क्या आपको भी अपनी छोटी आंत का कुछ हिस्सा निकलवाने की आवश्यकता है? आइए इस सर्जरी (स्मॉल बाउल रिसेक्शन) के बारे में बात करते हैं!

कभी-कभी, पेट की कुछ बीमारियाँ दवाइयों से ठीक नहीं होतीं, है ना? ऐसे में डॉक्टर कहते हैं कि आंत के किसी खराब हिस्से को निकालना पड़ेगा। यह सुनकर थोड़ा डर और घबराहट होना स्वाभाविक है। यह सोचना भी स्वाभाविक है कि, "अगर मेरी आंत का एक टुकड़ा निकाल दिया जाए तो क्या होगा?" तो आज हम छोटी आंत की इस सर्जरी के बारे में, जिसे चिकित्सकीय भाषा में 'स्मॉल बाउल रिसेक्शन' कहते हैं, सरल शब्दों में बात करेंगे।

छोटी आंत का रिसेक्शन क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, इसमें छोटी आंत के क्षतिग्रस्त, रोगग्रस्त या खराब कार्य कर रहे हिस्से को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। कुछ सर्जरी में केवल एक छोटा सा हिस्सा हटाया जाता है, लेकिन कभी-कभी एक बड़ा हिस्सा भी हटाया जा सकता है।

अब आप सोच रहे होंगे, "अगर मेरी आंत का एक टुकड़ा निकाल दिया जाए तो मैं कैसे जी पाऊंगा?" ज़रा सोचिए, हमारी छोटी आंत लगभग 20-30 फीट लंबी होती है। यह पेट के अंदर कुंडलित एक लंबी नली की तरह होती है। इसका मुख्य कार्य हमारे शरीर को भोजन से आवश्यक पोषक तत्व अवशोषित करना है। इसलिए, इतनी लंबी आंत के एक छोटे से हिस्से को निकालने से आमतौर पर इसके कामकाज पर कोई बड़ा असर नहीं पड़ता। हमारा शरीर इसकी आदत डाल लेता है।

इस सर्जरी की आवश्यकता किसे है? किन बीमारियों के लिए?

यह सर्जरी आमतौर पर गंभीर पाचन संबंधी समस्याओं से पीड़ित लोगों पर की जाती है। डॉक्टर इस सर्जरी की सलाह तभी देते हैं जब समस्या का इलाज केवल दवाओं से संभव न हो। आइए देखते हैं कि वे समस्याएं क्या हैं।

शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं क्या हैं?

डॉक्टर इस सर्जरी को करने के लिए तीन मुख्य विधियों का उपयोग करते हैं। आपकी स्थिति के आधार पर सबसे उपयुक्त विधि का चयन किया जाएगा।

सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?

यदि यह आपातकालीन सर्जरी नहीं है, तो आपको सर्जरी की तैयारी के लिए कुछ दिन मिलेंगे।

• जांच: रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण और स्कैन यह देखने के लिए किए जाते हैं कि क्या आप सर्जरी सहन कर सकते हैं।
• दवा बंद करना: यदि आप रक्त पतला करने वाली दवाएं (जैसे एस्पिरिन) या कुछ दर्द निवारक दवाएं ले रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार कुछ दिनों के लिए इन्हें लेना बंद करना पड़ सकता है।
• आंत्र की सफाई: सर्जरी से पहले आंत्र को पूरी तरह से साफ करना आवश्यक है। सर्जरी से कुछ दिन पहले आपको फाइबर युक्त आहार लेने और खूब पानी पीने के लिए कहा जाएगा। सर्जरी का समय नजदीक आने पर आपको तरल पदार्थों का सेवन सीमित करने के लिए कहा जाएगा। कभी-कभी, मल त्याग में सहायता के लिए आपको जुलाब या एनीमा दिया जा सकता है। यह सब सर्जरी को सुरक्षित बनाने के लिए किया जाता है।

सर्जरी के दौरान और बाद में क्या होता है?

