क्या आपको कभी-कभी बिना किसी कारण के सांस फूलने जैसा महसूस होता है, जैसे आप हांफ रहे हों? शायद आपको सीढ़ियां चढ़ते समय या थोड़ी दूर चलते समय सांस लेने में कठिनाई होती हो। इसके कई कारण हो सकते हैं। लेकिन समस्या हमेशा सिर्फ फेफड़ों में ही नहीं होती। एक मुख्य और सबसे शक्तिशाली मांसपेशी है जो हमें सांस लेने में मदद करती है, और वह है डायाफ्राम। तो, आज हम एक विशेष, सरल परीक्षण के बारे में बात करेंगे जिससे यह पता लगाया जा सके कि यह डायाफ्राम ठीक से काम कर रहा है या नहीं। इसे 'सूंघने का परीक्षण' कहा जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, यह 'सूंघने का परीक्षण' क्या है?
ठीक है, चलिए इसे बहुत सरल शब्दों में समझते हैं। 'सूंघने की जांच' वास्तव में एक विशेष प्रकार की एक्स-रे जांच है। यह मूल रूप से यह जांच करती है कि आपका डायफ्राम कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है।
अब आप सोच रहे होंगे कि यह डायफ्राम क्या है। यह छाती और पेट के बीच स्थित एक बड़ी, चपटी मांसपेशी है। यह एक छाते की तरह होती है। सांस लेने के दौरान यही मांसपेशी मुख्य काम करती है। इस परीक्षण में, डॉक्टर या तकनीशियन सांस लेते और छोड़ते समय एक्स-रे छवियों की एक श्रृंखला लेते हैं, जैसे कि एक वीडियो। इन छवियों को देखकर वे बता सकते हैं कि आपके डायफ्राम में कोई कमजोरी है या यह लकवाग्रस्त है।
इस परीक्षण के दो अन्य नाम भी हैं। वे हैं चेस्ट फ्लोरोस्कोपी और डायाफ्राम फ्लोरोस्कोपी । यदि आप ये दोनों नाम सुनते हैं, तो इसका अर्थ है कि यह एक ही परीक्षण है।
'सूंघकर परीक्षण' कब किया जाना चाहिए?
यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपकी सांस लेने को नियंत्रित करने वाली नसें प्रभावित हो सकती हैं, तो वे इस परीक्षण की सलाह दे सकते हैं। यह विशेष रूप से कुछ तंत्रिका संबंधी स्थितियों के लिए महत्वपूर्ण है।
मान लीजिए, निमल नाम का एक व्यक्ति है। उसे कुछ समय से सांस लेने में तकलीफ हो रही है। डॉक्टरों ने कई जांचें कीं, लेकिन उन्हें कोई मुख्य कारण नहीं मिल पाया। अंत में, डॉक्टर को संदेह हुआ कि उसकी डायफ्राम को नियंत्रित करने वाली नसों में कुछ कमजोरी है। ऐसे में यह 'सूंघने की जांच' बहुत उपयोगी साबित होती है।
नीचे दी गई तालिका में कुछ ऐसी चिकित्सीय स्थितियां दर्शाई गई हैं जिनके लिए अक्सर इस परीक्षण की आवश्यकता होती है।
| स्थिति | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| एमयोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) | एक ऐसी बीमारी जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका कोशिकाओं को धीरे-धीरे कमजोर कर देती है। |
| क्रोनिक इन्फ्लेमेटरी डीमाइलिनेटिंग पॉलीन्यूरोपैथी (सीआईडीपी) | एक दीर्घकालिक स्थिति जो शरीर की तंत्रिका आवरणों को नुकसान पहुंचाती है। |
| डर्माटोमायोसिटिस | एक ऐसी स्थिति जिसके कारण मांसपेशियों में कमजोरी और त्वचा में संक्रमण हो जाता है। |
| गिलियन-बैरे सिंड्रोम | एक ऐसी स्थिति जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली तंत्रिकाओं पर हमला करती है। |
| लैम्बर्ट-ईटन सिंड्रोम | एक ऐसी स्थिति जो तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के बीच संकेतों के संचरण को बाधित करती है। |
| मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) | एक ऐसी बीमारी जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती है, जिससे तंत्रिका आवरणों को नुकसान पहुंचता है। |
| मांसपेशीय डिस्ट्रॉफी | एक प्रकार की बीमारियाँ जिनमें मांसपेशियाँ धीरे-धीरे कमजोर होकर सिकुड़ जाती हैं। |
| मियासथीनिया ग्रेविस | एक ऐसी बीमारी जो तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के बीच संचार को बाधित करती है। |
| पोम्पे रोग | एक आनुवंशिक स्थिति जिसमें शरीर की कोशिकाओं में शर्करा के जमाव के कारण मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। |
| पोलियो के बाद का सिंड्रोम | जिस व्यक्ति को पहले पोलियो हो चुका है, उसे कई वर्षों बाद मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है। |
| रीढ़ की हड्डी में चोट | रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के कारण तंत्रिका क्रिया में व्यवधान। |
इन चिकित्सीय स्थितियों के अलावा, यह परीक्षण दो अन्य स्थितियों में भी किया जा सकता है:
1. यदि आपको सांस लेने में अस्पष्टीकृत कठिनाई (डिस्पनिया) हो रही हो।
2. किसी भी सर्जरी से पहले या बाद में डायाफ्राम के कार्य की जांच करना।
यह 'सूंघने की जांच' आखिर काम कैसे करती है?
