी एमआरआई स्कैन भी किया जा सकता है।
इसका उपचार क्या है?
अधिकांश पिट्यूटरी ट्यूमर के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि आपके ट्यूमर के लिए उपचार आवश्यक है, तो उपचार की विधि ट्यूमर के प्रकार, उसके आकार और आपके समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करेगी।
शल्य चिकित्सा
यह सबसे आम उपचार है। प्रोलैक्टिन उत्पन्न करने वाले ट्यूमर को छोड़कर, अधिकांश अन्य ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। इस सर्जरी को करने के लिए, डॉक्टर नाक में चीरा लगा सकते हैं, ऊपरी होंठ के ऊपर चीरा लगा सकते हैं, या खोपड़ी में चीरा लगा सकते हैं। आमतौर पर, बड़े ट्यूमर या जटिल रूप से फैले ट्यूमर के लिए सर्जरी खोपड़ी के माध्यम से की जाती है।
विकिरण चिकित्सा
इस उपचार में ट्यूमर को नष्ट करने के लिए उच्च-ऊर्जा वाली एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। यह उपचार तब उपयोगी होता है जब सर्जरी द्वारा ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है, या यदि ट्यूमर दोबारा हो गया हो। विकिरण चिकित्सा के विभिन्न प्रकार होते हैं, जिनमें एक बार में उच्च खुराक वाला उपचार (स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी) से लेकर 4-6 सप्ताह तक सप्ताह में कई बार दी जाने वाली कम खुराक वाली चिकित्सा शामिल है।
दवा
आपके ट्यूमर के प्रकार के आधार पर, आपका डॉक्टर पहले दवा का प्रयोग कर सकता है। विशेष रूप से यदि आपका ट्यूमर प्रोलैक्टिन हार्मोन उत्पन्न कर रहा है, तो दवा इस हार्मोन के उत्पादन को कम कर सकती है और ट्यूमर को सिकुड़ने में मदद कर सकती है। ग्रोथ हार्मोन उत्पन्न करने वाले ट्यूमर और कुशिंग सिंड्रोम और एक्रोमेगली जैसी स्थितियों के प्रबंधन में भी दवाएं उपयोगी होती हैं।
मुख्य संदेश
- अधिकांश पिट्यूटरी ट्यूमर कैंसरयुक्त नहीं होते हैं , इसलिए अनावश्यक रूप से घबराएं नहीं।
- ट्यूमर के आकार के आधार पर सिरदर्द और दृष्टि में परिवर्तन जैसे लक्षण हो सकते हैं। शरीर में हार्मोन के स्तर में बदलाव के कारण भी लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।
- यदि आपको इस प्रकार के लक्षण हैं, तो जितनी जल्दी हो सके किसी योग्य डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- इसके लिए सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और दवाओं जैसे प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं।
- अपनी स्थिति और उपचार के बारे में आपके मन में जो भी प्रश्न हों, उन पर अपने डॉक्टर से खुलकर चर्चा करें।
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