कभी-कभी बहुत बुरा लगता है, नज़र कमज़ोर हो जाती है, शरीर में कमजोरी महसूस होती है... लेकिन कुछ समय बाद सब ठीक हो जाता है। फिर कुछ समय बाद ये लक्षण दोबारा दिखने लगते हैं। क्या आपने कभी ऐसा अनुभव किया है? यही आरआरएमएस (RRMS) की प्रकृति है, जो मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) का सबसे आम प्रकार है। इन लक्षणों की प्रकृति के कारण, कभी-कभी बहुत अधिक चिंता और भय महसूस होना स्वाभाविक है। आइए इसे सरल भाषा में समझते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो RRMS क्या है?
आरआरएमएस का पूरा नाम `(रिलैप्सिंग-रेमिटिंग मल्टीपल स्क्लेरोसिस)` है। यह मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) का सबसे आम प्रकार है। लगभग 100 एमएस रोगियों में से 80 से 85 लोगों में यह स्थिति पाई जाती है।
इसका अर्थ इसके नाम में ही निहित है।
- पुनरावृत्ति: इसका तात्पर्य नए लक्षणों के अचानक प्रकट होने या मौजूदा लक्षणों के बिगड़ने से है। यह कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ्तों तक रह सकता है। इसे "भड़कन" या "तीव्रता" भी कहा जाता है।
- रोगमुक्ति: यह वह अवस्था है जब रोग के जो लक्षण बढ़ गए थे, वे धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं या समय के साथ पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं। इस दौरान आप बिना किसी लक्षण के सामान्य जीवन जी सकते हैं।
इसे एक तूफान की तरह समझें। अचानक, लक्षण तूफान की तरह आते हैं और आपको असहज कर देते हैं। फिर तूफान शांत हो जाता है, और फिर कुछ समय के लिए शांति छा जाती है। यही आरआरएमएस का स्वभाव है।
इस बीमारी को इस तरह वर्गीकृत किया गया है ताकि आपको और आपके डॉक्टर को बीमारी के पाठ्यक्रम को समझने और आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार चुनने में मदद मिल सके।
आरआरएमएस में आमतौर पर कौन-कौन से लक्षण दिखाई देते हैं?
आरआरएमएस के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन कुछ सामान्य लक्षण हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| लक्षण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| दृष्टि में परिवर्तन | धुंधली दृष्टि, रंगों का ठीक से दिखाई न देना, दोहरी दृष्टि और आंखों को हिलाने पर दर्द जैसी समस्याएं। |
| झुनझुनी या संवेदना का अभाव | शरीर के विभिन्न हिस्सों, जैसे हाथों, पैरों और चेहरे में झुनझुनी का अनुभव होना। कभी-कभी, इन क्षेत्रों में कोई संवेदना नहीं होती है। |
| छाती/पेट में जकड़न | ऐसा लगता है जैसे कोई आपको सीने या पेट से कसकर गले लगा रहा हो। कुछ लोग इसे "एमएस हग" भी कहते हैं। |
| अकल्पनीय थकान | एक असहनीय, अवर्णनीय थकान जो अच्छी नींद लेने के बाद भी महसूस होती है। यह सामान्य थकान से बहुत अलग है। |
| मूत्र और आंत्र संबंधी समस्याएं | पेशाब करने की जरूरत होने पर भी न रुक पाना (अत्यावश्यकता), या पेशाब करने की इच्छा होने पर भी पेशाब शुरू करने में कठिनाई होना (संकोच)। |
| बिजली के झटके जैसा एहसास। | जब आप अपनी गर्दन को आगे की ओर झुकाते हैं, तो आपको ऐसा महसूस हो सकता है जैसे आपकी रीढ़ की हड्डी में बिजली का झटका लग रहा हो। |
| चलने में कठिनाई और मांसपेशियों की समस्याएं | चलते समय आपका संतुलन बिगड़ जाता है, आपकी मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, या आपको अकड़न महसूस होती है। |
| स्मृति और ध्यान संबंधी समस्याएं | चीजों को याद रखना मुश्किल हो जाता है और आप किसी एक चीज पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाते। इसे "ब्रेन फॉग" भी कहा जाता है। |
बीमारी के बढ़ने पर इनमें से कई लक्षण एक साथ दिखाई दे सकते हैं। कुछ लोगों में, बीमारी ठीक होने के दौरान ये लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। दूसरों में, कुछ लक्षण बने रह सकते हैं। लेकिन चिंता न करें , इन बने रहने वाले लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए उपचार उपलब्ध हैं।
इन लक्षणों में वृद्धि के लिए कौन से कारक जिम्मेदार हैं?