यह एक बेहद रोचक प्रक्रिया है। कल्पना कीजिए कि आप एक एक्स-रे मशीन के सामने खड़े हैं। डॉक्टर या तकनीशियन आपको अलग-अलग तरीकों से सांस लेने के लिए कहेंगे। उस समय, एक्स-रे कैमरा आपके सीने के अंदरूनी हिस्से, विशेष रूप से डायाफ्राम को, लाइव गति में देख सकता है।
आपको ये चीजें करने के लिए कहा गया है:
- शांत और सामान्य रूप से सांस लें ।
- जितनी गहरी सांस ले सकते हैं उतनी गहरी सांस लें ।
- जितना हो सके उतनी पूरी तरह से सांस बाहर निकालें ।
- नाक से एक गहरी सांस लें । ऐसा महसूस करें जैसे आप किसी चीज को सूंघने के लिए जोर से सांस ले रहे हों। इसे ही "सूंघना" कहते हैं। इसी क्रिया के कारण इस परीक्षण को "सूंघने का परीक्षण" कहा जाता है।
तो आपको इसमें क्या मिलता है?
सामान्यतः, जब एक स्वस्थ व्यक्ति साँस लेता है, तो डायाफ्राम नीचे (पेट की ओर) खिसकता है और चपटा हो जाता है। इससे फेफड़ों में हवा भर जाती है। साँस छोड़ते समय, डायाफ्राम फिर से ऊपर (छाती की ओर) खिसकता है और गुंबदनुमा आकार (चाप) ले लेता है।
हालांकि, अगर सांस लेते समय डायाफ्राम नीचे नहीं जाता, बल्कि ऊपर उठ जाता है , तो इसका मतलब है कि डायाफ्राम या उसे नियंत्रित करने वाली फ्रेनिक तंत्रिका में कोई समस्या हो सकती है। यह परीक्षण मुख्य रूप से इसी असामान्य गति की जांच करता है।
मुझे इस परीक्षा की तैयारी कैसे करनी चाहिए?
यह सबसे अच्छी बात है। इस परीक्षण के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है । आपको उपवास रखने या कोई विशेष दवा लेने की आवश्यकता नहीं है। आप बस अपना सामान्य कामकाज कर सकते हैं और परीक्षण के लिए निर्धारित समय पर अस्पताल जा सकते हैं।
परीक्षा के दौरान क्या होता है?
जब आप परीक्षण कक्ष में जाते हैं, तो आमतौर पर ये चरण होते हैं:
1. शारीरिक मुद्रा को समायोजित करना:तकनीशियन आपको एक्स-रे कैमरे के सामने खड़े होने के लिए कहेंगे। यदि आपको खड़े होने में कठिनाई हो, तो आपको कुर्सी पर बैठने या झुकी हुई मेज पर लेटने के लिए कहा जाएगा। आपको सुरक्षित रखने और फिसलने से बचाने के लिए पट्टियों का उपयोग किया जा सकता है। इसके बारे में चिंता न करें।
2. सांस लेने के निर्देश: इसके बाद, वे आपको अलग-अलग तरीकों से सांस लेने के निर्देश देंगे (उदाहरण के लिए, सामान्य रूप से, गहरी सांस लेकर, सांस छोड़ते हुए, तेजी से सूंघते हुए)। उनके निर्देशों का यथासंभव पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
3. एक्स-रे इमेज लेना: जब आप इस तरह सांस लेते हैं, तब वे लगातार एक्स-रे इमेज लेते रहते हैं।
इस पूरी प्रक्रिया में बहुत कम समय लगता है, लगभग 15 मिनट , इसलिए समय की चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
क्या इससे कोई जोखिम या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
इस परीक्षण का कोई दुष्प्रभाव नहीं है और यह पूरी तरह से दर्द रहित है।
एक्स-रे परीक्षण में आपके शरीर को बहुत कम मात्रा में विकिरण का सामना करना पड़ता है। यह मात्रा इतनी कम होती है कि लगभग नगण्य होती है। आपके डॉक्टर इस परीक्षण की सलाह इसलिए देते हैं क्योंकि इससे प्राप्त जानकारी का महत्व और लाभ, विकिरण के मामूली जोखिम से कहीं अधिक है। इसलिए विकिरण को लेकर ज्यादा चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है।
'स्निफ टेस्ट' रिपोर्ट को कैसे समझें?
