यदि आपको टाइप 2 मधुमेह है, तो आप शायद पहले से ही मेटफॉर्मिन जैसी दवाएँ ले रहे होंगे। लेकिन आपके डॉक्टर ने आपको एसजीएलटी2 इनहिबिटर नामक दवाओं के एक नए वर्ग के बारे में बताया होगा। या आपने इनके बारे में सुना होगा। तो, एसजीएलटी2 इनहिबिटर क्या हैं? ये वास्तव में कैसे काम करते हैं? इस लेख में, हम इनके बारे में सरल और सटीक रूप से चर्चा करेंगे।
ये SGLT2 अवरोधक क्या हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, SGLT2 अवरोधक एक प्रकार की मौखिक गोली है जो आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करती है। इनमें खास बात यह है कि ये मधुमेह की अन्य दवाओं से थोड़ी अलग तरह से काम करती हैं।
ज़रा सोचिए, हमारे गुर्दे एक अद्भुत फ़िल्टरिंग सिस्टम हैं। रक्त की सफ़ाई करते समय, गुर्दे रक्त में मौजूद कुछ शर्करा (ग्लूकोज़) को छानकर मूत्र में निकाल देते हैं। हालांकि, हमारे गुर्दों में सोडियम-ग्लूकोज़ कोट्रांसपोर्टर 2 नामक एक प्रोटीन होता है, जिसे संक्षेप में SGLT2 कहते हैं। एक रक्षक की तरह, यह SGLT2 प्रोटीन मूत्र में जाने वाली अधिकांश शर्करा को पकड़ लेता है और उसे वापस रक्त में डाल देता है।
अब समझ में आया? मधुमेह रोगी का रक्त शर्करा स्तर पहले से ही उच्च होता है। तो ये एसजीएलटी2 अवरोधक क्या करते हैं कि वे एसजीएलटी2 प्रोटीन नामक उस नियंत्रक को थोड़ा निष्क्रिय कर देते हैं। फिर वह शर्करा को वापस रक्त में नहीं मिला पाता। परिणामस्वरूप, अतिरिक्त शर्करा मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाती है । इस प्रकार ये दवाएं आपके रक्त शर्करा स्तर को कम करती हैं।
इस प्रकार की दवा इसलिए अनूठी है क्योंकि यह इंसुलिन हार्मोन को सीधे प्रभावित किए बिना, एक अलग तरीके से रक्त शर्करा को कम करती है।
श्रीलंका और विदेशों में सबसे आम SGLT2 अवरोधक कौन से हैं?
इस समूह में कई प्रकार की दवाइयाँ शामिल हैं। ये सभी एक ही काम करती हैं। इन्हें आमतौर पर दिन में एक बार, दिन के पहले भोजन से पहले लिया जाता है। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति का आकलन करेगा और सबसे उपयुक्त दवा लिखेगा।
| दवा का सामान्य नाम | सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला ब्रांड नाम |
|---|---|
| कैनाग्लिफ्लोज़िन | इनवोकाना |
| डापाग्लिफ्लोज़िन | फारक्सिगा |
| एम्पाग्लिफ्लोज़िन | jardiance |
| एर्टुग्लिफ्लोज़िन | स्टेगलाट्रो |
| बेक्साग्लिफ्लोज़िन | ब्रेन्ज़ावी |
यह दवा किसके लिए उपयुक्त है?
यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न है। टाइप 2 मधुमेह के लिए डॉक्टर द्वारा दी जाने वाली पहली दवा एसजीएलटी2 अवरोधक नहीं होती है।
आमतौर पर, डॉक्टर पहले जीवनशैली में बदलाव की सलाह देते हैं, जैसे कि आहार नियंत्रण और व्यायाम, और फिर मेटफॉर्मिन जैसी दवा शुरू करते हैं।
निम्नलिखित स्थितियों में आपका डॉक्टर एसजीएलटी2 अवरोधक दवा पर विचार कर सकता है:
- आप पहले से ही कई दवाएं ले रहे हैं, लेकिन फिर भी आपका ब्लड शुगर अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं है ।
- यदि आपके पास कोई चिकित्सीय कारण है जिसके चलते आप मधुमेह की अन्य दवाएं नहीं ले सकते हैं।
- यदि आपको खतरनाक रूप से कम रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) का खतरा है।
- यदि आपको वजन कम करने या रक्तचाप घटाने की आवश्यकता है।
यह दवा किसे नहीं लेनी चाहिए?