कभी-कभी आपको लग सकता है कि कुछ चीजें आपके लक्षणों को और भी बदतर बना देती हैं। इन्हें हम "ट्रिगर्स" कहते हैं। लेकिन याद रखें, जो एक व्यक्ति को प्रभावित करता है, वह दूसरे को प्रभावित नहीं कर सकता।
- तनाव: अत्यधिक तनाव के समय लक्षण प्रकट हो सकते हैं।
- तापमान: अत्यधिक गर्मी, और कभी-कभी अत्यधिक ठंड भी, लक्षणों को बढ़ा सकती है।
- संक्रमण: यहां तक कि मामूली संक्रमण, जैसे कि सर्दी या मूत्र मार्ग में संक्रमण, भी एमएस के पुराने लक्षणों को फिर से प्रकट कर सकता है।
- धूम्रपान: तंबाकू उत्पादों का सेवन इस बीमारी को और बढ़ा देता है।
- विटामिन डी की कमी: शरीर में विटामिन डी का स्तर कम होने से भी समस्याएं हो सकती हैं।
मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) क्यों विकसित होता है? इसका कारण क्या है?
मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है, लेकिन इसे एक ऑटोइम्यून स्थिति माना जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, हमारे शरीर की रक्षा प्रणाली (प्रतिरक्षा प्रणाली) गलती से हमारे शरीर के स्वस्थ हिस्सों पर हमला कर देती है। मल्टीपल स्क्लेरोसिस में, यह हमला हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) पर निर्देशित होता है।
स्पष्ट शब्दों में कहें तो, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तंत्रिकाओं के चारों ओर मौजूद सुरक्षात्मक आवरण क्षतिग्रस्त हो जाता है। इसे हम "मायलिन" कहते हैं। यह बिजली के तार के चारों ओर लगी प्लास्टिक की परत की तरह होता है। जब यह परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो तंत्रिका संदेश ठीक से संचारित नहीं हो पाते। इसी स्थिति में वे लक्षण दिखाई देते हैं जिनके बारे में हम बात कर रहे हैं।
शोध से पता चला है कि यह आनुवंशिक प्रवृत्ति और एपस्टीन-बार वायरस जैसे पर्यावरणीय कारकों से प्रभावित हो सकता है।
आरआरएमएस का निदान कैसे किया जाता है?
मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) का निदान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि इसका कोई एक निश्चित परीक्षण नहीं है। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों, चिकित्सीय इतिहास और कई परीक्षणों के परिणामों के आधार पर किसी निष्कर्ष पर पहुंचेगा।
- एमआरआई स्कैन: इससे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका आवरण (मायलिन) को हुए नुकसान (चोट/निशान) वाले क्षेत्रों का पता लगाया जा सकता है।
- लम्बर पंक्चर: इसमें रीढ़ की हड्डी का तरल पदार्थ निकालकर एमएस जैसी ऑलिगोक्लोनल बैंड की जांच की जाती है। इससे मस्तिष्क/रीढ़ की हड्डी में सूजन की स्थिति का कुछ अंदाजा लगाया जा सकता है।
- रक्त परीक्षण: ये परीक्षण एमएस के समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों को दूर करने में सहायक होते हैं।
- ओसीटी स्कैन (ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी): यह एक दर्द रहित परीक्षण है जो आंख के पिछले हिस्से (रेटिना) में स्थित तंत्रिकाओं को स्कैन करता है। इससे मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के कारण ऑप्टिक तंत्रिकाओं को हुए नुकसान की जांच की जा सकती है।
आरआरएमएस के उपचार क्या हैं?
