भेंगापन की सर्जरी के बारे में आपको जो कुछ भी जानना चाहिए

कई बार हमने ऐसे मामले देखे हैं जिनमें छोटे बच्चों या वयस्कों की आंखें एक ही दिशा में नहीं होतीं। इसे भेंगापन भी कहते हैं। इस स्थिति में, एक आंख सीधी देखती है जबकि दूसरी आंख दूसरी दिशा में मुड़ी होती है, जिससे कुछ लोगों को शर्मिंदगी महसूस होती है और समाज में घुलना-मिलना मुश्किल हो जाता है। लेकिन यह एक चिकित्सीय समस्या है जिसका अक्सर इलाज संभव है। इसलिए इसका सबसे प्रमुख और सफल समाधान मांसपेशियों की सर्जरी द्वारा आंखों को सीधा करना है। आज हम इसी सर्जरी यानी भेंगापन की सर्जरी के बारे में बात कर रहे हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, भेंगापन की सर्जरी क्या है?

भेंगापन की सर्जरी आंखों की मांसपेशियों की एक सर्जरी है जो आंखों की स्थिति को ठीक करने, यानी उन्हें एक सीधी रेखा में लाने के लिए की जाती है। हमारी आंखें अपने आसपास की छोटी मांसपेशियों (आंखों की मांसपेशियों) की मदद से आगे-पीछे और ऊपर-नीचे गति करती हैं। इसलिए, इस सर्जरी में, इन मांसपेशियों को थोड़ा कसकर या ढीला करके आंखों की स्थिति को ठीक किया जाता है। इसके बाद, आपकी दोनों आंखें एक साथ, एक ही दिशा में देखने की आदी हो जाती हैं।

इस सर्जरी की किसे जरूरत है?

विश्व की लगभग 5% आबादी इस नेत्र समस्या (भेंगापन) से पीड़ित है। यदि आपकी आंखें टेढ़ी हैं, यानी आपको भेंगापन है, और चश्मे जैसे अन्य उपचारों से कोई लाभ नहीं हुआ है, तो आपका नेत्र चिकित्सक इस सर्जरी की सलाह दे सकता है। यह सर्जरी अक्सर छोटे बच्चों पर की जाती है, लेकिन इसे वयस्कों पर भी किया जा सकता है।

निम्नलिखित स्थितियों में यह सर्जरी आवश्यक हो सकती है:

क्या इन सर्जरी के कोई प्रकार होते हैं?

जी हां, यह सर्जरी एक आंख या दोनों आंखों पर की जा सकती है। यदि यह दोनों आंखों पर की जाती है, तो इसे "द्विपक्षीय भेंगापन सर्जरी" कहा जाता है। डॉक्टर आपकी आंख की मांसपेशियों को कई तरीकों से नियंत्रित करते हैं।

• रिसेक्शन: इसमें आंख की मांसपेशी का एक छोटा सा टुकड़ा काटकर उसे छोटा कर दिया जाता है । इसके बाद मांसपेशी कस जाती है और आंख को दूसरी तरफ खींच लेती है।
• प्लीकेशन: यह भी मांसपेशियों को कसने की एक विधि है। हालांकि, इसमें मांसपेशी का एक टुकड़ा काटकर अलग नहीं किया जाता है। इसके बजाय, मांसपेशी को मोड़कर उसके बाहरी हिस्से पर एक टांका लगाया जाता है ।
• रिसेशन: इसमें आंख की मांसपेशी को आंख से जुड़े स्थान से हटाकर, थोड़ा पीछे ले जाकर फिर से जोड़ दिया जाता है। इसके बाद मांसपेशी शिथिल हो जाती है और आंख दूसरी तरफ घूम जाती है।

सर्जरी से पहले क्या होता है?

सर्जरी से पहले, आपका डॉक्टर आपसे कुछ सवाल पूछेगा।

• आपका संपूर्ण चिकित्सीय इतिहास । इसका अर्थ है आपकी पिछली और वर्तमान बीमारियाँ, सर्जरी आदि।
• यदि आपकी पहले कभी आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी हुई है, तो उस सर्जरी के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।आपको पुरानी रिपोर्टों (परिचालन रिपोर्टों) को देखना होगा।
• आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं और सप्लीमेंट्स के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं, खासकर ब्लड थिनर के बारे में।
• क्या आपको या आपके परिवार में किसी को कभी एनेस्थीसिया से संबंधित कोई समस्या हुई है?
• क्या आपको किसी दवा से एलर्जी है?

आपकी सर्जरी से कुछ दिन पहले आपकी मुलाकात एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से होगी। वे आपको बताएंगे कि सर्जरी से पहले आपको कितने समय तक खाना-पीना बंद रखना चाहिए। आमतौर पर, आपको सर्जरी से एक रात पहले आधी रात से कुछ भी खाने-पीने की अनुमति नहीं होगी। आपको सर्जरी से कुछ दिन पहले कुछ दवाएं लेना बंद करने के लिए भी कहा जा सकता है।

इसके अलावा, सर्जरी से पहले आपकी आंखों की दोबारा जांच की जाएगी ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वास्तव में किन मांसपेशियों पर ऑपरेशन करने की आवश्यकता है।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

चिंता की कोई बात नहीं है, यह एक बहुत ही सुरक्षित सर्जरी है। सर्जरी के दौरान क्या होता है, यह नीचे बताया गया है:

1. आपको दवा नस के माध्यम से (इंट्रावेनस - IV) दी जाएगी।

2. सभी बच्चों और अधिकांश वयस्कों को जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है। इसका मतलब है कि आप सर्जरी के दौरान पूरी तरह से सोए रहेंगे और आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा। कुछ वयस्कों को ऐसी दवा भी दी जा सकती है जो केवल आंखों को सुन्न करती है और उन्हें हल्का सा उनींदापन महसूस कराती है।

3. सर्जिकल टीम आपके हृदय गति और सांस लेने जैसी महत्वपूर्ण शारीरिक स्थितियों पर लगातार नजर रखेगी।

4. आपकी आंख को खुला रखने के लिए एक विशेष उपकरण (आई स्पेकुलम) का उपयोग किया जाता है।

5. डॉक्टर आंख के सफेद भाग (कंजंक्टिवा) को ढकने वाली पतली झिल्ली में एक छोटा सा चीरा लगाते हैं।

6. फिर, जिस मांसपेशी पर ऑपरेशन करना होता है, उसे एक विशेष हुक से पकड़ा जाता है, ऊपर उठाया जाता है, और आवश्यक बदलाव (जैसे छोटा करना या ढीला करना) किए जाते हैं।

7. आवश्यक समायोजन करने के बाद, मांसपेशी को घुलनशील टांकों से आंख से पुनः जोड़ दिया जाता है, और चीरा बंद कर दिया जाता है।

8. अंत में, आंख को खुला रखने वाले उपकरण को हटा दिया जाता है और आंख में आई ड्रॉप या मलहम लगाया जाता है।

इस पूरी सर्जरी में आमतौर पर 30 मिनट से लेकर दो घंटे तक का समय लगता है।

सर्जरी के बाद क्या होता है?

सर्जरी के बाद आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। जब तक आप घर जाने के लिए तैयार नहीं हो जाते, तब तक मेडिकल टीम आपकी स्थिति पर नजर रखेगी।

• एक जिम्मेदार वयस्क को आपके साथ घर जाना होगा। उनसे सर्जरी के बाद 24 घंटे तक आपके साथ रहने का अनुरोध किया जाएगा।
• आपको कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह तक आराम करने और अत्यधिक परिश्रम से बचने की आवश्यकता होगी।
• डॉक्टर द्वारा बताई गई आंखों की बूंदें या मलहमआपको इसका सही समय पर उपयोग करना होगा।
• दर्द के लिए, वे आपको पैरासिटामोल या शायद आइबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवा लेने के लिए कह सकते हैं।
• सर्जरी के बाद किन बातों का ध्यान रखना चाहिए और डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए, इस बारे में स्पष्ट रूप से पूछना सुनिश्चित करें।

इस सर्जरी के क्या फायदे हैं?

इस सर्जरी का मुख्य लाभ यह है कि इससे आपकी आंखें एक साथ बेहतर ढंग से काम कर पाती हैं, जिसका अर्थ है त्रि-आयामी (3D) दृष्टि में सुधार। यह विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए महत्वपूर्ण है।

क्या इस सर्जरी से कोई जोखिम है?

भेंगापन की सर्जरी एक बहुत ही सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम होते हैं।

• भेंगापन का पुनरावर्तन: कभी-कभी, सर्जरी के कुछ समय बाद, आंखें अपनी पुरानी स्थिति में वापस आ सकती हैं या दाईं ओर बहुत अधिक विचलित हो सकती हैं।
• संक्रमण: कोई रोगाणु आंख में प्रवेश कर सकता है और संक्रमण का कारण बन सकता है।
• रक्तस्राव: हल्का रक्तस्राव हो सकता है।
• दवाओं या एनेस्थीसिया से एलर्जी: ये बहुत ही दुर्लभ मामले हैं।
• द्विदृष्टि: सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक आपको चीजें दो-दो के समूह में दिखाई दे सकती हैं।
• निशान पड़ना: आंख के सफेद भाग पर एक छोटा सा निशान बन सकता है।
• पलक का झुकना (पटोसिस): दुर्लभ मामलों में, पलक थोड़ी सी झुक सकती है।
• आंख के सफेद भाग (स्क्लेरा) को नुकसान: यह भी एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता है।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

सर्जरी के बाद आपको कुछ दिनों से लेकर एक-दो सप्ताह तक आराम करना होगा। आपकी आंखें कुछ हफ्तों तक लाल रहेंगी। आपको आंखों में दर्द या किरकिरापन भी महसूस हो सकता है। आंखों को पूरी तरह ठीक होने में 3 से 12 सप्ताह लग सकते हैं।

महत्वपूर्ण:

• जब तक आपका डॉक्टर न कहे, तब तक गाड़ी न चलाएं ।
• सर्जरी के बाद दो सप्ताह तक स्विमिंग पूल, सौना या हॉट टब में जाने से बचें। इससे संक्रमण को रोकने में मदद मिल सकती है।

आप डॉक्टर से दोबारा किस समय मिलना चाहते हैं?

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।

कुछ अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

दो लोगों को देखने में कितना समय लगता है?

सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक आपको दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया) का अनुभव हो सकता है। कुछ लोगों में यह अधिक समय तक भी रह सकता है। यदि आपको इस बारे में कोई चिंता है, तो अपने नेत्र चिकित्सक से बात करें।

क्या सर्जरी के बाद मैं वापस बिस्तर पर जा सकता हूँ?

जी हां, कभी-कभी भेंगापन को पूरी तरह ठीक करने के लिए एक से अधिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है । यह विशेष रूप से उन बच्चों के लिए सच है जिनकी सर्जरी कम उम्र में की जाती है।

क्या सर्जरी के बाद मुझे चश्मा पहनना पड़ेगा?

जी हां, आपको चश्मा पहनना जारी रखना होगा। भेंगापन की सर्जरी से आपके चश्मे का नंबर या दृष्टि की स्पष्टता नहीं बदलती। यह केवल आपकी आंखों की स्थिति को ठीक करती है।