'सूंघकर जांच' का परिणाम बहुत सरल होता है। यह या तो सकारात्मक होता है या नकारात्मक।
| परिणाम | सरल अर्थ |
|---|---|
| सकारात्मक (+ ) | इसका मतलब है कि सांस लेते समय आपका डायफ्राम असामान्य रूप से ऊपर की ओर उठता है। यह इस बात का संकेत हो सकता है कि आपके डायफ्राम का कुछ हिस्सा या पूरा डायफ्राम लकवाग्रस्त है। |
| नकारात्मक (-) / सामान्य | इसका मतलब है कि आपका डायफ्राम ठीक से काम कर रहा है, बिल्कुल वैसे ही जैसे उसे करना चाहिए। यानी इसके कामकाज में कोई समस्या नहीं है। |
आपके डॉक्टर आपको तुरंत परिणाम बता सकते हैं। या फिर, रेडियोलॉजिस्ट को छवियों की समीक्षा करने, रिपोर्ट तैयार करने और उसे आपके डॉक्टर को भेजने में कुछ दिन लग सकते हैं।
एक महत्वपूर्ण बात याद रखें।
कभी-कभी 'गलत पॉजिटिव' (जब कोई समस्या न हो, लेकिन ऐसा लगे) और 'गलत नेगेटिव' (जब समस्या हो, लेकिन जांच में न दिखे) की थोड़ी संभावना होती है। इसलिए, डॉक्टर केवल इस रिपोर्ट के आधार पर निर्णय नहीं लेंगे। वे अंतिम निष्कर्ष पर पहुंचने के लिए आपके लक्षणों और अन्य जांच परिणामों सहित सभी बातों को ध्यान में रखेंगे।
यदि परिणाम असामान्य आते हैं, तो आगे क्या होगा?
अगर आपकी सूंघने की जांच का नतीजा पॉजिटिव आता है, यानी असामान्य परिणाम आता है, तो चिंता न करें। आपके डॉक्टर आपसे बात करेंगे और आपकी स्थिति के संदर्भ में इस परिणाम का मतलब समझाएंगे।
यह फैसला किसी एक जांच के आधार पर नहीं दिया गया है। यह तो एक व्यापक परिदृश्य का मात्र एक हिस्सा है।
आपका डॉक्टर इस रिपोर्ट की तुलना आपके लक्षणों और अन्य परीक्षणों से करेगा ताकि आगे की कार्रवाई तय की जा सके। वह और परीक्षण करवाने या उपचार योजना शुरू करने का आदेश दे सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और अपने सभी सवालों के जवाब पाएं।
सूंघने की जांच एक त्वरित और दर्द रहित तरीका है जिससे डॉक्टर यह देख सकते हैं कि सांस लेने में मदद करने वाली नसें और मांसपेशियां कैसे काम कर रही हैं। इससे आपकी सांस लेने की समस्याओं के कारण का जल्दी पता लगाने में मदद मिल सकती है, ताकि इसका इलाज किया जा सके या बीमारी की प्रगति को नियंत्रित किया जा सके।
मुख्य संदेश
- 'स्निफ टेस्ट' एक सरल, दर्द रहित एक्स-रे परीक्षण है जो आपके डायाफ्राम के कार्य की जांच करता है, जो सांस लेने में मदद करने वाली मुख्य मांसपेशी है।
- इसमें लगभग 15 मिनट लगते हैं, और परीक्षा से पहले किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।
- यह परीक्षण सांस लेने में होने वाली उन कठिनाइयों के निदान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जिनका कोई स्पष्ट कारण नहीं है और कुछ तंत्रिका संबंधी स्थितियों के लिए भी।
- टेस्ट के नतीजे (सकारात्मक या नकारात्मक) के बारे में खुद से कोई निष्कर्ष न निकालें। पूरी जानकारी और आगे क्या करना है, इसके लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
- इस परीक्षण से विकिरण का जोखिम बहुत कम होता है। इस परीक्षण के लाभ मामूली जोखिम से कहीं अधिक हैं।

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