हालांकि अभी तक मल्टीपल स्केलेरोसिस को पूरी तरह से ठीक करने वाली कोई दवा नहीं मिली है,आज ऐसे कई प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं जो इस बीमारी को नियंत्रित कर सकते हैं और इसके परिणाम को बदल सकते हैं।
इन उपचारों के मुख्य लक्ष्य निम्नलिखित हैं:
- रोग के दोबारा होने की संख्या को कम करना।
- तंत्रिका तंत्र को होने वाली नई क्षति को कम करना।
- लक्षणों के बिगड़ने की गति को धीमा करना।
ये दवाएं कई रूपों में आती हैं, जिनमें इंजेक्शन, मुंह से ली जाने वाली दवाएं और अंतःशिरा जलसेक, जैसे कि खारा घोल शामिल हैं।
इन दवाओं को आमतौर पर "रोग-संशोधक एजेंट" (डीएमटी) कहा जाता है। ये रोग की प्रकृति को बदलकर और तंत्रिका तंत्र को भविष्य में होने वाले नुकसान को रोककर काम करती हैं। इसलिए , जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।
अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें कि आपके लिए कौन सा इलाज सबसे अच्छा है और इसके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं। वे आपको सबसे अच्छा समाधान प्रदान करेंगे।
इस बीमारी के साथ जीवन कैसा होगा?
जब आपको पता चलता है कि आपको इस तरह की कोई दीर्घकालिक बीमारी है, तो डर और चिंता महसूस होना स्वाभाविक है। लेकिन सच्चाई यह है कि मल्टीपल स्क्लेरोसिस होने पर भी आप एक लंबा, खुशहाल और सफल जीवन जी सकते हैं।
पिछले कुछ वर्षों में मल्टीपल स्क्लेरोसिस के उपचार में काफी प्रगति हुई है, जिससे इस बीमारी के प्रसार को नियंत्रित करना बहुत आसान हो गया है।
कुछ लोगों में आरआरएमएस होने के बाद, उनमें एक ऐसी स्थिति विकसित हो सकती है जिसमें लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, लेकिन बीमारी के दोबारा होने की संख्या कम हो जाती है। इसे "सेकेंडरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एसपीएमएस)" कहा जाता है। हालांकि, शुरुआती और उचित उपचार से इस स्थिति को रोका या टाला जा सकता है।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
- यदि आपको नए लक्षण दिखाई देते हैं या आपके लक्षण बिगड़ जाते हैं।
- यदि उपचार से दुष्प्रभाव उत्पन्न होते हैं।
- यदि आपको इस बीमारी के बारे में कोई प्रश्न या चिंता हो।
मुख्य संदेश
- आरआरएमएस मल्टीपल स्क्लेरोसिस का सबसे आम प्रकार है, और यह रिलैप्स और रिमिशन के चक्रों द्वारा विशेषता प्राप्त है।
- लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं। दृष्टि संबंधी समस्याएं, झुनझुनी और अत्यधिक थकान आम लक्षण हैं।
- हालांकि इसका कोई विशिष्ट कारण नहीं है, फिर भी इसे एक ऑटोइम्यून बीमारी माना जाता है।
- हालांकि इस बीमारी का पूरी तरह से इलाज संभव नहीं है, लेकिन आज इस बीमारी को नियंत्रित करने और तंत्रिका क्षति को रोकने के लिए बहुत प्रभावी उपचार (डीएमटी) उपलब्ध हैं।
- शीघ्र निदान और उपचार भविष्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।
- अपनी स्थिति, उपचार और आपके मन में उठने वाले किसी भी प्रश्न के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
- दीर्घकालिक बीमारी के साथ जीना मानसिक रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यदि आवश्यकता हो तो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर की सहायता लेने में संकोच न करें।
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