इस प्रकार की दवा सभी के लिए उपयुक्त नहीं है।
- यह दवा टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए स्वीकृत नहीं है।
- जिन लोगों को पहले मधुमेह की एक गंभीर जटिलता, जिसे डायबिटिक कीटोएसिडोसिस कहा जाता है, हो चुकी है, उनके लिए ये उत्पाद अनुशंसित नहीं हैं।
- यह दवा उन लोगों के लिए ज्यादा फायदेमंद नहीं होगी जिन्हें पहले से ही गंभीर गुर्दे की बीमारी है।
- यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं, तो आपको इस दवा के उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से अवश्य परामर्श लेना चाहिए। इस समय इसकी सुरक्षा के संबंध में पर्याप्त डेटा उपलब्ध नहीं है। इसलिए, डॉक्टर से परामर्श किए बिना इस दवा का सेवन शुरू या बंद न करें।
संभावित दुष्प्रभाव क्या - क्या हैं?
किसी भी दवा की तरह, इस दवा से भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, ये सभी को नहीं होते हैं। और इनमें से अधिकांश को नियंत्रित किया जा सकता है।
| खराब असर | विवरण और जानने योग्य बातें |
|---|---|
| बार-बार पेशाब आना और प्यास लगना | क्योंकि चीनी मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाती है, इसलिए आपको दिन और रात भर बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता हो सकती है। इससे प्यास भी बढ़ सकती है। खूब पानी पिएं। |
| मूत्रमार्ग और जननांग संक्रमण | पेशाब में शर्करा की मात्रा यीस्ट और जीवाणु संक्रमण का खतरा बढ़ाती है। यदि आपको जननांगों में खुजली, सूजन या दर्द जैसे लक्षण महसूस हों तो अपने डॉक्टर को बताएं। |
| वजन घटाना | मूत्र के माध्यम से शर्करा (कैलोरी) शरीर से बाहर निकल जाती है, जिससे आपका वजन थोड़ा कम हो सकता है। कुछ लोगों के लिए यह फायदेमंद हो सकता है। |
| निम्न रक्तचाप और निर्जलीकरण | कभी-कभी, शरीर से तरल पदार्थ निकलने के कारण रक्तचाप कम हो सकता है, जिससे आपको थकान और चक्कर आ सकते हैं। |
| एक गंभीर दुष्प्रभाव जिसके लिए तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है | |
| डायबिटिक कीटोएसिडोसिस (डीकेए) | यह एक दुर्लभ लेकिन बेहद खतरनाक स्थिति है। शरीर शर्करा के बजाय वसा को जलाता है, जिससे कीटोन नामक अम्ल उत्पन्न होते हैं। यदि आपको मतली, उल्टी, पेट में तेज दर्द, अत्यधिक थकान और सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षण महसूस हों, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं या नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में जाएं। |
सिर्फ मधुमेह के लिए ही नहीं, इसके और भी फायदे हैं!
हालांकि इस दवा को मूल रूप से मधुमेह के इलाज के लिए विकसित किया गया था, लेकिन शोध में इसके कई अन्य अद्भुत लाभ भी पाए गए हैं।
1. गुर्दों की सुरक्षा: ये दवाएं मधुमेह के कारण गुर्दों को होने वाली क्षति को कम कर सकती हैं और दीर्घकालिक गुर्दे की बीमारी की प्रगति को नियंत्रित कर सकती हैं।
2. दिल के दौरे और दिल के दौरे से होने वाली मौत के जोखिम को कम करना: कुछ एसजीएलटी2 अवरोधकों को अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए दिखाया गया है, खासकर जब उन्हें हृदय विफलता वाले रोगियों को दिया जाता है।
3. दिल का दौरा और स्ट्रोक के जोखिम को कम करना: कुछ अध्ययनों से पता चला है कि ये दिल का दौरा और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने में भी योगदान करते हैं।
इन्हीं कारणों से, डॉक्टर कभी-कभी इस दवा को उन लोगों को भी लिख सकते हैं जिन्हें मधुमेह नहीं है लेकिन गुर्दे की बीमारी या हृदय रोग है।
मुख्य संदेश
- एसजीएलटी2 अवरोधक मौखिक दवाओं का एक नया वर्ग है जो टाइप 2 मधुमेह का इलाज करता है।
- ये गुर्दे को रक्त में शर्करा को पुनः अवशोषित करने से रोककर और उसे मूत्र में उत्सर्जित करके काम करते हैं।
- ये आमतौर पर मधुमेह के लिए दी जाने वाली पहली दवाएं नहीं होती हैं। आपका डॉक्टर इन दवाओं की सलाह तब दे सकता है जब अन्य उपचारों से आपका रक्त शर्करा नियंत्रित न हो।
- मधुमेह को नियंत्रित करने के अलावा, इनमें गुर्दे की रक्षा करने और हृदय रोग के जोखिम को कम करने की अद्भुत क्षमता भी होती है।
- किसी भी दवा की तरह, इसके भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। आपको जो भी बदलाव महसूस हों, उनके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
- यह दवा आपके लिए सही है या नहीं, इसका निर्णय केवल आपका डॉक्टर ही कर सकता है, इसलिए इस बारे में उनसे जरूर चर्चा करें।
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