सर्जरी के दौरान आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जाएगा, जिससे आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा और आप गहरी नींद में सो जाएंगे। डॉक्टर चुनी हुई विधि के अनुसार चीरा लगाएंगे और आंत के क्षतिग्रस्त हिस्से तक पहुंचेंगे। फिर, विशेष उपकरणों की मदद से, वे उस हिस्से को दोनों तरफ से पकड़कर काट कर निकाल देंगे।

अब आता है सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा। अब आपके पास आंत के दो स्वस्थ सिरे हैं, है ना? अब आप आगे क्या करते हैं, यही आपका भविष्य तय करेगा। यहाँ दो मुख्य विकल्प हैं।

1. आंत के दोनों भागों को पुनः जोड़ना (एनास्टोमोसिस)

यह सबसे आम प्रक्रिया है। टूटी हुई पाइप को जोड़ने की तरह, स्वस्थ आंत के दोनों सिरों को टांके या स्टेपल की मदद से फिर से जोड़ा जाता है। एक बार यह प्रक्रिया सफल हो जाने पर, आपका पाचन तंत्र फिर से सामान्य रूप से काम करना शुरू कर देगा।

2. इलियोस्टोमी

कभी-कभी, आंत के बचे हुए स्वस्थ हिस्से दोनों भागों को जोड़ने के लिए पर्याप्त लंबे नहीं होते। या, संक्रमण के कारण, उन्हें एक साथ जोड़ना बहुत जोखिम भरा हो सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर पेट की त्वचा में एक छोटा सा छेद (स्टोमा) बनाकर छोटी आंत के अंतिम सिरे को बाहर निकाल देते हैं। फिर, उस छेद पर एक विशेष थैली लगा दी जाती है। मल उस थैली में इकट्ठा होता है। यह कभी-कभी अस्थायी होता है। बाद में, एक और सर्जरी द्वारा आंत को अंदर से फिर से जोड़ा जा सकता है। कभी-कभी, इसे स्थायी रूप से इसी तरह रखना पड़ता है।

सर्जरी के संभावित जोखिम और दुष्प्रभाव

किसी भी सर्जरी की तरह, इस सर्जरी में भी कुछ जोखिम होते हैं।

• आंत्र रिसाव: यह सबसे गंभीर जटिलता है। यह तब होता है जब आंतें आपस में जुड़ी होती हैं, यानी जहां टांके या स्टेपल लगाए गए थे। ऐसा होने पर मल पेट में प्रवेश कर सकता है और गंभीर संक्रमण पैदा कर सकता है। यह जानलेवा आपात स्थिति है।
• दीर्घकालिक एनीमिया: एनीमिया लंबे समय तक बना रह सकता है।
• आस-पास के अंगों को नुकसान: सर्जरी के दौरान, यकृत और अग्न्याशय जैसे आस-पास के अंगों को नुकसान पहुंच सकता है।
• दस्त: सर्जरी के बाद कुछ हफ्तों तक दस्त होना सामान्य बात है। आंतों की नसों और मांसपेशियों को इस बदलाव के अनुकूल होने में समय लगता है।
• हर्निया: शल्य चिकित्सा के बाद किसी समय हर्निया विकसित हो सकता है।
• संकुचन: आंत के जुड़ने वाले क्षेत्र में संकुचन हो सकता है और इससे अवरोध की पुनरावृत्ति हो सकती है।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

सर्जरी के बाद आपको कुछ दिनों तक अस्पताल में रहना होगा। शुरुआती दिनों में, आपकी आंतों को आराम देने के लिए आपको मुंह से भोजन नहीं दिया जाएगा। आपको ट्यूब के माध्यम से पोषण दिया जाएगा (एंटेरल न्यूट्रिशन)। जैसे-जैसे आपकी सेहत में सुधार होगा, आपको पहले तरल पदार्थ, फिर सूप और अंत में नरम भोजन दिया जाएगा।

घर लौटने के बाद कुछ हफ्तों तक आराम करना ज़रूरी है। हालांकि, बिस्तर पर पड़े रहना उचित नहीं है। खून के थक्के बनने से रोकने के लिए थोड़ा-बहुत चलना-फिरना ज़रूरी है । पूरी तरह से ठीक होने में कई महीने लग सकते हैं, लेकिन ज़्यादातर लोग कुछ हफ्तों के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों में लौट सकते हैं।

ऐसी स्थिति में, तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें!

घर लौटने के बाद अपने स्वास्थ्य पर नज़र रखना बहुत ज़रूरी है। अगर आपको नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या अपने नज़दीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ।