क्या आपके डॉक्टर ने आपको बताया है कि आपको प्रोस्टेट ग्रंथि निकलवाने के लिए सर्जरी करवानी होगी? यह सुनकर थोड़ा डर और घबराहट होना स्वाभाविक है। "क्या यह कोई बड़ी सर्जरी है?", "मेरे साथ क्या होगा?", "सर्जरी के बाद मेरा जीवन कैसा होगा?" आपके मन में कई सवाल हो सकते हैं। लेकिन चिंता न करें, यह एक ऐसी सर्जरी है जो कई लोगों पर की जाती है और इसके सफल परिणाम मिलते हैं। आइए प्रोस्टेटेक्टॉमी नामक इस सर्जरी के बारे में सरल और स्पष्ट तरीके से बात करते हैं। इससे आपके मन में उठने वाले कई सवालों के जवाब मिल जाएंगे।
सबसे पहले, प्रोस्टेटेक्टॉमी क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, प्रोस्टेटेक्टॉमी आपके प्रोस्टेट ग्रंथि के पूरे या आंशिक भाग को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की प्रक्रिया है।
अब आप शायद सोच रहे होंगे कि प्रोस्टेट ग्रंथि क्या है। यह अखरोट के आकार की ग्रंथि है जो केवल पुरुषों में पाई जाती है। यह मूत्राशय के ठीक नीचे, मूत्रमार्ग के आसपास स्थित होती है। इस ग्रंथि का मुख्य कार्य वीर्य स्खलन के समय उसमें तरल पदार्थ मिलाना है।
प्रोस्टेटेक्टॉमी सर्जरी कितने प्रकार की होती हैं?
प्रोस्टेटेक्टॉमी सर्जरी के दो मुख्य प्रकार हैं। चुनाव आपकी चिकित्सीय स्थिति पर निर्भर करता है। आइए दोनों के बीच के अंतर को स्पष्ट रूप से समझते हैं।
| सर्जरी का प्रकार | विवरण | यह आमतौर पर कब किया जाता है? |
|---|---|---|
| सरल प्रोस्टेटेक्टॉमी | इसमें प्रोस्टेट ग्रंथि के केवल भीतरी भाग को हटाया जाता है। यह ठीक वैसे ही है जैसे संतरे का गूदा निकालकर उसका छिलका बरकरार रखा जाता है। ग्रंथि की बाहरी परत वहीं रह जाती है। | जब प्रोस्टेट ग्रंथि किसी गैर-कैंसर संबंधी कारण (जैसे कि बीपीएच) से बड़ी हो जाती है, तो यह मूत्र के प्रवाह में बाधा उत्पन्न करती है। |
| रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी | इसमें प्रोस्टेट ग्रंथि को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। इसके आसपास के कुछ ऊतक, वीर्य पुटिकाएं और कभी-कभी लसीका ग्रंथियां भी हटाई जा सकती हैं। | प्रोस्टेट ग्रंथि तक सीमित कैंसर के उपचार के रूप में। |
शल्य चिकित्सा तकनीकें - ओपन सर्जरी, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी और रोबोटिक सर्जरी
इन दोनों प्रकार की सर्जरी को करने के कई तरीके हैं।
- ओपन सर्जरी: इस प्रक्रिया में, डॉक्टर आपकी नाभि से नीचे पेट के निचले हिस्से में थोड़ा बड़ा चीरा लगाते हैं और प्रोस्टेट ग्रंथि को निकाल देते हैं। यह पारंपरिक विधि है।
- लैप्रोस्कोपिक सर्जरी: यह सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली, कम आक्रामक विधि है। इसमें बड़े चीरे के बजाय, पेट के निचले हिस्से में कुछ बहुत छोटे चीरे लगाए जाते हैं। एक चीरे के माध्यम से कैमरा डाला जाता है, और सर्जरी करने के लिए अन्य चीरों के माध्यम से विशेष उपकरण डाले जाते हैं।
- रोबोटिक-असिस्टेड सर्जरी: यह लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का एक उन्नत रूप है। इसमें डॉक्टर रोबोटिक आर्म की सहायता से सर्जरी करते हैं। इससे सर्जन को सबसे नाजुक और जटिल क्षेत्रों तक भी आसानी से पहुंचने और अत्यधिक सटीकता के साथ सर्जरी करने में मदद मिलती है।
लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक सर्जरी कम दर्दनाक होती हैं, इनमें अस्पताल में कम समय तक रहना पड़ता है और रिकवरी भी जल्दी होती है। साथ ही, इनसे निशान भी बहुत कम पड़ते हैं।
ऑपरेशन से पहले क्या होता है?
सर्जरी से पहले आपको अपने डॉक्टर से मिलना होगा। वहां आप उनसे इस बारे में चर्चा कर सकते हैं कि आपके लिए किस प्रकार की सर्जरी सबसे उपयुक्त रहेगी।
- आपकी सेहत की जांच: आपके रक्तचाप और हृदय गति को मापा जाता है।
- दवाओं से संबंधित जानकारी: आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं (चाहे वे डॉक्टर के पर्चे पर मिली हों या बिना पर्चे के)। विशेष रूप से यदि आप एस्पिरिन जैसी रक्त पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं, तो सर्जरी से कुछ दिन पहले आपको उन्हें लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है। लेकिन याद रखें, अपने डॉक्टर से पूछे बिना कभी भी कोई दवा लेना बंद न करें।
- एलर्जी के बारे में जागरूकता: यदि आपको किसी भी दवा, भोजन या अन्य पदार्थ से एलर्जी है, तो कृपया हमें इसके बारे में अवश्य बताएं।
- उपवास: आपको सर्जरी से एक रात पहले आधी रात के बाद कुछ भी खाने या पीने से मना किया जाएगा। यदि आपको कोई दवा लेनी ही है, तो आप उसे एक घूंट पानी के साथ ले सकते हैं।
ऑपरेशन के दौरान और बाद में क्या होता है?
सर्जरी के दौरान आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जाएगा । इसका मतलब है कि आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा और आप पूरी तरह से सो जाएंगे। सर्जरी शुरू होने से पहले आपका मूत्राशय खाली कर दिया जाएगा।मूत्र कैथेटर डाला जाता है।
सर्जरी में 2 से 4 घंटे लग सकते हैं। सर्जरी के बाद आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। आपको होश में लाने के लिए दर्द निवारक दवा दी जाएगी।
- अस्पताल में रुकना: रोबोटिक सर्जरी कराने पर आपको आमतौर पर एक या दो दिन अस्पताल में रहना होगा। कभी-कभी आप उसी दिन घर भी जा सकते हैं। ओपन सर्जरी कराने पर आपको तीन से चार दिन तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है।
- भोजन: पहले दिन केवल तरल भोजन दिया जाता है। बाद में, उन्हें धीरे-धीरे नियमित भोजन देना शुरू किया जाता है।
- चलना-फिरना: आपको सर्जरी के अगले दिन से ही चलने-फिरने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा। चलने से आपको जल्दी ठीक होने में मदद मिलती है और खून के थक्के जैसी जटिलताओं से बचाव होता है।
- मूत्र कैथेटर: यह कैथेटर कुछ दिनों या एक-दो सप्ताह तक लगा रहेगा। इसे हटाए जाने तक आपको घर पर ही रहना होगा।
घर लौटने पर आपको कुछ हफ्तों तक भारी वजन उठाने और ज़ोरदार व्यायाम करने से बचना होगा। डॉक्टर आपको दर्द निवारक और दस्त की दवाइयाँ देंगे।
इस सर्जरी के जोखिम और संभावित जटिलताएं क्या हैं?
किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी जोखिम होते हैं। सर्जरी के बाद आपके शरीर में कुछ बदलाव भी हो सकते हैं। इस बात से अवगत रहना महत्वपूर्ण है।
| जोखिम / परिवर्तन | सरल व्याख्या |
|---|---|
| असंयमिता | सर्जरी के बाद शुरुआती दिनों में आपको पेशाब लीक होने की समस्या हो सकती है, खासकर खांसते, हंसते या भारी सामान उठाते समय। ज्यादातर लोगों में यह समस्या कुछ हफ्तों या महीनों में धीरे-धीरे ठीक हो जाती है। |
| स्तंभन दोष | यौन उत्तेजना के लिए आवश्यक नसें प्रोस्टेट ग्रंथि के ठीक बगल से गुजरती हैं। सर्जरी के दौरान इन नसों पर असर पड़ सकता है। इससे उत्तेजना में कठिनाई हो सकती है। इस स्थिति में सुधार होने में कई महीने से लेकर दो साल तक का समय लग सकता है। इसके लिए उपचार उपलब्ध हैं। |
| शुष्क संभोग | प्रोस्टेट ग्रंथि और वीर्य पुटिकाओं को हटाने के बाद, संभोग के दौरान वीर्य बाहर नहीं निकलता है। हालांकि, संभोग के दौरान महसूस होने वाला आनंद और संवेदना पहले की तरह ही बनी रहती है। |
| अन्य सामान्य जोखिम | किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम होते हैं, जैसे संक्रमण, अत्यधिक रक्तस्राव और रक्त के थक्के बनना। |
डॉक्टर से जल्द से जल्द कब मिलें
घर लौटने के बाद यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
- 38 डिग्री सेल्सियस (100 फ़ारेनहाइट) से अधिक बुखार होना।
- घावों से अत्यधिक रक्तस्राव या दुर्गंधयुक्त तरल पदार्थ का निकलना।
- घाव के आसपास लालिमा, सूजन या दर्द में वृद्धि।
- घाव के टांके ढीले होकर खुल जाते हैं।
- अगर दर्द बढ़ रहा हो।
मुख्य संदेश
- प्रोस्टेटेक्टॉमी प्रोस्टेट कैंसर और बीपीएच जैसी स्थितियों के इलाज के लिए एक बहुत ही सफल सर्जरी है।
- रोबोटिक सर्जरी का अब व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, और यह दर्द, अस्पताल में भर्ती होने की अवधि और ठीक होने के समय को कम कर सकती है।
- सर्जरी के बाद, आपको कुछ मूत्र संबंधी और यौन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, लेकिन इनमें से अधिकांश समय के साथ ठीक हो जाती हैं और इनसे निपटने के लिए उपचार उपलब्ध हैं।
- सर्जरी से पहले और बाद में आपके मन में जो भी सवाल या चिंताएं हों, उनके बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। इससे आपको मानसिक रूप से बहुत मजबूती मिलेगी।

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